原告李某某,男,漢族,住井陘縣威州鎮(zhèn)寨灣村。
委托代理人齊雪平,河北遠升律師事務(wù)所律師。
被告高某某,男,漢族,住井陘縣孫莊鄉(xiāng)南白花村。
被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司。住所地:石某某市中華南大街380號盛景大廈7樓。
代表人朱志成,該公司經(jīng)理。
委托代理人孫建輝,該公司職員。
原告李某某訴被告高某某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司為機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托代理人齊雪平、被告高某某、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司的委托代理人孫建輝到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某訴稱,2012年6月18日21時15分許,高飛駕駛冀A46776“宏昌天馬”牌重型自卸貨車,沿205省道由北向南行至24KM+700M路段時,與由西向南右轉(zhuǎn)彎騎輕便自行車的李某某相撞,造成李某某受傷的交通事故。該事故經(jīng)井陘縣公安交通警察大隊井公交認字(2012)第201200129號道路交通事故認定書認定,高飛負主要責任,李某某負次要責任。高飛駕駛的肇事車輛冀46776“宏昌天馬”牌重型自卸貨車的車主為被告高某某,該車在被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,保險期限是2011年9月28日至2012年9月27日。原告受傷后住院治療,期間被告高某某為原告墊付醫(yī)療費等費用共計60531.78元?,F(xiàn)原告訴至法院要求二被告依法賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、傷殘賠償金、交通費、精神撫慰金等各項損失共計152952.85元。
被告高某某辯稱,答辯人的肇事車輛在被告保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險,原告的損失應由被告保險公司在交強險的賠償限額內(nèi)先行賠付,希望法院依法公正處理。
被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司辯稱,對交通事故發(fā)生事實經(jīng)過、責任劃分等無異議。被告的肇事車輛在答辯人公司投保了機動車交通事故責任強制保險,故答辯人同意在交強險各分項限額內(nèi)承擔原告合理合法的損失。另外,訴訟費、鑒定費等間接損失不屬于保險賠償范圍,故答辯人不同意承擔。
經(jīng)審理查明,2012年6月18日21時15分許,高飛駕駛被告高某某的冀A46776“宏昌天馬”牌重型自卸貨車(該車在被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,保險期限為2011年9月28日至2012年9月27日。高飛系被告高某某雇傭的司機),沿205省道由北向南行至24KM+700M路段時,與由西向南右轉(zhuǎn)彎騎輕便自行車的原告李某某相撞,造成李某某受傷的交通事故。井陘縣公安交通警察大隊對該事故作出“井公交認字(2012)第201200129號道路交通事故認定書”,認定:高飛駕駛機動車夜間行駛至容易發(fā)生危險的路段時未降低行車速度,違反《中華人民共和國道路交通安全法》第四十二條二款之規(guī)定,負主要責任;李某某駕駛制動器不合格的非機動車上路行駛,違法《中華人民共和國道路交通安全法》第十八條三款之規(guī)定,負次要責任。雙方當事人對該認定書的認定均無異議。
原告受傷后當即被送往于在井陘縣醫(yī)院住院治療,被診斷為:1、顱底骨折,腦脊液鼻漏;2、枕骨左側(cè)骨折;3、右額顳腦挫裂傷,腦疝;4、外傷性蛛網(wǎng)膜出血;5、多處軟組織挫傷。住院89天后,于2012年9月15日好轉(zhuǎn)出院。2013年1月19日,原告第二次在井陘縣醫(yī)院住院治療,被診斷為:右顳部顱骨缺損、開顱去骨瓣減壓術(shù)后。住院16天后,于2013年2月4日出院。
現(xiàn)原告主張的損失具體如下:1、醫(yī)療費33119.85元(提交井陘縣醫(yī)院的住院統(tǒng)一收費票據(jù)2張、井陘縣醫(yī)院門診票據(jù)6張、兩次住院的診斷證明、住院病歷及用藥清單等);2、誤工費36538元(提交了井陘縣順達鈣業(yè)有限公司出具的內(nèi)容為“李某某系我公司職工,工種是裝窯工,月工資2800元,自2012年6月份受傷后至今未到公司上班,停發(fā)一切工資福利待遇。2013年2月27日”的證明一份、2012年3月至5月的工資表各一份。稱自己系該公司的裝窯工,要求按每天94.17元的標準計算受傷之日至評殘前一天共計388天的誤工費為36538元);3、護理費12690元(稱第一次住院的2012年6月18至7月17日期間,由原告之子李成芳和原告之弟李三棒兩人護理30天,第一次住院的其余時間59天及第二次住院16天共75天,由李某某之子李成芳護理。要求參照河北省2013年道路交通事故損害賠償標準中衛(wèi)生和社會保障福利業(yè)的工資收入標準即每年34211元計算出日平均工資94元,護理費計算為12690元);4、按每天50元的標準計算兩次住院共105天的住院伙食補助費為5250元;5、營養(yǎng)費3150元(稱住院期間需加強營養(yǎng),要求按每天30元的標準計算住院105天的營養(yǎng)費);6、交通費1000元(提交了交通費收據(jù)45張,稱為了處理交通事故相關(guān)事宜、住院、出院、復查、護理人員往返等共花交通費1000元);7、鑒定費800元(提交了傷殘鑒定費收據(jù)一張);8、殘疾賠償金40405元(提交了鑒定意見為“李某某顱骨損傷屬道路交通事故致傷十級傷殘;腦損傷屬道路交通事故致傷九級”的井陘司法醫(yī)學鑒定中心司法鑒定意見書一份);9、精神損害撫慰金20000元(稱因本次事故致終身殘疾,給以后的生活和工作都造成了較大的不良影響,也給自己精神上造成較大的痛苦,故要求給付精神損害撫慰金)。以上損失共計152953元。被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司對原告主張的損失提出如下異議:對病歷取證費21元不認可;認為原告未提供用人單位的勞動合同、營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼,不能證明該公司合法真實的存在,也不能證明原告與該公司存在勞動關(guān)系,同時對誤工期限有異議,認為只有存在持續(xù)誤工的情形,誤工期限才能計算至評殘前一天,只認可原告住院期間的誤工費;認為原告未提交相關(guān)證據(jù)證實原告在住院期間實際由幾人護理、實際護理人是誰及護理人是否因護理行為而導致實際收入減少,故只同意按農(nóng)林牧漁業(yè)標準計算一人的護理費;認為原告主張的營養(yǎng)費標準過高,且不認可原告第二次住院期限;認為交通費太高,只認可300元;認為鑒定費不屬于保險公司賠償范圍;認為殘疾賠償金的傷殘系數(shù)應按21%計算;只認可4000元的精神損害撫慰金。被告高某某對原告的鑒定費有異議,不同意承擔,其余質(zhì)證意見與被告保險公司相同。
另查明,被告高某某在原告李某某住院期間已為其先行墊付醫(yī)療費用等共計60531.78元(提交收條三張、門診票據(jù)7張)。
上述事實,有雙方當事人陳述、道路交通事故認定書、井陘縣醫(yī)院的診斷證明、住院病歷、住院統(tǒng)一收費票據(jù)、門診收費票據(jù)、用藥清單、保險單、鑒定費票據(jù)、交通費票據(jù)、井陘縣順達鈣業(yè)有限公司出具的因誤工證明、工資表、井陘司法醫(yī)學鑒定中心司法鑒定意見書等證據(jù)證實。
本院認為,井陘縣公安交通警察大隊作出的道路交通事故認定書,認定事實清楚,適用法律法規(guī)正確,雙方當事人對該認定書的認定均無異議,本院依法應予采信。據(jù)此認定書的認定,高飛負事故主要責任,原告李某某負事故次要責任。高飛是在為被告高某某提供勞務(wù)期間致原告受傷的,因事故給原告造成的損失應由接受勞務(wù)一方即被告高某某承擔相應的民事賠償責任。被告高某某的肇事車輛在被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,事故發(fā)生在保險有效期內(nèi),故原告的合理損失依法應由被告保險公司在機動車交通事故責任強制保險分項限額內(nèi)先行賠付,對超過交強險限額的部分,應依據(jù)事故責任比例,由被告高某某承擔70%的賠償責任,原告的其它損失由原告自行承擔。
原告提交的醫(yī)療費票據(jù)中有一張21元的票據(jù)(NO083893801號)上未注明花費項目,且該費用不是發(fā)生在原告住院期間,被告保險公司對此提出的異議,原告不能證明該費用與本事故有關(guān),故該費用不應計算在原告醫(yī)療費中。原告主張的其他的醫(yī)療費,其發(fā)生均由就醫(yī)機構(gòu)和醫(yī)生決定,而非原告本人能左右,且上述費用均有相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)出具的票據(jù)所證實,故依法確定原告的醫(yī)療費為33099元。原告的住院時間、住院期間需加強營養(yǎng)均有醫(yī)療機構(gòu)出具的證據(jù)證實,故其住院伙食補助費應確定為(89+16)天×50元=5250元,營養(yǎng)費應確定為(89+16)天×20元=2100元。原告受傷較重,且傷在頭部、其原告的誤工期限可從其受傷之日計算至第二次出院后一個月即2013年3月4日止,共計260天。原告提交的工資收入證明、工資表等證據(jù)足以證實其收入情況和因事故而減少的收入,故原告的誤工費就計算為2800元/月÷30天×260天=24267元。根據(jù)井陘縣醫(yī)院診斷證明書的記載和原告的受傷程度,原告主張的護理人數(shù)及護理天數(shù)符合實際情況,應予以支持。兩個護理人員均為農(nóng)民,其護理費標準可參照河北省2013年道路交通事故損害賠償標準中農(nóng)、林、牧、漁業(yè)的收入標準計算為13564元/年÷12月÷21.75天×(30×2+75)天=7016元。原告提交的交通費票據(jù)不能證實該項花費,但考慮到事故發(fā)生后,原告為住院、出院、處理交通事故事宜、護理人員往返等的確會花費一定的交通費等實際情況,該項損失本院可酌情確定為800元。原告主張的鑒定費800元有相關(guān)收票據(jù)證實,應予以支持。原告系農(nóng)村居民,其受傷程度被司法醫(yī)學鑒定部門評定為一個九級和一個十級傷殘,其殘疾賠償金可計算為8081元/年×20年×25%=40405元。原告因本事故致終身殘疾,給其今后的生活和工作造成一定的不良影響,也給其精神上造成一定的痛苦,故其關(guān)于要求給付精神損害撫慰金的訴訟依法應予支持,根據(jù)原告的傷殘程度,本院依法酌情確定其精神損害撫慰金為8000元。綜上,原告的損失確定為醫(yī)療費33099元、住院伙食補助費5250元、營養(yǎng)費2100元、誤工費24267元、護理費7016元、交通費800元、傷殘鑒定費800元、殘疾賠償金40405元、精神撫慰金8000元,共計121737元。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《機動車交通事故責任強制保險條例》的相關(guān)規(guī)定,原告的損失應由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司在機動車交通事故責任強制保險分項限額內(nèi)先行賠付:1、在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付原告的醫(yī)療費10000元;2、在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付原告80488元(包括殘疾賠償金40405元、誤工費24267元、護理費7016元、交通費800元、精神撫慰金8000元)。原告的其它損失121737元-10000元-80488元﹦31249元,應由被告高某某按其司機高飛在事故的責任情況確定承擔70%的賠償責任即21874元,其余的30%的損失由原告自己承擔。被告高某某給原告墊付的60531.78元應一并處理,原告應將超出被告高某某應承擔的部分返還給被告高某某。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十九條、第二十條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,判決如下:
一、在本判決生效后十五日內(nèi),被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司賠付原告李某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計90488元。
二、被告高某某賠償原告李某某剩余的醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、傷殘鑒定費等共計21874元(已在被告高某某給付原告李某某的墊付款中扣除,并執(zhí)行完畢)。
三、原告李某某在收到被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司給付的賠償款后三日內(nèi),返還給被告高某某墊付款38658元。
四、駁回原告李某某的其它訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3620元,保全費1020元,合計4640元,由原告李某某負擔1400元,由被告高某某負擔3240元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于河北省石某某市中級人民法院。
審判長 陳喜良
助理審判員 甄曉霞
人民陪審員 范中生
書記員: 王云花
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