原告毛某某。
委托代理人王建軍,山西云中律師事務所律師。
委托代理人馮保福。
被告中國人民財產保險股份有限公司忻州市分公司開發(fā)區(qū)營銷服務部。
負責人趙兵,職務,經(jīng)理。
委托代理人張寶銀,山西天秀律師事務所律師。
第三人武利亭。
原告毛某某訴被告中國人民財產保險股份有限公司忻州市分公司開發(fā)區(qū)營銷服務部保險合同糾紛一案,本院于2012年11月19日受理后,依法由審判員劉效青適用簡易程序公開開庭進行了審理,原告及其委托代理人、被告委托代理人到庭參加訴訟。第三人武利亭經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明,原告毛某某于2010年1月25日與山西省忻州汽車工業(yè)貿易有限公司簽訂汽車分期交款合同,以分期付款方式購買東風主掛汽車各一輛,雙方約定,車戶必須落在忻州利眾運業(yè)有限公司。雙方按約定將該車落戶于忻州利眾運業(yè)有限公司,車牌號為晉H32485/晉HE727掛。2010年1月8日,原告毛某某以忻州利眾運業(yè)有限公司為被保險人,在被告中國人民財產保險股份有限公司忻州市分公司開發(fā)區(qū)營銷服務部為晉H32485/晉HE727掛投保機動車第三者責任強制保險及機動車商業(yè)保險,保險期間自2010年1月8日零時起至2011年1月7日二十四時止,晉H32485/晉HE727掛的第三者責任強制保險保險責任限額均為122000元(醫(yī)療費用賠償限額10000元,死亡傷殘賠償限額110000元,財產損失賠償限額2000元)。晉H32485投保的商業(yè)保險包括機動車損失保險、第三者責任保險、盜搶險、車上人員責任險-駕駛員、車上人員責任險-乘客,保險責任限額分別為270000元、200000元、50000元、100000元、100000元,附加不計免賠;晉HE727掛投保的商業(yè)保險包括機動車損失保險、第三者責任保險、盜搶險,保險責任限額分別為80000元、50000元、30000元,附加不計免賠。原告毛某某向被告繳納保險費。
2010年10月30日6時30分許,原告毛某某雇傭的駕駛員郭勁松駕駛晉H32485/晉HE727掛車沿京昆高速公路由西向東行駛至371KM+700M處時,與任有德駕駛的晉H32495/晉HE725掛東風重型半掛車發(fā)生追尾事故,造成郭勁松死亡,乘車人劉飛受傷、車輛及路產不同程度損壞的交通事故。山西省公安廳交通警察總隊高速公路管理處一支隊三大隊認定,郭勁松駕駛機動車上路行駛未確保安全的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款“機動車駕駛人應當遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定,按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛”之規(guī)定,承擔本次事故的主要責任;任有德駕駛安全設施不全的機動車上路行駛的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十一條“駕駛人駕駛機動車上道路行駛前,應當對機動車的安全技術性能進行認真檢查;不得駕駛安全設施不全或者機件不符合技術標準等具有安全隱患的機動車”之規(guī)定,承擔本次事故的次要責任;劉飛對此次事故的發(fā)生沒有具有作用的行為,劉飛無責任。
晉H32495/晉HE725掛車系第三人武利亭以分期付款方式從山西省忻州汽車工業(yè)貿易有限公司購買,車輛落戶于忻州市利眾運業(yè)有限公司,車輛投保情況與晉H32485/晉HE727掛的車輛投保情況相同。
2010年12月,原告毛某某與郭勁松的妻子及父親達成調解協(xié)議書,由原告毛某某一次性賠償郭勁松親屬各項損失260000元。事發(fā)后,郭勁松花費搶救費5121.3元。
劉飛受傷后住院23天,花費醫(yī)療費8789.9元,轉院交通費1100元。2012年6月18日,劉飛之傷經(jīng)山西嘉信司法鑒定中心鑒定,劉飛右尺骨骨折,行內固定術治療后,該損傷的后遺癥已構成十級傷殘??蓳衿谛小坝页吖莾裙潭ㄈ〕鲂g”,費用約需6335-7006元?;ㄙM鑒定費2000元。2012年6月22日,原告毛某某與劉飛達成調解協(xié)議書,協(xié)議約定,除原告已支付劉飛的22000元外,再賠償劉飛殘疾賠償金、誤工費、被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費、二次手術費、交通費等相關費用108000元。劉飛為非農業(yè)家庭人口。
2010年12月15日,原告毛某某與第三人武利亭達成協(xié)議書,協(xié)議約定,雙方同意按照交警隊的事故認定書執(zhí)行,郭勁松、劉飛損失由武利亭在交強險范圍內先行賠付,不足部分由毛某某承擔70%,武利亭承擔30%;毛某某損失晉H32485/晉HE727掛車輛損失由武利亭車輛在交強險范圍內先行賠付,不足部分由毛某某承擔70%,武利亭承擔30%;武利亭損失晉H32495/晉HE725掛車輛損失由毛某某車輛在交強險范圍內先行賠付,不足部分由毛某某承擔70%,武利亭承擔30%。
本次交通事故發(fā)生后,原告向被告提供了有關的理賠單證,2012年2月16日,被告將本次事故發(fā)生后的保險理賠金支付忻州利眾運業(yè)有限公司。其中車輛晉H32495/晉HE725掛在交強險范圍內賠償了郭勁松與劉飛人身傷害損失137503.68元;車輛晉H32485/晉HE727掛車輛損失由晉H32495/晉HE725掛交強險與三者險賠償59281.3元,本車車損險賠償128989.7元,共賠償188271元(含施救費)。
以上事實,有原告提供的汽車分期交款合同、機動車輛保險單、道路交通事故認定書、調解協(xié)議書、收條、鑒定書、鑒定費收據(jù)、戶籍證明、忻州利眾運業(yè)有限公司情況說明以及被告提供的機動車保險條款、保險賠款費用計算書等證據(jù)在案證明。
本院認為,原告毛某某為晉H32485/晉HE727掛車的實際所有人,以忻州利眾運業(yè)有限公司的名義在被告中國人民財產保險股份有限公司忻州市分公司開發(fā)區(qū)營銷服務部為晉H32485/晉HE727掛貨車投保機動車第三者責任強制保險及商業(yè)保險,并按約定支付保險金,雙方形成保險合同關系。晉H32485/晉HE727掛車發(fā)生交通事故后,原告毛某某已賠償受害人相關經(jīng)濟損失,有權依據(jù)保險合同的約定要求被告理賠。被告依據(jù)有關規(guī)定及原告提供的保險單證對本次事故發(fā)生后的相關損失進行了理賠,其中賠償郭勁松死亡后的死亡賠償金84880元、喪葬費14234.5元、被扶養(yǎng)人生活費24787.5元、搶救費4702.70元符合法律規(guī)定,本院予以支持。郭勁松死亡后依法應得到賠償而被告未賠償?shù)捻椖堪ň駬p害撫慰金、處理喪葬事宜支出的交通費、誤工費,因郭勁松承擔事故的主要責任,精神損害撫慰金本院酌情考慮10000元。郭勁松死亡后,其親屬為處理喪葬事宜損失的交通費、誤工費本院酌情考慮3000元。郭勁松死亡后損失共計141604.7元。原告主張的賠償標準以2011年度山西省統(tǒng)計數(shù)據(jù)計算,因被告理賠在前,該賠償標準出臺在后,原告的該主張本院不予采信。劉飛受傷后,被告依據(jù)有關規(guī)定賠償醫(yī)療費8019元本院予以支持。被告賠償?shù)淖o理費、誤工費偏低,本院不予支持。劉飛系原告雇傭的駕駛員,誤工費標準應比照2009年度交通運輸行業(yè)平均工資考慮,按照公安部受傷人員誤工損失日評定準則的規(guī)定,尺骨骨折計算90日,誤工費為32246元÷365日×90日=7951元。護理費比照2009年度服務業(yè)平均工資考慮,為18830÷365日×23日=1186.5元。被告賠償?shù)幕锸逞a助費345元符合法律規(guī)定,本院予以支持。被告理算時原告未提供劉飛的傷殘鑒定書,現(xiàn)原告訴訟并提供了相關證據(jù),故其請求殘疾賠償金應予支持,被告未賠償劉飛的殘疾賠償金系原告未提供有關理賠單證導致,賠償依據(jù)的標準應與郭勁松統(tǒng)一,以2009年度山西省統(tǒng)計數(shù)據(jù)計算。依據(jù)原告提供的鑒定書,按照2009年度山西省城鎮(zhèn)居民可支配收入標準,殘疾賠償金計算為13997元×20年×10%=27994元。劉飛之傷經(jīng)鑒定尚需二次手術,且二次手術費屬于保險責任范圍,被告也應予以理賠,依據(jù)鑒定結論本院考慮6700元,因鑒定支出的鑒定費2000元屬保險責任范圍,被告應予賠償。原告請求的劉飛的精神損害撫慰金本院酌情考慮2000元,營養(yǎng)費230元,交通費1100元,劉飛以上損失共計57525.5元。郭勁松及劉飛的賠償款共計199130.2元,其中醫(yī)療費及二次手術費19421.7元,住院伙食補助費345元,營養(yǎng)費230元,共計19996.7元,未超過晉H32495/晉HE725掛交強險醫(yī)療費保險責任限額20000元,其他損失也均在晉H32495/晉HE725掛車輛投保的第三者強制保險責任限額范圍內,應以晉H32495/晉HE725掛車投保的交強險予以賠償。除已賠償137503.68元外,還應賠償61626.52元。原告提供的劉飛的專家會診費證據(jù)有瑕疵,本院不予采信。原告提供的忻州市利眾運業(yè)有限公司的情況說明中提及雙方對車損賠償無爭議,且被告已就施救費予以賠償,原告要求增加車損賠償本院不予支持。被告應賠償?shù)睦碣r款中,由于原告未提供有效單證造成的損失,不應由被告承擔訴訟費。綜上,依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條、第二十三條第一款、第六十四條、第六十六條,《中華人民共和國合同法》第八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產保險股份有限公司忻州市分公司開發(fā)區(qū)營銷服務部在本判決生效后10日內支付原告毛某某保險理賠金61626.52元。
二、駁回原告的其他訴訟請求。
如被告中國人民財產保險股份有限公司忻州市分公司開發(fā)區(qū)營銷服務部未按本判決指定的期間履行支付金錢義務,應當依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4953元減半收取2476.5元,由原告負擔2053.5元,被告負擔423元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于山西省忻州市中級人民法院。
審判員 劉效青
書記員:白榮 附法律條文: 《中華人民共和國保險法》 第十四條保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費;保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。 第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。 保險人未及時履行前款規(guī)定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。 任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。 第六十四條保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔。 第六十六條責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同另有約定外,由保險人承擔。 《中華人民共和國合同法》 第八條【合同效力】依法成立的合同,對當事人具有法律約束力。當事人應當按照約定履行自己的義務,不得擅自變更或者解除合同。 依法成立的合同,受法律保護。 具體明細: 1、郭勁松 醫(yī)療費4702.7元 死亡賠償金84880元 喪葬費14234.5元 被扶養(yǎng)人生活費24787.5元 精神損害撫慰金10000元 處理喪葬事宜支出的交通費、誤工費酌情3000元 合計141604.7元 2、劉飛 醫(yī)療費8019元 殘疾賠償金13997元×20年×10%=27994元 誤工費32246元÷365日×90日=7951元 護理費18830÷365日×23日=1186.5元 伙食補助費345元 二次手術費6700元 鑒定費2000元 精神損害撫慰金2000元 營養(yǎng)費230元 交通費1100元 合計57525.5元。 1、2兩項總計199130.2元(已付137503.68元,再付61626.52元)。 3、訴訟費的算法 應賠償?shù)?1626.52元中,包括原告未提供劉飛的理賠單證中的殘疾金27994元、二次手術費6700元、鑒定費2000元,共36694元,被告不應承擔該訴訟費,核減后,被告應對24932.52元承擔訴訟費,訴訟費為423元。
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