原告劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生。
委托代理人鮑松,山西泰一律師事務(wù)所律師。
被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司,地址:深圳市福田區(qū)蓮花支路1001號(hào)公交大廈主樓第六層。
負(fù)責(zé)人馬昌明,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人李日宏,山西瀛谷律師事務(wù)所律師。
委托代理人劉佳,山西瀛谷律師事務(wù)所律師。
被告郝建華,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告元某某大匯運(yùn)輸有限公司,地址:河北省元某某107國(guó)道321公里東行50米路北。
法定代表人王勝輝,系該公司經(jīng)理。
原告劉某某訴被告郝建華、元某某大匯運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱元氏運(yùn)輸有限公司)、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司(以下簡(jiǎn)稱太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,原告委托代理人鮑松、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的委托代理人李日宏、劉佳到庭參加了訴訟,被告郝建華、被告元氏運(yùn)輸有限公司經(jīng)本庭依法傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年5月21日,在濟(jì)源市207國(guó)道白龍廟村路段,郝建華駕駛冀AUXXXX、冀ABXXX掛號(hào)牌重型半掛車(車內(nèi)乘坐劉某某)由南向北行駛未確保安全碰到路邊的護(hù)攔上,造成劉某某受傷、護(hù)攔、車輛、貨物等物品損壞。郝建華違反道路交通安全法,承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,劉某某無責(zé)任。
冀AUXXXX、冀ABXXX掛號(hào)牌重型半掛車登記車主為被告元某某大匯運(yùn)輸有限公司,實(shí)際車主為被告郝建華。冀AUXXXX車在被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司參保有乘坐或駕駛車輛人員保險(xiǎn),每人意外醫(yī)療費(fèi)用為50000元、意外身故、傷殘保險(xiǎn)500000元,保險(xiǎn)期間為2015年3月4日至2016年3月3日。
另冀AUXXXX車在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司元氏支公司參保有交強(qiáng)險(xiǎn)與車上人員責(zé)任險(xiǎn),車上人員責(zé)任險(xiǎn)金額為50000元。原告劉某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司元氏支公司在二O一五年十二月十八日達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由上述保險(xiǎn)公司一次性賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)50000元。
原告于2015年5月21日入住濟(jì)源市第二人民醫(yī)院,住院6天,被診斷為雙肺挫裂傷并左下肺血腫形成;左側(cè)胸腔積氣等。2015年5月28日入住汾西礦業(yè)集團(tuán)職工總醫(yī)院,住院11天。原告現(xiàn)主張醫(yī)療費(fèi)共計(jì)24032.69元。2015年10月30日委托山西省榆次司法鑒定中心司法鑒定,劉某某已構(gòu)成十級(jí)傷殘。支出鑒定費(fèi)1500元。
現(xiàn)原告要求賠償以下費(fèi)用并提供以下相應(yīng)證據(jù):
醫(yī)療費(fèi):24032.69元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi):100元/天X(6天+11天)=1700元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi):50元/天X60天=3000元;殘疾賠償金:8809元/年X20年X10%=17618元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi):6292.8元(長(zhǎng)子:6992元/年X6年X10%÷2人=2097.6元、次子:6992元/年X12年X10%÷2人=4195.2元);精神損害撫慰金:5000元;誤工費(fèi):60187元/年÷365天X179天=29516.36元;護(hù)理費(fèi):60187元/年÷365天X60天=9893.75元;鑒定費(fèi):1500元;交通費(fèi):3000元;合計(jì)101553.6元。
提供證據(jù):事故認(rèn)定書一份,證明事故的發(fā)生事實(shí)及責(zé)任劃分;太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保單一份,證明車輛投保情況;
醫(yī)療費(fèi)票據(jù)十三支,證明,原告共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)24032.69元;濟(jì)源市第二人民醫(yī)院住院病歷、出院證、汾西礦業(yè)集團(tuán)職工總醫(yī)院住院病案、診斷書、出院證;山西省榆次司法鑒定中心司法鑒定意見書一份;鑒定費(fèi)票據(jù);戶口頁(yè),證明農(nóng)村戶口,及被撫養(yǎng)人情況;劉某某身份證復(fù)印件、駕駛證、道路運(yùn)輸從業(yè)資格證;劉建俊身份證復(fù)印件、駕駛證、道路運(yùn)輸從業(yè)資格證。
被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見和對(duì)賠償費(fèi)用計(jì)算的意見:對(duì)于事故認(rèn)定書真實(shí)性無異議;對(duì)于保單真實(shí)性無異議;對(duì)于醫(yī)療費(fèi)票據(jù)其中有一支為外購(gòu)藥花費(fèi)1110元不予認(rèn)可,其余真實(shí)性無異議;對(duì)于病歷、出院證及診斷建議書真實(shí)性及證明內(nèi)容均無異議;對(duì)于鑒定意見書鑒定時(shí)間為2015年10月30日,應(yīng)在受傷后六個(gè)月鑒定,時(shí)間較早,依據(jù)保險(xiǎn)合同條款,原告進(jìn)行傷殘?jiān)u定的依據(jù)不應(yīng)該按照道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,沒有依據(jù)雙方約定進(jìn)行,對(duì)該鑒定結(jié)論不予認(rèn)可;對(duì)于鑒定費(fèi)是間接損失我公司不予承擔(dān);對(duì)于戶口頁(yè)真實(shí)性無異議,但是該部分被撫養(yǎng)人生活費(fèi)用應(yīng)由實(shí)際侵權(quán)人承擔(dān);對(duì)于駕駛證、從業(yè)資格證,從事職業(yè)無異議,但是誤工費(fèi)不再承保范圍之內(nèi);對(duì)于護(hù)理人員的駕駛證、從業(yè)資格證真實(shí)性無異議,但是該部分費(fèi)用不應(yīng)由我公司承擔(dān)。對(duì)于醫(yī)療費(fèi)憑票扣除非醫(yī)保用藥和外購(gòu)藥按照保單約定賠付比例進(jìn)行賠付;對(duì)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)我公司不予承擔(dān);對(duì)于殘疾賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)依據(jù)保險(xiǎn)條款我公司不予賠付;對(duì)于精神撫慰金酌情按照3000元賠付;對(duì)于誤工費(fèi)沒有誤工證明,且該費(fèi)用應(yīng)參照2014年居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),每年30469元計(jì)算誤工損失,該費(fèi)用也并非我公司理賠項(xiàng)目,應(yīng)由實(shí)際侵權(quán)人承擔(dān);對(duì)于護(hù)理費(fèi),護(hù)理人員沒有護(hù)理證明及扣發(fā)工資證明,參照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,且不屬于我公司理賠項(xiàng)目;對(duì)于鑒定費(fèi)是間接損失我公司不予承擔(dān);對(duì)于交通費(fèi),原告住院期間必然花費(fèi)相應(yīng)費(fèi)用,酌情賠付200元。
以上為本案事實(shí),有原告方提供的上述證據(jù)及雙方當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述在案證實(shí)。
本院認(rèn)為,原告劉某某所乘坐的車輛在被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司參保有乘車人員保險(xiǎn),現(xiàn)原告在乘車過程中遭受人身?yè)p害,被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司依法應(yīng)當(dāng)在險(xiǎn)額范圍內(nèi)予以賠償。
原告要求費(fèi)用的認(rèn)定,被告對(duì)醫(yī)療費(fèi)用中外購(gòu)藥持有異議,但經(jīng)審核病藥相應(yīng),確系原告的實(shí)際支出,本院應(yīng)予支持;伙食補(bǔ)助費(fèi)1700元計(jì)算符合法律規(guī)定,本院支持;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)以住院天數(shù)計(jì)算30元X17天=510元;殘疾賠償金17618元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)6292.8元計(jì)算符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持;精神損害撫慰金被告認(rèn)為應(yīng)支持3000元,本院結(jié)合原告?zhèn)麣埱闆r酌定支持5000元;誤工費(fèi)應(yīng)以運(yùn)輸業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為29516.36元;護(hù)理費(fèi)應(yīng)以服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算17天即:30469元/年÷365天X17天=1419元;鑒定費(fèi):1500元為確定損失所支的必要費(fèi)用,被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)賠償;交通費(fèi)沒有相關(guān)證據(jù)提供,本院酌情支持1000元。以上共計(jì)88588.85元,扣除原告已在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司元氏支公司獲得賠償50000元,被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)再賠償原告38588.85元。
故依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條、第六十四條之規(guī)定判決如下:
被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司在冀AUXXXX號(hào)車乘坐人員險(xiǎn)中賠償原告劉某某38588.85元。
上述履行內(nèi)容自判決生效后十日內(nèi)履行。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2330元,由原告劉某某承擔(dān)1445元,由被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司水貝珠寶支公司承擔(dān)885元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于晉中市中級(jí)人民法院。
審 判 長(zhǎng) 郭龍平 審 判 員 張曉燕 人民陪審員 趙純義
書記員:郭蕊
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