原告：姜某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，新興區(qū)興樂法律服務(wù)所法律工作者，現(xiàn)住本市新興區(qū)七星花園B區(qū)**號樓*單元***室（身份證號2309021970********）。
委托訴訟代理人：任傳玲，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，新興區(qū)興樂法律服務(wù)所法律工作者，現(xiàn)住本市新興區(qū)七星花園B區(qū)**號樓*單元***室（身份證號2309031970********）。
委托訴訟代理人：王本林，男，七臺河市新興區(qū)法律服務(wù)所法律工作者。
被告：萬忠臣，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，新興煤礦總務(wù)科工人，現(xiàn)住本市新興區(qū)七星花園A區(qū)**號樓*單元***室（身份證號2309211982********）。
被告：張某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，新立煤礦保衛(wèi)科工人，現(xiàn)住本市桃山區(qū)銀達(dá)小區(qū)*號樓*單元***室（身份證號2309021982********）。
被告：陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司。
法定代表人：王成鋼，男，職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：陳培生，男，該公司職員。
被告：中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司七臺河中心支公司。
法定代表人：ＸＸ林，男，職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王曉靈，男，黑龍江宏昌律師事務(wù)所律師。

原告姜某某訴被告萬忠臣、被告張某某、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司(以下簡稱陽某保險(xiǎn)公司)、被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司七臺河中心支公司（以下簡稱大地保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年9月4日受理后，依法適用簡易程序，于2018年12月24日公開開庭進(jìn)行了審理。原告姜某某委托訴訟代理人王本林、被告萬忠臣、被告張某某、被告陽某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人陳培生、被告大地保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人王曉靈到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告姜某某訴稱，2018年6月7日10時(shí)許，被告萬忠臣駕駛被告張某某所有的黑KY39**號牌貨車，沿新興區(qū)七星花園B區(qū)74號樓北側(cè)道路由東向西倒車時(shí)，將后方正在行走的原告撞傷，造成原告右股骨頸粉碎性骨折等，原告住院治療54天。經(jīng)新興交警大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定，被告萬忠臣承擔(dān)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。被告車輛在陽某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)，在大地保險(xiǎn)公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)。原告與被告方就賠償事宜協(xié)商未果，故訴至法院，`請求各被告賠償原告：醫(yī)藥費(fèi)40446.99元、誤工費(fèi)21149.70元（162.69元/天×130天）、護(hù)理費(fèi)32212.62元（162.69元/天×54天×2人+162.69元/天×90天）、伙食補(bǔ)助費(fèi)5400.00元（100.00元/天×54天）、交通費(fèi)270.00元（5.00元×54天）、營養(yǎng)費(fèi)9000.00元(100.00元/天×90天)、殘疾賠償金109784.00元(27446.00元/年×20年×20％)、人工關(guān)節(jié)費(fèi)用200000.00元(50000.00元×4次{（75歲-47歲）÷9年})、鑒定費(fèi)7400.00元、精神損害撫慰金50000.00元,合計(jì)475713.31元，本案訴訟費(fèi)由各被告承擔(dān)。
被告萬忠臣辯稱,對交通肇事的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定沒有異議。車輛在被告陽某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)，在被告大地保險(xiǎn)公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)，應(yīng)該由二保險(xiǎn)公司賠償。對原告的各項(xiàng)訴求沒有意見。
被告張某某辯稱，對交通肇事的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定沒有異議。我是肇事車輛車主，我不承擔(dān)賠償責(zé)任應(yīng)由二保險(xiǎn)公司賠償。對原告各項(xiàng)訴求沒有意見。
被告陽某保險(xiǎn)公司辯稱，原告所述事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定沒有異議，在強(qiáng)險(xiǎn)限額的范圍內(nèi)合理的部分進(jìn)行賠償。
被告大地保險(xiǎn)公司辯稱，肇事車輛投保了商業(yè)三者險(xiǎn)，在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告?zhèn)笥覀?cè)股骨頸骨折按照人體損傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定不構(gòu)成傷殘，原告患有右股骨頭壞死疾病，并且有右股骨頸骨折病史，即使不發(fā)生本案的交通事故，此病和原有受到的傷害也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行右側(cè)人工全髖置換手術(shù)。故此次傷殘的后果責(zé)任應(yīng)由原告應(yīng)該自負(fù)；原告主張精神撫慰金沒有根據(jù)，殘疾賠償金不在該險(xiǎn)種賠償范圍內(nèi)。原告關(guān)于人工關(guān)節(jié)費(fèi)用的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是不正確，人工關(guān)節(jié)置換費(fèi)用鑒定意見是總匡計(jì)費(fèi)用即4-5萬元，不能按照每8-10年更換1次計(jì)算，賠償標(biāo)準(zhǔn)由法院審核認(rèn)定。
原告為證明自己的主張成立，提交了以下證據(jù)：
1、身份證復(fù)印件及戶口本復(fù)印件各1份，證明原告訴訟主體資格，應(yīng)該按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償。
2、病歷和診斷證明書各1份，證明原告?zhèn)榧白≡褐委?4天。
3、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)8張，證明原告花去醫(yī)療費(fèi)40446.99元。
4、中國人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定意見書1份，證明原告?zhèn)髠麣埑潭葹榫偶?；鑒定落款日可行醫(yī)療終結(jié)；住院期間支持貳人護(hù)理，之后支持壹人護(hù)理三個(gè)月；三個(gè)月內(nèi)支持營養(yǎng)；人工關(guān)節(jié)置換費(fèi)用總匡計(jì)為4-5萬元人民幣，通常每8-10年可更換一次。
5、鑒定費(fèi)票據(jù)2張，證明鑒定花費(fèi)鑒定費(fèi)4400.00元及鑒定人員到七臺河鑒定是支出的差旅費(fèi)用3000.00元。
以上證據(jù)經(jīng)各被告質(zhì)證，各被告對1、3沒有異議，本院予以確認(rèn)。
被告萬忠臣、被告張某某、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司對證據(jù)2、4、5沒有異議，被告大地保險(xiǎn)公司對證據(jù)2、4有異議，認(rèn)為原告受傷前自身患有右股骨頭壞死的疾病和右股骨頸骨折外傷病史，并不是完全由此次交通肇事造成的；九級傷殘是右側(cè)人工全髖置換手術(shù)而不是來源于右側(cè)股骨頸粉碎性骨折，按照傷殘?jiān)u定的傷殘標(biāo)準(zhǔn)只能是置換手術(shù)的誘因，匡計(jì)費(fèi)用是總計(jì)費(fèi)用不能按照年頭計(jì)算再付費(fèi)用；對證據(jù)5有異議，差旅費(fèi)沒有正規(guī)票據(jù)，應(yīng)該有交通票據(jù)及相關(guān)費(fèi)用的正規(guī)票據(jù)。
本院認(rèn)為，被告大地保險(xiǎn)公司對證據(jù)2、4，雖提出質(zhì)疑，但對其質(zhì)證意見未提供相關(guān)證據(jù)證明其質(zhì)證意見成立，本院予以確認(rèn)，證據(jù)5，原告支付的差旅費(fèi)雖然不是正規(guī)發(fā)票，但票據(jù)上有收款單位該鑒定機(jī)構(gòu)公章佐證，應(yīng)視為原告支出的必要、合理的費(fèi)用，本院予以確認(rèn)。
被告萬忠臣未向法庭提交證據(jù)。
被告張某某向法庭提交了以下證據(jù)：
收條1張，證明支付原告醫(yī)療費(fèi)4000.00元。
經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證，原告及各被告均沒有異議，本院予以確認(rèn)。
被告陽某保險(xiǎn)公司未向法庭提交證據(jù)。
被告大地保險(xiǎn)公司向法庭提交了以下證據(jù)：
1、中國人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定意見書1份，證明原告?zhèn)髠榕c本起交通事故參與度為完全，而傷后的傷情為右側(cè)股骨頸粉碎性骨折與交通事故有直接因果關(guān)系，定殘為玖級的依據(jù)右側(cè)人工全髖置換術(shù)，與原告?zhèn)髠椴煌耆喾覀?cè)股骨頸粉碎性骨折不會(huì)導(dǎo)致傷殘玖級，為此原告舉證的該司法鑒定為玖級傷殘的結(jié)論不能作為定案的根據(jù)。
2、收據(jù)1張，證明鑒定費(fèi)1260.00元。
被告萬忠臣、被告張某某、被告陽某保險(xiǎn)公司對證據(jù)2沒有異議，本院予以確認(rèn)。
被告萬忠臣、被告張某某、被告陽某保險(xiǎn)公司對證據(jù)1沒有異議，原告對證據(jù)1有異議，該份鑒定書不能否定原告舉證的鑒定書的鑒定結(jié)論，沒有法律依據(jù)。原告損傷因?yàn)榻煌ㄊ鹿适侵苯右蚬P(guān)系，股骨頸粉碎性骨折其手術(shù)后果屬直接后果責(zé)任，右側(cè)股骨置換術(shù)后果定為玖級傷殘能作為定案的根據(jù)。

本院認(rèn)為，被告大地保險(xiǎn)公司所舉證的司法鑒定意見書中記載原告姜延波主要有右側(cè)股骨頸粉碎性骨折，其傷情與本次交通事故為直接因果關(guān)系，參與度為完全，兩次司法鑒定鑒定結(jié)論互不矛盾，故被告大地保險(xiǎn)公司未提供其它證據(jù)加以證明，不能充分證明其抗辯意見成立，本院部分予以采納。
本院根據(jù)當(dāng)事人的陳述、舉證、質(zhì)證及訴辯意見，確定本案事實(shí)如下：2018年6月7日10時(shí)許，被告萬忠臣駕駛被告張某某所有的黑KY39**號牌貨車，沿新興區(qū)七星花園B區(qū)74號樓北側(cè)道路由東向西倒車時(shí)，將后方正在行走的原告撞傷，造成原告右股骨頸粉碎性骨折等傷情，原告住院治療54天，花去醫(yī)療費(fèi)40446.99元。被告張某某墊付醫(yī)療費(fèi)4000.00元，經(jīng)新興交警大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定，被告萬忠臣承擔(dān)此起交通事故的全部責(zé)任，.原告無責(zé)任。肇事車輛在被告陽某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，在被告大地保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn)，在保期內(nèi)肇事。本案在審理過程中，原告提出鑒定申請，后經(jīng)中國人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定原告?zhèn)髠麣埑潭葹榫良?；鑒定落款日可行醫(yī)療終結(jié)；住院期間支持貳人護(hù)理，之后支持壹人護(hù)理三個(gè)月；三個(gè)月內(nèi)支持營養(yǎng)；人工關(guān)節(jié)置換費(fèi)用總匡計(jì)為4-5萬元人民幣，通常每8-10年可更換一次。被告大地保險(xiǎn)公司提出鑒定申請，經(jīng)上述司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，原告姜某某傷后傷情與本次交通事故參與度為完全。
本院認(rèn)為，本案系機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛，依照相關(guān)法律規(guī)定，投保人投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車輛發(fā)生交通事故造成損害，先由保險(xiǎn)公司在其承保的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，由承保的商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案原告的損失未超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任限額，被告萬忠臣、被告張某某無需承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于原告主張誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原告主張以居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)主張其誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)，但未提供相關(guān)證據(jù)證明，本院酌定依據(jù)本省上一年度就業(yè)人員平均工資4672.25元/月予以支持。關(guān)于原告主張精神損害撫慰金，考慮原告的受傷情況及原、被告各自過錯(cuò)程度，本院酌定以支持20000.00元為宜，關(guān)于原告主張人工關(guān)節(jié)置換費(fèi)用的訴訟請求，依據(jù)司法鑒定結(jié)論確定原告更換三次為宜，本院予以支持。本院對原告請求合理部分予以支持，不合理部分予以調(diào)整。原告符合法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目及數(shù)額:醫(yī)藥費(fèi)40446.99元、誤工費(fèi)20246.41元（4672.25元/月÷30天×130天）、護(hù)理費(fèi)30836.85元（4672.25元/月÷30天×54天×2人+4672.25元/月×3個(gè)月）、伙食補(bǔ)助費(fèi)810.00元（15.00元/天×54天）、交通費(fèi)162.00元（3.00元×54天）、營養(yǎng)費(fèi)4500.00元(50.00元/天×90天)、殘疾賠償金109784.00元(27446.00元/年×20年×20％)、人工關(guān)節(jié)費(fèi)用135000.00元（45000.00元×3次{（75歲-48歲）÷9年})、鑒定費(fèi)7400.00元、精神損害撫慰金20000.00元,合計(jì)369186.25元。被告陽某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10000.00元、殘疾賠償金90000.00元、精神損害撫慰金20000.00元，合計(jì)120000.00元；被告大地保險(xiǎn)公司賠償原告剩余醫(yī)藥費(fèi)30446.99元、誤工費(fèi)20246.41元、護(hù)理費(fèi)30836.85元、伙食補(bǔ)助費(fèi)810.00元、交通費(fèi)162.00元、營養(yǎng)費(fèi)4500.00元、殘疾賠償金19784.00元、人工關(guān)節(jié)費(fèi)用135000.00元，合計(jì)241786.25元。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條；《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條；《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條；《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條、第六十六條；《最高人民法院關(guān)于審理交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條；《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條;《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告姜某某120000.00元。
二、被告中國大地保險(xiǎn)股份有限公司七臺河中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告姜某某241786.25元。
三、被告萬忠臣不承擔(dān)原告姜某某的民事賠償責(zé)任。
四、被告被告張某某不承擔(dān)原告姜某某的民事賠償責(zé)任。
五、原告姜某某返給被告張某某醫(yī)療費(fèi)4000.00元
六、駁回原告姜某某的其它訴訟請求。
本案原告姜某某申請鑒定的鑒定費(fèi)7400.00元，由被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司和被告中國大地保險(xiǎn)股份有限公司七臺河中心支公司各承擔(dān)50%即3700.00元；被告中國大地保險(xiǎn)股份有限公司七臺河中心支公司申請鑒定的鑒定費(fèi)1260.00元由其自行承擔(dān)。
本案訴訟費(fèi)6838.00元，減半收取3419.00元，由被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司和被告中國大地保險(xiǎn)股份有限公司七臺河中心支公司各承擔(dān)50%即1709.50元。
以上各款項(xiàng)于本判決生效后十日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可于接到判決書之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于七臺河市中級人民法院。

審判員 田夢

書記員： 李金秋