原告徐X，女，1952年出生，漢族，農(nóng)民，住錦州市太和區(qū)。
委托代理人張X，遼寧X律師事務所律師。
被告李X，男，1977年出生，漢族，出租車司機，住錦州市太和區(qū)。
被告劉X，男，1976年出生，漢族，住葫蘆島市龍崗區(qū)。
被告X保險股份有限公司錦州中心支公司，住所地錦州市凌河區(qū)。
負責人解X，該公司經(jīng)理。
委托代理人張X，該公司職員。

原告徐X與被告李X、被告劉X、被告X保險股份有限公司錦州中心支公司（以下簡稱保險公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院立案受理后依法組成合議庭，公開開庭進行了審理。原告徐X及其委托代理人張X、被告李X、被告保險公司委托代理人張X到庭參加訴訟。被告劉X經(jīng)本院依法傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2013年11月1日5時40分，被告李X駕駛遼GT0966號出租車沿松坡路由東至西行駛至人民街路口時，與沿人民街由北向南崔X駕駛電動三輪車（后載乘客徐X）相撞，造成原告徐X受傷的交通事故。案經(jīng)錦州市公安局交通警察支隊古塔大隊作出錦公古交認字（2013）第020267號道路交通事故認定書，認定被告李X負事故的全部責任，原告及崔X無責任。事發(fā)當日原告徐X經(jīng)救護車送至錦州石化醫(yī)院住院治療，診斷為右鎖骨閉合性粉碎性骨折，高血壓病2級高危人群、頭外傷，右肩鎖韌帶斷裂，原告于2014年1月27日出院，共計87天，住院期間二級護理，護理人為原告外甥女高X。錦州石化醫(yī)院于2014年1月27日為原告出具診斷書，醫(yī)囑繼續(xù)休息貳周，定期門診檢查、隨診。原告為此支付急救醫(yī)療費260元、門診醫(yī)療費132.39元、住院醫(yī)療費39032.99元。錦州X律師事務所委托錦州遼希司法鑒定中心對原告的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定，該鑒定中心于2014年6月16日出具遼希司鑒中心（2014）傷鑒字第341號關于徐X傷殘等級、后續(xù)治療費用司法鑒定意見書，鑒定意見為：徐X右肩韌帶斷裂鎖骨粉碎影響右上肢肩關節(jié)活動功能評定為十級傷殘，二次手術取內(nèi)固定物需七千元人民幣。原告為此支付鑒定費1680元。庭審中原告放棄復印費的訴訟請求。
另查，原告系農(nóng)業(yè)戶口。遼GT096X號出租車在被告保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險，保險金額122000元（其中死亡傷殘賠償限額為11萬元，醫(yī)療費用賠償限額為1萬元，財產(chǎn)損失賠償限額為2000元），機動車第三者責任保險（商業(yè)險），保險金額200000元，保險期間均為2013年3月11日至2014年3月10日。該車輛登記在劉X名下，事故發(fā)生時，被告李X自認該車由其從被告劉X處承包使用。
本院所確認的上述事實，有原告提供的身份證、戶口本、道路交通事故認定書、住院病歷、疾病診斷書、急救醫(yī)療費發(fā)票、門診醫(yī)療費發(fā)票、住院醫(yī)療費發(fā)票、費用清單、司法鑒定意見書、鑒定費收據(jù)、被告保險公司提供的保險代抄單及當事人的陳述筆錄在案為憑，這些證明材料已經(jīng)本院的審查，可以采信。

本院認為，原、被告均對交通事故責任認定書無異議，本院予以采信，因此原告因本次交通事故造成的損失應得到賠償。因遼GT096X號出租車在被告保險公司投保了交強險及第三者責任險，事故發(fā)生在保險期間，因此原告合理合法的損失應由被告保險公司先行在交強險限額內(nèi)賠償，超出交強險限額的部分由被告保險公司在商業(yè)險項下賠償。肇事車輛雖然登記在被告劉X名下，但事故發(fā)生時被告李X系該車輛的實際承包人及使用人，根據(jù)侵權責任法之規(guī)定，機動車所有人與使用人不是同一人時，對于原告超出保險公司賠償范圍的損失應由車輛使用人即被告李X負擔。原告合理合法的損失包括醫(yī)療費、伙食補助費、后續(xù)治療費等。交強險項下醫(yī)療費用賠償限額1萬元，包括醫(yī)療費、住院伙食補助費、后續(xù)治療費。原告的醫(yī)療費以實際發(fā)生為準。對于被告保險公司主張的商業(yè)險范圍內(nèi)乙類藥的費用應扣除一節(jié)，因?qū)υ擁梼?nèi)容保險公司并未作出足以引人注意的提示或明確說明，且原告系遵醫(yī)囑用藥，系原告方的實際支出，故對其該主張本院不予支持?；锸逞a助費，按照每天50元標準及原告實際住院天數(shù)予以保護。后續(xù)治療費系通過鑒定機構(gòu)檢查檢驗得出，是原告進行后續(xù)治療所需的必要合理的費用，對于原告該主張本院予以支持。原告的醫(yī)療費、伙食補助費、后續(xù)治療費合計已超出交強險的責任限額，超出部分應由被告保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償。原告主張的誤工費、護理費、殘疾賠償金、鑒定費、交通費、精神損害撫慰金等應由被告保險公司在交強險項下的死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償。誤工費，原告作為農(nóng)民，其生活來源是土地及務農(nóng)勞動，并無退休金等其他來源，故對原告要求誤工費的主張本院予以支持，應按照2014年農(nóng)村居民人均純收入計算至定殘日前一天。護理費，按照2014年居民服務業(yè)標準根據(jù)原告實際住院天數(shù)計算。殘疾賠償金，因原告在事故發(fā)生時已經(jīng)61歲，應根據(jù)原告的傷殘等級按照2014年農(nóng)村居民人居純收入標準計算19年。鑒定費系原告為確定傷殘情況及后續(xù)治療費用的必要合理的支出，亦應予賠償。交通費，按照被告保險公司同意的每天4元的標準計算87天。精神損害撫慰金，因本次交通事故，給原告造成了十級傷殘，對原告今后的生產(chǎn)、生活造成了很大不便，給原告造成了較大的精神打擊，故原告要求給付精神撫慰金的主張本院應予支持，數(shù)額以給付4000元為宜。原告主張的誤工費、護理費、殘疾賠償金、鑒定費、交通費、精神損害撫慰金合計未超過交強險項下死亡傷殘賠償限額，故原告上述損失應由被告保險公司在交強險項下予以賠償。綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條、第四十九條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十五條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：

一、被告X財產(chǎn)保險股份有限公司錦州中心支公司于本判決生效后10日內(nèi)在交強險項下賠償原告徐X各項損失50907.41元（詳見賠償明細）；
二、被告X財產(chǎn)保險股份有限公司錦州中心支公司于本判決生效后10日內(nèi)在商業(yè)險項下賠償原告徐X各項損失40775.38元（詳見賠償明細）；
三、駁回原告其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費人民幣2146元，由原告徐X負擔49元，由被告李X負擔2097元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于遼寧省錦州市中級人民法院。

審　判　長　　唐偉麗 人民陪審員　　張　璇 人民陪審員　　王　璐

書記員：張海欣 賠償明細 1、醫(yī)療費 260元＋132.39元＋39032.99元=39425.38元 2、伙食補助費50元／天×87天=4350元 3、后續(xù)治療費7000元 以上1-3項共計50775.38元，由被告保險公司在交強險項下醫(yī)療費用賠償限額賠償10000元，超出限額的40775.38元由被告保險公司在商業(yè)險項下賠償。 4、誤工費10523元÷365天×227天=6544.44元 5、護理費34995元÷365天×87天=8341.27元 6、殘疾賠償金10523元×19年×10%=19993.7元 7、鑒定費1680元 8、精神損害撫慰金4000元 9、交通費4元／天×87天=348元 以上4-9項共計40907.41元，未超出交強險項下死亡傷殘賠償限額的110000萬元，由被告保險公司在交強險項下賠償。 綜上，被告保險公司應在交強險限額內(nèi)賠償原告 10000元＋40907.41元=50907.41元 被告保險公司應在商業(yè)險項下賠償原告40775.38元。