原告占某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省余江縣人,住鷹潭市。
委托代理人徐斌,江西融冰律師事務所律師。
被告古某定,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省奉新縣人,住江西省奉新縣。
被告中國人民財產保險股份有限公司南昌市分公司,住所地江西省南昌市八一大道150號,組織機構代碼85838578-1。
代表人閔思成,該公司總經理。
委托代理人熊招妹,江西陽明陽律師事務所律師。
原告占某某訴被告古某定、中國人民財產保險股份有限公司南昌市分公司(以下簡稱人保南昌公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員陳勇獨任審判,公開開庭進行了審理。原告占某某及其委托代理人徐斌、被告古某定,人保南昌公司委托代理人熊招妹到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告占某某訴稱,2012年8月17日11時,被告古某定駕駛贛M×××××號小型客車,沿鷹潭市梅園路由東往西行駛至鷹潭市第六小學路段時,掛到同方向行駛的由我騎行的兩輪電子車,造成兩車受損及我受傷的交通事故。該事故經交警部門認定,被告古某定負本次事故的全部責任,我不負責任。事故發(fā)生當天我被送往中國人民解放軍第一八四醫(yī)院住院治療101天,2012年11月26日出院,共花費醫(yī)療費21283.17元(由被告古某定支付)。2013年1月6日,經鷹潭天成法醫(yī)司法鑒定所鑒定,我的損傷傷殘等級為十級傷殘,后續(xù)治療費4500元,花去鑒定費1300元。贛M×××××號小型客車在被告人保南昌公司投保了交強險和商業(yè)險。為維護原告的合法權益,原告特具狀訴至法院,請求判令各被告賠償原告因本次交通事故而產生的護理費9423.3元、交通費1010元、住院伙食補助費1515元、誤工費8460元、營養(yǎng)費1515元、鑒定費1300元、傷殘賠償金34990元、精神撫慰金3000元,后續(xù)治療費4500元、摩托車修理費1000元等損失共計66713.3元并承擔本案訴訟費。
被告古某定當庭辯稱,原告占某某的醫(yī)療費是我出的,我要求保險公司返還我墊付的錢。
被告人保南昌公司當庭辯稱,我公司同意在保險責任范圍內承擔賠償,但原告部分訴請過高,沒有事實和法律依據,對于醫(yī)療費應當扣除非醫(yī)保用藥,按10%標準扣除,鑒定費和訴訟費我公司不承擔。原告占某某的傷殘鑒定是單方委托的,我公司要求重新鑒定。
經審理查明,2012年8月17日11時,被告古某定駕駛贛M×××××號小型客車,沿鷹潭市梅園路由東往西行駛至鷹潭市第六小學路段時,掛到同方向行駛的由原告占某某騎行的兩輪電子車,造成兩車受損及原告占某某受傷的交通事故。該事故經鷹潭市公安局交通警察支隊直屬大隊認定,被告古某定負本次事故的全部責任,原告占某某不負本次事故的責任。事故發(fā)生當天原告占某某被鷹潭市急救中心送往中國人民解放軍第一八四醫(yī)院住院治療,支付出車費120元,2012年11月26日出院,共花費醫(yī)療費21283.17元(由被告古某定支付),出院診斷為1、左足舟狀骨骨折,2、多處軟組織挫傷,共住院101天。2013年1月6日,經鷹潭天成法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告占某某的損傷傷殘等級為十級傷殘,后續(xù)治療費4500元,花去鑒定費1300元。原告占某某的兩輪電動車在鷹潭市月湖區(qū)新日電動車店修理,花去修理費999.99元。
原告占某某自2010年元月開始就在鷹潭市月湖區(qū)紅翻天酒店工作,月工資1800元,該酒店位于鷹潭市南站路5號,屬于鷹潭城市規(guī)劃區(qū)內。
贛M×××××號小型客車車主為被告古某定,該車在被告人保南昌公司投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)和商業(yè)第三者責任保險(以下簡稱三責險)及不計免賠等險種,其中三責險的保險限額為300000元。
被告古某定同意被告人保南昌公司的意見即按10%的標準扣除非醫(yī)保用藥。
以上事實,有原告的身份證及戶口本復印件、道路交通事故責任認定書、贛M×××××號小型客車交強險保單和機動車保險單復印件、出院證明、出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票、鷹潭天誠法醫(yī)司法鑒定書及鑒定費發(fā)票、鷹潭市公安局月湖分局東湖派出所證明、鷹潭市月湖區(qū)紅翻天酒店證明、鷹潭市月湖區(qū)東湖街道辦事處雙水坑社區(qū)居民委員會證明、鷹潭市急救中心發(fā)票及當事人的陳述等證據證實,并經庭審查證屬實,能夠作為認定事實的依據。
本院認為,本案是機動車交通事故責任糾紛,原、被告方對交警部門依法作出的交通事故認定書所認定的事實及責任認定均無異議,該交通事故認定書本院應依法采信。贛M×××××號小型客車的駕駛員古某定負本次事故的全部責任。被告人保南昌公司提出原告的傷殘鑒定與客觀事實不相符,要求重新鑒定,因其未提供足以反駁該鑒定結論的證據,故本院不予準許。本案中賠償權利人即本案原告先請求保險人先支付交強險賠償;不足部分,賠償權利人再請求保險人應按照三責險合同承擔賠償責任;賠償權利人在獲得以上兩項保險理賠后還有其他損失的,由事故車輛方根據過錯程度承擔賠償責任。原告占某某要求賠償的損害費用中,合理的訴訟請求本院予以支持,但過高部分應予以核減。原告占某某雖系農業(yè)家庭戶口,但其自2010年元月開始就在鷹潭市月湖區(qū)紅翻天酒店工作,故可認定其經常居住地為城鎮(zhèn),誤工費以其工資1800元/月計算。對于原告占某某電動車的修理費,因其只提供了修理費發(fā)票,未提供修理清單,被告人保南昌公司未對電動車損失定損,且對該費用不認可,故原告占某某該項請求本院不予支持。原告占某某因此次機動車交通事故造成的人身損害費用為:1、醫(yī)療費用21403.17元(被告古某定墊付);2、誤工費,誤工天數計算至定殘日前一天為141天,為8460元(60元/日×141天);3、護理費,護理天數為住院天數,計算依據為居民服務業(yè)平均工資每天84元,為8484元(84元/日×101天);4、住院伙食補助費,為1515元(15元/天×101天);5、營養(yǎng)費,為1515元(15元/天×101天);6、交通費,為404元(4元/天×101天);7、殘疾賠償金,為34990元(17495元/年×2年);8、鑒定費1300元;9、后續(xù)治療費,本院定為4000元;9、精神撫慰金,原告占某某因本次交通事故造成傷殘,給其精神造成了損害,本院酌定為2000元。綜上,原告占某某在本次交通事故中受傷造成的人身損害費用及財產損失共計人民幣84071.17元。
被告古某定提出要求在本案中一并處理被告人保南昌公司返還其墊付的原告占某某的醫(yī)療費請求符合法律規(guī)定,本院予以支持,但應按照原告占某某和被告人保南昌公司達成的扣除10%的非醫(yī)保用藥的約定處理,故被告人保南昌公司返還給被告古某定醫(yī)療費19154.85元。
根據保險合同的約定,保險公司不承擔鑒定費。原告占某某1300元鑒定費由被告古某定承擔。被告人保南昌公司在贛M×××××號小型客車投保的交強險傷殘賠償限額項下賠償原告占某某殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費共計54338元;在醫(yī)療費用賠償限額下賠償原告后續(xù)治療費4000元,營養(yǎng)費1515元,住院伙食補助費1515元,返還給被告古某定的醫(yī)療費2970元,以上合計10000元。被告古某定墊付的剩余的醫(yī)療費16184.85元和急救費120元,由被告人保南昌公司在三責險范圍內返還給被告古某定。依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十七條、第一百一十九條,《中華人民共和國保險法》第十條、第六十五條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款,最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條,第十條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產保險股份有限公司南昌市分公司在保險責任范圍內賠償原告占某某因道路交通事故造成的人身損害費用及財產損失共計人民幣61368元;
二、被告古某定賠償原告占某某因道路交通事故造成的人身損害費用共計人民幣1300元;
三、被告中國人民財產保險股份有限公司南昌市分公司返還給被告古某定墊付的醫(yī)療費用計人民幣19274.85元;
四、綜上述一、二、三項及受理費項,被告中國人民財產保險股份有限公司南昌市分公司應支付原告占某某64136元,該款在本判決生效后三十日內一次性付清,該款直接匯至原告占某某確認的賬戶(中國工商銀行雙水坑分理處,卡號62×××06),被告中國人民財產保險股份有限公司南昌市分公司應返還被告古某定16506.85元,該款在本判決生效后三十日內一次性付清,該款直接匯入被告古某定指定的賬戶(安義縣前進路農村信用合作社,卡號62×××15);
五、駁回原告的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費一千四百六十八元(原告已墊付),被告古某定負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江西省鷹潭市中級人民法院。
審判員 陳勇
書記員: 劉志琴
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