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原告于某某與被告雞東縣朋順煤礦工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:于某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住黑龍江省七臺(tái)河市茄子河區(qū)。委托訴訟代理人:何天宇,黑龍江劉秀律師事務(wù)所律師。被告:雞東縣朋順煤礦,住所地黑龍江省雞東縣。法定代表人:張振江,職務(wù)礦長(zhǎng)。委托訴訟代理人:畢振東,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,該煤礦法律顧問(wèn),住黑龍江省雞西市雞冠區(qū)。

原告于某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.要求與雞東縣朋順煤礦解除勞動(dòng)關(guān)系;2.要求雞東縣朋順煤礦給付于某某一次性傷殘補(bǔ)助金72000元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金80000元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金64000元、護(hù)理費(fèi)5805元、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)2150元、停工留薪期工資44000元、交通費(fèi)129元、二次手術(shù)費(fèi)5000元、鑒定費(fèi)3300元,以上合計(jì)276384元;3.由雞東縣朋順煤礦承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由:2014年2月16日,于某某到雞東縣朋順煤礦上班,工種是井下采煤,該事實(shí)已經(jīng)雞西市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)裁定。2014年6月6日,于某某在井下工作中受傷,傷后雞東縣朋順煤礦將于某某送至雞西市礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:下頜骨多發(fā)骨折、上頜竇外側(cè)壁骨折、左耳廓裂傷、左肱骨頭骨折、頭外傷,住院治療43天。于某某受傷后,雞東縣朋順煤礦未能申請(qǐng)工傷認(rèn)定,雙方未能就工傷待遇賠償達(dá)成協(xié)議。于某某于2015年10月15日向雞東縣人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,該局以超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效為由,于2015年10月19日作出雞人社傷險(xiǎn)認(rèn)不受字【2015】007號(hào)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書(shū)。為維護(hù)于某某合法權(quán)益,起訴至法院。被告雞東縣朋順煤礦辯稱(chēng):因于某某勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)已超過(guò)法定期限,故請(qǐng)求依法駁回于某某的訴訟請(qǐng)求。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),即身份證復(fù)印件、住院病歷、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、司法鑒定費(fèi)票據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1.雞人社傷險(xiǎn)認(rèn)不受字【2015】007號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書(shū)》,證明于某某于2015年10月曾向雞東縣人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定;雞東縣朋順煤礦對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性及證明目的均無(wú)異議,認(rèn)為該證據(jù)客觀地證實(shí)了于某某申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)已經(jīng)超過(guò)了《工傷保險(xiǎn)條例》所規(guī)定的應(yīng)當(dāng)在1年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的規(guī)定,于某某是2014年6月6日受傷,申請(qǐng)工傷時(shí)已經(jīng)超過(guò)4個(gè)月13天。2.雞勞人仲裁字【2015】第110號(hào)仲裁裁決書(shū),證明于某某與雞東縣朋順煤礦從2014年2月16日起建立勞動(dòng)關(guān)系;雞東縣朋順煤礦對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,但對(duì)證明問(wèn)題有異議,認(rèn)為該證據(jù)證實(shí)了于某某沒(méi)有在法定期限內(nèi)提出仲裁申請(qǐng),已經(jīng)超過(guò)了法定時(shí)效時(shí)間,應(yīng)駁回于某某的訴訟請(qǐng)求;3.雞東勞人仲不字【2016】第22號(hào)不予受理通知書(shū),證明于某某于2016年5月30日向雞東縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;雞東縣朋順煤礦對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為該證據(jù)客觀地說(shuō)明了于某某的仲裁申請(qǐng)已經(jīng)超過(guò)法定的申請(qǐng)期限,超期近1年,應(yīng)駁回于某某的訴訟請(qǐng)求。4.徐高田出庭作證,證明于某某受工傷的事實(shí)及于某某月工資至少為8000元;雞東縣朋順煤礦有異議,認(rèn)為該證人與于某某有利害關(guān)系,不應(yīng)采信,證人沒(méi)有交過(guò)個(gè)人所得稅,按照所得稅規(guī)定,他的工資不應(yīng)該超過(guò)3500元;5.于某某在2014年2月、3月份工資表兩份,證明于某某平均工資超過(guò)8000元;雞東縣朋順煤礦對(duì)證據(jù)的真實(shí)性及證明目的均有異議,認(rèn)為工資表是單方制作,不能體現(xiàn)出與雞東縣鵬順煤礦有任何關(guān)系。6.民事裁定書(shū),證明于某某在2015年11月向雞東縣人民法院起訴,要求雞東縣鵬順煤礦承擔(dān)責(zé)任;雞東縣鵬順煤礦對(duì)證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為于某某的仲裁申請(qǐng)超過(guò)了法定期限。對(duì)證據(jù)1,能夠證實(shí)于某某申請(qǐng)過(guò)工傷認(rèn)定,雞東縣人力資源和社會(huì)保障局以超過(guò)時(shí)效為由,作出不予受理通知書(shū),本院予以采信;證據(jù)2,能夠證實(shí)于某某與雞東縣朋順煤礦之間存在勞動(dòng)關(guān)系,予以采信;證據(jù)3,能夠證實(shí)于某某在訴訟前進(jìn)行了仲裁前置程序,予以采信;證據(jù)4,不能真實(shí)有效地證實(shí)于某某傷前工資數(shù)額,在沒(méi)有其他證據(jù)進(jìn)行佐證的情況下,不予采信;證據(jù)5,未加蓋雞東縣朋順煤礦公章,不符合證據(jù)的真實(shí)性特征,不予采信;證據(jù)6,與本案不具有關(guān)聯(lián)性,不予采信。2014年2月16日,于某某到雞東縣朋順煤礦從事采煤工作,雙方未簽訂勞動(dòng)合同,未參加工傷保險(xiǎn)。2014年6月6日,于某某在井下工作時(shí)受傷,在雞西礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院住院治療43天,診斷為:下頜骨多發(fā)骨折、上頜竇外側(cè)壁骨折、左耳廓裂傷、左肱骨頭骨折、頭外傷。2015年6月15日,于某某到雞東縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系。2015年6月30日,雞東縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決于某某與雞東縣朋順煤礦從2014年2月16日起建立勞動(dòng)關(guān)系。2015年10月15日,于某某到雞東縣人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,該局以超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效為由,作出雞人社傷險(xiǎn)認(rèn)不受字【2015】007號(hào)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書(shū)。2016年5月30日,于某某到雞東縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,該委員會(huì)以有關(guān)材料不符合要求為由作出不予受理通知書(shū)。在訴訟過(guò)程中,于某某申請(qǐng)司法鑒定,雞西協(xié)和醫(yī)院司法鑒定所作出雞協(xié)和【2016】臨法鑒字第308號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:1.被鑒定人于某某下頜骨多發(fā)骨折內(nèi)固定,傷殘?jiān)u定為玖級(jí);2.醫(yī)療終結(jié)時(shí)間為120天;3.護(hù)理期限評(píng)定為30天、1人護(hù)理;4.二次手術(shù)費(fèi)用約人民幣伍仟元(或按實(shí)際費(fèi)用核算)。5.二次手術(shù)醫(yī)療終結(jié)時(shí)間為45天。為此,于某某支付鑒定費(fèi)3300元。于某某住院期間,雞東縣鵬順煤礦未派人護(hù)理,于某某雇傭她人護(hù)理。本院認(rèn)為:原告于某某系被告雞東縣朋順煤礦職工,在工作過(guò)程中受傷,雖未被認(rèn)定為工傷,但其與雞東縣朋順煤礦之間存在勞動(dòng)關(guān)系且在工作中受傷的事實(shí)及受傷后住院的事實(shí)清楚,應(yīng)屬于工傷,因此,雞東縣朋順煤礦作為用人單位,依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第七十三條的規(guī)定和《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定,“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”,依法應(yīng)當(dāng)給付于某某相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇,故于某某主張的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。于某某受傷后,經(jīng)鑒定為玖級(jí)傷殘,要求與雞東縣鵬順煤礦解除勞動(dòng)關(guān)系,依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條和《黑龍江省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>若干規(guī)定》第十三條規(guī)定,一次性傷殘補(bǔ)助金為9個(gè)月的本人工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為10個(gè)月的本人工資、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為8個(gè)月的本人工資。關(guān)于本人工資,于某某未能提供傷前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資,本院將按照2013年雞西地區(qū)社會(huì)平均工資3402元計(jì)算本人工資。關(guān)于停工留薪期工資,按照司法鑒定意見(jiàn),醫(yī)療終結(jié)時(shí)間為165天,按照社平工資3402元計(jì)算;護(hù)理費(fèi),按照社平工資計(jì)算為3402元,但在庭審中于某某稱(chēng)其雇傭她人護(hù)理,給付護(hù)理費(fèi)3000元,本院將按照于某某的陳述保護(hù)其護(hù)理費(fèi),符合當(dāng)事人自由處分原則;住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)為每天10.5元;交通費(fèi),因于某某未能提供證據(jù)予以證實(shí),應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果,對(duì)此請(qǐng)求本院不予支持。雞東縣朋順煤礦辯稱(chēng)于某某的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)已超過(guò)法定期限,因于某某在本次訴訟的仲裁前置過(guò)程中,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)是以有關(guān)申請(qǐng)材料不符合要求為由作出不予受理通知,而并非是以超過(guò)仲裁時(shí)效為由作出不予受理通知,雞東縣鵬順煤礦認(rèn)為依照《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第三條“勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)根據(jù)《勞動(dòng)法》第八十二條之規(guī)定,以當(dāng)事人的仲裁申請(qǐng)超過(guò)六十日期限為由,作出不予受理的書(shū)面裁決、決定或者通知,當(dāng)事人不服,依法向人民法院起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)受理;對(duì)確已超過(guò)仲裁申請(qǐng)期限,又無(wú)不可抗力或者其他正當(dāng)理由的,依法駁回其訴訟請(qǐng)求”的規(guī)定,應(yīng)駁回于某某的訴訟請(qǐng)求,于某某雖因超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效被雞東縣人力資源和社會(huì)保障局作出不予受理工傷的通知,但并不能否定本案的仲裁前置程序,此條規(guī)定不適用本案,且于某某受工傷的事實(shí)存在,故對(duì)雞東縣鵬順煤礦的辯稱(chēng)意見(jiàn),本院不予采納。依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十三條、第三十七條、第六十二條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,判決如下:
原告于某某與被告雞東縣朋順煤礦工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,本院于2016年6月1日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告于某某及其委托訴訟代理人何天宇、被告雞東縣朋順煤礦的委托訴訟代理人畢振東到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

一、被告雞東縣朋順煤礦與原告于某某解除勞動(dòng)關(guān)系;二、被告雞東縣朋順煤礦支付原告于某某一次性傷殘補(bǔ)助金30618元(3402元/月×9個(gè)月)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金34020元(3402元/月×10個(gè)月)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金27216元(3402元/月×8個(gè)月)、停工留薪期工資18711元(3402元/30天×165天)、護(hù)理費(fèi)3000元、二次手術(shù)費(fèi)5000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)451.5元(10.5元/天×43天)、鑒定費(fèi)3300元,以上合計(jì)122316.5元,此款于本判決生效后給付;三、駁回原告于某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)10元,由被告雞東縣朋順煤礦負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于雞西市中級(jí)人民法院。

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