原告：盧興會，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住安徽省六安市。
　　委托訴訟代理人：孔慶權，上海永樂律師事務所律師。
　　被告：上海明某建筑機械工程有限公司，住所地上海市浦東新區(qū)。
　　法定代表人：黃明某，總經理。
　　被告：中國人民財產保險股份有限公司無錫市分公司，住所地江蘇省無錫市。
　　負責人：尤力人，經理。
　　委托訴訟代理人：俞鑒航。
　　原告盧興會訴被告上海明某建筑機械工程有限公司(以下簡稱明某公司)、中國人民財產保險股份有限公司無錫市分公司(以下簡稱人保財險無錫分公司)機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2019年6月17日立案受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告盧興會的委托訴訟代理人孔慶權、被告人保財險無錫分公司的委托訴訟代理人俞鑒航到庭參加訴訟。被告明某公司經本院傳喚，無正當理由未到庭參加訴訟，本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結。
　　原告盧興會向本院提出訴訟請求如下：原告損失：后續(xù)醫(yī)療費(人民幣，以下幣種相同)31,542.41元、護理費680元，以上損失要求被告人保財險無錫分公司在交強險責任限額和商業(yè)三者險責任限額范圍內進行賠付，超出保險范圍部分由被告明某公司承擔全部賠償責任。事實和理由：2016年4月16日8時許，案外人劉某某駕駛被告明某公司所有的牌號為滬BKXXXX重型自卸貨車沿上海市浦東新區(qū)川沙路由西向東行駛，過高科東路路口時撞倒原告，致使原告重傷、車輛毀損、手機損壞。2017年6月，原告就醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、住院伙食補助費、精神損害撫慰金、衣物損失費、鑒定費、輪椅拐杖、用血互助金、車輛損失費、手機損失費、律師代理費等損失賠償事宜進行了訴訟?，F(xiàn)原告又經后續(xù)治療，故主張后續(xù)費用賠償。
　　被告明某公司未作答辯。
　　被告人保財險無錫分公司辯稱，原告在上一次訴訟之前已經司法鑒定，應視為治療終結。對原告主張的后續(xù)損失費用，不予認可。如需賠償，則應扣除其中10%非醫(yī)保部分。
　　本院經審理確認如下事實：2016年4月16日8時38分許，案外人劉某某駕駛牌號為滬BKXXXX的重型自卸貨車在上海市浦東新區(qū)高科東路川沙路東約8米處由西向東通行時，因路口未減速確保安全，與由南向北駕駛電動自行車至此的原告發(fā)生碰撞，導致原告受傷、原告車輛受損的交通事故。經上海市公安局浦東分局交通警察支隊處理，認定劉某某承擔交通事故全部責任，原告盧興會無責任。事故發(fā)生當天，原告被上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院收治入院。入院診斷為多發(fā)性骨折(右股骨干骨折；左鎖骨骨折；左踝關節(jié)骨折；L4椎體骨折；L1-4左側橫突骨折；左股骨小粗隆骨折；左側多發(fā)肋骨骨折)。多處淺表損傷。住院期間，經完善檢查于2016年4月26日在全麻下行右股骨干骨折切開復位隨內釘內固定+左鎖骨切開復位鋼板螺釘內固定術+左腓骨切開復位內固定術+左內踝三角韌帶探查修補術后，于2016年5月16日出院。
　　2017年3月29日，上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院司法鑒定所對原告?zhèn)麣埖燃壖皞笮菹ⅰI養(yǎng)、護理期作出鑒定結論。鑒定意見為：原告因道路交通事故外力作用致1、腰4椎體壓縮性骨折，腰1-4左側橫突骨折。2、左股骨粗隆撕脫骨折；左腓骨骨折；左內踝三角韌帶斷裂。3、右股骨干骨折。4、左鎖骨遠端骨折。5、左側第5、6、9、10肋骨骨折(計4根)。上述損傷分別構成IX(玖)級、X(拾)級、X(拾)級、X(拾)級、X(拾)級傷殘。其損傷后合計給予休息期450天、營養(yǎng)期210天、護理期240天。其中損傷后休息期360天、營養(yǎng)期150天、護理期180天，取出內固定酌情給予休息期90天、營養(yǎng)期60天、護理期60天。原告根據(jù)醫(yī)囑取出內固定，賠償時應考慮其費用。
　　另查，牌號為滬BKXXXX的重型自卸貨車登記在被告明某公司名下，在被告人保財險無錫分公司投保交強險與商業(yè)三者險，其中商業(yè)三者險150萬元，含不計免賠。本次事故發(fā)生在保險期間內。
　　2017年6月，原告起訴至我院主張損害賠償，其中誤工費主張15個月，營養(yǎng)費主張210天、護理費主張240天。2017年7月25日，本院作出(2017)滬0115民初41447號民事判決，判決確認按每天30元標準計算的營養(yǎng)費損失6300元、護理費損失13600元、按每月4652.28元標準計算的誤工費損失69784.20元，共判決被告人保財險無錫分公司共應賠償原告517518.83元。被告人保財險無錫分公司不服判決提出上訴。2017年12月8日，上海市第一中級人民法院作出(2017)滬01民終11724號民事判決，判決記載在二審過程中，原告同意以定殘日作為一期誤工費計算的截止日期，自愿就一期誤工費減少一個月主張，即減少4652.28元。對此，二審法院予以準許，同時對人保無錫分公司二期誤工期限不應計入誤工期的上訴主張表示不予支持，并據(jù)此作出改判，被告人保財險無錫分公司共應賠償原告512866.55元。
　　期間，原告于2017年10月27日被上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院收治，經全麻下行取除骨折內固定裝置(右股骨、左鎖骨、左腓骨)術后，于2017年11月7日出院。2018年4月23日，原告再次入上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院，經在腰麻下行右股骨內固定物取出術后，于2018年4月30日出院。原告還進行了多次骨科門診檢查。為此，共花費醫(yī)療費31542.41元，還花費陪護服務費680元。
　　審理中，原告表示愿意自行負擔訴訟費用。
　　本院認為，同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，應先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償。不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。本案所涉交通事故造成的損害賠償，經前次訴訟已作出裁判。原告現(xiàn)主張的醫(yī)療費損失，系為取出傷情治療時所置內固定而發(fā)生，系交通事故損害的必然后果，且已經鑒定結論為必要?，F(xiàn)原告主張的金額有病歷記錄和醫(yī)療費票據(jù)為證，本院予以確認，該費用應由被告人保財險無錫分公司在保險范圍內承擔賠償責任。至于護理費，因原告在前次訴訟中一并主張，前次判決已對一、二期護理費用全部作出處理，原告再行主張，缺乏依據(jù)，本院不予支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項，《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定，判決如下：
　　一、被告中國人民財產保險股份有限公司無錫市分公司應于本判決生效之日起十日內賠償原告盧興會醫(yī)療費人民幣31542.41元；
　　二、駁回原告盧興會其余訴訟請求。
　　負有金錢給付義務的當事人，如果未按本判決指定的期間履行給付義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
　　案件受理費人民幣655元，減半收取，計人民幣327.50元，由原告盧興會負擔。
　　如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級人民法院?！　?br/>　　
　　

審判員：張春華

書記員：孫??舟