委托訴訟代理人:趙志強,男,柳林縣成家莊鎮(zhèn)政府推薦公民。
被告:丁某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,清徐縣柳社鄉(xiāng)新堡村村民,現住本村。
委托訴訟代理人:郭建明,男,清徐縣柳社鄉(xiāng)新堡村村委推薦公民。
被告:都某財產保險股份有限公司山西分公司,住所地太原市迎澤區(qū)新建南路115號市工會大廈6層。
負責人:王峰,總經理。
委托訴訟代理人:卲煜,公司員工。
原告張某某與被告丁某某、都某財產保險股份有限公司山西分公司(以下簡稱都某保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年3月21日受理后,依法適用普通程序于2017年9月4日公開開庭進行了審理。原告及其委托訴訟代理人、被告丁某某委托訴訟代理人、被告都某保險公司委托訴訟代理人到庭參加了訴訟,本案現已審理終結。
原告張某某向本院提出訴訟請求:依法判令二被告共同承擔原告醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護理費、住院伙食補助費、拖車費等共計39465.10元,待司法鑒定后再增加誤工費等訴求,原告的各項損失由被告都某保險公司在交強險限額內予以賠償,不足部分再由被告丁某某承擔;2、依法判令二被告承擔本案的全部訴訟費用。訴訟過程中,原告增加、變更訴訟請求1為:原告因交通事故造成的各項損失共計234905.46元,判令被告都某保險公司在交強險限額范圍賠償原告醫(yī)療費用、傷殘賠償費用、財產損失費122000元,剩余損失由被告丁某某按70%的責任比例賠償原告77983.82元。具體各項數額標準為:1.醫(yī)療費11537.4元+5962.7元+3920元=21420.2元;2.誤工費252天×58072.32元÷365天=40093.76元;3.營養(yǎng)費120天×15元/天=1800元;4.護理費120天×36307元÷365天=12120元;5.住院伙食補助費120天×100天/元=12000元;6.傷殘賠償金27352元×20年×10%=54704元;7.被撫養(yǎng)人生活費76468.5元(張宇3年,張丹6年);8.精神撫慰金5000元;9.交通費4260元;10.住宿費1717元;11.飯費1622元;12.鑒定費1500元;13.摩托車損失費2000元;14.拖車費200元,合計:234905.46元。
事實與理由:2016年10月30日18時30分許,被告丁某某駕駛晉AA8499號重型半掛車從西坡往柳林方向行駛,行至成家莊路段時,與前方同向駕駛二輪摩托車的原告發(fā)生碰撞,造成原告身體受傷,摩托車受損的交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往柳林縣人醫(yī)院救治,被診斷為:1、右側距骨骨折;2、右下肢擠壓傷;3、右脛神經損傷;4、右腓總神經損傷,住院120天后出院回家療養(yǎng)至今。2016年11月9日,經柳林縣交警大隊作出公交認字[2016]第384號事故認定書,認定:被告丁某某負事故的主要責任,張某某負事故的次要責任。據悉,晉AA8499號重型半掛車在被告都某保險公司投保了交強險,且事故發(fā)生在保險期內。事故發(fā)生至今,被告丁某某已墊付醫(yī)療費、交通費等費用共計24931.1元,剩余費用二被告未予賠償。
本院認為,本案爭議的焦點為:原告主張的各項損失認定以及被告對原告的損失是否應予賠償、如何賠償問題。
一、關于原告主張的損失認定問題
1、關于醫(yī)療費。原告主張的醫(yī)療費21420.20元,被告保險公司抗辯認為:根據醫(yī)囑,無法證明原告從2016年12月19日之后仍在柳林縣人民醫(yī)院住院治療,且醫(yī)囑僅有換藥、口服藥,這樣的治療沒有繼續(xù)住院的必要,故我公司認可住院天數50天,其中住院費2353.8元不予認可,只認可1685元,對原告外購藥價格3920元的19支票據,不認可是原告使用,我公司認可的醫(yī)療費總額15146.7元。被告丁某某同意保險公司的意見,補充意見:丁某某支出醫(yī)療費431.1元。本院認為,其余當事人對金額431.1元醫(yī)療費兩支票據認可,故該費用應加入原告醫(yī)療費損失。金額為3290元的外購藥單據,因住院期間外購藥無主治醫(yī)生處方,出院后外購藥無出院醫(yī)囑,無法確定系原告使用和外購的必要性和治療的針對性,故本院不予認可。原告在柳林縣人民醫(yī)院住院治療的期限和治療的必要性、合理性問題,有柳林縣人民醫(yī)院出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明、出院證等相關證據可以確定,被告雖提出異議但未提交反駁的相應證據,故對被告該項異議本院不予支持。據此,本院認定張某某因就醫(yī)產生的醫(yī)療費用為17931.3元(21420.20元+431.1元-3920元)。
2、關于住院伙食補助費、伙食費、住宿費。原告主張13622元(12000元住院伙食補助費+1622元伙食費)、住宿費1717元。被告保險公司、丁某某主張住院伙食補助費每天50元,按照50天計算,對標注原告姓名的住宿費共計827元的發(fā)票認可;飯費票據不正規(guī)不予認可。根據本地國家工作人員出差伙食補助規(guī)定:呂梁市以外每天100元,呂梁市內80元,原告在縣內住院治療期間,被告認可每天50元標準,應予支持,按照住院天數計算,但應當扣除外出檢查的天數。原告在住院期間因外出檢查未能住院,原告本人和陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,結合檢查時間和交通票據時間,確定合理部分應予以賠償,出院后的伙食費、住宿費依法不予認可。原告主張15339元過高,本院確認7200元(住院伙食補助費5600元+伙食費1600元)、住宿費1275元。
3、關于營養(yǎng)費。原告主張1800元,被告無異議,本院予以認可。
4、關于護理費。原告主張護理費12120元,被告保險公司、丁某某抗辯稱,應當以50天的住院天數按照2016年度居民服務業(yè)平均工資每天99元計算。本院按照2016年居民服務業(yè)和其他服務業(yè)年平均工資36307元標準計算120天,確定護理費為11936.5元(36307元÷365天×120天)。
5、關于交通費。原告主張4260元,被告保險公司、丁某某同意酌情考慮1200元。本院認為原告提供出院后的交通票與就醫(yī)無關,故不予認可,對住院期間外出檢查包車費用票據,雖不是正規(guī)發(fā)票,但與檢查時間、地點、次數相吻合,故本院酌情認定合理費用3900元。
6、關于誤工費。原告主張40093.76元,被告保險公司、丁某某抗辯稱:1.原告供職情況認可,但應當提供事發(fā)前三個月的工作平均數、納稅證明、或銀行發(fā)放供職流水,方可證明原告實際工資,否則,應當按照農林牧漁業(yè)標準每天按照125元計算;2.誤工天數計算至鑒定日2017年6月19日前一天,不應按照出具鑒定書之日2017年7月10日的前一日,故誤工天數認可232天,誤工費應為29000元。本院認為,原告因傷致殘持續(xù)誤工,誤工費可以從事故發(fā)生之日起計算至定殘日前一天共252天(2016年10月30日至2017年7月9日);原告有固定收入,誤工費應當按照實際減少的收入計算,原告提供其就職單位勞資科出具的工薪表,該工薪表能夠反映出原告在事故發(fā)生前12個月稅后實領工資金額總額為58072.32元,原告主張誤工費40093.76(58072.32元÷365天×252天),符合事實和法律規(guī)定,本院予以支持。
7、關于殘疾賠償金。原告主張54704元,被告保險公司、丁某某抗辯稱:對原告居住城鎮(zhèn)的證據真實性不認可,應當以2016年度居民人均可支配收入標準19049元計算,認可38098元。本院認為,原告提交的成家莊鎮(zhèn)田家坡村委證明、青龍派出所證明、薛清秀村鎮(zhèn)居民建房用地審批表、張玉良與薛清秀的結婚證復印件、身份證復印件,能夠相互印證原告長期居住張玉良夫婦位于柳林縣城鎮(zhèn)房屋的事實。依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定,應按照山西省2016年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準27352元計算原告殘疾賠償金,確定為54704元(27352元/年×20年×10%),原告主張未超過該金額,本院予以支持。
8、關于被撫養(yǎng)人生活費。原告主張76468.5元,被告保險公司、丁某某認為應當按照農村人均消費性支出標準8029元計算,共計3613元,對被撫養(yǎng)人數和撫養(yǎng)年限無異議。本院認為,原告長期居住城鎮(zhèn),應當以2016年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出標準16993元計算。被告的抗辯意見缺乏法律依據,不予支持。關于被撫養(yǎng)年限,應當根據被撫養(yǎng)人在定殘日前一天(原告誤工損失截止日)的年齡確定。定殘日為2017年7月10日,被撫養(yǎng)人張宇出生于2001年7月25日,張丹出生于2004年8月29日,確定被撫養(yǎng)年限為:張宇3年,張丹6年。本院確定被撫養(yǎng)人生活費為:5097.9元(16993元×3年×2人÷應分擔份額2×傷殘百分比10%)+2548.95元(16993元×3年×1人÷應分擔份額2×傷殘百分比10%)=7646.85元。原告主張過高,超出部分本院不予支持。
9、關于精神損害撫慰金。原告主張5000元,被告認為原告在事故中有責任,認可2000元。本院認為原告因身體傷害達十級傷殘,長期治療,故對其精神造成了一定損害,綜合考慮被告的負擔能力、損害后果、原被告的過錯程度以及當地生活水平等因素,認為原告主張過高,本院確定4000元。
10、關于財產損失費。原告主張摩托車損失費2000元,拖車費200元。被告不認可拖車費,認可摩托車損500元。原告提供的摩托車合格證及保險記錄卡不能證明摩托車受損費用,無關聯(lián)性,本院不予認可,考慮到事故造成摩托車受損的客觀情況,酌情確定財產損失為1000元。拖車費是由交警部門委托的汽配服務中心拖車產生的必要費用,故本院予以認可,確定財產損失費1200元。
11、關于輔助器具費。原告主張購買拐杖花費120元,被告認可,本院予以確認。
12、關于鑒定費。原告提交鑒定機構出具的鑒定費1500元正規(guī)發(fā)票一支,本院予以認可。被告保險公司、丁某某對證據真實性無異議,但認為不屬于保險賠償范圍。
綜上,原告的各項合理損失為:醫(yī)療費17931.3元、住院伙食補助費7200元、住宿費1275元,護理費11936.5元、營養(yǎng)費1800元、交通費3900元、誤工費40093.76元,殘疾賠償金54704元、被撫養(yǎng)人生活費7646.85元、精神損害撫慰金4000元、輔助器具費120元、財產損失為1200元,鑒定費1500元,以上合計153307.41元。
二、關于原告張某某合理損失的責任承擔問題
本院認為,丁某某駕駛機動車,在經過交叉路口時,未確保安全、暢通的原則下通行,且未減速讓行,是造成本起事故的主要原因,負事故的主要責任,張某某未取得機動車駕駛證駕駛未經登記的機動車上道路行駛,是造成本起事故的次要原因,負事故的次要責任,柳林縣公安局交警大隊道路交通事故認定書認定正確合法,應予確認?!吨腥A人民共和國侵權責任法》第十六條規(guī)定侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助器費和殘疾賠償金。張某某因本起事故遭受人身損害、財產損失,依法享有請求賠償義務人賠償經濟損失的權利?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車交強險責任限額范圍內予以賠償,不足的部分,若是機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任,雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。原告主張其合理損失由被告保險公司在交強險分項限額內予以賠償,不足部分由被告丁某某按照70%承擔賠償責任的請求,符合事實和法律規(guī)定,本院予以支持。關于鑒定費的承擔,根據《保險法》第六十四條規(guī)定,鑒定費屬于為查明損失程度所支付的必要的、合理的費用,應當由保險公司承擔,據此,本院對被告保險公司不予理賠鑒定費的抗辯意見,依法不予支持。
本起事故張某某造成的合理損失合計153307.41元。被告保險公司在交強險責任分項限額內賠償原告張某某:醫(yī)療費用項下10000元(醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費合計約為26931元);傷殘費用項下110000元(誤工費、護理費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、輔助器具費,精神損害撫慰金、交通費,鑒定費,合計約為125176元);財產損失費項下1200元(財產損失費、施救費)。超出交強險分項限額的醫(yī)療費用16931元(26931-10000)、傷殘費用15176元(125176元-110000元),共計32107元,被告丁某某應承擔的份額為70%,即22475元(32107元×70%),剩余部分由張某某自行承擔,丁某某已支付24931.1元,已超出應承擔的部分,故無需再支付原告賠償款。
綜上,依照《中華人民共和國民法通則》第一條百三十一條,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《保險法》第六十四條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第十四條、第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條、第三十條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《中人民共和國民事訴訟法》第六十四條,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
一、本判決書生效之日起二十日內,都某財產保險股份有限公司山西分公司在晉AA8499號重型半掛車交強險保險責任限額范圍內賠償原告張某某醫(yī)療費、傷殘賠償費、財產損失費共計121200元;
二、駁回原告張某某的其他訴訟請求。
如果未按照本判決確定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1275元,由原告張某某負擔612元,由被告丁某某負擔663元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于呂梁市中級人民法院。
審 判 長 高花銀 審 判 員 劉丑小 人民陪審員 劉小琴
書記員:韓麗琴
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