原告汪某某，女，1947年12月生，漢族，退休。
委托代理人張駿，江蘇兢慎律師事務(wù)所律師。
委托代理人劉玉環(huán)，江蘇兢慎律師事務(wù)所律師。
被告薛某某，男，1974年1月生，漢族，職工。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司，組織機(jī)構(gòu)代碼83579706-2，住所地南京市溧水縣永陽鎮(zhèn)小東門街28號。
代表人丁良。
委托代理人曹益琴。

原告汪某某訴被告薛某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法由審判員陸曉洪獨任審判，公開開庭進(jìn)行了審理。原告汪某某的委托代理人張駿；被告薛某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司的委托代理人曹益琴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2014年6月20日19時許，在溧水區(qū)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)S123省道烏山集鎮(zhèn)路段，薛某某駕駛蘇A×××××小型轎車行駛至事發(fā)路段時，碰撞到行人汪某某，造成汪某某受傷小型轎車損壞的交通事故。原告汪某某受傷后即在溧水區(qū)人民醫(yī)院住院治療，住院34天，花去醫(yī)療費32552.09元。出院診斷：左側(cè)鎖骨骨折：中型顱腦損傷：創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、頭皮血腫，糖尿病。2014年7月27日至8月3日，原告再次在益陽醫(yī)專附屬醫(yī)院住院治療，住院7天，所花醫(yī)療費2982.34元。出院診斷：1、2型糖尿病、糖尿病視網(wǎng)膜病變；2、右下肺肺炎；3、脂肪肝；4、左鎖骨骨折術(shù)后。出院醫(yī)囑：1、注意休息，糖尿病飲食；2、出院后繼續(xù)目前降糖方案：格列奇特80mg1次／日，二甲雙胍0.5g3次／日；3、定期監(jiān)測血糖，若出現(xiàn)出汗、顫抖、心悸、緊張、流涎、面色蒼白、心率加快等癥狀，立即測血糖并進(jìn)食；4、監(jiān)測血壓：監(jiān)測血糖；5、不適隨診。治療終結(jié)后，經(jīng)南京東南司法鑒定中心鑒定，原告汪某某左鎖骨遠(yuǎn)端骨折行手術(shù)治療構(gòu)成道路交通事故十級傷殘，同時鑒定其護(hù)理期限共計以60日為宜、營養(yǎng)期限共計以60日為宜。本案在審理過程中，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司要求重新鑒定，但在本院規(guī)定的時間內(nèi)并未提出申請。該事故經(jīng)南京市公安局溧水分局交通警察大隊認(rèn)定，由薛某某負(fù)該事故的全部責(zé)任，汪某某不負(fù)該事故的責(zé)任。事故發(fā)生前，原告汪某某的戶口性質(zhì)為非農(nóng)業(yè)戶口。
另查明，被告薛某某駕駛的蘇A×××××小型轎車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險及商業(yè)三責(zé)險50萬元且投保不計免賠險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。事故發(fā)生后被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司已支付原告賠償款10000元。被告薛某某已給付原告賠償款12210元。
以上事實，有當(dāng)事人陳述、交通事故認(rèn)定書、機(jī)動車交強險及商業(yè)三者險保單、機(jī)動車駕駛證及行駛證、醫(yī)院門診病歷、出院記錄、醫(yī)藥費發(fā)票、住院費用清單、交通費票據(jù)、南京東南司法鑒定中心司法鑒定意見書、戶口簿及庭審筆錄在卷佐證。

本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)及財產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定，同時投保交強險及商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。即機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。本案中，南京市公安局溧水分局交警大隊對該起交通事故作出認(rèn)定，由薛某某負(fù)該事故的全部責(zé)任，汪某某不負(fù)該事故的責(zé)任合法有據(jù)，可以作為民事賠償責(zé)任的依據(jù)。對于庭審過程中，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司要求對原告提供的南京東南司法鑒定中心司法鑒定意見書進(jìn)行重新鑒定，認(rèn)為原告?zhèn)麣堣b定系單方委托，屬程序違法。本院認(rèn)為，首先當(dāng)事人反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實主張的，由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。作為法定證據(jù)種類之一的鑒定結(jié)論，法律上允許其由當(dāng)事人提供，并且作為舉證負(fù)擔(dān)由當(dāng)事人來承受，被告稱單方委托鑒定屬程序違法，缺少法律依據(jù)。其次，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司在本院規(guī)定的期限內(nèi)，未能向本院提出要求重新鑒定申請，視為中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司放棄該項申請要求。原告提供的南京東南司法鑒定中心作出的鑒定意見，本院予以確認(rèn)。對原告各項損失的確認(rèn)，醫(yī)藥費35534.43元，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司質(zhì)證認(rèn)為，原告在益陽醫(yī)專附屬醫(yī)院住院治療，所花醫(yī)療費因與本次交通事故無關(guān)，系原告治療糖尿病所花費用，應(yīng)從所主張的醫(yī)療費中扣除；超出交強險部分應(yīng)扣除10%非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為，對醫(yī)藥費的認(rèn)定應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費用清單等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。本案中，原告因未能提供證據(jù)證明其在益陽醫(yī)專附屬醫(yī)院住院治療所花醫(yī)療費系因本起交通事故損傷所發(fā)生的合理費用，故對被告保險公司認(rèn)為應(yīng)扣除此部分費用，本院予以支持。關(guān)于保險公司認(rèn)為超出交強險部分應(yīng)扣除10%非醫(yī)保用藥，本院認(rèn)為，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司未能提出相應(yīng)的證據(jù)證明原告主張的醫(yī)療費損失中存在非醫(yī)保用藥，且在醫(yī)保范圍內(nèi)有相同療效的替代性用藥，故本院對此質(zhì)證意見不予采信。對于原告主張的其它醫(yī)藥費部分，因均有相關(guān)的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證、門診病歷記載，系原告治療因本起交通事故損傷所發(fā)生的合理費用，本院予以認(rèn)定為32552.09元。2、住院伙食補助費820元（41天×20元／天），經(jīng)審查，原告共住院治療41天，因原告未能提供證據(jù)證明其在在益陽醫(yī)專附屬醫(yī)院住院治療與本次交通事故有因果關(guān)系，故該住院期限應(yīng)予以扣除，故本院認(rèn)定住院期限為34天，每天可按18元計算住院伙食補助費，本院認(rèn)定住院伙食補助費為612元（34天×18元／天）。3、營養(yǎng)費1200元（60天×20／天），根據(jù)原告在南京東南司法鑒定中心作出司法鑒定意見，原告的營養(yǎng)期限共計以60日為宜的鑒定意見本院予以采信，每天可按10元標(biāo)準(zhǔn)計算。本院認(rèn)定營養(yǎng)費為600元（60天×10元／天）。4、護(hù)理費4800元（60天×80元／天），根據(jù)原告在南京東南司法鑒定中心作出司法鑒定意見，原告的護(hù)理期限共計以60日為宜的鑒定意見本院予以采信，對護(hù)理費的標(biāo)準(zhǔn)可參照同等級別的護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)計算。本院認(rèn)定護(hù)理費為3000元（60天×50元／天）。5、殘疾賠償金42299.4元（32538元／年×13年×10%），根據(jù)原告在南京東南司法鑒定中心作出的司法鑒定意見書，汪某某左鎖骨遠(yuǎn)端骨折行手術(shù)治療構(gòu)成道路交通事故十級傷殘。結(jié)合原告系非農(nóng)業(yè)戶口。故對殘疾賠償金可按2013年江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入32538元／年計算。本院認(rèn)定殘疾賠償金為42299.4元（32538元／年×13年×10%）。6、精神損害撫慰金5000元，綜合本案侵權(quán)人的過錯，侵權(quán)行為所造成的后果以及已按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金等綜合因素，本院酌情認(rèn)定精神撫慰金為4000元，并在交強險限額內(nèi)優(yōu)先予以賠付。7、鑒定費2360元，系原告發(fā)生的合理損失，本院予以認(rèn)定。8、交通費4000元，對交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。根據(jù)原告出示的交通費票據(jù)，并結(jié)合原告就醫(yī)治療情況，本院認(rèn)定交通費為1300元。9、財產(chǎn)損失500元，因原告未能提供相關(guān)證據(jù)，故對該項訴請本院不予以支持。綜上，原告因涉案事故的經(jīng)濟(jì)損失為86723.49元。
由于被告薛某某駕駛的蘇A×××××小型轎車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司投保了交強險及商業(yè)三者險（保險金額為500000元，且含不計免賠險），故對原告的合理損失86723.49元應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司在交強險限額內(nèi)賠償60599.4元（其中醫(yī)藥費限額項下10000元；傷殘賠償限額項下50599.4元，含精神撫慰金），超出交強險限額內(nèi)范圍的損失26124.09元由被告薛某某按事故全部責(zé)任承擔(dān)，扣除其鑒定費2360元，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司在第三者責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告23764.09元，以上中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司合計賠償原告84363.49元，由于被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司已支付原告10000元，故中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司實際賠償原告74363.49元。對不在第三者責(zé)任險范圍內(nèi)的損失2360元，由被告薛某某承擔(dān)賠償責(zé)任，但由于被告薛某某已支付給原告的賠償款12210元，故原告還應(yīng)返還被告薛某某9850元。據(jù)此，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國合同法》第八條、第四十四條第一款、第六十條第一款、《中華人民共和國保險法》第十四條之規(guī)定，判決如下：

一、從本判決生效之日起十日內(nèi)，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司溧水支公司在交強險與商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告汪某某74363.49元（含精神損害撫慰金）。
二、從本判決生效之日起十日內(nèi)，被告薛某某賠償原告汪某某2360元，由于被告薛某某已支付原告賠償款12210元，扣除該款，原告汪某某還應(yīng)返還被告薛某某9850元。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
上述應(yīng)給付款項如果未按本判決指定的期限履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費2213元，由被告薛某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于南京市中級人民法院。根據(jù)最高人民法院《人民法院訴訟收費辦法》和《關(guān)于以法院專遞方式郵寄送達(dá)民事訴訟文書的若干規(guī)定》，同時應(yīng)向南京市中級人民法院預(yù)交上訴案件受理費2213元。戶名：南京市中級人民法院。開戶行：農(nóng)行鼓樓支行，帳號：10×××76。逾期未繳納上訴費，依法按自動撤回上訴處理。

審　判　員　　陸曉洪