原告:吳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住所地:遼寧省海城市岔。委托代理人:王瑩,系遼寧日澤律師事務(wù)所律師。被告:呂某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住所地:遼寧省海城市。被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司,住所地:遼寧省鞍山市鐵東區(qū)園林路嘉城花園。負(fù)責(zé)人:焦強(qiáng),系總經(jīng)理。委托代理人:邱鵬,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住所地:遼寧省海城市,系員工。
原告吳某某訴被告呂某某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月6日受理后,依法適用簡易程序?qū)嵭歇?dú)任審判,于2017年8月25日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人王瑩、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司委托代理人邱鵬到庭參加訴訟。被告呂某某經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告吳某某訴稱,2016年10月16日13時40分,被告呂某某雇傭的司機(jī)劉某某駕駛車牌號為遼CXXX**的小型客車,沿其他路行駛至鐵西時,將行人吳某某撞傷。此事故經(jīng)海城市公安局交通管理大隊事故認(rèn)定書認(rèn)定:劉某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。經(jīng)海城市正骨醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定:原告胸腰部損傷,傷殘程度為十級。事故發(fā)生后,原告在海城市正骨醫(yī)院住院治療191天,后病情好轉(zhuǎn)出院,對于原告的損失,被告沒有給予任何賠償。原告認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)依法受法律保護(hù),為維護(hù)原告的合法權(quán)益,現(xiàn)訴至貴院,請貴院依法判決被告共同賠償原告各項損失合計147575.58元。本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。被告呂某某未做答辯。被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司辯稱,事故車輛投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險50萬元,原告要求的醫(yī)療費(fèi)按照醫(yī)保用藥標(biāo)準(zhǔn)賠償,鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)不屬于保險責(zé)任不同意承擔(dān)。經(jīng)審理查明,被告呂某某系肇事車輛遼CXXX**號小型客車車主,案外人劉某某系其雇傭司機(jī)。2016年10月16日13時40分,劉某某駕駛遼CXXX**號小型客車,沿其他路行駛至鐵西時,將原告吳某某撞傷。該事故經(jīng)海城市公安局交通管理大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告呂某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。遼CXXX**號車輛在被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險50萬元,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。另查,原告吳某某受傷后在海城市正骨醫(yī)院住院治療191天,住院期間均為二級護(hù)理,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)31421.42元。原告的傷情經(jīng)海城市正骨醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書鑒定為吳某某胸腰部損傷傷殘程度為X級。上述事實(shí),原告提供的證據(jù):事故認(rèn)定書1份、保單2份、行車證駕駛證復(fù)印件各1份、住院病志1份、門診病歷1份、出院證1份、住院費(fèi)用清單1份、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)5張、診斷書3張、司法鑒定意見書1份、鑒定費(fèi)收據(jù)2張、吳某某工作證明1份、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份、法定代表人吳二猛身份證復(fù)印件及出庭證言1份、社區(qū)介紹信1份、房產(chǎn)證1份、戶口本1份及其當(dāng)庭陳述。被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司提供的證據(jù):當(dāng)庭陳述。以上證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證及本院審查,所證事實(shí)足資認(rèn)定,予以采信。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過限額的部分,按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)責(zé)任;雙方都有過錯的,按照過錯的比例各自分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。”、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強(qiáng)險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予以支持”的規(guī)定,被告呂某某所有的肇事車輛為機(jī)動車,且該車在中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險50萬,故應(yīng)由被告保險公司首先在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足由被告車主呂某某承擔(dān)。關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)原告主張31421.42元一節(jié)。原告住院期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)31421.42元,屬于原告為治療病情的合理支出,原告提供了蓋有海城市正骨醫(yī)院公章的醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)及費(fèi)用清單予以證明。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任”之規(guī)定,原告向本院提交的遼寧省門診收費(fèi)票據(jù)及住院收費(fèi)票據(jù)足以證明原告住院期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)31421.42元,本院對原告該項訴訟請求依法予以支持。關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)原告主張19100元一節(jié)。原告實(shí)際住院191天,住院地在遼寧省海城市,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定”之規(guī)定,故本院對原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照100元/天X191天=19100元的訴訟請求依法予以支持。關(guān)于護(hù)理費(fèi)原告主張20543.96元一節(jié)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年”之規(guī)定,原告實(shí)際住院191天。原告雖未提供護(hù)理人員身份信息,但原告的傷情確需人員護(hù)理,護(hù)理費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。故原告住院的護(hù)理費(fèi)本院依法予以確認(rèn)為107.56元/天X191天=20543.96元。關(guān)于殘疾賠償金原告主張55889.2元一節(jié)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件的司法解釋》第二十五條“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整”之規(guī)定,原告定殘時系63周歲,原告?zhèn)榻?jīng)鑒定為十級傷殘,故賠償系數(shù)為10%。關(guān)于賠償標(biāo)準(zhǔn)原告主張按照2017年城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算,原告提供了其長期居住在其女兒陳杰位于海城市興海管理區(qū)營南路1號樓的社區(qū)證明1份,并提供了戶口本及房產(chǎn)證復(fù)印件,該組證據(jù)能夠證明原告居住在海城市興海管理區(qū)營南路1號樓的事實(shí),且根據(jù)原告提供的海城市正乾服飾銷售有限公司營業(yè)執(zhí)照、誤工證明等證據(jù),并結(jié)合海城市正乾服飾銷售有限公司法定代表人吳二猛當(dāng)庭證言,能夠證明原告自2015年8月始在海城市正乾服飾銷售有限公司從事做飯工作,綜上,原告的經(jīng)常居住地及主要收入來源地均為城鎮(zhèn),故本院對原告主張按照城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算傷殘賠償金予以支持,具體為32876元X17年X10%=55889.2元。關(guān)于被告保險公司申請對原告?zhèn)檫M(jìn)行重新鑒定一節(jié),公安機(jī)關(guān)作為處理交通事故的執(zhí)法機(jī)關(guān),為確定受害人的損傷程度,依法對涉案受害人的傷殘程度進(jìn)行鑒定,不違反法律規(guī)定,被告保險公司亦未能提供證據(jù)證明鑒定結(jié)論依據(jù)不足,故本院不予支持。關(guān)于誤工費(fèi)原告主張12550元一節(jié)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算”之規(guī)定,原告發(fā)生事故時系63周歲,雖已過法定退休年齡,但在其身體條件允許的情況下,從事與其年齡及身體狀況相適應(yīng)的工作符合常理,且原告提供的證據(jù)能夠證明其月收入為1500元,本院予以支持,誤工天數(shù)根據(jù)住院天數(shù)及休工診斷確定的兩個月,合計為251天。故對于原告的該項訴訟請求本院依法予以確認(rèn)為1500元/30天X251天=12550元。關(guān)于鑒定費(fèi)原告主張1071一節(jié),原告因做傷殘鑒定共花費(fèi)1071元,該支出屬于原告為確定傷殘等級的必要、合理支出,且原告的傷殘與該起交通事故有直接因果關(guān)系。故本院對原告主張的鑒定費(fèi)1071元依法予以支持。關(guān)于精神損害撫慰金原告主張5000元一節(jié)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款“因侵權(quán)人致人精神損害,造成嚴(yán)重后果的,人民法院除判令侵權(quán)人承擔(dān)停止侵害、恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉等民事責(zé)任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應(yīng)的精神損害撫慰金”之規(guī)定,原告的傷情經(jīng)評定為十級傷殘,原告主張要求被告賠償精神損害撫慰金5000元,該起交通事故系造成原告受傷致殘的直接原因,給原告造成了巨大的精神損害。故本院對原告該項訴訟請求依法以5000元予以支持。關(guān)于交通費(fèi)原告主張2000元一節(jié)。原告雖未向本院提交相關(guān)乘車票據(jù)予以證明其實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用,但考慮其實(shí)際住院天數(shù)及住院地,故本院對交通費(fèi)酌情予以認(rèn)定為1000元。關(guān)于被告保險公司辯稱訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不同意賠償一節(jié),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險人承擔(dān)”、第六十六條“責(zé)任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險人承擔(dān)”之規(guī)定,本院對被告保險公司的該項辯解不予支持。綜上所述,原告損失為醫(yī)療費(fèi)31421.42元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)19100元、護(hù)理費(fèi)20543.96元、誤工費(fèi)12550元、殘疾賠償金55889.2元、鑒定費(fèi)1071元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)1000元,合計146575.58元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款,《中華人民共和國保險法》第六十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告吳某某損失146575.58元(其中交強(qiáng)險104983.16元,商業(yè)三者險41592.42元);二、駁回原告其他訴訟請求。如未在本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1694元,由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司承擔(dān)。此款原告已墊付,被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司在履行判決書確定的給付義務(wù)時,加付1694元給原告。如不服本判決,可于判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省鞍山市中級人民法院。
審判員 李麗莉
書記員:趙彬彬
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