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原告孫某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司保險合同糾紛一案一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

孫某某
王建華(河北海之光律師事務所)
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司

原告孫某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托代理人王建華,河北海之光律師事務所律師。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司。
代表人王光,該公司經(jīng)理。
原告孫某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司保險合同糾紛一案,本院于2014年3月31日受理后,依法由審判員呼金昌獨任審判,并于2014年4月24日公開開庭進行了審理。原告孫某某的委托代理人王建華到庭參加訴訟,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由未到庭參加訴訟,本案依法缺席審理。現(xiàn)已審理終結(jié)。

根據(jù)庭審查明的事實,本院確認原告的合理損失如下:
1、醫(yī)療費37796.31元。
2、住院伙食補助費,海興縣醫(yī)院住院1天、滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院第一次住院16天,第二次住院13天,共計住院30天,每天按50元計算,住院伙食補助費計為:50元×30天=1500元。
3、誤工費,孫某某系城鎮(zhèn)戶口,原告主張誤工期限按原告住院期間30天,標準按河北省2013年度城鎮(zhèn)居民人均純收入22580元的標準,誤工費計為:22580÷365×30天=1856元,符合法律規(guī)定。
4、護理費,原告主張護理期限按原告住院期間30天,護理人系原告姐姐孫文娟,其系城鎮(zhèn)戶口,原告未提供護理人的收入情況,護理費可按河北省2013年度職工年平均工資39542元計算,護理費計為39542元÷365×30=3249元。
5、交通費,從事故發(fā)生地至海興縣醫(yī)院50元,從海興縣醫(yī)院轉(zhuǎn)滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院200元,從滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院回家200元,到滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二次住院200元,回家200元。合計850元。
6、病歷復印費18元。
以上合計45269.31元。
本院認為,原、被告所簽保險合同是雙方真實意思的表示,且不違反法律和行政法規(guī)的效力性規(guī)定,該合同成立并有效。原告作為魯SF5196號轎車的乘車人因發(fā)生保險事故受到損害,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?之規(guī)定,原告享有向作為保險人的被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司直接請求其支付保險理賠金的權(quán)利,被告應在保險單所載明的車上人員責任險賠償限額20000元范圍內(nèi)予以賠償,對于本院確認的上述原告的合理損失45269.31元,根據(jù)本次交通事故的責任和中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車車上人員責任保險條款第二十一條、第二十二條 ?之規(guī)定,保險公司可按45269.31元的70%并在20000元限額內(nèi)承擔相應責任,即應支付20000元保險理賠金;保險公司述稱原告無權(quán)向其主張給付保險理賠金不應由保險公司承擔,因于法無據(jù),本院對保險公司的抗辯不予采信。綜上,根據(jù)《中人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第二十三條 ?、第六十五條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司于本判決生效后十日內(nèi)支付原告孫某某保險金理賠款20000元。
若被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費300元,依法減半收取150元,由原告孫某某承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。

根據(jù)庭審查明的事實,本院確認原告的合理損失如下:
1、醫(yī)療費37796.31元。
2、住院伙食補助費,海興縣醫(yī)院住院1天、滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院第一次住院16天,第二次住院13天,共計住院30天,每天按50元計算,住院伙食補助費計為:50元×30天=1500元。
3、誤工費,孫某某系城鎮(zhèn)戶口,原告主張誤工期限按原告住院期間30天,標準按河北省2013年度城鎮(zhèn)居民人均純收入22580元的標準,誤工費計為:22580÷365×30天=1856元,符合法律規(guī)定。
4、護理費,原告主張護理期限按原告住院期間30天,護理人系原告姐姐孫文娟,其系城鎮(zhèn)戶口,原告未提供護理人的收入情況,護理費可按河北省2013年度職工年平均工資39542元計算,護理費計為39542元÷365×30=3249元。
5、交通費,從事故發(fā)生地至海興縣醫(yī)院50元,從海興縣醫(yī)院轉(zhuǎn)滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院200元,從滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院回家200元,到滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二次住院200元,回家200元。合計850元。
6、病歷復印費18元。
以上合計45269.31元。
本院認為,原、被告所簽保險合同是雙方真實意思的表示,且不違反法律和行政法規(guī)的效力性規(guī)定,該合同成立并有效。原告作為魯SF5196號轎車的乘車人因發(fā)生保險事故受到損害,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?之規(guī)定,原告享有向作為保險人的被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司直接請求其支付保險理賠金的權(quán)利,被告應在保險單所載明的車上人員責任險賠償限額20000元范圍內(nèi)予以賠償,對于本院確認的上述原告的合理損失45269.31元,根據(jù)本次交通事故的責任和中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車車上人員責任保險條款第二十一條、第二十二條 ?之規(guī)定,保險公司可按45269.31元的70%并在20000元限額內(nèi)承擔相應責任,即應支付20000元保險理賠金;保險公司述稱原告無權(quán)向其主張給付保險理賠金不應由保險公司承擔,因于法無據(jù),本院對保險公司的抗辯不予采信。綜上,根據(jù)《中人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第二十三條 ?、第六十五條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萊蕪市鋼城支公司于本判決生效后十日內(nèi)支付原告孫某某保險金理賠款20000元。
若被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費300元,依法減半收取150元,由原告孫某某承擔。

審判長:呼金昌

書記員:韓寶勝

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