原告孟某某，住所地黑龍江省齊齊哈爾市。
委托代理人劉陽(yáng)，黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司，住所地黑龍江省齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)景新大街26號(hào)。
負(fù)責(zé)人王洪濤，該公司總經(jīng)理。
委托代理人林森，黑龍江廣朋律師事務(wù)所律師。

原告孟某某與被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)人壽保險(xiǎn)齊分公司）意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院依法組成合議庭，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告孟某某的委托代理人劉陽(yáng)、被告人壽保險(xiǎn)齊分公司的委托代理人林森到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，根據(jù)原告的訴訟主張和被告的答辯意見(jiàn)，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：一、保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)責(zé)任第二條第一款是否具有法律效力；二、本案的保險(xiǎn)理賠是否應(yīng)適用損失補(bǔ)償原則；三、本案的訴訟費(fèi)用應(yīng)由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)。
關(guān)于焦點(diǎn)一，本院認(rèn)為：原告孟某某投保的意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)合同采用的是被告人壽保險(xiǎn)齊分公司提供的格式條款，其中保險(xiǎn)責(zé)任第二條第一款對(duì)被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的數(shù)額和范圍進(jìn)行了限制，排除了部分被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的權(quán)利，因此該條款屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，按照法律規(guī)定，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明，但被告人壽保險(xiǎn)齊分公司在訂立合同時(shí)，既未對(duì)該條款作以提示或者明確說(shuō)明，亦未將該條款中對(duì)被保險(xiǎn)人獲得理賠進(jìn)行限制的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》提供給原告，因此按照法律規(guī)定，該條款不產(chǎn)生效力，被告人壽保險(xiǎn)齊分公司應(yīng)當(dāng)在意外傷害保險(xiǎn)金350,000.00元的范圍內(nèi)對(duì)原告進(jìn)行理賠。
關(guān)于焦點(diǎn)二，本院認(rèn)為：《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第四十六條明確規(guī)定，被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后，不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利，但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。因此，本案不適用“損失補(bǔ)償原則”，原告的醫(yī)療費(fèi)即使已經(jīng)得到致害人賠償，仍有權(quán)向被告索賠。
關(guān)于焦點(diǎn)三，本院認(rèn)為：因本案雙方對(duì)于保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)責(zé)任第二條第一款的效力問(wèn)題爭(zhēng)議較大，無(wú)法通過(guò)協(xié)商或者調(diào)解的方式予以解決，因此只能通過(guò)訴訟程序解決，故本案的訴訟費(fèi)用非因原告的過(guò)錯(cuò)而產(chǎn)生，不應(yīng)由原告負(fù)擔(dān)，應(yīng)按照法律規(guī)定由敗訴方即被告人壽保險(xiǎn)齊分公司承擔(dān)。
綜上，被告人壽保險(xiǎn)齊分公司應(yīng)當(dāng)在意外傷害保險(xiǎn)金額35,000.00元及意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額5,000.00元的限額內(nèi)對(duì)原告孟某某進(jìn)行賠償，并應(yīng)承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條、第十九條、第四十六條、《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條第一款之規(guī)定，判決如下：

被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司自本判決生效之日起十日內(nèi)一次性給付原告孟某某意外傷害保險(xiǎn)金35,000.00元、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金5,000.00元，以上共計(jì)40,000.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)800.00元，由被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　　崔　霞 審　判　員　　紀(jì)　芳 人民陪審員　　張明英

書(shū)記員：王曉雪