原告:劉某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住龍江縣,
原告:鄭某恒,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住龍江縣,
委托訴訟代理人:郭世乾,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,龍江縣景星鎮(zhèn)法律工作者,現(xiàn)住龍江縣。
被告:中國(guó)太平洋保險(xiǎn)股份有限公司龍江支公司,住所地黑龍江省齊齊哈爾市龍江縣龍江鎮(zhèn)正陽(yáng)路102號(hào)。
負(fù)責(zé)人:劉海霞,職務(wù)行政經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張蛟,黑龍江學(xué)晏律師事務(wù)所律師。
原告與被告保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2019年1月21日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某、原告鄭某恒的委托訴訟代理人郭世乾及被告委托訴訟代理人到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、要求被告按照黑龍江分公司幸福無(wú)憂(100)卡給付保險(xiǎn)金5萬(wàn)元;2、本案的訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年11月27日20時(shí)10分,葛洪明駕駛黑B×××××號(hào)小型轎車沿龍江鎮(zhèn)長(zhǎng)橫街由西向東行駛至正陽(yáng)路與長(zhǎng)橫街交叉口處左轉(zhuǎn)彎時(shí),與由東向西行駛的鄭某恒駕駛的兩輪摩托車相撞,造成鄭某恒、鄭佳佳受傷,兩車損壞的交通事故。經(jīng)哈爾濱民強(qiáng)司法鑒定中心鑒定:被保險(xiǎn)人鄭某恒為傷殘一級(jí),評(píng)殘后需兩人護(hù)理,支持長(zhǎng)期增加營(yíng)養(yǎng)100元/天,誤工期自傷后至評(píng)殘前一日,傷后12個(gè)月醫(yī)療終結(jié)。事故發(fā)生后,找到被告按保險(xiǎn)理賠,被告以種種理由拒不賠付。為保護(hù)原告的合法權(quán)益不受損害,故訴至法院,要求被告按照黑龍江分公司幸福無(wú)憂(100)卡給付保險(xiǎn)金5萬(wàn)元,并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
被告辯稱,原告在發(fā)生保險(xiǎn)事故后沒有進(jìn)行申請(qǐng)理賠,而且原告劉某某的主體不適格,因他不是投保人。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:二原告系夫妻。2017年11月27日20時(shí)10分,葛洪明駕駛黑B×××××號(hào)小型轎車沿龍江鎮(zhèn)長(zhǎng)橫街由西向東行駛至正陽(yáng)路與長(zhǎng)橫街交叉口處左轉(zhuǎn)彎時(shí),與由東向西行駛的鄭某恒駕駛的兩輪摩托車相撞,造成鄭某恒、鄭佳佳受傷,兩車損壞的交通事故。經(jīng)哈爾濱民強(qiáng)司法鑒定中心鑒定:被保險(xiǎn)人鄭某恒為傷殘一級(jí),評(píng)殘后需兩人護(hù)理,支持長(zhǎng)期增加營(yíng)養(yǎng)100元/天,誤工期自傷后至評(píng)殘前一日,傷后12個(gè)月醫(yī)療終結(jié)。事故發(fā)生后,找到被告按保險(xiǎn)卡內(nèi)容理賠,被告未能賠付。
經(jīng)查,原告劉某某向被告公司投保了黑龍江省分公司幸福無(wú)憂(100)卡,交納保費(fèi)100元;保險(xiǎn)卡保險(xiǎn)責(zé)任一欄中第一項(xiàng)內(nèi)容規(guī)定:意外身故或傷殘保險(xiǎn)金額為5萬(wàn)元。原告鄭某恒的保險(xiǎn)期間是2017年1月1日至2017年12月31日,該保險(xiǎn)卡的被保險(xiǎn)人是原告鄭某恒。
本院認(rèn)為,依法成立的合同自成立時(shí)生效。原告劉某某在被告處投保,被保險(xiǎn)人為原告鄭某恒,在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)原告投保后所發(fā)生保險(xiǎn)事故的保險(xiǎn)責(zé)任,被告應(yīng)該承擔(dān)并積極予以賠付。被告提出原告在發(fā)生保險(xiǎn)事故后沒有進(jìn)行申請(qǐng)理賠,原告劉某某的主體不適格的答辯理由,在庭審中,被告對(duì)于原告請(qǐng)求的5萬(wàn)元保險(xiǎn)金無(wú)異議。根據(jù)合同法相關(guān)規(guī)定,就本案被保險(xiǎn)人為原告鄭某恒,故保險(xiǎn)利益應(yīng)由鄭某恒享有。原告鄭某恒訴訟理由合法,證據(jù)充分,本院予以支持。對(duì)于原告劉某某的訴訟請(qǐng)求本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第四十四條、第六十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條第一款、第五款、第十四條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋保險(xiǎn)股份有限公司龍江支公司于本判決生效之日起五日內(nèi)向原告鄭某恒支付意外傷殘保險(xiǎn)金5萬(wàn)元。
二、駁回原告劉某某的訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,050元減半收取525元,由被告中國(guó)太平洋保險(xiǎn)股份有限公司龍江支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。
審判員 黃曉冬
書記員: 李鵬
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