原告：張x
委托代理人：張皓，張妍，山東亞聯(lián)律師所律師。
被告：xx人民醫(yī)院
原告張x與被告xx人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2014年10月27日立案受理后，依法組成合議庭，于2015捻月25日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人張皓，張妍，被告xx人民醫(yī)院委托代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張x訴稱，我因腰背部疼痛，于2014年7月11日就診于xx人民醫(yī)院城東分院，檢查結(jié)果為：L4腰椎滑脫、腰椎退行性病變。2014年7月20日15時(shí)許入住被告外一科治療，被告于當(dāng)月25日18時(shí)為我進(jìn)行腰椎滑脫并椎管滑脫后減壓椎間盤切除椎間植骨融合的固定手術(shù)，術(shù)前我按醫(yī)生的安排進(jìn)行各項(xiàng)檢查，在醫(yī)生未向我及家屬充分告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng)的情況下，便讓我家屬在數(shù)頁的簽字單上簽名。因術(shù)前醫(yī)生沒有充分考慮該手術(shù)的突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防措施，致手術(shù)過程中，醫(yī)生曾兩次要求我家屬到血庫用現(xiàn)金買血。手術(shù)后。我被送回到病房，被告未提高護(hù)理等級(jí)，沒有加強(qiáng)護(hù)理觀察，導(dǎo)致未再給我進(jìn)行術(shù)后觀察。我家人在術(shù)后曾發(fā)現(xiàn)我左手一直未動(dòng)。我左腿也開始安靜，但考慮到我全麻所致，直到術(shù)后接近黎明時(shí)分，發(fā)現(xiàn)還是未動(dòng)，當(dāng)即向主治醫(yī)生匯報(bào)，后經(jīng)CT顱腦平掃，影像診斷為右側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)大面積腦梗死表現(xiàn)。我在入院前行走正常，平時(shí)沒有肢體麻木、無力情況，此次手術(shù)，突發(fā)腦梗死，簡直不可思議。此次手術(shù)后沒有帶給我期望的結(jié)果，而使我喪失全部自理能力，造成大小便失禁等，給我及家人帶來巨大的痛苦。要求判決被告賠償我因其醫(yī)療過錯(cuò)造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失819824.92元。
被告xx人民醫(yī)院辯稱，造成原告出現(xiàn)并發(fā)癥的原因與我單位的醫(yī)療護(hù)理行為沒有必然聯(lián)系，我單位是按照醫(yī)療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行的診療護(hù)理。手術(shù)前向原告告知了手術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥的情形，術(shù)后的護(hù)理及治療過程是符合常規(guī)的。請(qǐng)求法院依法處理。
經(jīng)審查查明，原告于2014年7月20日到被告xx人民醫(yī)院就診并住院治療，住院120天，2014年11月17日出院，原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3416.42元。醫(yī)院診斷原告的傷情為：腰4椎體滑脫、腰椎管狹窄癥。原告接受腰椎疾患手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生腦梗死，并遺留左側(cè)肢體體癱、大小便控制差后遺癥。
原告申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，xx人民法院于2014年12月20日委托濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定。2015年2月4日濟(jì)寧醫(yī)學(xué)會(huì)出具法醫(yī)鑒定(2015)17號(hào)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，鑒定本病例不屬于醫(yī)療事故。
2015年1月20日濟(jì)寧永正司法鑒定所出具法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書，一、患者張xx在xx人民醫(yī)院接受腰椎疾患手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生腦梗死并遺留在左側(cè)肢體癱、大小便控制差后遺癥(損害后果);患者自身年齡偏高、一定程度的動(dòng)脈硬化、高血壓，加之患者腰椎疾病接受手術(shù)等，構(gòu)成其基礎(chǔ)性因素;醫(yī)方在診療中存在過失，在患者術(shù)后腦梗死的發(fā)生發(fā)展中為促發(fā)或誘發(fā)因素，與其損害后果之間存有一定的因果關(guān)系，參與度評(píng)定為25%。二、患者張xx左側(cè)肢體癱、大小便控制差，其傷殘度評(píng)定為(iii)級(jí);已醫(yī)療終結(jié)，后續(xù)治療費(fèi)不予評(píng)定。原告花費(fèi)鑒定費(fèi)5000元。
2015年2月15日濟(jì)寧永正司法鑒定所出具法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書，被鑒定人日常基本生活活動(dòng)能力及軀體移動(dòng)能力大部分喪失，評(píng)定為護(hù)理依賴二級(jí)(大部分護(hù)理依賴)。原告花費(fèi)鑒定費(fèi)800元。
原告舉證金xxx村村民委員會(huì)出具證明，該村村民張xx自2008年至今一直在xx家屬院居住。Xx辦事處xx社區(qū)居民委員會(huì)出具證明，張xx住在xx家屬院1號(hào)樓2單元502室。
Xx村村民委員會(huì)出具證明，張xx與顏xx系母女關(guān)系。原告舉證顏xx職工入廠合同書、山東xx集團(tuán)總公司出具的人事檔案卡，及顏xx2014年4月、5月、6月的工資核算表。顏xx的月工資2486.33元。
原告舉證收據(jù)一張，購買輪椅450元。
本院認(rèn)為，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告在xx人民醫(yī)院接受腰椎手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生腦梗死并遺留左側(cè)肢體體癱、大小便控制后遺癥(損害后果);患者自身年齡偏高、一定程度的動(dòng)脈硬化、高血壓，加之歡腰椎疾病接受手術(shù)發(fā)展中為促發(fā)或誘發(fā)因素，()與損害后果之間存有一定的因果關(guān)系，參與度評(píng)定為25%。
原告的損失包括：1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，在山東省立醫(yī)院二張單據(jù)計(jì)1070.5元，因在該單據(jù)上蓋有山東省立醫(yī)院門診收費(fèi)專用章，故該證據(jù)應(yīng)予認(rèn)定，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)3416.42元;2、關(guān)于護(hù)理費(fèi)，原告住院120天，原告女兒顏xx每月工資2486.33元，每天82,88元，計(jì)算945.6元。關(guān)于今后護(hù)理費(fèi)，護(hù)理按每天50元，乘以365天，對(duì)()理年限，根據(jù)平均壽命，可定12年，乘以12年，大部分護(hù)理依賴以80%，計(jì)款175200元;3、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，每天20元，住院120天，計(jì)款2400元;4、關(guān)于交通費(fèi)，根據(jù)原告的就醫(yī)時(shí)間地點(diǎn)，酌情支持1000元;5、關(guān)于殘疾賠償金，2013年城鎮(zhèn)居民家人均可支配收入28264元計(jì)算，乘以17年，三級(jí)傷殘乘以80%，計(jì)384390.4元;6、鑒定費(fèi)5800元;7、殘疾器具費(fèi)450元。以上共582602.42元。
原告的損失582602.42元，乘以參與度25%，計(jì)款145650.61元。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第五十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告xx人民醫(yī)院賠償原告張xx損失145650.61元于本判決生效后十日內(nèi)一次性付清;
二、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3200元，由被告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本，上訴于山東濟(jì)寧市中級(jí)人民法院。
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