原告:劉某某,男,****年**月**日出生,漢族,工人,住遼寧省盤錦市興隆臺區(qū)。
委托代理人:許春坤,女,****年**月**日出生,漢族,無業(yè),住遼寧省盤錦市興隆臺區(qū)。
被告:何某某,男,****年**月**日出生,錫伯族,司機,住遼寧省北鎮(zhèn)市。
被告:朱某某,男,****年**月**日出生,滿族,司機,住遼寧省北鎮(zhèn)市。
被告:
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司錦州中心支公司(原
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧分公司錦州中心支公司),住所地遼寧省錦州市凌河區(qū)。
負責(zé)人:韓國強,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:董政,
遼寧圣代律師事務(wù)所律師。
原告劉某某訴被告何某某、朱某某、
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司錦州中心支公司(以下簡稱太保錦州公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年2月4日立案受理,依法由代理審判員王琳適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告劉某某的委托代理人許春坤,被告朱某某,被告太保錦州公司的委托代理人董政到庭參加訴訟,被告何某某經(jīng)合法傳喚,無正當理由未到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已缺席審理終結(jié)。
原告訴稱:2014年5月1日8時50分,被告朱某某雇傭的司機何某某駕駛遼Gxxx**解放重型自卸貨車,沿杜田線由北向南行駛,行駛至事故地點時闖信號燈,與沿沈盤線由西向東行駛于濤駕駛的遼Lxxx**號北京牌吉普車相撞,造成于濤、吉普車乘員劉某某受傷、車輛損壞的交通事故。交警部門認定何某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,劉某某、于濤無責(zé)任。劉某某受傷后在
盤錦市中心醫(yī)院住院治療96天,經(jīng)鑒定其傷殘等級為十級一處。故要求三被告賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、鑒定費、精神損害賠償金、交通費及衣物損失等共計130235.08元。
被告朱某某未提交書面答辯,庭審時認為:我的車輛已在保險公司投保了,應(yīng)由保險公司賠償原告的經(jīng)濟損失,保險公司不賠償?shù)牟糠?,我自己也不承?dān)。
被告太保錦州公司未提交書面答辯,庭審時認為:我公司是為遼Gxxx**車輛投保了交強險和保額為50萬元的第三者責(zé)任險,是否為本案的事故車輛,需核實一下。醫(yī)療費應(yīng)按國家醫(yī)保保險標準賠償,不承擔(dān)本案的訴訟費和鑒定費。原告提供
磐石市醫(yī)院的醫(yī)療費不予認可。誤工費需提供住院至定殘前一天的工資表。衣物損失沒有證據(jù)不予賠償。交通費由法院酌定。
經(jīng)審理查明:2014年5月1日8時50分,被告朱某某雇傭的司機何某某駕駛遼Gxxx**解放重型自卸貨車,沿杜田線由北向南行駛,行駛至事故地點時闖信號燈,與沿沈盤線由西向東行駛于濤駕駛的遼Lxxx**號北京牌吉普車相撞,造成于濤、吉普車乘員劉某某受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)盤山縣公安局交通管理大隊認定:被告何某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,于濤、劉某某無責(zé)任。原告受傷后在
盤錦市中心醫(yī)院住院治療96天,診斷:頸6左側(cè)椎板骨折頸椎間盤突出,左拇指挫裂傷,輕型顱腦閉合傷,頭皮下血腫等。住院期間均為二級以上護理。2014年9月16日,經(jīng)
盤錦市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告的傷殘等級為十級一處。原告系中國石油長城鉆探
工程有限公司
鉆井二公司合同化員工,月平均工資4599.64元,事發(fā)后單位停發(fā)工資。此事故給原告造成的經(jīng)濟損失為125,256.76元,其中:醫(yī)療費34,451.22元,住院伙食補助費1920元(96天×20元),營養(yǎng)費1440元(15元×96天),誤工費20,545.06元(4599.64元÷30天×134天住院日至評殘前一日),護理費9204.48元(96天×95.88元),殘疾賠償金51,156元(25,578元×20年×10%),鑒定費840元,精神損害賠償金5000元,交通費認定500元,衣物損失認定200元。
另查:被告朱某某所有的事故車輛在被告太保錦州公司投保了交強險和保額為50萬元的第三者責(zé)任險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
原告提供的證據(jù):
(一)交警部門的責(zé)任認定書,證明交通事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、事故形成的原因及事故雙方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。
(二)住院病歷、診斷書、病人費用清單、醫(yī)療費收據(jù),證明原告住院診斷的病名、用藥的類別、住院天數(shù)、護理級別、住院費用明細及發(fā)生醫(yī)療費的數(shù)額。
(三)傷殘鑒定結(jié)論,證明原告的傷殘等級。
(四)鑒定費收據(jù),證明鑒定費的數(shù)額。
(五)勞動合同書、工資表、誤工證明,證明原告誤工費的給付標準。
(六)戶口本、身份證,證明原告的自然情況及戶籍所在地。
庭審質(zhì)證時,二被告除對證據(jù)(二)的磐石市明城骨傷醫(yī)院醫(yī)療費收據(jù)有異議外,其他均無異議,其他證據(jù)認定為有效證據(jù)。
被告太保錦州公司提供的
(一)出險車輛信息表,證明事故車輛投保的險種及保險期間。
(二)三者險條款,證明第三者責(zé)任險保險條款規(guī)定內(nèi)容。
庭審質(zhì)證時,原告及被告朱某某對上述證據(jù)沒有異議,認定為有效證據(jù)。
本院認為:原告的健康權(quán)因何某某的交通違法行為受到侵害,原告依據(jù)損害事實的發(fā)生,要求被告賠償損失的請求,本院根據(jù)審理中查明的事實及國家法律規(guī)定的賠償項目、標準,對原告提供的證據(jù)充分的部分予以支持。交通費是受害人及其必要的陪護人員在就醫(yī)或轉(zhuǎn)院過程中所發(fā)生的費用,原告未提供交通票據(jù),結(jié)合原告受傷地、醫(yī)療部門所在地及原告住所地等因素綜合考慮,酌定500元。原告要求衣物損失,沒有提供證據(jù),結(jié)合交通事故案件實際情況,酌定200元。原告提供磐石市明城骨科醫(yī)院的醫(yī)療費收據(jù),由于沒有治療單位的診斷證明、處方單據(jù)加以確認,故對上述醫(yī)療費用不予支持。原告在身體受到傷害的同時,精神也遭受一定的創(chuàng)傷,原告要求賠償精神損害賠償金8000元,結(jié)合原告的傷殘等級及其在本起事故中無責(zé)任的事實綜合考慮,應(yīng)給予精神損害撫慰金,綜合全案給付5000元,并在交強險賠償限額內(nèi)先行給付。調(diào)取交警部門的卷宗材料,卷中被告朱某某所有的遼Gxxx**機動車行駛證記載的車輛識別代號、發(fā)動機號碼與保險公司提供的出險車輛信息表登記的信息一致,可認定事故車輛在被告太保錦州公司投保。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)”的規(guī)定,原告為了確定傷殘等級進行鑒定,所支付的鑒定費是必要的合理的費用,依法應(yīng)由被告保險公司承擔(dān),故對保險公司提出不承擔(dān)鑒定費的抗辯不予支持。對于保險公司提出的醫(yī)療費按國家醫(yī)保報銷標準賠償?shù)目罐q,首先,醫(yī)療保險是國家基于城鎮(zhèn)居民最為基礎(chǔ)的醫(yī)療保障需要而提供的具有公益色彩的保險,機動車第三者責(zé)任險是作為盈利機構(gòu)的保險公司為實現(xiàn)商業(yè)目標而開發(fā)的有償保障服務(wù);其次,原告因交通事故受傷,在接受治療過程中花費的醫(yī)療費用,有其提供的病歷、住院費用清單、出院記錄、醫(yī)藥費收費收據(jù)等證據(jù)進行證實,被告保險公司未有足夠的證據(jù)舉證受害者的治療缺乏合理性關(guān)聯(lián)性;再次,本案中雖然在保險合同中有這樣的格式條款,但對于醫(yī)療費用中醫(yī)保費用和非醫(yī)保費用的處理,保險公司有解釋和說明義務(wù),但其未能提供向被保險人說明解釋的證據(jù),應(yīng)當作出有利于被保險人的解釋,原告的醫(yī)療費用應(yīng)全額賠付,故對該抗辯不予支持。關(guān)于誤工費給付期間,《最高人民法院人身損害賠償司法解釋的理解與適用》第二十條“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天,”故原告的誤工時間可計算至定殘前一日。根據(jù)《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》的規(guī)定,保險人按照交強險合同約定,對每次事故被保險機動車在道路交通事故中有責(zé)任的殘疾賠償限額為11萬元,其賠償項目包括殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等;醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,賠償項目包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等;財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。此事故中朱某某投保的機動車交強險的本車人員、被保險人以外的受害人為劉某某、于濤兩人,在交強險殘疾賠償限額內(nèi)的經(jīng)濟損失分別為86,405.54元、83,079.15元;在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)的經(jīng)濟損失分別為37,811.22元、22,866.82元;在財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)的經(jīng)濟損失均為200元。根據(jù)《最高人民法院人身損害賠償司法解釋的理解與適用》第九條“雇員在從事雇傭活動中致人損害的,雇主應(yīng)當承擔(dān)賠償;雇員因故意或者重大過失致人損害的,應(yīng)當與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,”故被告何某某應(yīng)與雇主朱某某承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條“同一交通事故的多個被侵權(quán)人同時起訴的,人民法院應(yīng)當按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強險的賠償數(shù)額”,故上述受害人的經(jīng)濟損失根據(jù)各自損失按比例分配,先由太保錦州公司在交強險各賠償限額內(nèi)賠付,不足部分由被告太保錦州公司在第三者責(zé)任險范圍內(nèi)承擔(dān),剩余部分由被告朱某某承擔(dān),被告何某某承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條六款、第十九條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十四條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條、第二十二條,《最高人民法院人身損害賠償司法解釋的理解與適用》第九條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司錦州中心支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償給原告劉某某6231.45元{1萬元×37,811.22元÷(37,811.22元+22,866.82元)},在殘疾賠償限額內(nèi)賠償給劉某某56,079.46元{11萬元×86,405.54元÷(86,405.54元+83,079.15元)},在財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償給劉某某200元;
二、被告朱某某、何某某連帶賠償給原告劉某某經(jīng)濟損失扣除交強險后余額62,745.85元(125,256.76元-6231.45元-56,079.46元-200元),此款由被告
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司錦州中心支公司在朱某某投保的第三者責(zé)任險范圍內(nèi)賠償;
三、駁回原告劉某某其他訴訟請求。
上述款項于判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)給付。
上述款項若逾期給付,按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的利息,利率按照
中國人民銀行同期貸款利率計算。
訴訟費2904.70元,減半收取1452.35元,被告朱某某承擔(dān)1402.57元,原告劉某某承擔(dān)49.78元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省盤錦市中級人民法院。
代理審判員 王琳
書記員: 趙佳
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