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原告劉某某與被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民。
委托代理人蔣愛明,河北伯雍律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司。
代表人張建廣,總經(jīng)理。
委托代理人劉剛,河北鴻翔律師事務(wù)所律師。一般代理。

原告劉某某與被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋財(cái)險(xiǎn)公司)責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托代理人蔣愛明、被告太平洋財(cái)險(xiǎn)公司的委托代理人劉剛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,其所有的冀B×××××號(hào)重型自卸貨車在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為143000元的車輛損失險(xiǎn),商業(yè)三者險(xiǎn)和車輛損失險(xiǎn)均不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期間均自2012年8月7日至2013年8月6日。2013年4月2日9時(shí)許,原告雇傭的司機(jī)王文佳駕駛冀B×××××號(hào)重型自卸貨車沿102線由西向東行駛至102線孤樹村路段向南右轉(zhuǎn)彎,遇王井會(huì)駕駛電動(dòng)自行車馱帶郭淑艷由西向東行駛,兩車發(fā)生交通事故,致車輛損壞、王井會(huì)、郭淑艷受傷。此事故經(jīng)玉田縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,王文佳負(fù)事故全部責(zé)任,王井會(huì)、郭淑艷無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)玉田縣道路交通事故民事?lián)p害賠償人民調(diào)解委員會(huì)組織調(diào)解,原告與王井會(huì)、郭淑艷達(dá)成協(xié)議,一次性賠償王井會(huì)、郭淑艷醫(yī)療費(fèi)10266元,另賠償王井會(huì)、郭淑艷住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)7000元,原告因此次事故開支拖車費(fèi)700元,以上合計(jì)17966元?,F(xiàn)原告依法起訴,要求被告賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)17966元。
訴訟過程中,原告自愿放棄要求被告賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)的訴訟請(qǐng)求。
原告為支持其訴訟請(qǐng)求,向本院提交證據(jù)如下:
1、玉田縣公安交通警察大隊(duì)交通事故認(rèn)定書一份,證明此次事故發(fā)生經(jīng)過及王文佳負(fù)事故全部責(zé)任;
2、被告太平洋財(cái)險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單、商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單各一份(均為復(fù)印件),證明保險(xiǎn)險(xiǎn)種及保險(xiǎn)期限等;
3、王文佳的駕駛證、從業(yè)資格證、業(yè)戶名稱為原告的道路運(yùn)輸證、冀B×××××號(hào)重型自卸貨車行駛證各一份,證明王文佳的駕駛資格及該車具有營(yíng)運(yùn)資質(zhì)、登記車主為原告;
4、人民調(diào)解協(xié)議書、道路交通事故經(jīng)濟(jì)賠償憑證各一份,證明經(jīng)調(diào)解,原告于2013年4月24日賠償王井會(huì)、郭淑艷各項(xiàng)費(fèi)用17266元;
5、郭淑艷的身份證復(fù)印件、玉田縣醫(yī)院門診診斷書及門診病歷記錄各一份、門診收費(fèi)收據(jù)四張,證明郭淑艷受傷后在玉田縣醫(yī)院檢查,支出醫(yī)療費(fèi)220.5元;
6、王井會(huì)的身份證復(fù)印件、玉田縣醫(yī)院住院病歷、住院診斷書、門診病歷記錄、出院證各一份、住院收費(fèi)收據(jù)一張(8812.17元)、門診收費(fèi)收據(jù)六張(933.63元)、用藥匯總清單三張,證明王井會(huì)受傷后在玉田縣醫(yī)院實(shí)際住院治療21天,經(jīng)診斷其傷情為“①左脛骨前踝骨折②左小腿軟組織損傷③左踝部皮膚擦傷”,支出醫(yī)療費(fèi)9745.8元;
7、唐某金順達(dá)水泥有限公司出具的證明一份、2013年1月至3月的工資表三張,用以證明王井會(huì)住院期間由其子王超護(hù)理,王超在該公司灌裝車間工作,月平均工資3100元,護(hù)理費(fèi)為2119.8元;
8、收款方為姚偉的拖車費(fèi)發(fā)票(河北省地稅局發(fā)票)一張,證明原告開支拖車費(fèi)700元。
被告辯稱,1、在原告手續(xù)齊全的情況下,同意依照保險(xiǎn)條款對(duì)原告合理?yè)p失進(jìn)行賠償;2、王井會(huì)的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)剔除10%的非醫(yī)保用藥;3、不負(fù)擔(dān)案件受理費(fèi)。
被告未向本院提交證據(jù)。
被告的質(zhì)證意見是:原告提交的玉田縣醫(yī)院門診收費(fèi)收據(jù)上患者姓名為“王景會(huì)”,后用筆改為“王井會(huì)”,但無(wú)醫(yī)院核對(duì)章確認(rèn),對(duì)該門診收費(fèi)不予認(rèn)可;對(duì)原告提交的唐某金順達(dá)水泥有限公司出具的證明真實(shí)性不予認(rèn)可,原告未提供該公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證,不能證明該公司真實(shí)存在,同時(shí)未提交王超與該公司的勞動(dòng)合同,不能證明護(hù)理人員與用人單位具有勞動(dòng)關(guān)系,應(yīng)按照農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi);對(duì)王井會(huì)的誤工日及誤工費(fèi)均不予認(rèn)可,原告沒有提交相關(guān)醫(yī)囑或鑒定結(jié)論,更不能直接引用公安部人身?yè)p害誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則;施救費(fèi)數(shù)額過高不予認(rèn)可;交通費(fèi)沒有票據(jù)不予認(rèn)可。

本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為原告合理經(jīng)濟(jì)損失的數(shù)額。
經(jīng)審理查明,原告劉某某所有的冀B×××××號(hào)重型自卸貨車在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為143000元的車輛損失險(xiǎn),商業(yè)三者險(xiǎn)和車輛損失險(xiǎn)均不計(jì)免賠,被保險(xiǎn)人均為原告,保險(xiǎn)期間均自2012年8月7日至2013年8月6日。2013年4月2日9時(shí)許,原告雇傭的司機(jī)王文佳駕駛冀B×××××號(hào)重型自卸貨車沿102線由西向東行駛至102線孤樹村路段向南右轉(zhuǎn)彎,遇王井會(huì)駕駛電動(dòng)自行車馱帶郭淑艷由西向東行駛,兩車發(fā)生交通事故,致車輛損壞、王井會(huì)、郭淑艷受傷。此事故經(jīng)玉田縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,王文佳負(fù)事故全部責(zé)任,王井會(huì)、郭淑艷無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)玉田縣道路交通事故民事?lián)p害賠償人民調(diào)解委員會(huì)組織調(diào)解,原告與王井會(huì)、郭淑艷達(dá)成賠償協(xié)議,原告一次性賠償王井會(huì)、郭淑艷醫(yī)療費(fèi)10266元,另賠償王井會(huì)、郭淑艷住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)7000元,原告因此次事故開支拖車費(fèi)700元,以上合計(jì)17966元。后原告向被告申請(qǐng)理賠,被告不予賠償。
上述事實(shí),有原、被告當(dāng)庭陳述、交通事故認(rèn)定書、保險(xiǎn)單、賠償協(xié)議書、住院病歷、收費(fèi)收據(jù)等證據(jù)予以證實(shí)。
關(guān)于本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn):原告為王井會(huì)、郭淑艷開支醫(yī)療費(fèi)9966.3元,王井會(huì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為420元(20元×21天),本院予以認(rèn)定。原告主張王井會(huì)的護(hù)理人王超月平均工資為3100元,護(hù)理費(fèi)為2119.8元,因原告提交的唐某金順達(dá)水泥有限公司出具的證明未能輔以其他證據(jù)相佐證,且被告不予認(rèn)可,本院不予采信,結(jié)合王超的工作性質(zhì),其工資收入應(yīng)按河北省2013年度從事制造業(yè)職工工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為每天100.27元(36600元÷365天),據(jù)此認(rèn)定護(hù)理費(fèi)為2105.67元(100.27元×21天)。原告主張為王井會(huì)開支交通費(fèi)100元,雖未提供證據(jù),但考慮到交通費(fèi)用客觀存在,本院酌定原告合理開支交通費(fèi)50元。原告主張王井會(huì)的誤工時(shí)間按公安部人身?yè)p害誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為120天,誤工費(fèi)為4400元,但未能提供證據(jù),且被告不予認(rèn)可,故王井會(huì)誤工時(shí)間應(yīng)為其住院天數(shù)21天,誤工費(fèi)為780.36元(37.16元×21天)。原告提交的拖車費(fèi)發(fā)票合法有效,據(jù)此認(rèn)定原告開支拖車費(fèi)700元。綜上,原告因此次事故造成的合理經(jīng)濟(jì)損失如下:王井會(huì)、郭淑艷醫(yī)療費(fèi)9966.3元、王井會(huì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)420元、王井會(huì)誤工費(fèi)780.36元、王井會(huì)護(hù)理費(fèi)2105.67元、交通費(fèi)50元、原告拖車費(fèi)700元,合計(jì)14022.33元。
本院認(rèn)為,原、被告簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,不違反法律規(guī)定,為有效合同,當(dāng)事人應(yīng)按照合同的約定履行義務(wù)。被告系原告車輛(冀B×××××號(hào)重型自卸貨車)的保險(xiǎn)人,原告車輛在使用過程中發(fā)生交通事故致第三人王井會(huì)、郭淑艷受傷,屬保險(xiǎn)事故,被告對(duì)原告的合理經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告保險(xiǎn)理賠金10700元(醫(yī)療費(fèi)及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1萬(wàn)元、拖車費(fèi)700元),在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告3322.33元。被告關(guān)于王井會(huì)醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)剔除非醫(yī)保用藥的主張,未提供證據(jù),本院不予采信。被告主張?jiān)嫣峤坏淖C據(jù)6中門診收費(fèi)收據(jù)上患者姓名為“王景會(huì)”而非“王井會(huì)”,因收據(jù)開具的時(shí)間與王井會(huì)在事故發(fā)生后的就診時(shí)間相吻合,可以認(rèn)定該費(fèi)用系原告為王井會(huì)交納的醫(yī)療費(fèi),故對(duì)被告該主張,本院不予采信。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。”、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;……”、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條第一款“保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。”、第五十七條第二款“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān);保險(xiǎn)人所承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額在保險(xiǎn)標(biāo)的損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額?!?、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款“當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)”、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》第二條“當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。”的規(guī)定,判決如下:

被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告劉某某保險(xiǎn)理賠金10700元,在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告劉某某保險(xiǎn)理賠金3322.33元,以上合計(jì)14022.33元,于本判決生效之日起三日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)249元,原告劉某某負(fù)擔(dān)55元,被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐某中心支公司負(fù)擔(dān)194元。此款已由原告預(yù)交,履行義務(wù)時(shí)由被告給付原告194元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,交納上訴案件受理費(fèi),上訴于河北省唐某市中級(jí)人民法院。如在上訴期滿后七日內(nèi)未交納上訴費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判長(zhǎng) 趙莉
代理審判員 商楹
人民陪審員 于淑敏

書記員: 周治新

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