原告:劉某某,男,漢族,農(nóng)民,住涉縣。
委托訴訟代理人:劉月鋒,系原告次子。
委托訴訟代理人:牛國輝,涉縣法律援助中心指定律師。
被告:柳某某,男,漢族,住邯鄲市。
被告:邯鄲市叢臺區(qū)特某運(yùn)輸有限公司。
負(fù)責(zé)人:李孟飛。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市分公司。
負(fù)責(zé)人:張沄辰,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王書平,該公司職工。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司成安支公司。
負(fù)責(zé)人:紀(jì)文雙,該公司經(jīng)理。
原告劉某某與被告柳某某、邯鄲市叢臺區(qū)特某運(yùn)輸有限公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市分公司(以下簡稱“保險公司”)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司成安支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案。本院于2018年3月14日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托訴訟代理人劉月鋒、牛國輝、被告保險公司的委托訴訟代理人王書平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉某某向本院提出訴訟請求:1、請求法院判決被告立即賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)22035.6元(不含已經(jīng)賠付的涉縣醫(yī)院005421358號票據(jù):123667.55元)、誤工費(fèi)50400.90元、護(hù)理費(fèi)50257.64元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)11200元、交通費(fèi)3000元、營養(yǎng)費(fèi)10000元、鑒定費(fèi)2200元、殘疾賠償金95352元、精神損害賠償金30000元、二次手術(shù)費(fèi)9000元、外購醫(yī)用材料96元、生活輔助品5000元、住宿和餐飲費(fèi)6917元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)12247.50元、車輛損失2246元等相關(guān)費(fèi)用共計310808.54元和后續(xù)治療費(fèi)(以醫(yī)囑結(jié)合實(shí)際確定);2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年6月13日8時許,被告柳某某駕駛冀D×××××、冀D×××××重型半掛車沿平涉線由西向東行駛至平涉線涉縣石崗村路段時,因操作不當(dāng),導(dǎo)致車輛駛?cè)氲缆纷髠?cè),將對向行駛的原告劉某某騎行的藍(lán)色三輪電動車連人帶車撞翻,并又駛出路外,造成原告劉某某嚴(yán)重受傷昏迷、車輛損壞,并造成道路綠化植被及他人房屋、車輛等財物損壞的重大道路交通事故。原告劉某某受傷嚴(yán)重,被送往涉縣醫(yī)院搶救治療,期間又到河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療,花費(fèi)巨額費(fèi)用,造成重大損失。原告仍須繼續(xù)治療,但因承擔(dān)不起巨額醫(yī)療費(fèi),經(jīng)多次調(diào)解賠償無果。
現(xiàn)核實(shí)查明,被告柳某某駕駛的冀D×××××、冀D×××××重型半掛車登記所有人、被保險人系邯鄲市叢臺區(qū)特某運(yùn)輸有限公司。該車在保險公司投保有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和不計免賠商業(yè)第三者責(zé)任保險,此次道路交通事故發(fā)生在保險有效期間內(nèi)。依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第76條規(guī)定,原告的損失應(yīng)由被告承擔(dān)賠償。原告為了解決巨額醫(yī)療費(fèi),經(jīng)醫(yī)院同意先行結(jié)算了之前醫(yī)療費(fèi)被迫暫時出院,向法院起訴。經(jīng)法院調(diào)解,保險公司先行賠償了原告醫(yī)療費(fèi)123167.55元(票面金額123667.55元)。原告現(xiàn)已經(jīng)評定傷殘,故再次向法院提起訴訟,請求賠償各項(xiàng)相關(guān)損失,以維護(hù)自己權(quán)益,望法院依法公判。
保險公司辯稱:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司成安支公司的賠償責(zé)任由邯鄲市分公司承擔(dān)。我司在被保險人允許的駕駛?cè)藛T具有合法有效的駕駛證、行車證、從業(yè)資格證、營運(yùn)證的前提下,在交強(qiáng)險分項(xiàng)限額內(nèi)賠償原告合法合理部分,超出交強(qiáng)險部分,我司在第三者責(zé)任險限額內(nèi)按照事故責(zé)任比例賠償原告合法合理部分。原告的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)剔除非醫(yī)保費(fèi)用,我司僅承擔(dān)80%的費(fèi)用。原告已超出55周歲,已達(dá)國家法定退休年齡,享受養(yǎng)老保險,不應(yīng)承擔(dān)誤工費(fèi)用;原告沒有勞動合同關(guān)系和繳納醫(yī)保材料及出險時工資表及相關(guān)收入減少證明,我司將不承擔(dān)誤工費(fèi)用。護(hù)理費(fèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷長期醫(yī)囑中記載一人陪護(hù),原告的鑒定意見中二人護(hù)理和病歷相矛盾,我司僅認(rèn)可住院期間一人護(hù)理,且護(hù)理人員應(yīng)提供勞動合同關(guān)系、繳納醫(yī)保的證明、出險時護(hù)理人員前3個月的工資表及護(hù)理人員月工資超出3500元的納稅憑證,否則應(yīng)按每天80元護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償?;锸逞a(bǔ)助費(fèi),應(yīng)按照每天50元計算。交通費(fèi)用,請求法院酌情考慮300元為宜。營養(yǎng)費(fèi)用,應(yīng)按住院期間每天20元計算,如醫(yī)院的病歷和診斷證明沒有注明加強(qiáng)營養(yǎng),我司將不予承擔(dān)。傷殘鑒定屬于單方委托,程序不合法,請求法院重新鑒定,鑒定費(fèi)不在我司賠償范圍,應(yīng)由當(dāng)事人承擔(dān)。外購醫(yī)用材料不在我司賠償范圍。生活輔助品,如沒有醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明,我司不予認(rèn)可。餐飲費(fèi)不在我司賠償范圍。精神損失費(fèi),我司認(rèn)為10000元為宜。被扶養(yǎng)人生活費(fèi),因原告的傷殘等級不能夠證實(shí)原告失去勞動能力,不應(yīng)承擔(dān)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。后續(xù)治療費(fèi),是原告尚未發(fā)生費(fèi)用,待實(shí)際發(fā)生后另行處理。車損費(fèi),因沒有受托單位、鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定過程、鑒定人和鑒定機(jī)構(gòu)的資質(zhì),我司僅認(rèn)可500元為宜。訴訟費(fèi)不屬我司賠償范圍,不予承擔(dān)。
經(jīng)審理查明,2017年6月13日8時許,被告柳某某駕駛冀D×××××、冀D×××××重型半掛車沿平涉線由西向東行駛至平涉線涉縣石崗村路段時,因操作不當(dāng),導(dǎo)致車輛駛?cè)氲缆纷髠?cè),與對向行駛的原告劉某某騎行的藍(lán)色三輪電動車發(fā)生碰撞后,車輛又駛出路外,將路外的道路綠化植被、孫雙田、陳海蓮、趙秋英、李彥林、李張學(xué)的房屋及路外停駛的李張學(xué)的三輪汽車撞壞,造成劉某某受傷住院及其它財產(chǎn)損壞的道路交通事故。2017年7月2日,涉縣公安局交通警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定,被告柳某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告等人無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告在涉縣醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療112天,花去醫(yī)藥費(fèi)145703.15元。由涉縣公安交通警察大隊(duì)事故科委托,邯鄲物證司法鑒定中心對原告的傷殘等級、二次手術(shù)費(fèi)、誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期及護(hù)理人數(shù)作出鑒定意見:1、劉某某的傷殘等級為八級二處、十級二處;2、劉某某的二次手術(shù)費(fèi)需人民幣玖仟元(9000);3、劉某某誤工期為270日;營養(yǎng)期180日;護(hù)理期150日;護(hù)理人數(shù):住院期間2人,出院后1人,鑒定費(fèi)2200元。2017年7月17日,涉縣價格認(rèn)證中心認(rèn)為劉某某騎行的藍(lán)色三輪電動車事故后損壞嚴(yán)重,無修復(fù)價值,推定按報廢評估,該車評估值為2245.5元。
另查明,冀D×××××、冀D×××××重型半掛車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司成安支公司處投有交強(qiáng)險一份,交強(qiáng)險保險限額為122000元(其中醫(yī)療費(fèi)賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元);在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司永年支公司處投有機(jī)動車第三者責(zé)任保險,限額為1000000元,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司成安支公司墊付10000元,原告于2017年10月20日訴至本院,要求給付涉縣醫(yī)院005421358號醫(yī)療費(fèi)為123667.55元。經(jīng)本院主持調(diào)解,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司成安支公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償原告10000元,在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償原告113167.55元,已履行。訴訟中,原告認(rèn)可從涉縣交警隊(duì)支取柳某某墊付款10000元;被告保險公司認(rèn)可涉案保險公司的責(zé)任均由其承擔(dān)賠償責(zé)任。原告于2018年4月4日,申請撤回對被告柳某某、邯鄲市叢臺區(qū)特某運(yùn)輸有限公司的起訴。
本院認(rèn)為,本案交通事故發(fā)生后,經(jīng)涉縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定作出道路交通事故認(rèn)定,原、被告對此均無異議,故本院對涉縣公安交通警察大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定予以采信。因肇事車輛在被告保險公司投保有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)三者險,依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題》的解釋第十六條的規(guī)定,被告保險公司首先應(yīng)在交強(qiáng)險的人身傷亡限額內(nèi)、財產(chǎn)損失限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
原告的損失有:醫(yī)療費(fèi)22891.5元(不包含涉縣醫(yī)院005421358號醫(yī)療費(fèi)為123667.55元)、二次手術(shù)費(fèi)9000元、誤工費(fèi),計算至評殘前一天為196天,為19215.84元(98.04×196)、護(hù)理費(fèi)為25686.48元[(112×2×98.04)+(150-112)×98.04)]、營養(yǎng)費(fèi)為5400元(30×180)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5600元(112×50)、殘疾賠償金83433元[11919×(30%+3%+1%+1%)×20)]、鑒定費(fèi)2200元、交通費(fèi)酌定為2000元、精神撫慰金酌定為15000元、車損2245.5元、護(hù)理人員住宿、餐飲費(fèi)酌情認(rèn)定1000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),原告并未提供喪失勞動能力的相關(guān)證據(jù),其此項(xiàng)訴求,本院不予支持;原告的其它訴求,本院不予支持。綜上,原告的損失共計為193672.32元。除去柳某某賠償10000元;剩余183672.32元,由保險公司賠償。被告保險公司在交強(qiáng)險財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償原告2000元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告110000元。超過交強(qiáng)險71672.32元,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償。原告申請撤回對被告柳某某、邯鄲市叢臺區(qū)特某運(yùn)輸有限公司的起訴,符合法律規(guī)定,本院予以準(zhǔn)許。關(guān)于原告訴求的后續(xù)治療費(fèi),待實(shí)際發(fā)生后,原告可另行起訴。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市分公司于本判決生效后十五日內(nèi)在交強(qiáng)險財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償原告劉某某2000元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市分公司于本判決生效后十五日內(nèi)在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告劉某某110000元;
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市分公司于本判決生效后十五日內(nèi)在機(jī)動車第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償原告劉某某71672.32元;
四、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5950元,減半收取2975元,原告承擔(dān)975元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市分公司承擔(dān)2000元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于邯鄲市中級人民法院。
審判員 趙付堂
書記員: 王麗芳
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