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劉某某與李某甲、某保險公司晉州支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告劉某某(反訴被告),女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住石家莊市。
委托代理人王某某,河北來儀律師事務所律師。
被告李某甲(反訴原告),男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住石家莊市長安區(qū)。
委托代理人李某乙,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住石家莊市長安區(qū),系被告(反訴原告)李某甲父親。
被告某保險公司晉州支公司,住所地晉州市和平西路濱河路北側,組織機構代碼證:79841992—6。
負責人李某某,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人班某某,河北時音律師事務所律師。

原告(反訴被告)劉某某與被告(反訴原告)李某甲、某保險公司晉州支公司(以下簡稱某保險公司晉州支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年11月23日作出(2016)冀0105民初2520號民事判決。被告某保險公司晉州支公司不服該判決,向河北省石家莊市中級人民法院提起上訴。河北省石家莊市中級人民法院于2017年6月16日作出(2017)冀01民終5866號裁定,發(fā)回重審。本院依法另行組成合議庭,于2017年10月18日公開開庭進行了審理。本案當事人原告(反訴被告)劉某某的委托代理人王某某、被告(反訴原告)李某甲的委托代理人李某乙、被告某保險公司晉州支公司的委托代理人班某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告劉某某向本院提出訴訟請求:1.要求被告賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、傷殘賠償金、交通費、鑒定費、精神損害賠償金等共計91871元;2.本案訴訟費由被告承擔。事實和理由:2015年12月21日10時許,被告李某甲駕駛冀A×××××機動車沿著中華北大街由北向南行駛至北國超市門口處,遇有原告劉某某騎自行車由西向東橫穿過馬路發(fā)生交通事故,致原告劉某某受傷,事故經(jīng)石家莊市公安局新華交警大隊處理,作出李某甲負主要責任,劉某某負次要責任的交通事故認定書。此事故造成原告劉某某左側后踝骨折、胸11椎體壓縮性骨折、腰4椎體前滑脫、胸腰背部、左小腿、左踝關節(jié)、右膝關節(jié)軟組織損傷等多處受傷,在石家莊市第二醫(yī)院住院接受治療。此事故給原告造成了醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、傷殘賠償金、交通費、鑒定費、精神損害賠償金等多項損失。經(jīng)查,肇事車輛在某保險公司晉州支公司投有機動車交通事故強制險和商業(yè)第三者責任險(不計免賠),事故發(fā)生在保險期內(nèi)。原告認為,自己的損失應由保險公司在保險責任限額內(nèi)承擔賠償責任,不足部分由被告李某甲承擔,為維護自己的合法權益,訴至法院。傷殘賠償金請求按照2016年城鎮(zhèn)居民可支配性收入為標準計算,數(shù)額增加了1678元,放棄部分營養(yǎng)費1678元,總訴求沒有變化,數(shù)額共計91871元。
被告李某甲辯稱:對責任認定書沒有異議,賠償應當在保險公司交強險和第三者責任險范圍外承擔責任。
被告某保險公司晉州支公司辯稱:其公司為原告在交強險醫(yī)療限額內(nèi)墊付了1萬元。本案系發(fā)還案件,原告的各項損失及計算在原一審辯論中已經(jīng)確定,原告無權主張按照新標準計算。事故車輛在其公司投保了交強險和不計免賠限額30萬元的商業(yè)三者險,本次事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
反訴原告李某甲訴稱:2015年12月21日10時左右,反訴人駕駛車牌號為冀A×××××的機動車沿中華北大街由南行駛至北國超市門口時與騎自行車的被反訴人劉某某發(fā)生交通事故,導致被反訴人受傷,反訴人的汽車受損,事故經(jīng)石家莊市公安局交通管理局新華交警大隊于2016年1月12日作出了公交認字[2016]第03號道路交通事故認定書,反訴人負主要責任,被反訴人負次要責任。事故發(fā)生后,經(jīng)反訴人投保的平安財險河北分公司指定的公估機構鑒定反訴人的車損為6989元,石家莊眾致汽車維修服務有限公司維修后收費6900元。反訴人修車11天,由于被反訴人在本次事故中負次要責任,因此被反訴人應當承擔車損的30%即2070元。被反訴人應當承擔反訴人的修車期間的損失3300元。被反訴人受傷后,反訴人分四次預交押金9500元、墊付診查、診療費60元,該費用應當由保險公司支付,被反訴人應當返還給9560元。
反訴被告辯稱:應當駁回反訴人的反訴請求。1、對于反訴人提出的車損不真實、不合法,并且與本次事故沒有關聯(lián);2、反訴人主張的修車期間損失沒有事實及法律依據(jù);3、對于反訴人墊付的醫(yī)療費用,因為本次事故的反訴人負主要責任,反訴人理應承擔這些費用,并且在答辯人的起訴狀中對于墊付的費用沒有主張。
經(jīng)審理查明:2015年12月21日10時左右,被告(反訴原告)李某甲駕駛冀A×××××的機動車沿石家莊市中華北大街由北向南行駛至北國超市門口處,遇有原告(反訴被告)劉某某騎自行車由西向東橫過馬路發(fā)生交通事故,致兩車受損,劉某某受傷,此事故經(jīng)石家莊市公安局交通管理局新華交警大隊作出公交認字(2016)第03號道路交通事故認定書,認定:李某甲負事故的主要責任,劉某某負次要責任。
事故發(fā)生后,劉某某被送往石家莊市第二醫(yī)院救治(共計住院102天),診斷為:1、左側后踝骨折;2、胸11椎體壓縮性骨折;3、腰4椎體前滑脫;4、胸腰背部、左小腿、左踝關節(jié)、右膝關節(jié)軟組織損傷;5、腰椎管狹窄癥;6、右膝關節(jié)半月板損失;7、右膝關節(jié)積液;8、骨質(zhì)疏松癥。
事故發(fā)生后,被告某保險公司晉州支公司為原告(反訴被告)劉某某墊付醫(yī)療費10000元;被告(反訴原告)李某甲為原告(反訴被告)劉某某墊付醫(yī)療費9418.5元。
李某甲系冀A×××××事故車輛的車主,該事故車輛在被告某保險公司晉州支公司投保了交強險和不計免賠限額30萬元的商業(yè)三者險,本次事故發(fā)生在交強險和商業(yè)三者險的保險期限內(nèi)。
被告某保險公司晉州支公司在事故發(fā)生后對反訴原告李某甲的車輛定損金額為6989元,被告某保險公司晉州支公司按事故責任比例70%的責任賠付反訴原告李某甲車輛維修費4892.30元,反訴原告李某甲實際支出車輛維修費6900元。
原審立案前,石家莊市公安局交通管理局新華交警大隊委托河北盛唐司法鑒定中心對劉某某的傷殘等級進行鑒定,河北盛唐司法鑒定中心于2016年5月10日作出冀盛唐司鑒中心[2016]臨鑒字第267號《法醫(yī)臨床學鑒定意見書》,鑒定意見為:被鑒定人劉某某的胸11椎體壓縮性骨折構成十級傷殘。原告(反訴被告)劉某某為此次鑒定支出鑒定費800元。
本案原審時,被告某保險公司晉州支公司申請對劉某某的傷殘等級申請重新鑒定,并申請對交通事故導致的外傷與傷殘等級的關聯(lián)程度百分比進行鑒定,本院依法進行了委托,后本院技術室作出(2016)新法委鑒字第221號終結通知,該通知載明:“我室于2016年9月29日將此案移送石家莊市中級人民法院司法技術鑒定室,該室認為傷殘等級評定就是損傷后所致傷殘與所患疾病無關,將此案退回。故根據(jù)相關規(guī)定,終結本次委托鑒定程序”。
以上事實有原告(反訴被告)劉某某提供的交通事故認定書、駕駛證、行駛證復印件、住院病歷、押金收據(jù)、診斷證明、橋西區(qū)晟瑞家政服務中心營業(yè)執(zhí)照、協(xié)議書、護理人員身份證復印件、橋西區(qū)晟瑞家政服務中心出具的收據(jù)、發(fā)票戶口頁、河北盛唐司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、反訴原告李某甲提供的定損單、維修發(fā)票以及各方當事人的陳述在卷證實。

本院認為:公民的合法權益受法律保護,任何組織和個人不得侵犯。交通事故責任者應當按照所負責任比例承擔相應的賠償責任。本案中原告(反訴被告)劉某某負事故的次要責任,被告(反訴原告)李某甲負事故的主要責任,本院酌定原告(反訴被告)劉某某承擔30%的責任,被告(反訴原告)李某甲承擔70%的責任。根據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,應當先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。對原告劉某某的損失,本院確認如下:
1、醫(yī)療費34385.94元,有金額為60元急救費票據(jù)、金額為1358元石家莊市二院門診收費票據(jù)、金額為0.5元的石家莊市第二醫(yī)院出具的病歷取證票據(jù)、金額為31167.44元石家莊市第二醫(yī)院出具的住院收費票據(jù)、石家莊恩博康商貿(mào)有限公司出具的金額1800元的胸腰椎矯形器票據(jù)共計34385.94元在卷證實。雖二被告對其中的矯形器1800元有異議,但未提供相應的反駁證據(jù),故本院予以支持;
2、住院伙食補助費10200元,原告劉某某住院102天,每天100元,共計10200元,本院予以支持,雖二被告對原告劉某某的住院天數(shù)不予認可,但原告劉某某提供的住院病歷顯示住院天數(shù)為102天,且二被告未提供相應的反駁證據(jù),故本院不予采信;
3、營養(yǎng)費5000元,有相關醫(yī)囑需加強營養(yǎng),考慮到原告的傷情及年齡,本院酌定5000元;
4、護理費18240元,診斷證明中明確記載原告(反訴被告)劉某某住院期間24小時陪護,出院后續(xù)1人陪護1個月,故原告主張護理期間132天(住院期間102天及出院后1個月)應支持,住院前期按照2人給予護理應支持,酌情支持,住院前期20天按照2人計算護理費,因被告對護理費標準有異議,酌情支持每日120天,故護理費為18240元(120元×132天+120元×20天=18240元);
5、傷殘賠償金20921.6元,原告(反訴被告)劉某某系城鎮(zhèn)居民,參照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26152元計算,原告(反訴被告)劉某某出生于1943年,計算8年,傷殘等級參照司法鑒定意見為十級,故傷殘賠償金為(26152元×8年×10%=20921.6元);
6、交通費1000元,雖原告劉某某未提供交通費票據(jù),但交通費系原告劉某某為治療所必要的支出,本院酌定1000元;
7、精神損害撫慰金3000元,原告劉某某因此次事故導致傷殘,且原告劉某某年齡較大,給其造成了一定的精神痛苦,其主張3000元并無不當,本院予以支持。
綜上,原告劉某某的損失共計92747.54元。因被告李某甲駕駛的冀A×××××事故車輛在被告某保險公司晉州支公司處投保了交強險和不計免賠限額30萬元的商業(yè)三者險,對原告劉某某的損失,應由被告某保險公司晉州支公司在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠付醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計10000元(已墊付);在死亡傷殘賠償金限額內(nèi)賠付護理費、傷殘賠償金、交通費、精神損害撫慰金共計43161.6元,在交強險范圍內(nèi)共計賠付53161.6元。對原告劉某某的其余損失39585.94元,因被告李某甲承擔70%的責任,應由被告某保險公司晉州支公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)予以賠付27710.16元(39585.94元×70%=27710.16元),因被告李某甲墊付醫(yī)療費9418.5元,故被告某保險公司晉州支公司應在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付原告劉某某18291.66元(27710.16元-9418.5元=18291.66元),并返還被告李某甲墊付的醫(yī)療費9418.5元。對反訴原告李某甲主張的車輛維修費,因反訴原告李某甲實際支出車輛維修費6900元,反訴被告劉某某應按照30%的責任比例賠償反訴原告李某甲2070元,對反訴原告李某甲主張的修車期間損失3300元,因其未提供證據(jù)予以證明,本院不予支持。綜上所述,依照《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條、《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告某保險公司晉州支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強險范圍內(nèi)賠付原告劉某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金、交通費、精神損害賠償金等各項損失共計53161.6元(已墊付的10000元在執(zhí)行時應從中扣除);
二、被告某保險公司晉州支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付原告劉某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計18291.66元;
三、被告某保險公司晉州支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)返還被告李某甲墊付的醫(yī)療費9418.5元;
四、反訴被告劉某某于判決生效之日起十日內(nèi)賠償反訴原告李某甲車輛維修費2070元;
五、駁回原告劉某某的其他訴訟請求;
六、駁回反訴原告李某甲的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2097元,由原告劉某某負擔461元,被告李某甲負擔1636元,鑒定費800元,由被告李某甲負擔;反訴案件受理費87元,由反訴原告李某甲負擔75元,反訴被告劉某某負擔12元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級人民法院。

審判長 張改芹
人民陪審員 侯莉飛
人民陪審員 梅麗芳

書記員: 徐亞楠

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