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原告王某某與被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司大同市中心支公司保險合同糾紛一案一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住山西省大同市城區(qū)。委托代理人:張秀萍,大同市南郊區(qū)法律援助中心律師。被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司大同市中心支公司,住所地大同市城區(qū)御河西路御泉小區(qū)1號樓。負責人:楊東山,職務經(jīng)理。委托代理人:晉忠,山西晨遙律師事務所律師。

原告王某某與被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司大同市中心支公司保險合同糾紛一案,本院于2017年8月14日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原、被告的訴訟代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告王某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告在車上人員責任險(駕駛?cè)耍﹥?nèi)賠償原告醫(yī)療費5888.19元、住院伙食補助費6800元、護理費8952元、營養(yǎng)費4500元、誤工費33947元、殘疾賠償金54704元、鑒定費2500元、交通費1000元,合計118291.19元。2.訴訟費由被告承擔。事實和理由:2017年1月5日13時許,原告王某某駕駛晉BXXX**號解放牌重型半掛牽引車(掛車號:晉BXX**掛)由北向南行駛至懷安縣207國道東北口路段躲避車輛時,所駕車輛駛?cè)牍纷髠?cè)邊溝側(cè)翻,造成原告王某某受傷,公路附屬設施及瀝青混凝土路面損壞,所駕車輛損壞的單方交通事故。經(jīng)懷安縣公安交警大隊認定,原告王某某負事故全部責任。事故發(fā)生后,原告王某某在中國人民解放軍第322醫(yī)院接受治療,經(jīng)診斷為1、恥骨骨折(左上下肢、粉碎性),2、腰部軟組織損傷,3、腹部挫傷。原告王某某住院68天,共花去醫(yī)療費11888.19元(其中6000元由郭少敏墊付),后經(jīng)大同市三醫(yī)院人身傷害司法鑒定中心鑒定為十級傷殘,鑒定人身損害誤工期120-180日,護理期60-90日,營養(yǎng)60-90日,原告系專職司機受雇于郭少敏,而該事故車輛系郭少敏從租賃公司大同縣捷億商貿(mào)中心租賃,前期由該中心作為被保險人投保于被告,投保期間自2016年10月28日至2017年10月28日,并投保不計免賠車上人員責任險(駕駛?cè)耍?,保險限額200000元,該事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。原告在出院后與被告多次協(xié)商未果。為維護自己的合法權(quán)益,現(xiàn)原告訴至法院。被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司大同市中心支公司辯稱,對事故發(fā)生、責任認定、投保情況均無異議;對原告提出的各項費用部分不予認可;訴訟費、鑒定費屬間接損失,不予承擔。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本案當事人對事故的發(fā)生、責任劃分、投保情況均無異議,本院予以確認并在卷佐證。根據(jù)雙方當事人確認的證據(jù),結(jié)合當事人的陳述,本院認定以下事實:原告王某某駕駛的晉BXXX**號、晉BXX**掛解放牌重型半掛牽引車在被告處投保車上人員責任險(駕駛?cè)耍┎⒉挥嬅赓r,保險限額200000元。保險期間自2016年10月29日0時起至2017年10月28日24時止。2017年1月5日,原告王某某駕駛該車由北向南行駛至懷安縣207國道東北口路段躲避車輛時,所駕車輛駛?cè)牍纷髠?cè)邊溝側(cè)翻,造成原告王某某受傷、公路附屬設施及瀝青混凝土路面損壞、所駕車輛損壞的單方交通事故。經(jīng)懷安縣公安交警大隊認定,原告王某某負事故全部責任。事故發(fā)生后,原告王某某在中國人民解放軍第322醫(yī)院住院治療68天,診斷為:恥骨骨折(左上下肢、粉碎性);腰部軟組織損傷;腹部挫傷。2017年4月20日原告經(jīng)山西省大同市第三人民醫(yī)院人身傷害司法鑒定中心鑒定為十級傷殘。因第一次庭審時被告對鑒定標準有異議,后原、被告一致同意重新選定鑒定機構(gòu)對原告王某某的傷情進行了鑒定。2017年12月2日,經(jīng)山西光大司法鑒定所鑒定原告王某某為十級傷殘。鑒定費已由被告繳納。就雙方當事人爭議的事實,根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定如下:1、原告主張住院費5888.19元(郭少敏墊付的6000元未主張)、鑒定檢查費390元,并提供醫(yī)藥費票據(jù)予以證實。原告計算無誤,被告亦無異議,本院予以確認。2、原告主張傷殘賠償金54704元,并提供戶籍卡、山西光大司法鑒定所出具的法醫(yī)臨床司法鑒定意見書,證明原告系城鎮(zhèn)居民,因本次事故導致十級傷殘;被告無異議,本院予以確認。3、原告主張護理費8952元(按居民服務業(yè)計算90天),二被告認為應按居民服務業(yè)計算68天(住院期間的)。本案中,原告的主張未超出人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范的相關(guān)規(guī)定,其主張合理,本院應予確認。4、原告主張誤工費33947元(按本省交通運輸計算180天),并提供鑒定意見書予以證實。被告認為應按居民服務業(yè)計算68天。本案中,原告按180日計算誤工時間符合人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范的規(guī)定,原告系大車司機,有準駕證可以證實,故原告的主張符合法律規(guī)定,本院應予確認。被告針對其所辯未提供任何反駁證據(jù),本院不予采信。5、原告主張住院伙食補助費6800元(按每日100元計算68天),其主張符合法律規(guī)定,本院予以確認。6、原告主張營養(yǎng)費9000元,被告不認可。本院結(jié)合原告的傷情,比照人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范營養(yǎng)期酌情支持70日,營養(yǎng)費按每日50元計算為3500元,應予確認。7、原告主張交通費1000元,本院結(jié)合原告住院治療及鑒定的實際情況酌情支持800元。以上原告的各項損失共計114981.19元。

本院認為,原告車輛在被告處投保車上人員責任保險(限額200000元),雙方具有保險合同關(guān)系?,F(xiàn)原告車輛在保險期間發(fā)生保險事故,對原告的合理損失,被告應予理賠。原告要求第一次的鑒定費2500元由被告承擔,因該鑒定意見未被采用,故該項費用應由原告自行負擔。訴訟費依法由敗訴方承擔。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十條、第六十四條、第六十五條、第六十六條規(guī)定,判決如下:

被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司大同市中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在車上人員責任保險(駕駛?cè)耍┫揞~內(nèi)賠付原告王某某114981.19元。如果當事人未按指定期間履行給付金錢義務,應當依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2666元,由原告負擔75元,由被告負擔2591元(于本判決生效后十日內(nèi)給付原告)。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省大同市中級人民法院。

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