劉某
魏河(山西祁明律師事務所)
中國人民財產保險股份有限公司祁縣支公司
王紅俠(山西民力律師事務所)
原告:劉某。
委托訴訟代理人:魏河,山西祁明律師事務所律師。
被告:中國人民財產保險股份有限公司祁縣支公司,住所地山西省祁縣迎賓東路75號。
主要負責人:楊文燕,該公司經理。
委托訴訟代理人:王紅俠,山西民力律師事務所律師。
原告劉某與被告中國人民財產保險股份有限公司祁縣支公司(以下簡稱人保財險祁縣支公司)保險合同糾紛一案,本院于2016年8月24日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。
原告劉某委托訴訟代理人魏河、被告人保財險祁縣支公司委托訴訟代理人王紅俠到庭參加了訴訟。
本案現已審理終結。
原告劉某向本院提出訴訟請求:要求被告支付原告因本次交通事故損失105000元。
事實和理由:2016年5月29日16時許,王XX駕駛原告所有的晉K×××××號轎車沿三合村內村委會門口東西向路由西向東行駛,行至丁字路口處時,遇郝XX騎自行車從丁字路口南北向路由北向南駛出,因避之不及,原告車輛左側刮撞到郝XX及自行車,造成郝XX受傷、兩車受損的道路交通事故,對本次交通事故,交警部門認定原告負全部責任,事故發(fā)生后,經交警部門的調解,賠償郝XX各項損失共計105000元。
原告為其所有的晉K×××××號??怂剐∞I車于2016年3月14日在被告處投保有交強險、第三者責任險及不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內,被告未能就本次交通事故向原告作出理賠,故原告起訴要求被告賠償本次事故損失105000元。
被告人保財險祁縣支公司辯稱,針對本次交通事故的發(fā)生經過、責任認定及晉K×××××??怂古菩⌒娃I車的投保情況沒有異議。
對賠償憑證、調解書、出院證、診斷書、醫(yī)療費票據、病例、鑒定費票據、村委會及昭馀鎮(zhèn)政府出具的證明真實性沒有異議,但認為整體賠償金額偏高,且鑒定意見是單方委托的,不予認可,對交通費票據存在連號的,不予認可,精神撫慰金建議3000元為宜,后續(xù)治療費認為應在實際發(fā)生后賠付,營養(yǎng)費、護理費的天數都計算過長,傷殘賠償金因受害人是學生,沒有工作和收入,不宜賠付,且賠付受害人的相關費用標準不應按照城鎮(zhèn)戶口計算,而應按照農村戶口。
對訴訟費、鑒定費,認為不在保險理賠的范圍,不予承擔。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證。
對當事人無異議的證據,本院予以確認并在卷佐證。
對有爭議的證據和事實,本院認定如下:2016年5月29日16時0分許,王XX駕駛原告所有的晉K×××××??怂古菩⌒娃I車沿著三合村內村委會門口東西向路由西向東行駛,行至一丁字路口處時,遇郝XX騎自行車從丁字路口南北向路由北向南駛出,王XX駕駛不慎車輛左側刮撞到郝XX及其自行車,郝XX及其車輛倒地,造成郝XX受傷、兩車受損的道路交通事故。
該事故經祁縣公安局交通警察大隊祁公交事字(2016)第00061號道路交通事故認定書,認定王XX承擔本次事故的全部責任,郝XX在本次事故中無責任。
事故車輛晉K×××××福克斯牌小轎車的登記所有人為劉某,駕駛員王XX的駕駛證在有效期內,該車在被告人保財險祁縣支公司處投保有交強險、商業(yè)險及不計免賠,商業(yè)險承保險種第三者責任險,保險金額為300000元,保險期間均為2016年3月15日至2017年3月14日,事故發(fā)生在保險期間內。
事故發(fā)生后,當即將受害人郝XX送往山西醫(yī)學科學院山西大醫(yī)院治療,期間進行了手術治療,共住院15天,出院時醫(yī)囑:1、繼續(xù)患肢支具制動4-6周,避免患肢過早下地負重;2、傷口規(guī)律換藥(2-3天1次);3、繼續(xù)醫(yī)師指導下康復治療,加強營養(yǎng);4、定期骨科門診復查(1、2、3、6、12月),不適隨診;5、待骨折端骨性愈合后建議取出內固定物,住院期間共花費28614.93元,門診治療1420.6元,受害人郝XX之父郝X委托山西省平遙司法鑒定中心對郝XX傷殘等級及二次手術費用進行了鑒定,2016年7月8日作出鑒定意見為:郝XX有脛骨骨折構成十級傷殘,二次手術費用預計需8240元,原告支付鑒定費2500元。
2016年7月13日交警部門主持調解,達成交通事故損害賠償調解書,一次性給付受害人郝XX105000元賠償款,同日履行完畢。
受害人郝XX是祁縣昭馀鎮(zhèn)三合村人,三合村屬于祁縣城區(qū)范圍。
以上事實有道路交通事故責任認定書、劉某機動車行駛證、王XX駕駛證、晉K×××××轎車保單、道路交通事故經濟賠償憑證、交通事故損害賠償調解書、郝XX及家人戶口本、郝XX住院病例、出院證、診斷治療建議書、醫(yī)療費票據、司法鑒定意見書、鑒定費票據、祁縣三合村村民委員會和昭馀鎮(zhèn)人民政府證明、交通費票據予以佐證。
本院認為,王XX在駕駛晉K×××××號??怂古菩⌒娃I車時,將丁字路口處由北向南駛出的騎自行車的郝XX撞倒,造成郝XX受傷、兩車受損的道路交通事故為本案事實。
該事故經交警部門作出事故認定書,認定王XX負事故全部責任,郝XX無責任,原、被告雙方無異議,本院予以采信;對于原告提供的交警部門事故損害賠償調解書,是當事人雙方在交警部門的主持下,自愿達成的且各項損失均在合理范圍內,本院予以采信,對于被告提出的郝XX為農村戶口,應按農村戶口計算各項損失的辯稱理由,本院認為受害人郝XX于xxxx年xx月xx日出生,其戶口登記在其父郝X的名下,登記住址為山西省祁縣昭馀鎮(zhèn)三合村進東街中10號,根據受害人所在昭馀鎮(zhèn)三合村村委會和昭馀鎮(zhèn)人民政府證明,證明受害人所在三合村屬祁縣城區(qū)范圍,按照最高人民法院《關于經常居住地在城鎮(zhèn)的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函》的規(guī)定,受害人經常住所地為城鎮(zhèn),可以參照城鎮(zhèn)戶口計算相關費用,故對被告的辯稱理由不予支持;對原告主張的傷殘補助金,被告辯稱因受害人是學生,沒有收入,不宜賠付的理由,本院認為傷殘補助金是根據受害人喪失勞動能力程度計算的,受害人因本次交通事故造成了身體損傷是事實,與其身份無關,故對被告的辯稱理由不予支持;對原告自行委托鑒定機構作出的鑒定意見書,本院認為雖然鑒定意見書是受害人自行委托的,但鑒定結論卻是專業(yè)鑒定機構作出的,具有專業(yè)性,且被告并未提出相應證據予以佐證,故本院對鑒定意見書予以采信;對原告主張的交通費,因受害人受傷在山西大醫(yī)院住院、手術,實際存在交通費,故本院酌情以500元計算;對被告辯稱的相關賠償金額偏高的理由,經本庭核實,受害人郝XX花費醫(yī)療費28614.93元、門診治療1420.6元、二次手術費用8240元、伙食補助費15天×50元/天=750元、營養(yǎng)費39天×30元/天=1170元、護理費(住院15天+佩戴護具42天)×36933元/365天=5767元、交通費酌情500元、殘疾賠償金(傷殘等級十級)25828元×20×10%=51656元、精神撫慰金5000元、鑒定費2500元,共計105618.53元,事故損害賠償調解書中賠償各項損失105000元在合理范圍內,不存在賠償金額偏高的情形,故本院對其辯稱理由不予支持;對原告主張的訴訟費、鑒定費,雖然被告認為其為間接損失,但作為保險合同的一方當事人,在事故發(fā)生后,沒有積極履行賠償義務,導致訴訟發(fā)生,所產生的費用由其承擔具有合理性,故而本院對原告主張予以支持。
綜上所述,對原告要求被告人保財險祁縣支公司在保險限額內賠付因交通事故造成的損失105000元予以支持。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第十五條 ?、第十六條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國保險法》第十七條 ?,《中華人民共和國關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,最高人民法院《關于經常居住地在城鎮(zhèn)的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函》之規(guī)定,判決如下:
原告劉某在交通事故中所造成的各項損失共計105000元,限被告中國人民財產保險股份有限公司祁縣支公司在本判決生效后十日內在晉K×××××號??怂古菩∞I車的保險限額內予以賠付完畢。
如未按本判決指定期間履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2400元,由被告中國人民財產保險股份有限公司祁縣支公司負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數或代表人的人數提出副本,上訴于山西省晉中市中級人民法院。
本院認為,王XX在駕駛晉K×××××號??怂古菩⌒娃I車時,將丁字路口處由北向南駛出的騎自行車的郝XX撞倒,造成郝XX受傷、兩車受損的道路交通事故為本案事實。
該事故經交警部門作出事故認定書,認定王XX負事故全部責任,郝XX無責任,原、被告雙方無異議,本院予以采信;對于原告提供的交警部門事故損害賠償調解書,是當事人雙方在交警部門的主持下,自愿達成的且各項損失均在合理范圍內,本院予以采信,對于被告提出的郝XX為農村戶口,應按農村戶口計算各項損失的辯稱理由,本院認為受害人郝XX于xxxx年xx月xx日出生,其戶口登記在其父郝X的名下,登記住址為山西省祁縣昭馀鎮(zhèn)三合村進東街中10號,根據受害人所在昭馀鎮(zhèn)三合村村委會和昭馀鎮(zhèn)人民政府證明,證明受害人所在三合村屬祁縣城區(qū)范圍,按照最高人民法院《關于經常居住地在城鎮(zhèn)的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函》的規(guī)定,受害人經常住所地為城鎮(zhèn),可以參照城鎮(zhèn)戶口計算相關費用,故對被告的辯稱理由不予支持;對原告主張的傷殘補助金,被告辯稱因受害人是學生,沒有收入,不宜賠付的理由,本院認為傷殘補助金是根據受害人喪失勞動能力程度計算的,受害人因本次交通事故造成了身體損傷是事實,與其身份無關,故對被告的辯稱理由不予支持;對原告自行委托鑒定機構作出的鑒定意見書,本院認為雖然鑒定意見書是受害人自行委托的,但鑒定結論卻是專業(yè)鑒定機構作出的,具有專業(yè)性,且被告并未提出相應證據予以佐證,故本院對鑒定意見書予以采信;對原告主張的交通費,因受害人受傷在山西大醫(yī)院住院、手術,實際存在交通費,故本院酌情以500元計算;對被告辯稱的相關賠償金額偏高的理由,經本庭核實,受害人郝XX花費醫(yī)療費28614.93元、門診治療1420.6元、二次手術費用8240元、伙食補助費15天×50元/天=750元、營養(yǎng)費39天×30元/天=1170元、護理費(住院15天+佩戴護具42天)×36933元/365天=5767元、交通費酌情500元、殘疾賠償金(傷殘等級十級)25828元×20×10%=51656元、精神撫慰金5000元、鑒定費2500元,共計105618.53元,事故損害賠償調解書中賠償各項損失105000元在合理范圍內,不存在賠償金額偏高的情形,故本院對其辯稱理由不予支持;對原告主張的訴訟費、鑒定費,雖然被告認為其為間接損失,但作為保險合同的一方當事人,在事故發(fā)生后,沒有積極履行賠償義務,導致訴訟發(fā)生,所產生的費用由其承擔具有合理性,故而本院對原告主張予以支持。
綜上所述,對原告要求被告人保財險祁縣支公司在保險限額內賠付因交通事故造成的損失105000元予以支持。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第十五條 ?、第十六條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國保險法》第十七條 ?,《中華人民共和國關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,最高人民法院《關于經常居住地在城鎮(zhèn)的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函》之規(guī)定,判決如下:
原告劉某在交通事故中所造成的各項損失共計105000元,限被告中國人民財產保險股份有限公司祁縣支公司在本判決生效后十日內在晉K×××××號??怂古菩∞I車的保險限額內予以賠付完畢。
如未按本判決指定期間履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2400元,由被告中國人民財產保險股份有限公司祁縣支公司負擔。
審判長:張梅峰
審判員:史學敬
審判員:渠丕香
書記員:祁瑜
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