原告:姚某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住雄縣。委托代理人:韓立強(qiáng),河北惠通律師事務(wù)所律師。委托代理人:李雙寅,河北惠通律師事務(wù)所律師。被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司,住所地北京市東城區(qū)朝陽門北大街17號。負(fù)責(zé)人:郭少軍,該公司總經(jīng)理。委托代理人:吳欣桐,該公司員工。被告:石某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住雄縣。
原告姚某某訴稱,2018年4月22日11時許,被告石某某駕駛京P×××××號小型普通客車沿雄縣將臺路由南向北行駛到邢村紅綠燈處向西左轉(zhuǎn)彎時,撞到由南向北過公路的行人原告,造成原告受傷的交通事故。事故發(fā)生后,原告由救護(hù)車接往雄縣醫(yī)院檢查治療,因傷勢較重當(dāng)日即轉(zhuǎn)往北京積水潭醫(yī)院治療,診斷為股骨頸骨骨折等,住院2日,住院期間實(shí)施了人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),因床位緊張出院,出院后在家中護(hù)理休養(yǎng)。經(jīng)了解涉案京P×××××號客車在被告人保財(cái)險北京市分公司投保了交強(qiáng)險和不計(jì)免賠商業(yè)三者險50萬元,事故發(fā)生在保險期內(nèi),現(xiàn)原告起訴已經(jīng)支出的費(fèi)用,未產(chǎn)生的其他費(fèi)用另行主張。訴訟請求:判令被告人保財(cái)產(chǎn)北京市分公司在交強(qiáng)險、商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)70104.65元、交通費(fèi)2400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元、住院期間的護(hù)工費(fèi)460元、住宿費(fèi)984元,合計(jì)74148.65元;訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司辯稱,原告所述車輛在我司登記為京P×××××(車架號LFMK440F4H3238319),請法院核實(shí)在事故發(fā)生時行駛本、駕駛本是否合法有效,否則對于違反《中華人民共和國道路交通安全法》中法律的禁止性規(guī)定的如酒駕、醉駕、無證駕駛、逃逸等,在《中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車第三者責(zé)任保險條款》中列為免責(zé)事項(xiàng)的,最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋(二)第十條規(guī)定:保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合同免責(zé)條款的免責(zé)事由保險人對該條款做出提示后,投保人、被保險人或者受益人以保險人未履行說明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的。人民法院不予支持。本案事故車輛京P×××××在我公司投保有交強(qiáng)險及商業(yè)險,出險時間是在保險期限范圍之內(nèi)。商業(yè)三者險限額為50萬元。本次事故中,應(yīng)先在交強(qiáng)險范圍內(nèi)(死亡傷殘類110000元、醫(yī)療類10000元、財(cái)產(chǎn)損失2000元)承擔(dān)賠償責(zé)任之后。不足的部分在商業(yè)險范圍內(nèi),承擔(dān)全部賠償責(zé)任賠償原告合法合理的損失。對于事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)和責(zé)任的認(rèn)定,答辯人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以交警的責(zé)任認(rèn)定書為準(zhǔn)。針對原告的訴訟請求,答辯人認(rèn)為其應(yīng)提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明材料及有關(guān)費(fèi)用單據(jù)等。住宿費(fèi)與原告無關(guān),間接費(fèi)用,不認(rèn)可。訴訟費(fèi)不屬于保險責(zé)任、保險公司不能承擔(dān)。對被告墊付的部分,請法院對合理費(fèi)用予以審核,在判決中返還被告合理的墊付部分金額或在判決中對墊付金額予以扣除。被告石某某辯稱,一、對雄縣公安交警大隊(duì)做出的事故認(rèn)定書無異議。二、答辯人駕駛的京P×××××號轎車在中國人保財(cái)險北京市分公司投保了交強(qiáng)險及50萬元的不計(jì)免賠商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi);原告的訴訟請求并未超出保險賠償限額故應(yīng)由保險公司先行承擔(dān)賠償責(zé)任。三、對原告的訴訟請求無異議,答辯人在原告治療期間為其墊付了各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)72000元,在保險公司賠付原告后,應(yīng)返還答辯人。經(jīng)審理查明,2018年4月22日11時許,被告石某某駕駛京P×××××號小型普通客車沿雄縣將臺路由南向北行駛到邢村紅綠燈處向西左轉(zhuǎn)彎時,撞到由南向北過公路的行人原告姚某某,造成原告姚某某受傷的交通事故。此事故經(jīng)雄縣公安局交通管理大隊(duì)處理,作出雄公交認(rèn)字2018第YB0403號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告石某某負(fù)此事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告由救護(hù)車接往雄縣醫(yī)院檢查治療,因傷勢較重當(dāng)日即轉(zhuǎn)往北京積水潭醫(yī)院治療,診斷為股骨頸骨骨折(左)等,在該院實(shí)施了人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),住院2日,于2018年4月25日出院,該院出院建議1、全休1月;2、按照康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行患肢功能訓(xùn)練;3、術(shù)后血管科就診、抗凝治療;4、術(shù)后2至3周門診拆線;5、術(shù)后6周門診復(fù)查。原告共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)70102.65元、住院期間護(hù)工陪護(hù)費(fèi)460元及部分交通費(fèi)等,其中被告石某某為原告墊付各項(xiàng)費(fèi)用共72000元。現(xiàn)原告就已產(chǎn)生的部分費(fèi)用訴至本院。另查明,涉案的京P×××××號客車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司投保了交強(qiáng)險和不計(jì)免賠商業(yè)三者險50萬元,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。上述事實(shí),有道路交通事故認(rèn)定書,醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)單,交通費(fèi)、住宿費(fèi)票據(jù),護(hù)工護(hù)理費(fèi)陪護(hù)合同,病歷資料、診斷證明書,交強(qiáng)險及商業(yè)三者險保險單,庭審筆錄及其他相關(guān)證據(jù)證實(shí)。
原告姚某某與被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司、石某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月5日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告姚某某委托代理人韓立強(qiáng)、被告石某某到庭參加訴訟,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,雄縣公安局交通管理大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書事實(shí)清楚,客觀公正,本院予以確認(rèn)。被告石某某應(yīng)負(fù)本事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。因被告石某某駕駛的京P×××××號小型普通客車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,故原告各項(xiàng)損失應(yīng)首先在交強(qiáng)險各分項(xiàng)限額內(nèi)負(fù)擔(dān),不足部分在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償。被告石某某墊付款應(yīng)予返還。原告主張的各項(xiàng)損失費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)70102.65元,有相關(guān)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)單、診斷證明及病歷資料等證實(shí),證據(jù)充足,合理有效,本院予以認(rèn)定;交通費(fèi)2400元過高,根據(jù)原告?zhèn)?、治療等情況,考慮原告實(shí)際需要酌定為2200元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元符合有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),本院予以認(rèn)定;護(hù)工費(fèi)460元有相關(guān)證據(jù)證實(shí),屬合理支出,本院予以認(rèn)定;住宿費(fèi)984元因原告未提供與其受傷救治有直接關(guān)系的合法有效證據(jù)證實(shí),本院不予確認(rèn)。被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟,視為其放棄相關(guān)訴訟權(quán)利。據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十四條、第一百四十四條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司在交強(qiáng)險各分項(xiàng)限額內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)療費(fèi)10000元、交通費(fèi)2200元、住院期間護(hù)工費(fèi)460元,合計(jì)12660元;在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)療費(fèi)60102.65元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元,合計(jì)60302.65元,以上共計(jì)72962.65元,限于本判決生效后十日內(nèi)履行。二、原告姚某某在得到上述賠償款的同時,返回被告石某某墊付款72000元。三、駁回原告姚某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)828元,由原告姚某某負(fù)擔(dān)18元,被告石某某負(fù)擔(dān)810元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。
審判員 龐永生
書記員:張鵬
成為第一個評論者