原告吳某某，男，xxxx年xx月xx日出生，達(dá)斡爾族，住黑龍江省富?？h。
委托代理人劉陽(yáng)，黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司，住所地黑龍江省齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)景新大街26號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼×××。
負(fù)責(zé)人王洪濤，該公司總經(jīng)理。
委托代理人林森，黑龍江廣朋律師事務(wù)所律師。

原告吳某某與被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司（以下簡(jiǎn)稱人壽保險(xiǎn)公司）意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案，于2016年8月29日訴至本院，本院受理后，依法組成合議庭，并于2016年10月18日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳某某委托代理人劉陽(yáng)，被告人壽保險(xiǎn)公司委托代理人林森到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，原告作為被保險(xiǎn)人在被告處投保了人身意外傷害保險(xiǎn)，原告支付了保險(xiǎn)費(fèi)，被告交付了保險(xiǎn)憑證，保險(xiǎn)合同是合同雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示，且不違反法律、法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)屬合法有效，本院予以確認(rèn)。原告吳某某所投保《國(guó)壽農(nóng)村小額團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（2013版）》、《國(guó)壽附加農(nóng)村小額意外費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)》，保險(xiǎn)合同采用的是被告人壽保險(xiǎn)公司提供的格式條款，其中保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的數(shù)額和范圍進(jìn)行了限制，排除了部分被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的權(quán)利,因此該條款屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款。按照法律規(guī)定，保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款內(nèi)容以書面或口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明。本案被告人壽保險(xiǎn)公司在訂立合同時(shí)，既未將條款中對(duì)被保險(xiǎn)人獲得理賠限制的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》提供給原告吳某某，亦未對(duì)該條款作出提示或明確說(shuō)明，因此按照法律規(guī)定，該條款對(duì)原告吳某某不產(chǎn)生效力。被告關(guān)于原告吳某某醫(yī)療費(fèi)已從其他途徑獲得賠償，被告不應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)金賠償責(zé)任的辯解，因保險(xiǎn)的補(bǔ)償原則適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)而非人身保險(xiǎn)，且被告未舉證證明原告已獲賠償，故對(duì)于被告的抗辯本院不予支持。綜上，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條、第十九條之規(guī)定，判決如下：

被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性給付原告吳某某意外傷害保險(xiǎn)金10,000.00元、意外費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)金3,000.00元，共計(jì)13,000.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)125.00元，由被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　紀(jì)　芳 代理審判員　肖　毅 人民陪審員　張明英

書記員：王曉雪