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原告席建東與被告簡某某、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛民事一審判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

原告:席建東,男,漢族,住所大同市城區(qū)云中路東。
委托訴訟代理人:康淑霞,女,山西大事律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。
被告:簡某某,男,漢族,住所大同市東信國際。
被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司,住所地大同市御河西路御泉小區(qū)1號(hào)樓。
法定代表人:陳世珍,職務(wù)經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊艷,女,山西錦亞律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。

原告席建東與被告簡某某、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年2月23日立案受理,依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告席建東委托訴訟代理人康淑霞、被告簡某某、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人楊艷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
席建東向本院提出訴訟請求:判令簡某某、保險(xiǎn)公司賠償其醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失112263.71元。事實(shí)和理由:2016年10月9日12時(shí)50分許,簡某某駕駛晉BLXXX車輛沿國道109線由西向東行駛至原吳官屯收費(fèi)站處,與由北向南從停放的半掛車車頭前跑著橫穿道路的席建東碰撞,造成席建東受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)大同市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)認(rèn)定,席建東負(fù)事故同等責(zé)任,簡某某負(fù)事故同等責(zé)任。席建東在大同市第三人民醫(yī)院住院治療,診斷為鼻骨骨折(粉碎性),腓骨小頭骨折(左側(cè)粉碎性),左膝外側(cè)副韌帶損傷(拉傷II級(jí)),左股骨內(nèi)側(cè)髁骨挫傷,左膝關(guān)節(jié)腔髕上囊積液,左膝外側(cè)皮下軟組織挫傷等,住院19天后出院。經(jīng)鑒定構(gòu)成十級(jí)傷殘。簡某某駕駛的晉晉BLXXX號(hào)車在保險(xiǎn)公司投保有機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn)),保險(xiǎn)期間自2015年12月25日零時(shí)起至2016年12月24日24時(shí)止。
簡某某辯稱,對(duì)席建東提出的訴訟請求和主張的事實(shí)與理由均予認(rèn)可。事故發(fā)生后其給席建東墊付醫(yī)藥費(fèi)1187.4元,請求保險(xiǎn)公司返還其墊付款。
保險(xiǎn)公司辯稱,晉晉BLXXX車在其公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。對(duì)事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無異議,但認(rèn)為席建東主張的各項(xiàng)損失金額偏高,公司只在合理范圍內(nèi)賠償其損失。
本院組織當(dāng)事人圍繞訴訟請求進(jìn)行了舉證和質(zhì)證。對(duì)于當(dāng)事人各方?jīng)]有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。對(duì)席建東與保險(xiǎn)公司有爭議的各項(xiàng)損失計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)與金額是否適當(dāng)?shù)仁聦?shí)和證據(jù),本院認(rèn)定如下:
1.醫(yī)療費(fèi)。席建東提交了其在大同市第三人民醫(yī)院(以下簡稱三醫(yī)院)就診、住院治療的相關(guān)病歷、病案,診斷報(bào)告、證明,醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)等,用以證明其因事故花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)9644.51元。簡某某提交了大同市煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司三醫(yī)院(以下簡稱同煤三醫(yī)院)門診醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),用以證明其為席建東在同煤三醫(yī)院就醫(yī)時(shí)墊付的醫(yī)藥費(fèi)。保險(xiǎn)公司對(duì)上述證據(jù)本身及其證明的事實(shí)無異議,但認(rèn)為應(yīng)核減10%的非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司有關(guān)核減非醫(yī)保用藥的意見,沒有提供相關(guān)事實(shí)和法律依據(jù),不能成立。席建東主張的醫(yī)療費(fèi)金額9644.51元、簡某某墊付醫(yī)藥費(fèi)1067元共計(jì)10711.51元,應(yīng)予確認(rèn)。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
保險(xiǎn)公司對(duì)席建東住院治療19天的事實(shí)不持異議,對(duì)主張的伙食補(bǔ)助費(fèi)285元及護(hù)理費(fèi)1922.5元未發(fā)表答辯意見,應(yīng)視為認(rèn)可,本院予以確認(rèn)。
3.殘疾賠償金、誤工費(fèi)、后期護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。
席建東提交了(1)山西明鑒司法鑒定中心(以下簡稱鑒定中心)司法鑒定意見書(以下簡稱鑒定意見書),用以證明其損傷程度構(gòu)成十級(jí)傷殘以及誤工費(fèi)、后期護(hù)理期、后期營養(yǎng)期(簡稱三期)的計(jì)算時(shí)間;(2)房屋租賃合同、房屋買賣公證書及長女席某與長子席某1的小學(xué)階段義務(wù)教育證書等證據(jù),用以證明其孩子在大同市城區(qū)第三十二小學(xué)校讀書,從2013年7月至今全家人居住在大同市城區(qū)。并據(jù)此按照山西省2015年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)25828元計(jì)算其主張的殘疾賠償金數(shù)額;(3)其本人的道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證、駕駛證,用以證明其職業(yè)為從事道路貨物運(yùn)輸?shù)乃緳C(jī),誤工費(fèi)應(yīng)按2015年度山西省交通運(yùn)輸業(yè)64505元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其主張的金額;(4)常住人口登記卡及其妻子的身份證,用以證明其妻子提供護(hù)理,并按照2015年度山西省居民服務(wù)業(yè)36933元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其主張的護(hù)理費(fèi)金額。
保險(xiǎn)公司對(duì)鑒定意見書中關(guān)于席建東的傷殘等級(jí)無異議,但認(rèn)為席建東在市內(nèi)購房時(shí)間不滿一年,房屋租賃合同又系復(fù)印件,房東未到庭,無法證實(shí)其真實(shí)性,殘疾賠償金應(yīng)按其戶籍所在地農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。席建東提交的證據(jù)不能證實(shí)其從事道路運(yùn)輸職業(yè),應(yīng)以居民服務(wù)業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi),誤工期應(yīng)從受傷之日起計(jì)算至定殘前一日止,最長認(rèn)可三個(gè)月;后期護(hù)理費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)可。

本院認(rèn)為,房屋租賃合同、房屋買賣公證書及小學(xué)階段義務(wù)教育證書等與庭審中查明的事實(shí)能夠相互印證,證實(shí)其一家從2013年7月份兩個(gè)孩子在大同市城區(qū)第三十二小學(xué)校讀書至今一直在大同市城區(qū)云中路居住(先租房居住,后購房居住),大同市城區(qū)可以認(rèn)定為其經(jīng)常居住地。其本人的道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證、駕駛證,能夠證明其職業(yè)為從事道路貨物運(yùn)輸?shù)乃緳C(jī)。根據(jù)本案實(shí)際情況,結(jié)合席建東經(jīng)常居住地、主要收入來源等因素,本院確定適用山西省2015年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)25828元計(jì)算殘疾賠償金,保險(xiǎn)公司有關(guān)以席建東戶籍所在地農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的意見不予采納。按照席建東的傷殘等級(jí),確認(rèn)其殘疾賠償金為51656元。
席建東為從事道路貨物運(yùn)輸職業(yè)人員,誤工費(fèi)應(yīng)參照山西省城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員在崗職工平均工資交通運(yùn)輸業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)從受傷之日起計(jì)算至定殘前一日(計(jì)107天)。鑒定意見書有關(guān)誤工期的意見,不符合法律規(guī)定,不予采信。保險(xiǎn)公司有關(guān)以居民服務(wù)業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)的意見不予采納。席建東主張按2015年度標(biāo)準(zhǔn)64505元計(jì)算誤工費(fèi)金額,未超出法律規(guī)定范圍,予以支持。本院確認(rèn)席建東的誤工費(fèi)金額為18909.7元。
根據(jù)席建東的受傷情況,鑒定意見書對(duì)后期護(hù)理期鑒定為90日,對(duì)營養(yǎng)期鑒定為60日,本院予以采信。保險(xiǎn)公司有關(guān)后期護(hù)理期、營養(yǎng)期的辯稱意見,沒有事實(shí)和法律依據(jù),不予支持。對(duì)席建東主張的護(hù)理人員數(shù)(1人)、護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)(居民服務(wù)業(yè)36933元/年)與營養(yǎng)費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)(15元/天),本院亦予認(rèn)可,并確認(rèn)后期護(hù)理費(fèi)為9106.8元,營養(yǎng)費(fèi)為900元。
4.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。
席建東提交了其父親席金的身份證、戶口薄及子女關(guān)系證明,兒子、女兒的戶口薄,用以證實(shí)事故發(fā)生時(shí)席某某70周歲,系大同市新榮區(qū)西村鄉(xiāng)西村村民,生育二個(gè)兒子均已成年;長女席某滿16周歲、長子席某1滿13周歲,二人經(jīng)常居住地在大同市城區(qū)。席建東據(jù)此主張按上述人員經(jīng)常居住地山西省2015年度農(nóng)村居民人均消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)和城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。保險(xiǎn)公司對(duì)席建東提交的上述證據(jù)真實(shí)性均無異議。本院依照人損賠償解釋第二十八條“被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年的規(guī)定,確認(rèn)席金的扶養(yǎng)費(fèi)為3711元,席偉和席科的扶養(yǎng)費(fèi)分別為1582元和3955元,總計(jì)9248元。
5.精神撫慰金。
依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條第一款、第十六條的規(guī)定,精神撫慰金屬于被侵權(quán)人可以請求計(jì)入“人身傷亡”并由交強(qiáng)險(xiǎn)優(yōu)先賠償?shù)膿p失。席建東依其傷殘等級(jí)情況主張5000元,符合本地審判實(shí)踐,本院予以確認(rèn)。保險(xiǎn)公司辯稱不予賠償,沒有法律依據(jù),不予支持。
6.交通費(fèi)。
席建東主張500元,保險(xiǎn)公司請求酌情認(rèn)定。根據(jù)本案席建東就診治療醫(yī)院位置、傷殘等級(jí)等實(shí)際情況,本院支持交通費(fèi)300元。
7.鑒定費(fèi)。
席建東提交了鑒定中心開具的發(fā)票,用以證明其因本案事故實(shí)際支出鑒定費(fèi)2500元。保險(xiǎn)公司對(duì)鑒定費(fèi)真實(shí)性無異議,但認(rèn)為不屬理賠范圍。本院認(rèn)為,席建東主張的鑒定費(fèi)符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持。
綜上所述,本院確認(rèn)席建東各項(xiàng)損失為:醫(yī)療費(fèi)10711.5元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)285元、殘疾賠償金51656元、誤工費(fèi)18909.7元、護(hù)理費(fèi)1922.5元、后期護(hù)理費(fèi)9106.8元、營養(yǎng)費(fèi)為900元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)9248元、精神撫慰金5000元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2500元,共計(jì)人民幣110539.5元。
本院認(rèn)為,簡某某與保險(xiǎn)公司承認(rèn)席建東的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。席建東主張并經(jīng)本院依法確認(rèn)的損失,依法應(yīng)當(dāng)獲得賠償。保險(xiǎn)公司為簡某某車輛承保交強(qiáng)險(xiǎn),其應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償席建東損失;不足部分,由席建東與簡某某按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)。保險(xiǎn)公司在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付席建東殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi),精神損害撫慰金96143元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)10000元。剩余1896.5元,按照事故同等責(zé)任簡某某承擔(dān)948.3元。簡某某為席建東墊付的醫(yī)藥費(fèi)1067元,核減后余款118.7元,由保險(xiǎn)公司直接給付簡某某。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款(一)項(xiàng),《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條第二款、第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》的解釋第九十條規(guī)定規(guī)定,判決如下:

一、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付席建東各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣106024.3元,于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性付清。
二、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司直接給付簡某某為席建東墊付的醫(yī)藥費(fèi)人民幣118.7元,于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性付清。
三、駁回席建東的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2446元、鑒定費(fèi)2500元,由中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司負(fù)擔(dān)。以上費(fèi)用席建東均已先行支付,由中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司一并給付席建東。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省大同市中級(jí)人民法院。

審 判 長  田世林 人民陪審員  崔紅梅 人民陪審員  劉葉偉

書記員:李瑞連

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