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劉某某與郝建華、元某某大匯運輸有限公司、太平財產(chǎn)保險有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生。
委托代理人鮑松,山西泰一律師事務所律師。
被告太平財產(chǎn)保險有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司,地址:深圳市福田區(qū)蓮花支路1001號公交大廈主樓第六層。
負責人馬昌明,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人李日宏,山西瀛谷律師事務所律師。
委托代理人劉佳,山西瀛谷律師事務所律師。
被告郝建華,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告元某某大匯運輸有限公司,地址:河北省元某某107國道321公里東行50米路北。
法定代表人王勝輝,系該公司經(jīng)理。

原告劉某某訴被告郝建華、元某某大匯運輸有限公司(以下簡稱元氏運輸有限公司)、太平財產(chǎn)保險有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司(以下簡稱太平財產(chǎn)保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,原告委托代理人鮑松、被告太平財產(chǎn)保險公司的委托代理人李日宏、劉佳到庭參加了訴訟,被告郝建華、被告元氏運輸有限公司經(jīng)本庭依法傳票傳喚,無正當理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年5月21日,在濟源市207國道白龍廟村路段,郝建華駕駛冀AUXXXX、冀ABXXX掛號牌重型半掛車(車內(nèi)乘坐劉某某)由南向北行駛未確保安全碰到路邊的護攔上,造成劉某某受傷、護攔、車輛、貨物等物品損壞。郝建華違反道路交通安全法,承擔本次事故的全部責任,劉某某無責任。
冀AUXXXX、冀ABXXX掛號牌重型半掛車登記車主為被告元某某大匯運輸有限公司,實際車主為被告郝建華。冀AUXXXX車在被告太平財產(chǎn)保險公司參保有乘坐或駕駛車輛人員保險,每人意外醫(yī)療費用為50000元、意外身故、傷殘保險500000元,保險期間為2015年3月4日至2016年3月3日。
另冀AUXXXX車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司元氏支公司參保有交強險與車上人員責任險,車上人員責任險金額為50000元。原告劉某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司元氏支公司在二O一五年十二月十八日達成調(diào)解協(xié)議,由上述保險公司一次性賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、護理費、誤工費、交通費共計50000元。
原告于2015年5月21日入住濟源市第二人民醫(yī)院,住院6天,被診斷為雙肺挫裂傷并左下肺血腫形成;左側(cè)胸腔積氣等。2015年5月28日入住汾西礦業(yè)集團職工總醫(yī)院,住院11天。原告現(xiàn)主張醫(yī)療費共計24032.69元。2015年10月30日委托山西省榆次司法鑒定中心司法鑒定,劉某某已構(gòu)成十級傷殘。支出鑒定費1500元。
現(xiàn)原告要求賠償以下費用并提供以下相應證據(jù):
醫(yī)療費:24032.69元;住院伙食補助費:100元/天X(6天+11天)=1700元;營養(yǎng)費:50元/天X60天=3000元;殘疾賠償金:8809元/年X20年X10%=17618元;被撫養(yǎng)人生活費:6292.8元(長子:6992元/年X6年X10%÷2人=2097.6元、次子:6992元/年X12年X10%÷2人=4195.2元);精神損害撫慰金:5000元;誤工費:60187元/年÷365天X179天=29516.36元;護理費:60187元/年÷365天X60天=9893.75元;鑒定費:1500元;交通費:3000元;合計101553.6元。
提供證據(jù):事故認定書一份,證明事故的發(fā)生事實及責任劃分;太平財產(chǎn)保險公司保單一份,證明車輛投保情況;
醫(yī)療費票據(jù)十三支,證明,原告共計花費醫(yī)療費24032.69元;濟源市第二人民醫(yī)院住院病歷、出院證、汾西礦業(yè)集團職工總醫(yī)院住院病案、診斷書、出院證;山西省榆次司法鑒定中心司法鑒定意見書一份;鑒定費票據(jù);戶口頁,證明農(nóng)村戶口,及被撫養(yǎng)人情況;劉某某身份證復印件、駕駛證、道路運輸從業(yè)資格證;劉建俊身份證復印件、駕駛證、道路運輸從業(yè)資格證。
被告太平財產(chǎn)保險公司的質(zhì)證意見和對賠償費用計算的意見:對于事故認定書真實性無異議;對于保單真實性無異議;對于醫(yī)療費票據(jù)其中有一支為外購藥花費1110元不予認可,其余真實性無異議;對于病歷、出院證及診斷建議書真實性及證明內(nèi)容均無異議;對于鑒定意見書鑒定時間為2015年10月30日,應在受傷后六個月鑒定,時間較早,依據(jù)保險合同條款,原告進行傷殘評定的依據(jù)不應該按照道路交通事故受傷人員傷殘評定標準進行傷殘等級鑒定,沒有依據(jù)雙方約定進行,對該鑒定結(jié)論不予認可;對于鑒定費是間接損失我公司不予承擔;對于戶口頁真實性無異議,但是該部分被撫養(yǎng)人生活費用應由實際侵權(quán)人承擔;對于駕駛證、從業(yè)資格證,從事職業(yè)無異議,但是誤工費不再承保范圍之內(nèi);對于護理人員的駕駛證、從業(yè)資格證真實性無異議,但是該部分費用不應由我公司承擔。對于醫(yī)療費憑票扣除非醫(yī)保用藥和外購藥按照保單約定賠付比例進行賠付;對于住院伙食補助費、營養(yǎng)費我公司不予承擔;對于殘疾賠償金計算標準認可;被撫養(yǎng)人生活費依據(jù)保險條款我公司不予賠付;對于精神撫慰金酌情按照3000元賠付;對于誤工費沒有誤工證明,且該費用應參照2014年居民服務業(yè)標準,每年30469元計算誤工損失,該費用也并非我公司理賠項目,應由實際侵權(quán)人承擔;對于護理費,護理人員沒有護理證明及扣發(fā)工資證明,參照居民服務業(yè)標準計算,且不屬于我公司理賠項目;對于鑒定費是間接損失我公司不予承擔;對于交通費,原告住院期間必然花費相應費用,酌情賠付200元。
以上為本案事實,有原告方提供的上述證據(jù)及雙方當事人的當庭陳述在案證實。

本院認為,原告劉某某所乘坐的車輛在被告太平財產(chǎn)保險公司參保有乘車人員保險,現(xiàn)原告在乘車過程中遭受人身損害,被告太平財產(chǎn)保險公司依法應當在險額范圍內(nèi)予以賠償。
原告要求費用的認定,被告對醫(yī)療費用中外購藥持有異議,但經(jīng)審核病藥相應,確系原告的實際支出,本院應予支持;伙食補助費1700元計算符合法律規(guī)定,本院支持;營養(yǎng)費應以住院天數(shù)計算30元X17天=510元;殘疾賠償金17618元、被撫養(yǎng)人生活費6292.8元計算符合法律規(guī)定,應予支持;精神損害撫慰金被告認為應支持3000元,本院結(jié)合原告?zhèn)麣埱闆r酌定支持5000元;誤工費應以運輸業(yè)行業(yè)標準計算為29516.36元;護理費應以服務行業(yè)標準計算17天即:30469元/年÷365天X17天=1419元;鑒定費:1500元為確定損失所支的必要費用,被告太平財產(chǎn)保險應當賠償;交通費沒有相關證據(jù)提供,本院酌情支持1000元。以上共計88588.85元,扣除原告已在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司元氏支公司獲得賠償50000元,被告太平財產(chǎn)保險公司應再賠償原告38588.85元。
故依據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十三條、第六十四條之規(guī)定判決如下:

被告太平財產(chǎn)保險有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司在冀AUXXXX號車乘坐人員險中賠償原告劉某某38588.85元。
上述履行內(nèi)容自判決生效后十日內(nèi)履行。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2330元,由原告劉某某承擔1445元,由被告太平財產(chǎn)保險有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司承擔885元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于晉中市中級人民法院。

審 判 長  郭龍平 審 判 員  張曉燕 人民陪審員  趙純義

書記員:郭蕊

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