原告卞某某,女,生于1969年12月14日,漢族,宜都市人,住宜都市。委托代理人易建軍,宜都市枝城法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者,特別授權(quán)。被告王家興,男,生于1976年10月1日,漢族,宜都市人,住宜都市。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司,住所地宜都市陸城長(zhǎng)江大道24號(hào)。負(fù)責(zé)人李平林,該公司經(jīng)理。委托代理人胡守強(qiáng),湖北仁輝律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
原告卞某某訴被告王家興、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司(以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年10月24日立案受理后,依法由審判員謝靚適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行審理。原告卞某某及其委托代理人易建軍,被告王家興、被告保險(xiǎn)公司委托代理人胡守強(qiáng)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告訴稱,請(qǐng)求判令:1、被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失合計(jì)136470.14元(其中:醫(yī)藥費(fèi)27582.27元、后期治療費(fèi)9000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2850元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)8950元、誤工費(fèi)17695.44元、傷殘賠償金58772元、精神撫慰金5000元、交通費(fèi)500元、車輛損失1420元、鑒定費(fèi)2000元);2、超出保險(xiǎn)公司賠償限額的部分由被告王家興承擔(dān);3、本案訴訟費(fèi)由被告王家興承擔(dān)。事實(shí)及理由:2016年12月21日8時(shí)58分許,被告王家興駕駛車牌號(hào)為鄂E×××××號(hào)中型貨車行駛至S225省道欣龍化工門前路段右轉(zhuǎn)彎時(shí)與直行的原告駕駛的兩輪摩托車相撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。原告受傷后被送入宜都市第二人民醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)入宜都市第一人民醫(yī)院治療。2017年9月7日,經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告負(fù)本次事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)。原告出院后經(jīng)宜都市明信法醫(yī)司法鑒定所評(píng)定傷殘等級(jí)為十級(jí)。被告王家興駕駛的車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。雙方就賠償事宜未達(dá)成一致意見,訴至法院。被告保險(xiǎn)公司辯稱:對(duì)交通事故發(fā)生的事實(shí)和交警部門的責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。原告起訴的部分費(fèi)用計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)偏高,部分費(fèi)用計(jì)算無(wú)依據(jù),其中醫(yī)療費(fèi)應(yīng)核減非醫(yī)保用藥4968.58元,后期醫(yī)療費(fèi)9000元認(rèn)可,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)按20元/天計(jì)算60天,誤工時(shí)間只認(rèn)可150天,誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可,護(hù)理時(shí)間認(rèn)可60天,標(biāo)準(zhǔn)按89.5元/天計(jì)算,精神損害賠償金認(rèn)可1000元,傷殘等級(jí)無(wú)異議,傷殘賠償金應(yīng)按照2017年農(nóng)村居民人均可支配收入12725元/年計(jì)算,交通費(fèi)用在原告提供合理合法有效票據(jù)的前提下認(rèn)可300元。財(cái)產(chǎn)損失以定損金額1402元為準(zhǔn)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可住院時(shí)間,按照30元/天計(jì)算,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)。在被告王家興的駕駛證和行駛證合法的情況下,保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。其他意見在質(zhì)證過程中補(bǔ)充說(shuō)明。被告王家興辯稱:認(rèn)可保險(xiǎn)公司的辯論意見。原告的損失應(yīng)該由保險(xiǎn)公司賠償。雙方協(xié)商鑒定費(fèi)由原告承擔(dān),被告不承擔(dān)鑒定費(fèi)。原、被告圍繞各自的訴訟主張及辯論意見提交了證據(jù),對(duì)方無(wú)異議且經(jīng)審查符合法律規(guī)定的證據(jù),本院予以采信并在卷佐證。被告提供的2017年10月9日枝城鎮(zhèn)泉水河村民委員會(huì)出具的《證明》,對(duì)其真實(shí)性予以采信,對(duì)其證明原告在湖北楚星大江公司務(wù)工的內(nèi)容與原告提交的發(fā)放工資的銀行明細(xì)相佐證,本院予以采信。枝城鎮(zhèn)環(huán)城村委會(huì)出具的《證明》及胡玉等四人簽名的《證明》不符合證據(jù)的形式要件,本院不予采信。原告提供租賃房屋的《土地使用權(quán)證》及房主向家梅的身份證真實(shí)性予以采信,《租房合同》結(jié)合原告庭審陳述及被告保險(xiǎn)公司僅以房主簽名系打印為由不能否定其真實(shí)性,本院對(duì)其質(zhì)證意見不予采信,對(duì)原告提交的證據(jù)予以采信。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2016年12月21日8時(shí)58分,被告王家興駕駛車牌號(hào)為鄂E×××××號(hào)中型貨車行駛至S225省道欣龍化工門前路段右轉(zhuǎn)彎時(shí)與直行的原告駕駛的兩輪摩托車相撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。原告受傷后被送往宜都市第二人民醫(yī)院住院治療花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)2899.99元,于2016年12月29日轉(zhuǎn)入宜都市第一人民醫(yī)院治療48天花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)24304.71元,于2017年2月15日出院。入院診斷為右脛骨開放性骨折,出院醫(yī)囑載明:全休5月,加強(qiáng)右膝、右踝功能鍛煉及營(yíng)養(yǎng);門診每月隨診拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況決定負(fù)重行走及取內(nèi)固定裝置時(shí)間。出院后原告復(fù)查支出門診費(fèi)378元。2017年9月1日,經(jīng)宜都市明信法醫(yī)司法鑒定所評(píng)定,原告?zhèn)麣埖燃?jí)為十級(jí),誤工時(shí)間為210天,護(hù)理時(shí)間為100天,營(yíng)養(yǎng)時(shí)限為90天,后期醫(yī)療費(fèi)約9000元。本次事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告王家興轉(zhuǎn)彎未讓直行車輛,負(fù)本次事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)。被告王家興駕駛的車輛在被告保險(xiǎn)公司購(gòu)買有交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元)并購(gòu)買有不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。另查明:原告卞某某系宜昌宜鴻人力資源服務(wù)有限公司派遣到湖北大江公司工作,本次事故發(fā)生后工資予以停發(fā)。原告于2015年1月1日與向家梅簽訂《租房合同》一份,租賃其位于宜都市枝城鎮(zhèn)環(huán)城村委會(huì)的房屋居住。本院認(rèn)為:公民的身體權(quán)、健康權(quán)受法律保護(hù)。原告卞某某因本次交通事故造成的損失,依法應(yīng)該得到賠償。原告的損失具體數(shù)額認(rèn)定如下:一、醫(yī)療費(fèi)賠償項(xiàng)目:1、醫(yī)療費(fèi):以發(fā)票為據(jù),住院治療費(fèi)27204.7元,門診費(fèi)用378元,共計(jì)27582.7元。其中被告王家興支付住院費(fèi)27204.7元。被告保險(xiǎn)公司辯稱應(yīng)該扣減非醫(yī)保用藥4968.58元,參照《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(三)》第十九條之規(guī)定:保險(xiǎn)合同約定按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍為由拒絕給付保險(xiǎn)金的,人民法院不予支持;保險(xiǎn)人有證據(jù)證明被保險(xiǎn)人支出的費(fèi)用超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),要求對(duì)超出部分拒絕給付保險(xiǎn)金的,人民法院應(yīng)予支持。保險(xiǎn)公司提交的《醫(yī)療費(fèi)用審核明細(xì)表》系其單方制作,不能達(dá)到其證明目的,本院不予認(rèn)可。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告在宜都市第二人民醫(yī)院住院時(shí)間為2016年12月21日至12月28日,共計(jì)8天,在宜都市第二人民醫(yī)院住院治療48天,共計(jì)住院治療56天,主張按照50元/天計(jì)算不違反法律規(guī)定,共計(jì)2800元(50元/天×56天)。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),以鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定的90天按照20元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,共計(jì)1800元(20元/天×90天)。4、后期治療費(fèi)9000元,以鑒定意見為據(jù)。以上合計(jì)41182.7元。二、傷殘賠償項(xiàng)目:1、護(hù)理費(fèi),護(hù)理時(shí)間以鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定的100天為準(zhǔn),參照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)32677元/年計(jì)算,共計(jì)8950元(32677元/年÷365天×100天)。2、誤工費(fèi),原告因傷持續(xù)誤工,誤工時(shí)間可從受傷之日起計(jì)算至定殘日前一天(2017年8月31日)共計(jì)253天,原告主張計(jì)算252天不違反法律規(guī)定,按照原告2016年平均工資標(biāo)準(zhǔn)1946.5元/月標(biāo)準(zhǔn),共計(jì)16354.8元(1946.5元/月÷30天×252天);3、傷殘賠償金,原告戶籍性質(zhì)為農(nóng)村居民,但其提交的證據(jù)顯示其從2015年1月開始租住在環(huán)城村,并在湖北大江公司工作。枝城鎮(zhèn)環(huán)城村委會(huì)系“城中村”,其傳統(tǒng)稱謂為農(nóng)村,但在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的現(xiàn)況下,就本院所轄的區(qū)域而言,“城中村”村民與城鎮(zhèn)居民在收入來(lái)源、消費(fèi)支出上已無(wú)顯著區(qū)別。原告主要收入來(lái)源于務(wù)工,且其主要生活消費(fèi)地也在城鎮(zhèn),因此其傷殘賠償金應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即29386元/年×20年×10%=58772元。4、交通費(fèi),原告未提交證據(jù)予以證明,但系必要支出,本院酌情認(rèn)定200元。5、精神撫慰金,原告因本次交通事故造成傷殘十級(jí),對(duì)其身體及精神造成了一定傷害,且原告本人無(wú)責(zé),精神撫慰金本院認(rèn)定為3000元。以上共計(jì)87276.8元。三、財(cái)產(chǎn)損失,以保險(xiǎn)公司定損金額1402元為準(zhǔn)。以上一至三項(xiàng)共計(jì)129861.5元。四、其他費(fèi)用,鑒定費(fèi)據(jù)實(shí)認(rèn)定為2000元。根據(jù)法律及司法解釋的規(guī)定,投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足部分,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》和《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被告王家興駕駛的車輛在被告保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),因此被告保險(xiǎn)公司應(yīng)先在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額(10000元)內(nèi)賠償10000元,傷殘賠償限額(110000元)內(nèi)賠償87276.8元,財(cái)產(chǎn)損失限額(2000元)內(nèi)賠償1402元,共計(jì)98678.8元,余下?lián)p失31182.7元(129861.5元—98678.8元),因被告王家興負(fù)全部責(zé)任,由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)的限額內(nèi)全額賠償。保險(xiǎn)公司共需賠償原告129861.5元,被告王家興已經(jīng)支付27204.7元,還需賠償原告102656.8元。鑒定費(fèi)2000元,被告王家興負(fù)全部責(zé)任,由其承擔(dān)。被告王家興墊付的27204.7元,由保險(xiǎn)公司直接返還。綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告卞某某各項(xiàng)損失共計(jì)102656.8元;二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告王家興27204.7元;三、被告王家興于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告卞某某損失2000元;四、駁回原告卞某某的其他訴訟請(qǐng)求。若被告未按本判決指定的期間履行,應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案因適用簡(jiǎn)易程序減半收取受理費(fèi)491.01元,由被告王家興承擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交上訴狀副本,上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。
審判員 謝靚
書記員:江頔
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