原告劉某某。
委托代理人周某,淮安市淮陰區(qū)某某法律服務(wù)所法律工作者。
被告楊某某
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淮安市清浦支公司,住所地淮安市淮海南路137號(hào)。
負(fù)責(zé)人周文凱,該公司經(jīng)理。
委托代理人孫某某,該公司員工。
原告劉某某訴被告楊某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淮安市清浦支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年1月7日立案受理,依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托代理人周某、被告楊某某、被告保險(xiǎn)公司的委托代理人孫某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:
交通事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定
2014年10月13日7時(shí)20分,被告楊某某駕駛蘇H×××××號(hào)小型客車,在北京東路××御花園小區(qū)××區(qū)××大門南××由××向北××區(qū)西大門左轉(zhuǎn)彎掉頭時(shí),與由南向北行駛原告劉某某駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,造成原告劉某某、電動(dòng)車乘車人劉某君受傷,兩車損壞的交通事故。交警部門認(rèn)定被告楊某某負(fù)全部責(zé)任,原告劉某某無(wú)責(zé)任,劉某君無(wú)責(zé)任。
肇事車輛的所有及保險(xiǎn)情況
蘇H×××××號(hào)小型客車登記車主為被告楊某某,該車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)元,投保不計(jì)免賠,該起交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
三、原告劉某某治療及鑒定情況
原告劉某某受傷當(dāng)日被送至淮安市淮陰醫(yī)院住院治療,支付住院醫(yī)療費(fèi)65448.97元,門診費(fèi)用537元,住院44天,于2014年11月26日好轉(zhuǎn)出院,其中被告楊某某墊付醫(yī)療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)合計(jì)18000元。
因原告劉某某申請(qǐng),交警部門委托淮安市第二人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告劉某某受傷情況進(jìn)行鑒定,該所于2015年6月16日作出鑒定意見:1、原告劉某某此次交通事故致頸脊髓損傷并遺留頸部活動(dòng)障礙已構(gòu)成道路交通事故十級(jí)傷殘。原告劉某某誤工期按150日計(jì)算為宜;護(hù)理期按60日計(jì)算為宜;營(yíng)養(yǎng)期按60日計(jì)算為宜。3、原告劉某某此次交通事故致牙齒缺失,傷后需行烤瓷牙固定義齒修復(fù)。總費(fèi)用約需人民幣2000元??敬裳赖母鼡Q周期涉及到很多方面的因素,如烤瓷牙質(zhì)量、臨床操作,病人自身的愛護(hù)程度等,不能一概而論,存在一定的個(gè)體差異。通常情況下,烤瓷牙更換周期為10年左右,原告劉某某支付鑒定費(fèi)3319元。經(jīng)質(zhì)證,被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告提供的上述鑒定意見中傷殘等級(jí)不予認(rèn)可,申請(qǐng)對(duì)傷殘等級(jí)及外傷與椎間盤手術(shù)的參與度進(jìn)行鑒定,本院委托淮安市第一人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告劉某某受傷情況重新對(duì)傷殘等級(jí)及參與度進(jìn)行鑒定。該所于2015年11月20日作出鑒定意見:原告劉某某在原頸椎退變,C3/4、C5/6椎間盤突出等病理基礎(chǔ)上,本次交通事故外力進(jìn)一步作用致C5/6平面頸髓損傷,經(jīng)行頸前路C5/6椎間減壓融合內(nèi)固定術(shù)后,遺留頸部活動(dòng)度喪失10%以上(25%以下)構(gòu)成十級(jí)傷殘(交通事故參與度約占75%),被告保險(xiǎn)公司支付鑒定費(fèi)2040元。經(jīng)質(zhì)證,原告劉某某對(duì)被告保險(xiǎn)公司提供的該鑒定意見中傷殘等級(jí)予以認(rèn)可,對(duì)75%的參與度不予認(rèn)可,認(rèn)為75%的參與度與該起交通事故不存在因果關(guān)系。
四、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
1、劉國(guó)某(xxxx年xx月xx日出生)與龔某某(xxxx年xx月xx日出生)于xxxx年xx月xx日出生育長(zhǎng)子劉士某,xxxx年xx月xx日出生育長(zhǎng)女劉某某。
2、本起交通事故另一受害者劉某君于2015年3月9日經(jīng)本院主持調(diào)解并達(dá)成調(diào)解協(xié)議:被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償劉某君各項(xiàng)損失630元。
五、原告劉某某主張的各項(xiàng)損失情況
1、醫(yī)療費(fèi):65985.97元(65448.97元+537元),原告劉某某提供用藥清單、門診收據(jù)等予以證明,本院予以確認(rèn),對(duì)被告保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保用藥的抗辯理由,未提供充分證據(jù)予以證明,故本院對(duì)被告保險(xiǎn)公司該項(xiàng)抗辯理由不予采納。
2、后續(xù)治療費(fèi),原告主張因交通事故致其牙齒缺失,該項(xiàng)費(fèi)用6000元(2000元/次×3次),不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用43天(住院天數(shù))×20元/天=860元,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):原告主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用2315元,60天(鑒定期間)×23476元/365天(江蘇省2014年度城鎮(zhèn)常住居民人均生活消費(fèi)支出)×0.6,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
5、護(hù)理費(fèi):原告該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)計(jì)算為60天(鑒定期間)×80元/天(當(dāng)?shù)刈o(hù)工標(biāo)準(zhǔn))=4800元,原告主張5300元,超出部分,本院不予支持。
6、誤工費(fèi):原告主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用150天(鑒定期間)×34346元/365天(2014年度城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入)=14115元,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
7、殘疾賠償金:原告劉某某主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用68692元(34346元/年×20年×0.1),符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。庭審中,被告保險(xiǎn)公司辯稱原告劉某某因交通事故致傷構(gòu)成十級(jí)傷殘,交通事故參與度約75%,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)按75%進(jìn)行計(jì)算。本院認(rèn)為:本案中,雖然原告劉某某的個(gè)人體質(zhì)狀況對(duì)損害后果的發(fā)生具有一定的影響,但這不是侵權(quán)責(zé)任法等法律規(guī)定的過(guò)錯(cuò),原告劉某某不應(yīng)因個(gè)人體質(zhì)狀況對(duì)交通事故導(dǎo)致的傷殘存在一定影響而自負(fù)相應(yīng)責(zé)任,同時(shí)從交通事故受害人發(fā)生損傷及造成損害后果的因果關(guān)系看,本起交通事故中原告劉某某無(wú)責(zé)任,原告劉某某對(duì)事故的發(fā)生及損害后果的造成均無(wú)過(guò)錯(cuò)。雖然原告劉某某在發(fā)生交通事故前患有原頸椎退變,C3/4、C5/6椎間盤突出等
但與其受傷致殘并無(wú)法律上的因果關(guān)系。因此,原告劉某某對(duì)于損害的發(fā)生或者擴(kuò)大沒有過(guò)錯(cuò),不存在減輕或者免除被告賠償責(zé)任的法定情形,故對(duì)被告保險(xiǎn)公司該項(xiàng)辯解,本院不予采納。
8、精神損害撫慰金:5000元(酌情認(rèn)定)。
9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):原告主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用25823.6元,23476元/年(江蘇省2014年度城鎮(zhèn)常住居民人均生活消費(fèi)支出)×(11+11)年×10%÷2,符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
10、交通費(fèi):440元(酌定)。
上述合計(jì)194031.57元。
上述事實(shí),有駕駛證、行駛證、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、保險(xiǎn)單、用藥清單、門診疏浚、鑒定意見及當(dāng)事人陳述等證據(jù)在卷佐證。
本院認(rèn)為:公民的健康權(quán)受法律保護(hù),因過(guò)錯(cuò)侵害他人身體健康的,應(yīng)根據(jù)過(guò)錯(cuò)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由事故當(dāng)事人依據(jù)各自的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,蘇H×××××號(hào)小型客車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)元,投保不計(jì)免賠,該起交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),因被告楊某某負(fù)該起交通事故的全部責(zé)任,且與案外人劉某君的賠償款合計(jì)未超出交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)的限額,故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償原告劉某某上述全部款項(xiàng)。原告劉某某應(yīng)返還被告楊某某18000元。本案調(diào)解未果。依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第二款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淮安市清浦支公司賠償原告劉某某194031.57元。
二、原告劉某某返還被告楊某某18000元。
三、上述款項(xiàng)限當(dāng)事人于本判決生效后十日內(nèi)履行。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4258元,減半收取2129元,鑒定費(fèi)5359元(原告劉某某支付3319元,被告保險(xiǎn)公司支付2040元),合計(jì)7488元,由原告劉某某負(fù)擔(dān)88元,被告楊某某負(fù)擔(dān)3400元,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淮安市清河支公司負(fù)擔(dān)4000元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本六份,上訴于淮安市中級(jí)人民法院,同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)交納辦法》有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)(繳納至淮安市財(cái)政局綜合處,開戶行中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行淮安市分行城中支行,賬號(hào):34×××54)。
審判員 劉明輝
書記員:劉云
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