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原告李某某與被告唐某某、紫金財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住陜西省鎮(zhèn)坪縣。
委托訴訟代理人:王清娥,湖北楚秦律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為:承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,和解,代收法律文書。
被告:唐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住湖北省竹溪縣。
被告:紫金財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司。住所地:湖北省十堰市茅箭區(qū)車城南路59號。統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。
法定代表人:劉陽,男,xxxx年xx月xx日出生,土家族,住湖北省恩施市。系該公司負(fù)責(zé)人。
委托訴訟代理人:王堃,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省十堰市茅箭區(qū)。系該公司職工。代理權(quán)限為:參加訴訟,承認(rèn)訴訟請求,提起反訴,代收法律文書,提起上訴。

原告李某某與被告唐某某、紫金財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司(下稱:紫金保險十堰公司)機(jī)動車道路交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年9月14日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人王清娥、被告唐某某、被告紫金保險十堰公司的委托訴訟代理人王堃到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1.判令二被告共同賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計131535.50元;2.案件訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:2016年9月29日7時40分許,原告李某某駕駛渝X×××××號二輪摩托車,由湖北省竹溪縣豐溪鎮(zhèn)往陜西省鎮(zhèn)坪縣方向行駛。當(dāng)原告行駛至豐溪鎮(zhèn)桃子埡路段時,與被告唐某某駕駛的鄂X×××××號輕型普通貨車相撞,造成原告頭部受傷。案發(fā)后,原告先到竹溪縣豐溪衛(wèi)生院治療,后轉(zhuǎn)到竹溪縣人民醫(yī)院住院治療31天。經(jīng)診斷,原告重型顱腦損傷。出院醫(yī)囑建議:注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),避免重體力勞作3月。經(jīng)竹溪現(xiàn)代法醫(yī)司法鑒定所鑒定:原告損傷傷殘程度評定為十級。后續(xù)治療費(fèi)21000.00元,誤工期180天,護(hù)理期60天,營養(yǎng)期60天。經(jīng)竹溪縣公安局交通警察大隊(duì)二中隊(duì)作出事故認(rèn)定:李某某負(fù)事故的主要責(zé)任,唐某某負(fù)事故的次要責(zé)任。
事故造成原告各項(xiàng)損失共計131535.50元。詳細(xì)為:1.醫(yī)療費(fèi)47454.70元、2.誤工費(fèi)14974.20元、3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)930.00元、4.護(hù)理費(fèi)5370.00元、5.營養(yǎng)費(fèi)1200.00元、6.殘疾賠償金25450.00元、7.后續(xù)治療費(fèi)21000.00元、8.鑒定費(fèi)1900.00元、9.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)7656.60元、10.交通費(fèi)500.00元、11.精神損害撫慰金5000.00元;原告當(dāng)庭申請?jiān)黾咏煌ㄙM(fèi)100.00元。案發(fā)后,被告唐某某墊付了原告在竹溪縣人民醫(yī)院住院期間醫(yī)療費(fèi)500.00元。
原告李某某與其妻子育有一子李XX,生于2012年12月13日,現(xiàn)年4周歲。
被告唐某某所駕駛車輛在被告紫金保險十堰公司處購買機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(下稱:交強(qiáng)險),保險期自2016年6月2日至2017年6月1日。購買機(jī)動車綜合商業(yè)保險(下稱:商業(yè)三者險),其中第三者責(zé)任保險責(zé)任限額500000.00元,約定了第三者責(zé)任保險不計免賠率的特約條款,保險期自2016年6月2日至2017年6月1日。
據(jù)上事實(shí),原告請求被告紫金保險十堰公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)先行賠償,不足部分在商業(yè)三者險保險金額內(nèi)不劃分責(zé)任比例全額賠償,尚有不足的由被告唐某某賠償。
原告為支持其訴訟請求,向本院提交了二被告均無異議的病情證明、出院記錄及醫(yī)療發(fā)票,交通費(fèi)發(fā)票,戶口簿復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件及村委會證明,道路交通事故認(rèn)定書,鑒定意見書等證據(jù)予以證實(shí)。
被告唐某某承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),但認(rèn)為案發(fā)后已墊付原告在豐溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診費(fèi)481.80元(原告未主張?jiān)摀p失),在竹溪縣人民醫(yī)院治療費(fèi)500.00元(原告已當(dāng)庭認(rèn)可);保險公司應(yīng)按合同約定予以賠償,原告負(fù)事故的主要責(zé)任,應(yīng)按主次責(zé)任劃分比例承擔(dān)賠償責(zé)任。為支持其抗辯意見,唐某某向本院提交了原告李某某及被告紫金保險十堰公司均無異議的交強(qiáng)險及商業(yè)三者險保單各1份,駕駛證及行駛證復(fù)印件各1份,豐溪衛(wèi)生院門診發(fā)票1份予以佐證。
被告紫金保險十堰公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),但認(rèn)為超出交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)的損失,根據(jù)責(zé)任比例在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)按30%承擔(dān)賠償責(zé)任。原告醫(yī)療費(fèi)損失中應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥部分,精神損害撫慰金應(yīng)按2000.00元計算,案件訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)保險公司不予承擔(dān)。為支持其主張,被告紫金保險十堰公司向本院提交了該公司《機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款》。

本院認(rèn)為,被告唐某某、紫金保險十堰公司承認(rèn)原告李某某在本案中主張的事實(shí),故對原告李某某主張的事實(shí)予以確認(rèn)。本案原、被告爭議的焦點(diǎn)有兩點(diǎn):一是原告請求項(xiàng)目的賠償數(shù)額;二是被告紫金保險十堰公司在商業(yè)三者險保險金額限額內(nèi)是否根據(jù)主次責(zé)任按比例承擔(dān)賠償責(zé)任。對雙方的爭議,本院綜合評定如下:
一、原告請求項(xiàng)目的賠償數(shù)額
關(guān)于原告李某某損失,參照《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法>若干問題的通知》、《2017年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,并結(jié)合在案證據(jù),本院認(rèn)定如下:
1.醫(yī)療費(fèi)。原告提交醫(yī)療費(fèi)發(fā)票47454.70元,其中200.00元門診費(fèi)發(fā)票為鑒定支出,應(yīng)計入鑒定費(fèi),另外47254.70元部分本院予以確認(rèn)。被告紫金保險十堰公司主張扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用的意見,依法無據(jù),本院不予采納。因案發(fā)后被告唐某某在竹溪縣人民醫(yī)院墊付醫(yī)療費(fèi)500.00元,故李某某醫(yī)療費(fèi)損失數(shù)額認(rèn)定為46754.70元。又因唐某某在豐溪衛(wèi)生院墊付醫(yī)療費(fèi)481.80元,該費(fèi)用原告未在起訴中主張,可由被告唐某某與紫金保險十堰公司按保險合同約定處理。
2.后續(xù)治療費(fèi)為21000.00元。
3.誤工費(fèi)。該損失結(jié)合醫(yī)囑和鑒定意見等,可參照2017年度湖北省農(nóng)業(yè)人均年平均工資收入按180天計算,數(shù)額為15515.50元(31462.00元/年÷365天×180天)。
4.護(hù)理費(fèi)。該損失結(jié)合病情證明及鑒定意見等,可參照2017年度湖北省居民服務(wù)業(yè)人均年平均工資收入按60天計算,數(shù)額為5371.56元(32677.00元/年÷365天×60天)。
5.交通費(fèi)。該損失結(jié)合原告證據(jù)并根據(jù)原告住院治療及鑒定需要,酌定400.00元為宜。
6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為930.00元(30.00元/天×31天)。
7.營養(yǎng)費(fèi)。該損失結(jié)合醫(yī)囑和鑒定意見等,可以20.00元/天的標(biāo)準(zhǔn)按60天計算,數(shù)額為1200.00元。
8.殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi))。該損失根據(jù)鑒定意見及被扶養(yǎng)人情況,參照2017年度湖北省農(nóng)民人均可支配收入和農(nóng)民人均生活消費(fèi)支出計算,數(shù)額為33106.60元(12725.00元/年×20年×10%+10938.00元/年×14年×10%÷2)。
9.鑒定費(fèi)為2100.00元。
10.精神損害撫慰金。該損失結(jié)合本案事實(shí)及原告李某某與被告唐某某對損害結(jié)果的過錯責(zé)任及被告紫金保險十堰公司的答辯意見,本院酌定2000.00元為宜。
綜上,原告李某某各項(xiàng)損失共計128378.36元。
二、關(guān)于賠償責(zé)任認(rèn)定
因被告唐某某所駕駛的肇事車輛在被告紫金保險十堰公司處投保了交強(qiáng)險且事故發(fā)生在保險期內(nèi),故被告紫金保險十堰公司應(yīng)在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000.00元內(nèi)全額賠償原告10000.00元,在死亡傷殘賠償限額110000.00元內(nèi)賠償原告殘疾賠償金(含被撫養(yǎng)人生活費(fèi))、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金共計56393.66元。據(jù)此,被告紫金保險十堰公司應(yīng)在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告李某某66393.66元。
關(guān)于原告李某某超出交強(qiáng)險賠償限額部分損失,尚有醫(yī)療費(fèi)36754.70元和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)930.00元、后續(xù)治療費(fèi)21000.00元、營養(yǎng)費(fèi)1200.00元,共計59884.70元,由原、被告按各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任,并由被告紫金保險十堰公司在商業(yè)三者險責(zé)任范圍先予以賠償。因被告唐某某所駕駛的肇事車輛在被告紫金保險十堰公司出投保了商業(yè)三者險且事故發(fā)生在保險期內(nèi),其中第三者責(zé)任保險責(zé)任限額為500000.00元并特別約定不計免賠率。又因原告負(fù)事故的主要責(zé)任,被告唐某某負(fù)事故的次要責(zé)任。故被告紫金保險十堰公司應(yīng)在責(zé)任限額內(nèi),對原告尚有損失59884.70元,根據(jù)次要責(zé)任按30%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任,即被告紫金保險十堰公司應(yīng)在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告李某某17965.41元。尚余41919.29元損失由原告李某某自行承擔(dān)。故被告紫金保險十堰公司應(yīng)在交強(qiáng)險、商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告李某某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計84359.07元(66393.66元+17965.41元)。
被告唐某某在案發(fā)后共墊付醫(yī)療費(fèi)981.80元,被告紫金保險十堰公司應(yīng)根據(jù)保險合同約定直接給付被告唐某某294.54元(981.80元×30%);由原告李某某自行承擔(dān)687.26元(981.80元×70%),并直接返還給被告唐某某。
原告李某某尚有2100.00元鑒定費(fèi)損失,由被告唐某某根據(jù)次要責(zé)任按30%承擔(dān)責(zé)任,即唐某某賠償李某某鑒定費(fèi)630.00元,李某某自行承擔(dān)1470.00元。因原告李某某須返還被告唐某某墊付的醫(yī)療費(fèi)687.26元,扣減唐某某須承擔(dān)的鑒定費(fèi)630.00元,即李某某應(yīng)返還唐某某墊付費(fèi)用57.26元。
原告李某某以二被告的商業(yè)三者險合同特別約定不計免賠率,主張被告紫金保險十堰公司應(yīng)在保險限額內(nèi)按全部責(zé)任予以賠償?shù)囊庖?。?jīng)查,被告紫金保險十堰公司與被告唐某某在商業(yè)三者險合同中關(guān)于不計免賠率險約定:“保險事故發(fā)生后,按照對應(yīng)投保的險種約定的免賠率計算的、應(yīng)當(dāng)由被保險人自行承擔(dān)的免賠金額部分,保險人負(fù)責(zé)賠償”,還約定機(jī)動車第三者責(zé)任保險免賠率為:“被保險機(jī)動車一方負(fù)次要事故責(zé)任的,實(shí)行5%的事故責(zé)任免賠率”。據(jù)此,二被告在商業(yè)三者險中不計免賠率的特別約定系為機(jī)動車第三者責(zé)任保險中本應(yīng)由被告唐某某承擔(dān)5%的免賠金額,由被告紫金保險十堰公司負(fù)責(zé)賠償。原告主張不符合《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,本院不予采納。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款及第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:

被告紫金財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司在本判決生效后十五日內(nèi)賠償原告李某某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計84359.07元。
被告紫金財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司在本判決生效后十五日內(nèi)給付被告唐某某墊付的醫(yī)療費(fèi)共計294.54元。
原告李某某在本判決生效后十五日內(nèi)返還被告唐某某墊付費(fèi)用57.26元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)758.00元,減半收取計379.00元,由原告李某某負(fù)擔(dān)136.00元,由被告唐某某負(fù)擔(dān)243.00元。
本判決發(fā)生法律效力后,當(dāng)事人必須履行。一方拒絕履行的,對方當(dāng)事人可以向人民法院申請執(zhí)行。申請執(zhí)行的期間為二年,該期間從法律文書指定履行期間的最后一日起計算。
如果不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省十堰市中級人民法院。

審判員  李繹

書記員:張亮

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