上訴人(原審被告)湖北奧萊斯輪胎有限公司,住所地陽(yáng)新縣城北開(kāi)發(fā)區(qū)綜合大道七號(hào)。
法定代表人趙萬(wàn)典,總經(jīng)理。
委托代理人金道銳,該公司項(xiàng)目部主任。
被上訴人(原審原告)劉某某。
委托代理人黃朝軍,湖北富川律師事務(wù)所律師。
上訴人湖北奧萊斯輪胎有限公司(以下簡(jiǎn)稱奧萊斯公司)因工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,不服陽(yáng)新縣人民法院(2016)鄂0222民初136號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審判決認(rèn)定:2014年6月5日,奧萊斯公司錄用劉某某從事電焊工作,雙方簽訂了勞動(dòng)合同,但沒(méi)有為劉某某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。同年9月26日上午,劉某某在奧萊斯公司的硫化車間距離地面2米高的310機(jī)臺(tái)更換日光燈管時(shí),由于機(jī)臺(tái)臺(tái)面存油濕滑,導(dǎo)致劉某某站立作業(yè)時(shí)不慎從機(jī)臺(tái)摔下,造成全身多處受傷。事故發(fā)生后,奧萊斯公司即送劉某某往陽(yáng)新縣中醫(yī)院檢查,當(dāng)日轉(zhuǎn)至黃石市中心醫(yī)院住院治療20天,同年10月16日轉(zhuǎn)至陽(yáng)新縣人民醫(yī)院住院治療81天,2015年1月5日出院休養(yǎng)。同年1月12日,經(jīng)陽(yáng)新縣人力資源與社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。后劉某某因身體仍然不適,經(jīng)奧萊斯公司同意,于同年4月1日至4月9日在武漢大學(xué)中南醫(yī)院住院治療10天。劉某某的上述醫(yī)療費(fèi)用已由奧萊斯公司全額支付,同時(shí)支付了生活費(fèi)3,620元,但未支付停工留薪期工資,劉某某住院期間亦未安排人員護(hù)理。同年9月21日,經(jīng)黃石市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)審定劉某某的致殘度為玖級(jí)。爾后,劉某某因工傷待遇問(wèn)題與奧萊斯公司協(xié)商未果,向陽(yáng)新縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,該委于2015年12月31日作出仲裁裁決。劉某某不服該裁決,向原審法院提起訴訟,請(qǐng)求判令?yuàn)W萊斯公司補(bǔ)償其一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、鑒定費(fèi)等共計(jì)146,174元。
另認(rèn)定,2014年度陽(yáng)新縣在崗職工月平均工資為2,788元;2014年度湖北省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)人均年平均工資收入為26,008元;劉某某的月平均工資為3,645.75元。
原審判決認(rèn)為:奧萊斯公司與劉某某之間所形成的勞動(dòng)關(guān)系及劉某某在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、因?yàn)楣ぷ魇軅氖聦?shí)清楚、證據(jù)充分,劉某某請(qǐng)求享受工傷保險(xiǎn)待遇的訴訟請(qǐng)求應(yīng)予支持,但應(yīng)當(dāng)依法據(jù)實(shí)計(jì)算。因奧萊斯公司未依法為劉某某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),由此所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,應(yīng)由奧萊斯公司全額承擔(dān)。劉某某的工傷保險(xiǎn)待遇為:一次性傷殘補(bǔ)助金32,812元(3645.75元/月×9個(gè)月);一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金22,304元(2,788元/月×8個(gè)月);一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33,456(2,788元/月×12個(gè)月);停工留薪期工資按劉某某本人工資3,645.75元/月的標(biāo)準(zhǔn),自劉某某受傷之日2014年9月26日計(jì)算至評(píng)定傷殘等級(jí)之日2015年9月2日止共計(jì)341天,即41,440元(341天÷30天/月×3,645.75元/月);護(hù)理費(fèi)7,909元(26,008元÷365天×111天);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5,550元(50元/天×111天);鑒定費(fèi)150元;交通費(fèi)酌定71元,合計(jì)143,692元,扣除奧萊斯公司已向劉某某支付的生活費(fèi)3,620元,余款140,072元。××情,故不予采信。奧萊斯公司以劉某某的勞動(dòng)能力鑒定工傷致殘等級(jí)過(guò)高,要求重新鑒定的抗辯理由,因其未在收到《鑒定結(jié)論通知書(shū)》后15日內(nèi)向湖北省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng),故不予采信。根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十三條、第三十七條,并參照《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十六條之規(guī)定,判決:奧萊斯公司在本判決生效后十日內(nèi)支付劉某某一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)合計(jì)140,072元。案件受理費(fèi)10元,減半收取5元,由奧萊斯公司負(fù)擔(dān)。
本院經(jīng)審理查明,原審判決除對(duì)劉某某的月平均工資認(rèn)定有誤外,其余認(rèn)定的事實(shí)均屬實(shí)。
另查明,2015年12月1日,劉某某向陽(yáng)新縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求解除雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系。
還查明,劉某某2014年7月份的應(yīng)發(fā)工資為3,683元,扣除車費(fèi)42元和個(gè)人所得稅5.50元后的實(shí)發(fā)工資為3,635元;2014年8月份的應(yīng)發(fā)工資為3,693元,扣除車費(fèi)42元和個(gè)人所得稅5.80元后的實(shí)發(fā)工資為3,645元。
結(jié)合奧萊斯公司與劉某某的訴辯觀點(diǎn),本院對(duì)本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)作如下評(píng)述:
一、關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。參照《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十六條“五級(jí)至十級(jí)工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)合同、聘用合同,分別由工傷保險(xiǎn)基金、用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):九級(jí)傷殘為8個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):九級(jí)傷殘為12個(gè)月”的規(guī)定,只有當(dāng)工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)合同的情況下,才能向用人單位主張一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,故該兩項(xiàng)補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)按照劉某某與奧萊斯公司解除勞動(dòng)合同時(shí)的上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。因劉某某是2015年12月1日向仲裁委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁要求解除雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系,故一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)按照上年度即2014年度陽(yáng)新縣在崗職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。奧萊斯公司提出一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)按照2013年度陽(yáng)新縣在崗職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的上訴理由不能成立,本院不予支持。
二、關(guān)于護(hù)理費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。因劉某某于2014年9月26日因工受傷,故在計(jì)算劉某某住院期間的護(hù)理費(fèi)時(shí)應(yīng)當(dāng)按照住院時(shí)即2014年度湖北省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)人均年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。奧萊斯公司提出護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照2013年度標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的上訴理由不能成立,本院不予支持。
三、關(guān)于劉某某本人工資的問(wèn)題。劉某某于2014年6月5日上班,同年9月26日因工受傷,故奧萊斯公司出具的劉某某6月份和9月份的工資表不能反映劉某某足月上班的工資收入情況。而雙方提供的2014年7月和8月份的工資表系一致,故應(yīng)當(dāng)予以采信。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條第二款“本條例所稱本人工資,××前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資”的規(guī)定,劉某某的本人工資應(yīng)當(dāng)按照2014年7月和8月份的應(yīng)發(fā)工資扣除個(gè)人所得稅后的平均月繳費(fèi)工資計(jì)算,即為(3,677.50元+3,687.20元)÷2=3,682.35元。因劉某某對(duì)原審判決認(rèn)定其月平均工資為3,645.75元并未提出上訴,故本院予以采納。奧萊斯公司提出劉某某的月平均工資為3,370.75元的上訴理由不能成立,本院不予支持。
四、關(guān)于停工留薪期的問(wèn)題。工傷職工停工留薪期,××后,停止工作接受治療,繼續(xù)享受原工資福利待遇的期限。因停工留薪期一般是根據(jù)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明按照《工傷職工停工留薪期分類目錄》予以確定的,故奧萊斯公司提出應(yīng)當(dāng)按照住院治療期間計(jì)算停工留薪期的上訴理由和劉某某提出應(yīng)當(dāng)按照受傷之日起至定殘日的前一天來(lái)計(jì)算停工留薪期的辯解理由均不能成立,本院均不予支持。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的劉某某的診斷證明比照《工傷職工停工留薪期分類目錄》,本院酌情認(rèn)定劉某某的停工留薪期為6個(gè)月。經(jīng)計(jì)算,劉某某停工留薪期的工資為3,645.75元/月×6個(gè)月=21,874.50元。
綜上所述,原審判決除對(duì)劉某某的停工留薪期工資計(jì)算有誤外,其余判決結(jié)果正確,本院對(duì)此予以更正。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)、(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
變更陽(yáng)新縣人民法院(2016)鄂0222民初136號(hào)民事判決為:奧萊斯公司于本判決生效后十日內(nèi)向劉某某支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院期間護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)合計(jì)120,506.50元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一、二審案件受理費(fèi)合計(jì)20元,均由奧萊斯公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 嚴(yán)云峰 審 判 員 曹曉燕 代理審判員 張 莉
書(shū)記員:彭嬌娥
成為第一個(gè)評(píng)論者