原告:衛(wèi)光某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
法定代理人:衛(wèi)海燕,系原告母親,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)建設(shè)鎮(zhèn)虹橋村XXX號(hào)。
委托訴訟代理人:錢蕾,上海市申江律師事務(wù)所律師。
被告:湯某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
被告:鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)楊高中路XXX號(hào)XXX號(hào)樓C座xxxx室、xxxx室。
負(fù)責(zé)人:孫建平,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉玉梅。
原告衛(wèi)光某訴被告湯某某、鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年5月9日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告衛(wèi)光某之委托訴訟代理人錢蕾、被告湯某某、被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司之委托訴訟代理人劉玉梅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告衛(wèi)光某向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、判令兩被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)61897.14元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元(20元/天×14天)、營養(yǎng)費(fèi)6000元(40元/天×150天)、護(hù)理費(fèi)9000元(60元/天×150天)、殘疾賠償金272136元(68034元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金10000元、鑒定費(fèi)2850元、衣物損失費(fèi)300元、交通費(fèi)908元、代理費(fèi)8000元;二、要求被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)之外的損失由被告湯某某按責(zé)承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年6月27日8時(shí)45分許,被告湯某某駕駛登記于上海沖洲建筑工程有限公司名下牌號(hào)為滬C7XXXX小型面包車在崇明區(qū)建設(shè)鎮(zhèn)白鑰村XXX號(hào)門口處與行人原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告湯某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)事故次要責(zé)任。2019年3月4日,原告之傷經(jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所鑒定,鑒定意見為:被鑒定人衛(wèi)光某左股骨遠(yuǎn)端骨骺分離伴干骺端粉碎性骨折,評(píng)定為XXX傷殘;傷后酌情給予休息期240日、營養(yǎng)期120日、護(hù)理期120日;擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),酌情給予休息期60日、營養(yǎng)期30日、護(hù)理期30日,并酌情給予后續(xù)治療費(fèi)用。被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司系滬C7XXXX小型面包車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告湯某某辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況均無異議。涉案車輛登記在上海沖洲建筑工程有限公司名下,事發(fā)時(shí)由本被告駕駛,原告保險(xiǎn)之外的損失由本被告承擔(dān)。事發(fā)后為原告墊付現(xiàn)金51500元,要求在本案中一并處理。不同意承擔(dān)鑒定費(fèi),代理費(fèi)請(qǐng)法院依法判決。
被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。涉案車輛在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元的商業(yè)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理損失。本公司根據(jù)醫(yī)院診斷及原告實(shí)際傷情,未見原告左股骨遠(yuǎn)端骨骺粉碎性骨折,未達(dá)到XXX傷殘標(biāo)準(zhǔn),故認(rèn)為原告?zhèn)麣埖燃?jí)評(píng)定過高,對(duì)原告的傷殘等級(jí)不認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定。事發(fā)后墊付原告現(xiàn)金4088.30元,要求在本案中一并處理。醫(yī)療費(fèi)總金額認(rèn)可,但其中70元系非正規(guī)發(fā)票的醫(yī)療費(fèi),要求原告補(bǔ)交正規(guī)發(fā)票,否則要求扣除;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可;三期期限均以重新鑒定為準(zhǔn);營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可30元/天;護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可50元/天;殘疾賠償金標(biāo)準(zhǔn)、年限認(rèn)可,系數(shù)以重新鑒定為準(zhǔn);精神損害撫慰金系數(shù)以重新鑒定為準(zhǔn),按責(zé)承擔(dān);衣物損失費(fèi)無票據(jù)不認(rèn)可;交通費(fèi)認(rèn)可500元;鑒定費(fèi)、代理費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于各方無爭議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況,本院予以確認(rèn)。關(guān)于司法鑒定意見,本院認(rèn)為,該鑒定意見是由上海市公安局崇明分局崇明分局建設(shè)派出所推介委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)事發(fā)后原告的病史等結(jié)合鑒定人檢驗(yàn)所見,綜合分析得出,該鑒定意見客觀、公正,具有合法性,本院予以采信。被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司對(duì)該鑒定意見有異議,但未提供相反證據(jù)推翻原告的鑒定意見,故對(duì)其申請(qǐng)重新鑒定不予準(zhǔn)許。
審理中,被告湯某某表示事發(fā)后為原告墊付現(xiàn)金51500元,要求一并處理。被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示事發(fā)后已支付原告現(xiàn)金4088.30元,亦要求一并處理。原告對(duì)此均無異議,本院予以確認(rèn)。
基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
1、原告主張醫(yī)療費(fèi)61897.14元。被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)金額,其要求扣除非醫(yī)保部分無法律依據(jù);經(jīng)審核,被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司要求扣除的無正規(guī)發(fā)票的醫(yī)療費(fèi)70元,系微信支付且有相應(yīng)病史,不應(yīng)扣除,故原告主張的醫(yī)療費(fèi)并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
2、原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元(20元/天×14天)。被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司無異議,本院予以確認(rèn)。
3、原告主張營養(yǎng)費(fèi)6000元(40元/天×150天)。根據(jù)鑒定意見及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院酌定原告的營養(yǎng)費(fèi)為4500元(30元/天×150天)。
4、原告主張殘疾賠償金272136元(68034元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金10000元。被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可原告的殘疾賠償金標(biāo)準(zhǔn)和年限,故根據(jù)鑒定意見,原告主張的殘疾賠償金并無不當(dāng),本院予以確認(rèn);另根據(jù)被告湯某某的過錯(cuò)程度,本院酌定原告的精神損害撫慰金為8000元。
5、原告主張護(hù)理費(fèi)9000元(60元/天×150天)。根據(jù)鑒定意見及目前護(hù)工市場行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為7500元(50元/天×150天)。
6、原告主張交通費(fèi)908元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)、次數(shù),被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可500元尚屬理,本院予以確認(rèn)。
7、原告主張衣物損失費(fèi)300元。本院認(rèn)為,原告在事故中跌倒受傷,衣物損壞具有合理性,根據(jù)具體情況,本院酌定原告的衣物損失費(fèi)為200元。
8、原告主張鑒定費(fèi)2850元。本院認(rèn)為,鑒定屬查明案件事實(shí)所必需,故本院予以確認(rèn)。
9、原告主張代理費(fèi)8000元。本院認(rèn)為,原告為本次訴訟確實(shí)花費(fèi)了一定的費(fèi)用,根據(jù)被告的實(shí)際賠償額及案件難易程度,本院酌定原告的代理費(fèi)為4000元。
本院認(rèn)為,公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù),公民由于過錯(cuò)侵害他人人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告湯某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)事故次要責(zé)任,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司系滬C7XXXX小型面包車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人,故原告要求被告鼎和財(cái)險(xiǎn)上海分公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。保險(xiǎn)之外的損失,由被告湯某某按責(zé)承擔(dān)80%。原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、第十一條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告衛(wèi)光某醫(yī)療費(fèi)10000元、精神損害撫慰金8000元、殘疾賠償金102000元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)120200元,扣除被告鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司已支付原告衛(wèi)光某的現(xiàn)金4088.30元,被告鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告衛(wèi)光某116111.70元;
二、被告鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告衛(wèi)光某醫(yī)療費(fèi)51897.14元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元、護(hù)理費(fèi)7500元、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金170136元、鑒定費(fèi)2850元,合計(jì)237663.14元中的80%,即190130.51元;
三、被告湯某某賠償原告衛(wèi)光某代理費(fèi)4000元,與被告湯某某為原告衛(wèi)光某墊付的現(xiàn)金51500元相折抵,原告衛(wèi)光某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告湯某某47500元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5222元,減半收取計(jì)2611元,由原告衛(wèi)光某負(fù)擔(dān)21元,被告湯某某負(fù)擔(dān)2591元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:丁??丁
書記員:高??瓊
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