原告:席建東,男,漢族,住所大同市城區(qū)云中路東。
委托訴訟代理人:康淑霞,女,山西大事律師事務所執(zhí)業(yè)律師。
被告:簡某某,男,漢族,住所大同市東信國際。
被告:中國人壽財產保險股份有限公司大同市中心支公司,住所地大同市御河西路御泉小區(qū)1號樓。
法定代表人:陳世珍,職務經理。
委托訴訟代理人:楊艷,女,山西錦亞律師事務所執(zhí)業(yè)律師。
原告席建東與被告簡某某、被告中國人壽財產保險股份有限公司大同市中心支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年2月23日立案受理,依法適用普通程序公開開庭進行了審理。原告席建東委托訴訟代理人康淑霞、被告簡某某、被告保險公司委托訴訟代理人楊艷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
席建東向本院提出訴訟請求:判令簡某某、保險公司賠償其醫(yī)療費等各項損失112263.71元。事實和理由:2016年10月9日12時50分許,簡某某駕駛晉BLXXX車輛沿國道109線由西向東行駛至原吳官屯收費站處,與由北向南從停放的半掛車車頭前跑著橫穿道路的席建東碰撞,造成席建東受傷、車輛損壞的交通事故。經大同市公安局交通警察支隊事故處理大隊認定,席建東負事故同等責任,簡某某負事故同等責任。席建東在大同市第三人民醫(yī)院住院治療,診斷為鼻骨骨折(粉碎性),腓骨小頭骨折(左側粉碎性),左膝外側副韌帶損傷(拉傷II級),左股骨內側髁骨挫傷,左膝關節(jié)腔髕上囊積液,左膝外側皮下軟組織挫傷等,住院19天后出院。經鑒定構成十級傷殘。簡某某駕駛的晉晉BLXXX號車在保險公司投保有機動車交通事故強制保險(以下簡稱交強險),保險期間自2015年12月25日零時起至2016年12月24日24時止。
簡某某辯稱,對席建東提出的訴訟請求和主張的事實與理由均予認可。事故發(fā)生后其給席建東墊付醫(yī)藥費1187.4元,請求保險公司返還其墊付款。
保險公司辯稱,晉晉BLXXX車在其公司投保交強險,事故發(fā)生在保險期內。對事故發(fā)生及責任認定無異議,但認為席建東主張的各項損失金額偏高,公司只在合理范圍內賠償其損失。
本院組織當事人圍繞訴訟請求進行了舉證和質證。對于當事人各方沒有爭議的事實,本院予以確認。對席建東與保險公司有爭議的各項損失計算標準與金額是否適當?shù)仁聦嵑妥C據(jù),本院認定如下:
1.醫(yī)療費。席建東提交了其在大同市第三人民醫(yī)院(以下簡稱三醫(yī)院)就診、住院治療的相關病歷、病案,診斷報告、證明,醫(yī)療費用票據(jù)等,用以證明其因事故花費醫(yī)療費9644.51元。簡某某提交了大同市煤礦集團有限責任公司三醫(yī)院(以下簡稱同煤三醫(yī)院)門診醫(yī)療費用票據(jù),用以證明其為席建東在同煤三醫(yī)院就醫(yī)時墊付的醫(yī)藥費。保險公司對上述證據(jù)本身及其證明的事實無異議,但認為應核減10%的非醫(yī)保用藥。本院認為,保險公司有關核減非醫(yī)保用藥的意見,沒有提供相關事實和法律依據(jù),不能成立。席建東主張的醫(yī)療費金額9644.51元、簡某某墊付醫(yī)藥費1067元共計10711.51元,應予確認。
2.住院伙食補助費、護理費。
保險公司對席建東住院治療19天的事實不持異議,對主張的伙食補助費285元及護理費1922.5元未發(fā)表答辯意見,應視為認可,本院予以確認。
3.殘疾賠償金、誤工費、后期護理費、營養(yǎng)費。
席建東提交了(1)山西明鑒司法鑒定中心(以下簡稱鑒定中心)司法鑒定意見書(以下簡稱鑒定意見書),用以證明其損傷程度構成十級傷殘以及誤工費、后期護理期、后期營養(yǎng)期(簡稱三期)的計算時間;(2)房屋租賃合同、房屋買賣公證書及長女席某與長子席某1的小學階段義務教育證書等證據(jù),用以證明其孩子在大同市城區(qū)第三十二小學校讀書,從2013年7月至今全家人居住在大同市城區(qū)。并據(jù)此按照山西省2015年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準25828元計算其主張的殘疾賠償金數(shù)額;(3)其本人的道路運輸從業(yè)人員從業(yè)資格證、駕駛證,用以證明其職業(yè)為從事道路貨物運輸?shù)乃緳C,誤工費應按2015年度山西省交通運輸業(yè)64505元標準計算其主張的金額;(4)常住人口登記卡及其妻子的身份證,用以證明其妻子提供護理,并按照2015年度山西省居民服務業(yè)36933元標準計算其主張的護理費金額。
保險公司對鑒定意見書中關于席建東的傷殘等級無異議,但認為席建東在市內購房時間不滿一年,房屋租賃合同又系復印件,房東未到庭,無法證實其真實性,殘疾賠償金應按其戶籍所在地農村居民標準計算。席建東提交的證據(jù)不能證實其從事道路運輸職業(yè),應以居民服務業(yè)工資標準計算誤工費,誤工期應從受傷之日起計算至定殘前一日止,最長認可三個月;后期護理費和營養(yǎng)費不予認可。
本院認為,房屋租賃合同、房屋買賣公證書及小學階段義務教育證書等與庭審中查明的事實能夠相互印證,證實其一家從2013年7月份兩個孩子在大同市城區(qū)第三十二小學校讀書至今一直在大同市城區(qū)云中路居?。ㄏ茸夥烤幼?,后購房居?。?,大同市城區(qū)可以認定為其經常居住地。其本人的道路運輸從業(yè)人員從業(yè)資格證、駕駛證,能夠證明其職業(yè)為從事道路貨物運輸?shù)乃緳C。根據(jù)本案實際情況,結合席建東經常居住地、主要收入來源等因素,本院確定適用山西省2015年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準25828元計算殘疾賠償金,保險公司有關以席建東戶籍所在地農村居民標準計算的意見不予采納。按照席建東的傷殘等級,確認其殘疾賠償金為51656元。
席建東為從事道路貨物運輸職業(yè)人員,誤工費應參照山西省城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員在崗職工平均工資交通運輸業(yè)的標準從受傷之日起計算至定殘前一日(計107天)。鑒定意見書有關誤工期的意見,不符合法律規(guī)定,不予采信。保險公司有關以居民服務業(yè)工資標準計算誤工費的意見不予采納。席建東主張按2015年度標準64505元計算誤工費金額,未超出法律規(guī)定范圍,予以支持。本院確認席建東的誤工費金額為18909.7元。
根據(jù)席建東的受傷情況,鑒定意見書對后期護理期鑒定為90日,對營養(yǎng)期鑒定為60日,本院予以采信。保險公司有關后期護理期、營養(yǎng)期的辯稱意見,沒有事實和法律依據(jù),不予支持。對席建東主張的護理人員數(shù)(1人)、護理費計算標準(居民服務業(yè)36933元/年)與營養(yǎng)費計算標準(15元/天),本院亦予認可,并確認后期護理費為9106.8元,營養(yǎng)費為900元。
4.被扶養(yǎng)人生活費。
席建東提交了其父親席金的身份證、戶口薄及子女關系證明,兒子、女兒的戶口薄,用以證實事故發(fā)生時席某某70周歲,系大同市新榮區(qū)西村鄉(xiāng)西村村民,生育二個兒子均已成年;長女席某滿16周歲、長子席某1滿13周歲,二人經常居住地在大同市城區(qū)。席建東據(jù)此主張按上述人員經常居住地山西省2015年度農村居民人均消費支出標準和城鎮(zhèn)居民人均消費支出標準分別計算被扶養(yǎng)人生活費。保險公司對席建東提交的上述證據(jù)真實性均無異議。本院依照人損賠償解釋第二十八條“被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年的規(guī)定,確認席金的扶養(yǎng)費為3711元,席偉和席科的扶養(yǎng)費分別為1582元和3955元,總計9248元。
5.精神撫慰金。
依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條第一款、第十六條的規(guī)定,精神撫慰金屬于被侵權人可以請求計入“人身傷亡”并由交強險優(yōu)先賠償?shù)膿p失。席建東依其傷殘等級情況主張5000元,符合本地審判實踐,本院予以確認。保險公司辯稱不予賠償,沒有法律依據(jù),不予支持。
6.交通費。
席建東主張500元,保險公司請求酌情認定。根據(jù)本案席建東就診治療醫(yī)院位置、傷殘等級等實際情況,本院支持交通費300元。
7.鑒定費。
席建東提交了鑒定中心開具的發(fā)票,用以證明其因本案事故實際支出鑒定費2500元。保險公司對鑒定費真實性無異議,但認為不屬理賠范圍。本院認為,席建東主張的鑒定費符合法律規(guī)定,應予支持。
綜上所述,本院確認席建東各項損失為:醫(yī)療費10711.5元、住院伙食補助費285元、殘疾賠償金51656元、誤工費18909.7元、護理費1922.5元、后期護理費9106.8元、營養(yǎng)費為900元、被扶養(yǎng)人生活費9248元、精神撫慰金5000元、交通費300元、鑒定費2500元,共計人民幣110539.5元。
本院認為,簡某某與保險公司承認席建東的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。席建東主張并經本院依法確認的損失,依法應當獲得賠償。保險公司為簡某某車輛承保交強險,其應在交強險責任限額范圍內賠償席建東損失;不足部分,由席建東與簡某某按照各自過錯的比例分擔。保險公司在死亡傷殘賠償限額內賠付席建東殘疾賠償金、護理費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、誤工費,精神損害撫慰金96143元,醫(yī)療費用賠償限額內賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費10000元。剩余1896.5元,按照事故同等責任簡某某承擔948.3元。簡某某為席建東墊付的醫(yī)藥費1067元,核減后余款118.7元,由保險公司直接給付簡某某。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款(一)項,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條第二款、第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》的解釋第九十條規(guī)定規(guī)定,判決如下:
一、中國人壽財產保險股份有限公司大同市中心支公司在機動車交通事故責任強制保險限額內賠付席建東各項損失共計人民幣106024.3元,于本判決生效之日起十日內一次性付清。
二、中國人壽財產保險股份有限公司大同市中心支公司直接給付簡某某為席建東墊付的醫(yī)藥費人民幣118.7元,于本判決生效之日起十日內一次性付清。
三、駁回席建東的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2446元、鑒定費2500元,由中國人壽財產保險股份有限公司大同市中心支公司負擔。以上費用席建東均已先行支付,由中國人壽財產保險股份有限公司大同市中心支公司一并給付席建東。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省大同市中級人民法院。
審 判 長 田世林 人民陪審員 崔紅梅 人民陪審員 劉葉偉
書記員:李瑞連
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