原告:占某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省浠水縣人,學(xué)生,住湖北省浠水縣。
法定代理人:占某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省浠水縣人,務(wù)工,住址。系原告之父。
法定代理人:周某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省浠水縣人,務(wù)工,住址。系原告之母。
委托訴訟代理人:張秀斌,浠水縣巴河鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限為:特別授權(quán),代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求、參加和解調(diào)解、上訴、代領(lǐng)法律文書。
被告:瞿立新,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省黃岡市人,務(wù)工,住湖北省黃岡市黃州區(qū)。
委托訴訟代理人:舒勤,湖北齊安律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為:特別授權(quán),代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求、參加和解調(diào)解、上訴、代領(lǐng)法律文書。
被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司。住所地:黃岡市黃州大道128號一樓。
負(fù)責(zé)人:付東林,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:許強勝,湖北德銘律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為:特別授權(quán),申請調(diào)查取證、舉證質(zhì)證、答辯、進行辯論、出庭應(yīng)訴、代為申請重新鑒定、簽收法律文書、提起上訴、參與調(diào)解、簽訂調(diào)解協(xié)議。
原告占某某與被告瞿立新、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告法定代理人占某、被告瞿立新及各委托訴訟代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告占某某向本院提出訴訟請求:1、被告瞿立新賠償原告占某某被各項損失232,192.32元;2、判令被告大地保險黃岡中心支公司在承保的交強險和商業(yè)第三者險范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任;3、本案訴訟費用由二被告負(fù)擔(dān)。事實和理由:2016年1月6日16時許,被告瞿立新駕鄂J×××××3小車沿葛洲壩大道由巴河向浠水方向行駛,行駛巴河鎮(zhèn)××村村路段時,與正在行走的占某某發(fā)生碰撞,造成車輛受損、原告占某某受傷的交通事故,經(jīng)浠水縣公安局交警大隊認(rèn)定被告瞿立新負(fù)本次事故的全部責(zé)任,原告占某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送至浠水縣人民醫(yī)院住院急救,后因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至武漢協(xié)和醫(yī)院住院21天,被診斷為彌漫性軸索損傷,腦挫傷、頸髓損傷;肺部感染。后又轉(zhuǎn)湖北省西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院111天,診斷為:創(chuàng)傷病,腦外傷后綜合征。出院醫(yī)囑為:注意休息,營養(yǎng)支持;定期復(fù)查,不適隨診。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定為:腦外傷所致精神障礙,9級傷殘,后期治療費為12000元。被告瞿立新的事故車鄂J×××××3在被告保險公司投保了交強險和50萬元的第三者責(zé)任險,現(xiàn)特向人民法院提起訴訟,請求判如所請。
被告瞿立新承認(rèn)原告在本案中所主張的事實,認(rèn)為其已購買保險,應(yīng)由保險公司依法賠償。事故發(fā)生后其還墊付了128606.22元醫(yī)療費,支付了現(xiàn)金13200元,還墊付了醫(yī)院費用以醫(yī)院發(fā)票為準(zhǔn)。
被告保險公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實,但認(rèn)為:1、被告保險公司不承擔(dān)案件訴訟費、鑒定費;2、原告請求的部分損失計算過高,由法院依法核實;3、如被告瞿立新系合法駕駛,同意兩險一起賠付。
原告圍繞訴訟請求提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了質(zhì)證。被告除對交通費票據(jù)的真實性有異議外,對其他證據(jù)無異議。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對當(dāng)事人有爭議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:
被告保險公司對證據(jù)8醫(yī)療費發(fā)票18張的真實性無異議,但對在藥店購買的藥品沒有提供醫(yī)院藥單提出異議,且建議扣除15%的非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為,原告提交的醫(yī)療費發(fā)票系原告治療交通事故致傷的發(fā)票,且系被告瞿立新墊付,具備合法性、客觀性、關(guān)聯(lián)性,本院予以認(rèn)定。
被告保險公司對證據(jù)9,原告提交的三份病歷提出異議,認(rèn)為三次住院時間有重復(fù),且中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院出院醫(yī)囑只有加強營養(yǎng),并沒有加強護理。本院經(jīng)核實,原告三份病歷住院時間系連續(xù)的,并無時間重復(fù),本院對該證據(jù)予以認(rèn)定,并作為認(rèn)定案件事實的依據(jù)。
被告保險公司對原告提交的法醫(yī)鑒定意見書提出異議,認(rèn)為系原告方單方提出的鑒定,對傷殘等級有異議,并申請重新鑒定,本院依法準(zhǔn)許。在重新鑒定過程中,保險公司又撤回了重新鑒定的申請,故本院對原告提交的司法鑒定意見予以認(rèn)定,并作為認(rèn)定案件事實的依據(jù)。
被告瞿立新、被告保險公司承認(rèn)原告占某某在本案中主張的事實,故本院對原告占某某主張的事實予以確認(rèn)。2016年1月6日16時許,被告瞿立新駕鄂J×××××3小車沿葛洲壩大道由巴河向浠水方向行駛,巴河鎮(zhèn)××路段××與與占某某發(fā)生交通事故致原告占某某受傷。事發(fā)后,原告被送至浠水縣人民醫(yī)院住院急救,因病情嚴(yán)重又轉(zhuǎn)至武漢協(xié)和醫(yī)院,被診斷為彌漫性軸索損傷,腦挫傷、頸髓損傷;肺部感染,共住院21天又轉(zhuǎn)湖北省西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院繼續(xù)治療,被診斷為:創(chuàng)傷病,腦外傷后綜合征。共住院111天,出院醫(yī)囑為:注意休息,營養(yǎng)支持;定期復(fù)查,不適隨診。原告?zhèn)楹蠼?jīng)黃岡市精神病醫(yī)院司法鑒定所鑒定,意見為:腦外傷所致精神障礙,9級傷殘,后期精神心理方面治療費為12000元。住院期間被告瞿立新為原告墊付了醫(yī)療費128606.22元,支付了現(xiàn)金13200元,兩項共計141806.22元。
該交通事經(jīng)浠水縣公安局交警大隊認(rèn)定:被告瞿立新負(fù)事故全部責(zé)任,原告占某某無責(zé)任。
被告瞿立新肇事車輛在被告保險公司購買了交強險和商業(yè)三者險(第三者責(zé)任限額50萬元),投保有不計免賠條款。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)受到法律保護。原告在交通事故中身體受到傷害,賠償義務(wù)人應(yīng)依法賠償。機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照《中華人民共和國道路交通安全法》的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。投有交強險的機動車發(fā)生交通事故,造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)該先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
本院對原告合法損失認(rèn)定如下:原告主張的住院伙食補助費6,650元(133天*50元/天=6650元)、后續(xù)治療費12,000元、殘疾賠償金47,376元(11,844*20年*20%=47,376元),各方當(dāng)事人無異議,且未超出法律規(guī)定的計算標(biāo)準(zhǔn),本院予以確認(rèn)。關(guān)于醫(yī)療費129,456.22元,本院根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)藥費票據(jù)、用藥明細(xì)、診斷證明、住院病歷等相關(guān)證據(jù)及醫(yī)療費用發(fā)票綜合評定,應(yīng)予認(rèn)定。對被告提出的醫(yī)療費應(yīng)扣除15%非醫(yī)保用藥的辯解意見,不符合本案實際情況且無法律依據(jù),本院不予采納。關(guān)于原告提出的護理費用住院期間為133天*(31,138/365天=85.3元/天)=11,344.9元,符合實際住院時間和護理費計算標(biāo)準(zhǔn),本院予以認(rèn)定,對原告提出的院后的護理費7,165.2元,原告出院醫(yī)囑中并無護理事項,故本院不予支持。關(guān)于原告提出的營養(yǎng)費4,200元(84天*50元/天)的請求,本院認(rèn)為,原告出院醫(yī)囑中有加強營養(yǎng)的意見,對其要求營養(yǎng)費應(yīng)予支持,但原告的請求較高,應(yīng)結(jié)合本地實際情況支付,本院酌定為30元/天,故營養(yǎng)費應(yīng)為2,520元。關(guān)于原告提出的精神撫慰金10,000元的請求,本院認(rèn)為,原告因交通事故受傷住院133天,且造成九級傷殘,其精神上必然遭受痛苦,原告要求精神撫慰金本院應(yīng)予支持,但原告的請求較高,結(jié)合原告的傷殘程度及本地實際情況,本院酌定為6,000元為宜。關(guān)于原告提出的交通費4,000元的請求,未向本院提交發(fā)票,本院認(rèn)為,原告因傷在浠水、武漢等地三家醫(yī)院間轉(zhuǎn)院住院時間較長,同時需進行復(fù)查、鑒定,必然有交通費用支出,原告要求交通費本院應(yīng)予支持,但原告的請求較高,結(jié)合原告的住院時間及浠水到武漢的交通區(qū)間,本院酌定交通費為2,500元。以上損失共計217,847.12元。
按照《中華人民共和國道路交通安全法》七十六第一款第(一)項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款第㈠項的規(guī)定,被告保險公司承保了鄂J×××××號轎車的機動車交通事故責(zé)任強制保險,本次交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi),占某某傷后的損失已超出交強險限額,故應(yīng)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告事故損失120,000元,其中:醫(yī)療費用賠償限額下?lián)p失10,000元,傷殘賠償限額下?lián)p失110,000元。因瞿立新負(fù)事故全部責(zé)任,占某某無責(zé)任,故超出交強險限額余額97,847.12元,應(yīng)由瞿立新承擔(dān)賠償責(zé)任。按照《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款的規(guī)定,被告瞿立新與被告保險公司以鄂J×××××號轎車為標(biāo)的物訂立的第三者責(zé)任商業(yè)保險,雙方意思表示明確,且不違反強制性法律規(guī)定,具有法律效力。本次機動車交通事故責(zé)任系約定的保險標(biāo)的,且事故發(fā)生在保險期限內(nèi),被告保險公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定,在保險限額內(nèi)按瞿立新的責(zé)任賠償原告損失。被告瞿立新為原告墊付的相關(guān)費用和現(xiàn)金共計141806.22元,占某某應(yīng)予返還。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告占某某損失120,000元;
二、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司在第三者商業(yè)責(zé)任保險限額內(nèi)賠償原告占某某97,847.12元;
以上兩項累計217,847.12元,限于本判決生效后十日內(nèi)履行;
三、原告占某某返還被告瞿立新墊付費用141806.22元,在原告占某某領(lǐng)取保險公司賠償款時給付被告瞿立新;
四、駁回原告占某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費元1239元,原告占某某已預(yù)交,由被告瞿立新承擔(dān),限于本判決生效后十日內(nèi)給付原告。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。
審判員 李登宇
書記員:余軍 附錄: 義務(wù)款請匯款至浠水縣人法院義務(wù)款賬戶。 開戶銀行:工商銀行浠水支行營業(yè)部; 賬戶名稱:浠水縣人民法院; 賬號18×××700; 上訴費繳費請匯款或交費到上訴費賬戶 開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行黃岡分行營業(yè)部; 戶名:湖北省黃岡市中級人民法院; 賬號17×××199; 繳費地點:黃岡市黃州區(qū)東門路東源大酒店對面。 以上均請在備注中注明本案案號及當(dāng)事人名稱
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