原告李某某,男,漢族,1945年生,住河北省滄州市青縣。
委托代理人蘇寶杰趙月,河北福鑫律師事務所律師。
被告代文帥,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住河北省滄州市運河區(qū)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司
委托代理人郭勇,該公司職員。
原告李某某與被告代文帥、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司(以下簡稱“人保財險滄州分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員王家琳獨任審判,公開開庭進行了審理,原告李某某的委托代理人蘇寶杰、趙月,被告代文帥,被告人保財險滄州分公司委托代理人郭勇,均到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2012年5月10日7時40分許,被告代文帥駕駛冀JWV266號轎車在滄州市水月寺大街佛教協(xié)會南側(cè)將原告撞傷,造成原告骨質(zhì)疏松性壓縮骨折,經(jīng)滄州市交警一大隊認定被告代文帥負事故的全部責任、原告李某某無責任。冀JWV266號車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司投保了交強險和第三者責任險各一份,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。原告李某某發(fā)生事故受傷后在滄州市中心醫(yī)院住院治療,住院期間的醫(yī)療費由被告代文帥進行了支付,住院之前醫(yī)院門診及出院后的復查費用2449.3元由原告自行支付。
滄州市法醫(yī)鑒定中心出具的(2013)臨鑒字第665號司法鑒定書一份,鑒定意見為李某某車禍致腰1椎體壓縮骨折,傷殘評定為十級;營養(yǎng)期60日,出院后護理期60日,住院期間二人護理,出院后一人護理。北京法源司法科學證據(jù)鑒定中心做出(京)法源司鑒(2013)臨鑒字第741號鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人李某某自身所患骨質(zhì)疏松癥基礎(chǔ)疾病與其2012-5-10發(fā)生的交通事故所受外力作用對其腰1椎體壓縮性骨折具有共同作用。
另查明,原告李某某為非農(nóng)業(yè)戶口,事故發(fā)生時66周歲,其住院期間由石國光、陳文廣護理,原告李如剛、護理人員石國光、陳文廣均在青縣永興制衣有限公司上班,李某某工資為3490元,石國光工資為3400元,陳文廣工資為3490元。原告的母親陳連義1922年出生,共四個子女。
原告因此次事故造成損失:1、醫(yī)療費2449.3元;2、住院伙食補助費50元/天×10天=500元;3、營養(yǎng)費60天×30元/天=1800元;4、誤工費3490元/月÷30天×356天=41415元;5、護理費,住院期間護理費用為(3400元+3450元)÷30天×10天=2283元;出院后由陳文廣一人護理,護理費為3450元÷30天×60天=6900元;6、傷殘賠償金20543元×10%×14年=28760元;7、被撫養(yǎng)人生活費12531元×5年÷4人×10%=1566元;8、交通費500元;9、精神損害撫慰金6000元;10、鑒定費1400元;11、去北京鑒定的住宿及交通費用1593.5元。共計95166.8元。被告代文帥墊付的13000余元費用原告已在訴求中扣除。
本院認為,原告李如剛與被告代文帥之間系因交通事故引起的人身損害賠償法律關(guān)系,該事故經(jīng)交警部門認定并作出道路交通事故認定書,認定被告代文帥負事故的全部責任、原告李某某無責任,故對原告因此事故造成的損失,應由被告代文帥予以承擔。因被告代文帥駕駛車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司投保了交強險和第三者責任險各一份,因此對被告代文帥應承擔的賠償責任,先由被告人保財險在事故車輛投保的交強險限額內(nèi)予以承擔,不足部分再由第三者責任險予以承擔。關(guān)于原告的各項損失,原告提供醫(yī)院病例一份、醫(yī)療費票據(jù)六張,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司質(zhì)證稱只賠付當天的費用45.3元,其余的由于開具時間非當天,不予認可,但并未提交相關(guān)證據(jù),故本院對于醫(yī)藥費數(shù)額予以認定。關(guān)于營養(yǎng)費,被告認為原告主張過高,同意按照15元/天計算60天,本院酌定為30元/天,營養(yǎng)費為30元×60天=1800元。關(guān)于誤工費和護理費,原告提交了原告及護理人員的勞動合同、誤工證明及事故前三個月的工資表各一份、單位營業(yè)執(zhí)照和機構(gòu)代碼證各一份,可以證實原告的主張,被告對此雖不予認可,但并未提交相關(guān)證據(jù)支持其觀點,故本院對原告上述證據(jù)予以采信。關(guān)于傷殘賠償金,原告戶籍為非農(nóng)業(yè),發(fā)生事故時66周歲,依鑒定結(jié)論原告?zhèn)麣堅u定為十級,殘疾賠償金按河北省2013年城市居民人均收入計算為20543元×10%×(20年一6年)年=28760.2元。雖然經(jīng)關(guān)系度鑒定為李如剛自身所患骨質(zhì)疏松癥基礎(chǔ)疾病與其2012-5-10發(fā)生的交通事故所受外力作用對其腰1椎體壓縮性骨折具有共同作用,但骨質(zhì)疏松癥系老年人的常見體質(zhì),并無證據(jù)證明僅因該體質(zhì)即會導致傷殘后果。保險公司主張參照損傷參與度來計算免賠額是沒有依據(jù)的,因為我國侵權(quán)責任法并未規(guī)定在確定侵權(quán)責任時應對受害人特殊體質(zhì)的損傷參與度作相應扣減,《強制保險條例》也規(guī)定保險公司的免責事由也僅限于受害人故意造成交通事故的情形,因此,對于受害人符合法律規(guī)定的賠償項目和標準的損失,均屬交強險的賠償范圍,參照損傷參與度確定交強險責任沒有法律依據(jù)。關(guān)于被撫養(yǎng)人生活費,原告提交了原告母親戶口本、村委會證明、派出所證明,能夠證明與原告的被扶養(yǎng)關(guān)系,故本院對原告的主張予以認定。關(guān)于交通費、精神撫慰金用,原告主張過高,根據(jù)原告住院日期及傷殘等級,本院酌定為交通費500元,精神撫慰金6000元。傷殘鑒定費用1400元本院予以認定。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司申請關(guān)系度鑒定,原告由女兒李靜陪護去北京配合鑒定,由此產(chǎn)生的交通及食宿費用1593.5元合情合法,本院予以認定。原告上述損失中醫(yī)藥費、住院伙食補助、營養(yǎng)費,由保險公司在交強險醫(yī)療費限額10000元中賠付原告;誤工費、護理費、交通費、精神撫慰金、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費在交強險傷殘死亡限額中賠付原告;鑒定費在商業(yè)三者險內(nèi)賠償。綜上,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司應在保險限額賠償原告95166.8元。上述損失未超出相應的保險限額,故被告代文帥不應承擔賠償責任。被告代文帥已墊付的費用原告并未主張,代文帥也未提交相關(guān)證據(jù),因此對該部分費用代文帥可另行向保險公司主張。本案經(jīng)調(diào)解無效,依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第二十三條、第五十七條、第六十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用若干問題解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國民民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司賠償原告李如剛各項損失共計95166.8元。限本判決生效后十日內(nèi)履行。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付延期履行期間的債務利息。
案件受理費2180元,減半收取1040元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提交副本,上訴于滄州市中級人民法院。
審判員 王家林
書記員:薛紅偉
成為第一個評論者