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劉永和、劉某、劉娟與雙鴨山市人民醫(yī)院生命權(quán)糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審原告):劉永和,男。
委托訴訟代理人:李核章,黑龍江李核章律師事務(wù)所律師。
上訴人(原審原告):劉某,男。
上訴人(原審原告):劉娟,女。
二上訴人法定代理人:劉永和,男。
被上訴人(原審被告):雙鴨山市人民醫(yī)院。
法定代表人:李玉奇,院長。
委托訴訟代理人:李紅偉,法律顧問。
委托訴訟代理人:張春財(cái),醫(yī)務(wù)科工作人員。

上訴人劉永和、劉某、劉娟因與被上訴人雙鴨山市人民醫(yī)院(以下簡稱人民醫(yī)院)生命權(quán)糾紛一案,不服雙鴨山市尖山區(qū)人民法院(2016)黑0502民初789號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年3月16日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。上訴人劉永和及其委托訴訟代理李核章、被上訴人人民醫(yī)院的委托代理人張春財(cái)、李紅偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉永和、劉某、劉娟上訴請求:1、依法撤銷雙鴨山市尖山區(qū)人民法院作出的(2016)黑0502民初789號(hào)判決。并重新判決由被上訴人賠付上訴人各項(xiàng)賠償款1768316.02元;2、一審、二審的訴訟費(fèi)及本案引起的其他費(fèi)用均由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)與理由:一、一審法院認(rèn)定事實(shí)不清,證據(jù)不足。1、法院認(rèn)為上訴人申請對人民醫(yī)院為患者祝兆萍的診療行為是否存在醫(yī)療過失,及其參與度作出的兩次鑒定均具有科學(xué)性,并且酌定人民醫(yī)院對祝兆萍的死亡結(jié)果承擔(dān)20%的侵權(quán)責(zé)任,這是極其錯(cuò)誤,極其不負(fù)責(zé)任的判決。再有,法院認(rèn)為兩次鑒定都是依據(jù)上訴人提供的送檢材料為依據(jù)出具的鑒定意見,這也是錯(cuò)誤的。祝兆萍住院的病歷等材料一直都是由被上訴人保管,也是由被上訴人提供給鑒定機(jī)構(gòu)的,并且病案等材料至今都沒有封存,不能排除被上訴人涂改病歷的可能,而法院卻又錯(cuò)誤的認(rèn)為送檢的病歷等材料都是由上訴人提供,屬于認(rèn)定事實(shí)不清。2、關(guān)于兩次鑒定的問題。法律賦予了被鑒定人重新鑒定的權(quán)利,上訴人對北京天平鑒定中心的鑒定結(jié)果不服,就有權(quán)申請重新鑒定,何況第二次選定上海的鑒定機(jī)構(gòu)還是通過法院委托的,鑒定結(jié)論應(yīng)以第二次上海鑒定機(jī)構(gòu)的為準(zhǔn),堅(jiān)決要求二審法院予以改正。二、一審法院判決賠償?shù)母黜?xiàng)數(shù)額過低,尤其是精神撫慰金的數(shù)額不符合法律規(guī)定。精神撫慰金是根據(jù)被上訴人的賠償能力和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平確定的,上訴人認(rèn)為6000元的賠償數(shù)額過低。三、在庭審中,上訴人曾提出被上訴人一方在診療活動(dòng)中還存在其他的過錯(cuò)、過失行為,應(yīng)綜合性的評(píng)判過錯(cuò)比例,而一審法院卻未予考慮,也未予說明。綜上所述,請求二審法院能夠以事實(shí)為根據(jù),以法律為準(zhǔn)繩,公正判決此案,以維護(hù)上訴人的合法權(quán)益。
人民醫(yī)院辯稱:1、一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)確實(shí)充分,判決正確,應(yīng)予維持。2、第一次北京鑒定中心受法院委托,鑒定程序合法,結(jié)論客觀;第二次上海鑒定是在對第一次鑒定沒有經(jīng)過庭審質(zhì)證而進(jìn)行的,重新委托程序違法,不采信是正確的;3、患者是由于身體有疾病到醫(yī)院允許其對自己進(jìn)行創(chuàng)傷性治療,其目的是為了治療疾病,恰恰是由于被告的診療行為存在過錯(cuò),才能承擔(dān)責(zé)任,假使沒有過錯(cuò),即使造成患者死亡的后果,亦不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)后果。
劉永和、劉某、劉娟向一審法院起訴請求:1、被告人民醫(yī)院給付劉永和、劉某、劉娟醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、祝兆萍住院期間誤工費(fèi)、護(hù)理人員誤工費(fèi)、劉某及劉娟處理后事誤工費(fèi)、劉永和處理此事誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、尸檢費(fèi)、鑒定費(fèi)、尸體保管費(fèi)、打字復(fù)印費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、差旅費(fèi)、處理鑒定等事宜誤工費(fèi)、處理后事出差補(bǔ)助費(fèi)、尸體復(fù)原費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)1768316.02元;2、本案訴訟費(fèi)用全部由人民醫(yī)院承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):祝兆萍系原告劉永和之妻,原告劉某和劉娟之母。祝兆萍因腹部脹痛于2012年5月31日在被告人民醫(yī)院就診,經(jīng)診斷為:腸梗阻、胃潰瘍。6月1日祝兆萍入住人民醫(yī)院普外科,入院后進(jìn)行灌腸、胃管注入石蠟油等處置后,腹脹無好轉(zhuǎn),6月3日進(jìn)行全麻下剖腹探查術(shù),切除壞死腸管。6月6日祝兆萍病情加重,轉(zhuǎn)入雙鴨山煤炭總醫(yī)院,入院診斷為:腸梗阻術(shù)后、多器官功能衰竭,進(jìn)入ICU治療。6月7日祝兆萍病情危重,轉(zhuǎn)至哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:呼吸衰竭、腸梗阻術(shù)后,進(jìn)入門診ICU治療,治療無效,祝兆萍于2012年6月13日死亡。祝兆萍在人民醫(yī)院住院治療5天,住院期間一級(jí)護(hù)理4日、二級(jí)護(hù)理1日,花費(fèi)門診費(fèi)595.36元、醫(yī)療費(fèi)12228.79元;轉(zhuǎn)往雙鴨山煤炭總醫(yī)院花費(fèi)救護(hù)車費(fèi)140元,在雙鴨山煤炭總醫(yī)院ICU住院治療1天,花費(fèi)門診費(fèi)1766.20元、醫(yī)療費(fèi)10779.77元;轉(zhuǎn)往哈爾濱醫(yī)大一院花費(fèi)急救費(fèi)9143元,哈爾濱醫(yī)大一院ICU住院治療6天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)34255.50元,自購白蛋白花費(fèi)6600元。2012年6月20日,哈爾濱市南崗區(qū)衛(wèi)生局委托哈爾濱醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)教研室查明祝兆萍死亡原因,2012年6月21日9時(shí)20分,在死者家屬代表2名、醫(yī)院方代表1名的情況下進(jìn)行檢驗(yàn)。2012年7月24日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)教研室作出第A121247號(hào)尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書,檢驗(yàn)意見為:祝兆萍符合腹部手術(shù)后并發(fā)融合性小葉性肺炎導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭死亡。此次尸檢花費(fèi)尸檢費(fèi)7500元。訴訟過程中,三原告申請“人民醫(yī)院對祝兆萍的診療行為與患者腸壞死并引發(fā)病癥而死亡是否存在因果關(guān)系”進(jìn)行鑒定,本院對其請求的司法鑒定事項(xiàng)依法委托至北京天平司法鑒定中心進(jìn)行鑒定,鑒定材料有:1、雙鴨山市人民醫(yī)院、雙鴨山煤炭總醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院病歷各一份;2、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)教研室尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書一份。該鑒定中心于2012年10月17日作出北天司鑒(2012)臨鑒字第0692號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見書,鑒定意見為:雙鴨山市人民醫(yī)院對祝兆萍的診療行為與患者腸壞死,術(shù)后并發(fā)融合性小葉性肺炎導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭死亡存在一定程度的因果關(guān)系,理論系數(shù)值為10%,參與度數(shù)值擬1%-20%為宜。此次鑒定支付鑒定費(fèi)8650元。依劉永和重新鑒定申請,本院委托至司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所司法鑒定中心,送檢材料有:1、雙鴨山市人民醫(yī)院住院病歷復(fù)印件1份;2、雙鴨山煤炭總醫(yī)院部分病歷復(fù)印件;3、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院部分病歷復(fù)印件;4、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)教研室尸體檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件;5、北京天平司法鑒定中心鑒定書復(fù)印件;6、民事訴狀,陳述材料;7、X線片3張;8、調(diào)查筆錄1份;9、患方陳述材料、醫(yī)院費(fèi)用清單6頁;10、組織切片10張、蠟塊10塊(編號(hào):20120826)。檢驗(yàn)方法為:遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和法醫(yī)學(xué)因果關(guān)系準(zhǔn)則,審查并摘抄送檢材料,召開有法官在場、原、被告雙方出席的聽證會(huì),聽證會(huì)于2013年7月15日召開,該中心于2014年12月4日作出司鑒中心(2014)病鑒字第433號(hào)鑒定意見書,鑒定意見書的分析說明中記載:1、關(guān)于死亡原因“祝兆萍的死亡原因符合小腸節(jié)段性壞死切除術(shù)后,并發(fā)全身多器官炎癥反應(yīng)、融合性小葉性肺炎導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭”;2、關(guān)于雙鴨山市人民醫(yī)院的診療行為“雙鴨山市人民醫(yī)院對患者祝兆萍的診療行為存在一定醫(yī)療過失,對患者病情觀察不仔細(xì),嚴(yán)重程度認(rèn)識(shí)不足,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇存在一定延誤,與其最終死亡之間存在一定因果關(guān)系(屬死因構(gòu)成中的次要因素)”;3、關(guān)于醫(yī)療過錯(cuò)行為參與度評(píng)定“雙鴨山市人民醫(yī)院對患者祝兆萍的診療行為存在一定醫(yī)療過失,與其最終死亡之間存在一定因果關(guān)系,考慮到導(dǎo)致患者死亡的根本原因?yàn)槠渥陨硭紘?yán)重疾病,且病情發(fā)展較快等客觀不利因素,建議雙鴨山市人民醫(yī)院對患者的醫(yī)療過失行為在其死因構(gòu)成中的參與度為20-40%”。鑒定意見為:雙鴨山市人民醫(yī)院對患者祝兆萍的診療行為存在一定醫(yī)療過失,與其最終死亡之間存在一定因果關(guān)系,建議雙鴨山市人民醫(yī)院對患者的醫(yī)療過失行為在其死因構(gòu)成中的參與度為20%-40%。此次鑒定劉永和支付鑒定費(fèi)7000元、在鑒定中心所在地支付住宿費(fèi)1502元(1242元+260元),共計(jì)8502元。本院工作人員1人為送檢此次鑒定相關(guān)材料支付交通費(fèi)1771元,歷時(shí)11天。劉永和在申請重新鑒定時(shí)明確表示如第一次鑒定不被采信,自愿承擔(dān)該次鑒定所產(chǎn)生的費(fèi)用。
庭審過程中,司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所司法鑒定中心的鑒定人張建華出庭接受質(zhì)詢時(shí)陳述“患者所患的嚴(yán)重疾病是小腸截?cái)嘈詨乃?,長度在2.5米,正常人小腸是5-6米,所指的病情發(fā)展較快是指患者在6月2日出現(xiàn)發(fā)熱,到6月3日決定實(shí)施手術(shù)時(shí)病情已經(jīng)較為嚴(yán)重,手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)腹腔腸管嚴(yán)重壞死,有中等量積液;‘等客觀不利因素’是本身患者所患的小腸截?cái)嘈詨乃朗且环N誤診率和死亡率較高的疾病。”原告劉永和支付專家出庭費(fèi)及匯款手續(xù)費(fèi)6900元。
另查,原告劉永和在事發(fā)時(shí)從事采礦業(yè),2015年黑龍江省采礦業(yè)平均工資為154.72元/天,2015年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為22609元/年,2015年黑龍江省職工平均工資為3670元/月、122元/天。一審法院認(rèn)為,本案系一起醫(yī)療損害責(zé)任糾紛。我國法律規(guī)定,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)該規(guī)定,醫(yī)療損害侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件有四個(gè):一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的診療行為;二是患者的損害;三是診療行為與損害后果之間的因果關(guān)系;四是醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)。本案中,被告人民醫(yī)院的診療行為及原告劉永和、劉某、劉娟的親人祝兆萍在人民醫(yī)院救治的事實(shí)存在,經(jīng)法醫(yī)鑒定人民醫(yī)院對患者祝兆萍的診療行為存在一定醫(yī)療過失,與其最終死亡之間存在一定因果關(guān)系,據(jù)此,人民醫(yī)院應(yīng)對祝兆萍的死亡承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,訴訟過程中,依據(jù)原告的申請對同一事項(xiàng)進(jìn)行了兩次鑒定,該兩次鑒定都是以原告提供的送檢材料為依據(jù)出具鑒定意見,兩次鑒定所依據(jù)的材料及檢驗(yàn)方法,兩次鑒定均具有科學(xué)性,本院酌定人民醫(yī)院對祝兆萍的死亡結(jié)果承擔(dān)20%的侵權(quán)責(zé)任。三原告主張祝兆萍住院治療疾病期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)75508.62元,其中包括自購白蛋白6600元,對于該筆自購藥物的費(fèi)用人民醫(yī)院不予認(rèn)可,對其他醫(yī)療費(fèi)用予以認(rèn)可,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院病案的診療經(jīng)過中明確記載:“補(bǔ)充白蛋白,對癥治療”、“人血白蛋白(自備)”,故本院確認(rèn)祝兆萍的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額為75508.62元;三原告主張祝兆萍的伙食補(bǔ)助費(fèi)650元、誤工費(fèi)1300元符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn);三原告主張祝兆萍的營養(yǎng)費(fèi)650元,因無醫(yī)囑記載該費(fèi)用發(fā)生的必要性,本院不予支持;三原告主張祝兆萍住院期間護(hù)理費(fèi)3900元(13天*3人*100元/天/人),人民醫(yī)院同意,本院予以確認(rèn);三原告主張祝兆萍的死亡賠償金為24203元/年*20年=484060元、喪葬費(fèi)4073.42元/月*6個(gè)月=24442.52元于法有據(jù),本院予以支持;三原告主張尸體保管費(fèi)374400元,人民醫(yī)院認(rèn)為尸體應(yīng)保存至尸檢結(jié)束之日,共計(jì)8天,每天240元,因本案兩次司法鑒定所依據(jù)的送檢材料均與尸體本身無關(guān),尸體的存放是用于查明祝兆萍的死亡原因而進(jìn)行尸體檢驗(yàn)所需,在尸檢結(jié)束后繼續(xù)長期存放尸體對于鑒定毫無意義,但因?qū)ψU灼歼M(jìn)行尸檢的地點(diǎn)在哈爾濱,距離其居住地雙鴨山有一定距離,家屬處理喪葬事宜亦需要一定時(shí)間,本院酌定尸體保管期限按15天計(jì)算,結(jié)合尸體保管費(fèi)為240元/天,經(jīng)計(jì)算尸體保管費(fèi)為3600元(240元/天*15天);本案中,第二次鑒定的啟動(dòng)是在劉永和認(rèn)為第一次鑒定是依據(jù)人民醫(yī)院的病歷作出,不是以祝兆萍的器官標(biāo)本為檢材作出,鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的情況下啟動(dòng)的,且劉永和在申請重新鑒定時(shí)明確表示第一次鑒定意見不作為證據(jù)使用,同時(shí)表示兩次鑒定中如其中一次不被采信,自愿承擔(dān)該次鑒定所產(chǎn)生的費(fèi)用,現(xiàn)本院對兩次鑒定均綜合采信,故三原告所主張的第一次鑒定所發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用8650元及三原告主張的第二次鑒定費(fèi)7000元、鑒定專家出庭相關(guān)費(fèi)用6900元以及尸體檢驗(yàn)費(fèi)7500元于法有據(jù),本院予以支持;三原告所主張的交通費(fèi)中,為進(jìn)行尸體檢驗(yàn)等所發(fā)生的交通費(fèi)雙方協(xié)商認(rèn)定為4835元,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn),因去上海進(jìn)行司法鑒定時(shí)劉永和、劉娟均不是自本地出發(fā)到達(dá)上海,均自外地多次輾轉(zhuǎn)到達(dá)上海,本院參照本院工作人員為此次鑒定所支付的的交通費(fèi)1771元的標(biāo)準(zhǔn)按照2人次計(jì)算交通費(fèi)的數(shù)額為3542元,因去上海鑒定前鑒定機(jī)構(gòu)于2013年7月15日召開聽證會(huì),原告主張2人次的交通費(fèi),但未提供相關(guān)票據(jù)予以佐證,本院參照1771元的標(biāo)準(zhǔn)按照2人次計(jì)算交通費(fèi)的數(shù)額為3542元,總計(jì)交通費(fèi)數(shù)額為11919元;因去上海進(jìn)行司法鑒定發(fā)生住宿費(fèi)1502元,本院予以確認(rèn),因去上海參加聽證會(huì)發(fā)生住宿費(fèi),但原告并未提供相關(guān)票據(jù)予以佐證,本院不予支持;三原告主張為祝兆萍辦理喪葬事宜的誤工損失于法有據(jù),劉某、劉娟主張按月工資3000元/月標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工費(fèi)數(shù)額、劉永和主張按照3761元/月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工費(fèi)數(shù)額,并主張按15天的誤工時(shí)間計(jì)算,不違反法律規(guī)定,雖然現(xiàn)祝兆萍尚未舉行喪葬,但此筆費(fèi)用是必然發(fā)生的費(fèi)用,即為辦理喪葬事宜劉某、劉娟的誤工損失分別為1500元、劉永和的誤工損失為1880.5元;三原告主張去上海鑒定及參加聽證會(huì)時(shí)2人次的誤工費(fèi)于法有據(jù),劉永和、劉娟主張按照225元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)的給付數(shù)額于法無據(jù),本院對劉永和按照2014年黑龍江省采礦業(yè)平均工資157元/天的標(biāo)準(zhǔn),對劉娟按照2014年黑龍江省職工平均工資122元/天的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合其實(shí)際誤工時(shí)間計(jì)算誤工費(fèi)的給付數(shù)額,去上海鑒定時(shí)本院工作人員歷時(shí)11天,原告的誤工時(shí)間參照此時(shí)間計(jì)算,去上海參加聽證會(huì)時(shí)因原告未提交相關(guān)證據(jù)佐證,但該事實(shí)實(shí)際存在,且聽證會(huì)的召開時(shí)間為1天,因上海距離本市較遠(yuǎn),本院酌定原告為參加此次聽證會(huì)的誤工時(shí)間為7天,即劉永和的誤工損失為2826元【157元/天*(11天+7天)】,劉娟的誤工損失為2196元【122元/天*(11天+7天)】,即三原告的誤工損失總計(jì)為9902.5元(劉永和1880.5元+2826元+劉娟1500元+2196元+劉某1500元);原告主張按100元/天的標(biāo)準(zhǔn)給付2人次的每次去外地辦理相關(guān)事宜的補(bǔ)助費(fèi),不違反法律規(guī)定,本院按照實(shí)際在外天數(shù)計(jì)算相應(yīng)數(shù)額,即6600元【100元/天*(15天+11天+7天)*2人】;三原告主張精神撫慰金于法有據(jù),但150000元的精神撫慰金數(shù)額過高,根據(jù)人民醫(yī)院的過錯(cuò)程度、損害后果以及當(dāng)?shù)仄骄钏降纫蛩?,本院酌定人民醫(yī)院給付三原告精神撫慰金6000元;三原告主張的打字復(fù)印費(fèi)、尸體復(fù)原費(fèi)、自行去沈陽找鑒定機(jī)構(gòu)的費(fèi)用、去外地籌款等費(fèi)用于法無據(jù),本院不予支持。綜上所述,本院確認(rèn)上述的賠償數(shù)額的20%由被告人民醫(yī)院承擔(dān)。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第五十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第三款、第十八條第一款、第十九條第一款、第二十條、第二十一條,第二十二條、第二十三條、第二十七條、第二十九條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定,判決:
一、被告雙鴨山市人民醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)給付原告劉永和、劉某、劉娟賠償款126176.93元(死亡賠償金484060元+喪葬費(fèi)24442.52元+尸檢費(fèi)7500元+尸體保管費(fèi)3600元+交通費(fèi)11919元+誤工費(fèi)9902.5元+住宿費(fèi)1502元+補(bǔ)助費(fèi)6600元+醫(yī)療費(fèi)75508.62元+祝兆萍的伙食補(bǔ)助費(fèi)650元+祝兆萍的誤工費(fèi)1300元+護(hù)理費(fèi)3900元,共計(jì)630884.64元*20%=126176.93元);二、被告雙鴨山市人民醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)給付原告劉永和、劉某、劉娟精神損害撫慰金6000元;三、駁回原告劉永和、劉某、劉娟的其他訴訟請求。鑒定費(fèi)及因鑒定支出相關(guān)費(fèi)用22550元,由原告劉永和、劉某、劉娟承擔(dān)18040元,由被告雙鴨山市人民醫(yī)院承擔(dān)4510元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)9723元由原告劉永和、劉某、劉娟承擔(dān)7778.4元,被告雙鴨山市人民醫(yī)院承擔(dān)1944.6元。
本院二審期間,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。對當(dāng)事人二審爭議的事實(shí),本院認(rèn)定如下:確認(rèn)一審法院認(rèn)定事實(shí)。

本院認(rèn)為,上訴人劉永和、劉某、劉娟的親人祝兆萍因病在被上訴人人民醫(yī)院治療,其在進(jìn)行小腸節(jié)段性壞死切除術(shù)后,并發(fā)全身多器官炎癥反應(yīng)、融合性小葉性肺炎等致呼吸循環(huán)功能衰竭死亡。經(jīng)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)教研室尸檢病理學(xué)診斷第A121247號(hào)報(bào)告分析說明,祝兆萍符合腹部手術(shù)后并發(fā)融合性小葉性腦炎導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭死亡,亦明確腹壁內(nèi)側(cè)手術(shù)切口開裂可能由于局部感染、組織壞死等因素所引起,其不能構(gòu)成本例的死因;北京天平司法鑒定中心北天司鑒(2012)臨鑒字第0692號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見書對被鑒定人祝兆萍死亡的因果關(guān)系分析為,不能排除患者本身延誤病情的可能,認(rèn)為醫(yī)方在對被鑒定人的診療過程中存在輕微過失,與患者死亡存在一定程度的因果關(guān)系;司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所司法鑒定中心司鑒中心(2014)病鑒字第433號(hào)鑒定意見書對人民醫(yī)院的診療行為存在醫(yī)療過失,與患者最終死亡之間存在一定因果關(guān)系(屬死因構(gòu)成中的次要因素)??紤]到導(dǎo)致患者死亡的根本原因?yàn)槠渥陨硭紘?yán)重疾病,且病情發(fā)展較快因素,建議人民醫(yī)院對患者的醫(yī)療過失行為在其死因構(gòu)成中的參與度為20%-40%。該兩次鑒定均系上訴人申請,且對該(2014)病鑒字第433號(hào)鑒定未再提起重鑒,綜合上述情況,原審判決認(rèn)定經(jīng)法醫(yī)鑒定人民醫(yī)院對祝兆萍的診療行業(yè)存在一定醫(yī)療過失,與其最終死亡之間存在一定因果關(guān)系,并判決由人民醫(yī)院對祝兆萍的死亡結(jié)果承擔(dān)20%責(zé)任無不當(dāng)。一審判決確定的賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)額正確。劉永和、劉某、劉娟上訴主張被上訴人人民醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,賠償1768316.02元的請求,依據(jù)不足,本院對此不予支持。
綜上所述,劉永和、劉某、劉娟的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)9342元免交。
本判決為終審判決。

審判長  李德良 審判員  岳 明 審判員  曹紅霞

書記員:劉艷茹

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