原告李想，男，1994年7月30日出生，漢族，無(wú)職業(yè)，住黑龍江省齊齊哈爾市。
委托代理人劉陽(yáng)，黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司，住所地黑龍江省齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)景新大街26號(hào)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼×××。
負(fù)責(zé)人王洪濤，該公司總經(jīng)理。
委托代理人王巍，黑龍江廣朋律師事務(wù)所律師。

原告李想與被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司（以下簡(jiǎn)稱人壽保險(xiǎn)齊分公司）意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案，于2016年4月11日訴至本院，本院受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序由代理審判員肖毅獨(dú)任審理，并于2016年6月17日公開開庭進(jìn)行了審理。原告李想委托代理人劉陽(yáng)、被告人壽保險(xiǎn)齊分公司委托代理人王巍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，原告李想的父親李愛國(guó)于2015年1月1日在被告人壽保險(xiǎn)齊分公司為原告投保了《國(guó)壽計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn)》（2013版），附加《國(guó)壽附加綠舟意外住院定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)》，該保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同為被告人壽保險(xiǎn)齊分公司提供的格式條款，條款中約定，保險(xiǎn)期間為一年，意外傷害基本保額為16,666.66元/份，意外傷害醫(yī)療基本保額為1,000.00元/份，國(guó)壽附加綠舟意外住院定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)基本保額900.00元。其中保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)責(zé)任第一款第一項(xiàng)約定，“被保險(xiǎn)人自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體傷殘的，本公司根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》的規(guī)定，按本合同約定的保險(xiǎn)金額乘以該處傷殘所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金。”第二款第一項(xiàng)還約定，意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)扣除其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付的部分后按附加合同約定給付比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。被告提供給原告的保險(xiǎn)憑證中未對(duì)以上條款進(jìn)行列明，被告人壽保險(xiǎn)齊分公司對(duì)以上條款也未以任何形式作出明確說(shuō)明，同時(shí)也未將《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》出示給原告。2015年7月8日，李想因交通事故受傷，經(jīng)齊齊哈爾市第一醫(yī)院診斷為“右髕骨骨折”，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)24,806.16元。經(jīng)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院司法鑒定中心鑒定，被評(píng)定為傷殘九級(jí)。
上述事實(shí)，有原、被告提交的證據(jù)和當(dāng)事人的陳述意見在卷佐證。

本院認(rèn)為，原告作為被保險(xiǎn)人在被告處投保了人身意外傷害保險(xiǎn)，原告支付了保險(xiǎn)費(fèi)，被告交付了保險(xiǎn)憑證，保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示，且不違反法律、法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)屬合法有效，本院予以確認(rèn)。原告李想所投保《國(guó)壽計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn)》（2013版），保險(xiǎn)合同采用的是被告提供的格式條款，其中保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的數(shù)額和范圍進(jìn)行了限制，排除了部分被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的權(quán)利,因此該條款屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款。按照法律規(guī)定，保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款內(nèi)容以書面或口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明，但被告在訂立合同時(shí)，既未將條款中對(duì)被保險(xiǎn)人獲得理賠限制的《人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》提供給原告，亦未對(duì)該條款作出提示或者明確說(shuō)明，因此按照法律規(guī)定，該條款不產(chǎn)生效力。被告人壽保險(xiǎn)齊分公司應(yīng)當(dāng)在意外傷害保險(xiǎn)金16,666.66元/份的范圍內(nèi)對(duì)原告李想進(jìn)行理賠。
被告關(guān)于原告意外傷害醫(yī)療費(fèi)已從第三方獲得賠償，不應(yīng)再賠付的辯解，本院認(rèn)為，根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，人身保險(xiǎn)不適用補(bǔ)償原則，本案中，原告購(gòu)買的意外傷害醫(yī)療同屬意外傷害保險(xiǎn)，其同樣具有人身保險(xiǎn)之性質(zhì)，不應(yīng)適用補(bǔ)償原則，故被告并不具備法律規(guī)定的免責(zé)理由。
綜上，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條、第十九條之規(guī)定，判決如下：

被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性給付原告李想意外傷害保險(xiǎn)金16,666.00元、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金1,000.00元、意外住院定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)金900.00元，共計(jì)18,566.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)264.00元，減半收取132.00元，由被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。

代理審判員　肖　毅

書記員：王曉雪