原告:劉某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省鞍山市鐵東區(qū)山南街。
委托訴訟代理人:劉言君,遼寧浩揚(yáng)律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省鞍山市千山區(qū)。
被告:王有權(quán),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省鞍山市千山區(qū)。
被告:永某財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司,住所地遼寧省鞍山市立山區(qū)。
負(fù)責(zé)人:宿忠祿,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:孫逸道,男,公司工作人員。
原告劉某某與被告王某某、王有權(quán)、永某財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司(以下簡稱永某保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年8月11日立案后,依法適用普通程序,于2018年3月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托代理人劉言君,被告王某某、王有權(quán),被告永某保險公司的委托訴訟代理人孫逸道到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉某某向本院提出訴訟請求:1.請求判令王某某、王有權(quán)、永某保險公司賠償;劉某某醫(yī)療費(fèi)125604.14元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元、護(hù)理費(fèi)6306.64元、交通費(fèi)600元、誤工費(fèi)16100元、殘疾賠償金230789.52元、鑒定費(fèi)6100元、精神損害撫慰金18000元、后續(xù)治療費(fèi)20000元,合計428200.3元;2.訴訟費(fèi)由王某某、王有權(quán)、永某保險公司承擔(dān)。事實和理由:2017年1月13日,王某某駕遼MX號雪佛蘭牌小型轎車,沿鐵東區(qū)園林大道由北向南行駛,當(dāng)行駛至長大街路口時,遇行人劉某某和劉振國,沿人行橫道由西向東步行至此。由于王某某駕車瞭望不周,沒有及時發(fā)現(xiàn)劉某某和劉振國,遇行人正在通過人行橫道時,未停車讓行。致使其所駕車輛前保險杠右側(cè)、右前照燈撞擊碎裂與行人劉振國左腿外側(cè)接觸碰撞,左前翼子板中上部及前機(jī)艙蓋左邊端中部與行人劉某某軀體左側(cè)、左臂背側(cè)接觸碰撞,造成劉某某和劉振國受傷及車輛受損的交通事故。本次事故經(jīng)鞍山市公安局公安交通管理局事故處理大隊,遼公交認(rèn)字[2017]第00004道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:王某某負(fù)全部責(zé)任,劉某某、劉振國無責(zé)任。由于遼MX號車輛的所有權(quán)人為王有權(quán),車輛投保于永某財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司,王某某、王有權(quán)、永某保險公司理應(yīng)承擔(dān)劉某某所有損失的賠償責(zé)任。
王某某辯稱,我方為劉某某墊付190元急救費(fèi)。對交通事故有異議,當(dāng)時劉某某闖紅燈了,交警沒有考慮。
王有權(quán)辯稱,同王某某意見。
永某保險公司辯稱,肇事車輛在我公司投保交強(qiáng)險、商業(yè)三者險(限額500000元,不計免賠),事故發(fā)生在各保險期限內(nèi),醫(yī)療費(fèi)按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)賠償,該案精神鑒定存在異議,出險時候劉某某未訴昏迷,入院診斷看劉某某治療過程無進(jìn)行性的病情惡化,基本神志清楚,目前鑒定八級傷殘,申請重新鑒定,或按照29%的傷殘系數(shù)賠償。劉某某達(dá)到退休年齡,誤工費(fèi)不同意賠償。根據(jù)保險條款,訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)不屬于保險責(zé)任,不同意賠償。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證,對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:1.劉某某提供的道路交通事故認(rèn)定書1份,予以采信,是鞍山市公安局事故管理大隊依法作出,具有真實性和合法性,能夠證明交通事故的過程及責(zé)任的劃分,與本案有關(guān)聯(lián)性;2.劉某某提供的診斷書3張,予以采信,此證證據(jù)真實、合法,能證明劉某某因傷誤工時間;3.劉某某提供的門診收據(jù)3張,不予采信,無相關(guān)病歷佐證,與本案無關(guān)聯(lián)。4.劉某某提供的誤工證明1份,不予采信,無其他證據(jù)佐證,且出具證明單位的負(fù)責(zé)人及制作證明材料的人員簽名或者蓋章,真實與否無法確定;5.劉某某提供的鑒定意見書1份、鑒定費(fèi)收據(jù)1張,予以采信,此組證據(jù)均系本院依法選取的鑒定機(jī)構(gòu)出具,來源合法,內(nèi)容真實,能證明劉某某傷情的傷殘等級及鑒定花銷,與本案有關(guān)聯(lián);6.劉某某提供的發(fā)票兩張,不予采信,此組證據(jù)無交款人記載,又無其他證據(jù)佐證,此組證據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)無法確定;
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審理確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:
2017年1月13日,王某某駕遼MX號雪佛蘭牌小型轎車,沿鐵東區(qū)園林大道由北向南行駛,當(dāng)行駛至長大街路口時,遇行人劉某某和劉振國,沿人行橫道由西向東步行至此。由于王某某駕車瞭望不周,未及時發(fā)現(xiàn)劉某某和劉振國,遇行人正在通過人行橫道時,未停車讓行。致使其所駕車輛前保險杠右側(cè)、右前照燈撞擊碎裂與行人劉振國左腿外側(cè)接觸碰撞,左前翼子板中上部及前機(jī)艙蓋左邊端中部與行人劉某某軀體左側(cè)、左臂背側(cè)接觸碰撞,造成劉某某和劉振國受傷及車輛受損的交通事故。鞍山市公安局公安交通管理局事故處理大隊對本次事故作出遼公交認(rèn)字[2017]第00004號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:王某某負(fù)全部責(zé)任,劉某某、劉振國無責(zé)任。事故當(dāng)日,劉某某被送至鞍山市中心醫(yī)院治療,被診斷為:顱腦損傷:頭皮血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外出血;軟組織挫傷:左側(cè)肢體、腰部。劉某某住院47日,重癥監(jiān)護(hù)1日,一級護(hù)理15日,二級護(hù)理31日。該院對劉某某的出院醫(yī)囑為:出院后休息一個月,骨折愈合前,嚴(yán)禁負(fù)重行走等。劉某某花費(fèi)急診、住院及門診醫(yī)療費(fèi)合計120294.14元,其中190元由王有權(quán)為其墊付,剩余部分由劉某某支付。劉某某因本次交通事故誤工109日。
另查明,經(jīng)劉某某申請,本院委托吉林正達(dá)司法鑒定中心對劉某某肢體傷殘程度、是否構(gòu)成精神障礙及精神障礙與交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。2017年11月10日,該鑒定所作出吉正司鑒中心[2017]法精鑒字第F1097號鑒定意見書,意見為:1.被鑒定人劉某某此次外傷致左側(cè)第2、3、4、5、6、10、11肋骨骨折,構(gòu)成十級傷殘;2.被鑒定人劉某某此次外傷致左肱骨近端肱骨頸處粉碎性骨折并行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù),左肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,構(gòu)成十級傷殘;3.被鑒定人劉某某此次外傷致左脛腓骨下13段粉碎性骨折并行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù),左側(cè)踝關(guān)節(jié)明顯受限,構(gòu)成十級傷殘。2017年11月10日,該鑒定所作出吉正司鑒中心[2017]法精鑒字第F1098號鑒定意見書,意見為:1.被鑒定人劉某某此次外傷致腦外傷所致精神障礙(人格改變),與此次事故存在直接因果關(guān)系;2.被鑒定人劉某某此次外傷致腦外傷所致精神障礙(人格改變),構(gòu)成八級傷殘。劉某某為此交納鑒定費(fèi)6100元。
再查明,事故車輛等級所有權(quán)人為王有權(quán),投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險(限額500000元,不計免賠)于永某保險公司處,本次事故發(fā)生在兩份保險的保險期間內(nèi)。
本院認(rèn)為,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案中,王某某駕駛車輛,因過錯致劉某某受傷,王某某負(fù)全部責(zé)任,劉某某無責(zé)任,因此劉某某的合法損失應(yīng)得到賠償。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任”及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款第(一)項“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱‘交強(qiáng)險’)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱‘商業(yè)三者險’)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償……”規(guī)定,永某保險公司應(yīng)在機(jī)動車交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)(死亡傷殘賠償限額110000元;醫(yī)療費(fèi)賠償限額10000元)對劉某某的損失予以賠償,超出交通事故強(qiáng)制保險各分項賠償限額的部分,由永某保險公司在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于劉某某主張的醫(yī)療費(fèi)125604.14元、后續(xù)治療費(fèi)20000元一節(jié),依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一款“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定”規(guī)定,根據(jù)劉某某的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和病歷,劉某某的醫(yī)療費(fèi)為120294.14元(其中急救費(fèi)190元由王有權(quán)墊付),故予以支持;后續(xù)治療費(fèi)尚未發(fā)生,劉某某可待實際發(fā)生后另行起訴,故不予處理。
關(guān)于劉某某主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元一節(jié),依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定”規(guī)定,劉某某住院47日,每日計100元,故劉某某住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為47日×100元/日=4700元,故予以支持。
關(guān)于劉某某主張的護(hù)理費(fèi)6306.64元一節(jié),依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定”規(guī)定,劉某某提供的證據(jù)無法證明護(hù)理人員收入情況,本院參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中的居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)平均工資39261元的標(biāo)準(zhǔn)計算,故劉某某主張的標(biāo)準(zhǔn)有事實依據(jù),劉某某住院期間重癥監(jiān)護(hù)1日,一級護(hù)理15日,二級護(hù)理31日,重癥監(jiān)護(hù)和二級護(hù)理按每日一人計算,一級護(hù)理按二人,故劉某某的護(hù)理費(fèi)主張符合法律依據(jù),予以支持。
關(guān)于劉某某主張的交通費(fèi)1000元一節(jié),依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條“交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用計算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合”規(guī)定,交通費(fèi)應(yīng)考慮就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)確定,劉某某雖未提供證據(jù)證明已支付交通費(fèi)1000元,但考慮該事故的實際情況及住院天數(shù),酌情支持200元。
關(guān)于劉某某主張的殘疾賠償金230789.52元一節(jié),依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算”規(guī)定,劉某某傷情被評定為一處八級傷殘,三處十級傷殘,其在城鎮(zhèn)居住和工作,鑒定意見作出時,其62歲,年限應(yīng)計算為18年,故劉某某的殘疾賠償金應(yīng)參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中的城鎮(zhèn)居民可支配收入計算為32876元/年×18年×(30%+3%+3%+3%)=230789.52元,故予以支持。
關(guān)于劉某某主張的精神損害撫慰金20000元一節(jié),依照《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款“因侵權(quán)致人精神損害,造成嚴(yán)重后果的,人民法院除判令侵權(quán)人承擔(dān)停止侵害、恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉等民事責(zé)任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應(yīng)的精神損害撫慰金”和第十一條“受害人對損害事實和損害后果的發(fā)生有過錯的,可以根據(jù)其過錯程度減輕或者免除侵權(quán)人的精神損害賠償責(zé)任”規(guī)定,根據(jù)劉某某的傷殘等級,其主張精神損害撫慰金由事實和法律依據(jù),但主張的數(shù)額過高,酌情支持16000元。
關(guān)于劉某某主張的鑒定費(fèi)6100元一節(jié),鑒定費(fèi)系劉某某確定傷殘等級的必要支出,有鑒定費(fèi)收據(jù)為憑,故予以支持。
關(guān)于劉某某主張的誤工費(fèi)16100元一節(jié),依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算”規(guī)定,根據(jù)劉某某提供的證據(jù),其誤工時間為109日,但無法證明收入情況,根據(jù)劉某某的年齡,本院參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中的城鎮(zhèn)常住居民人均消費(fèi)性支出計算劉某某的誤工費(fèi)為24996元年÷365日年×109日=7464.56元,予以確認(rèn)。
關(guān)于永某保險公司辯稱的不承擔(dān)訴訟費(fèi)一節(jié),依照《中華人民共和國保險法》第十七條第二款“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”及《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十一條“保險合同訂立時,保險人在投保單或者保險單等其他保險憑證上,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)。保險人對保險合同中有關(guān)免除保險人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說明的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險人履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的明確說明義務(wù)”規(guī)定,永安保險公司未提供證據(jù)證明其盡到了《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十一條規(guī)定提示義務(wù)或明確說明義務(wù),故對此項辯解無事實和法律依據(jù),不予采納。
以上合計391854.86元,醫(yī)療費(fèi)為120294.14元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元,合計124994.14元,由永某保險公司在事故車輛交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償劉某某10000元,剩余114994.14元由永某保險公司在事故車輛商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償劉某某114804.14元,給付王有權(quán)190元;護(hù)理費(fèi)6306.64元、交通費(fèi)200元、殘疾賠償金230789.52元、精神損害撫慰金16000元、誤工費(fèi)7464.56元,合計260760.72元,由永某保險公司在事故車輛交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償劉某某110000元,剩余150760.72元由永某保險公司在事故車輛商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償劉某某;鑒定費(fèi)6100元,由永某保險公司在事故車輛商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償劉某某。故永某保險公司應(yīng)在事故車輛交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠償劉某某10000元+110000元=120000元,在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償劉某某114804.14元+150760.72元+鑒定費(fèi)6100元=271664.86元,給付王有權(quán)190元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款第(六)項、第十六條、第二十二條、第二十五條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十五條第一款、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第九條第(一)項、第十條、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:
一、永某財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)一次性賠償劉某某120000;
二、永某財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)一次性賠償劉某某271664.86元,一次性給付王有權(quán)190元;
三、駁回劉某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7723元,由永某財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司負(fù)擔(dān)7067元,由劉某某負(fù)擔(dān)656元。(案件受理費(fèi)已由劉某某預(yù)交,執(zhí)行時,由永某財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司加付劉某某7067元)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省鞍山市中級人民法院。
審判長 馬慶堯
人民陪審員 呂南
人民陪審員 呂安
書記員: 趙萃婷
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