原告:劉某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住萍鄉(xiāng)市蓮花縣路口鎮(zhèn)廟背村牛形里15號委托訴訟代理人:劉新華,男,江西一純律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。被告:賀某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住萍鄉(xiāng)市蓮花縣琴亭鎮(zhèn)寨里村被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司,住所地:江西省萍鄉(xiāng)市安源區(qū)建設(shè)東路5號。負(fù)責(zé)人:李衛(wèi)。委托訴訟代理人:朱紹建,男,江西省萍實(shí)律師事務(wù)所律師。
劉某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、門診費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、司法鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、摩托車損失費(fèi)等損失共計(jì)人民幣89610.18元(詳見賠償清單)。2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年9月12日下午,被告賀某某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣城往安??h方向行駛,14時(shí)40分許,行駛至吉蓮線蓮花縣路口鎮(zhèn)廟背村路段時(shí),在超越前方正在左轉(zhuǎn)彎的由原告駕駛的二輪電動(dòng)車(車上搭乘李兵某)時(shí)發(fā)生碰撞,造成原告、李兵某受傷及贛J×××××小車、二輪電動(dòng)車兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,被告賀某某未按規(guī)定保護(hù)好現(xiàn)場。此事故經(jīng)蓮花縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書蓮公認(rèn)字(2017)第0177號認(rèn)定被告賀某某應(yīng)負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告、李兵某不負(fù)責(zé)任。事故發(fā)生后原告被送往蓮花縣人民醫(yī)院治療,2017年9月12日至10月17日在該院住院治療。被告賀某某為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)32649.77元。2018年3月6日經(jīng)蓮花法醫(yī)學(xué)司法鑒定所司法鑒定,鑒定意見為:原告?zhèn)麣埑潭仍u定為十級,后續(xù)醫(yī)療費(fèi)總計(jì)8000元整。2018年6月26日至7月6日,原告在蓮花縣人民醫(yī)院住院取出左側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位內(nèi)固定術(shù)。原告屬其家庭唯一勞動(dòng)力,原告家庭所有收入來自原告在外做木匠的收入。本次事故發(fā)生后原告家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境。綜上,原告認(rèn)為被告賀某某在此事故中負(fù)全部責(zé)任,被告賀某某為其贛J×××××小車在被告財(cái)保萍鄉(xiāng)市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為100萬元第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)均恰好在保險(xiǎn)期間。按照我國相關(guān)法律規(guī)定被告財(cái)保萍鄉(xiāng)市分公司先按交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告在此次交通事故中的損失,其中精神損害撫慰金優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,其次在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額外的損失,仍有不足的由被告賀某某予以賠償。因原告、被告難以協(xié)商解決,特提起訴訟。被告財(cái)保分公司辯稱:1、非醫(yī)保用藥及自付費(fèi)用不承擔(dān)。2、誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)主張過高;原告已滿65周歲,誤工費(fèi)不成立。3、護(hù)理費(fèi)過高,只能以2017年江西省城鎮(zhèn)私營單位分行業(yè)就業(yè)人員居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年平均工資33662年/元計(jì)算。4、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)太高。5、不承擔(dān)本案鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)。賀某某辯稱意見與財(cái)保分公司的答辯意見一致。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí)本院認(rèn)定如下:1、被告財(cái)保分公司認(rèn)為(證據(jù)5)醫(yī)療費(fèi)中含有醫(yī)保外用藥,建議核減12%的醫(yī)保外用藥,被告賀某某同意核減12%,本院予以確認(rèn)。2、被告財(cái)保分公司對原告劉某某后續(xù)醫(yī)療費(fèi)有異議。本院認(rèn)為,原告已做第二次手術(shù),后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)以實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用為準(zhǔn)。3、被告財(cái)保分公司對廟背村村委會(huì)、劉某、劉杰某等人的證明有異議;本院認(rèn)為,原告是木工,家庭的特殊情況,迫使其年過六十仍叢事農(nóng)村建房裝模,屬有勞動(dòng)能力人,應(yīng)該支持誤工費(fèi),基于不是連續(xù)作業(yè)的現(xiàn)實(shí),誤工收入應(yīng)低于裝模一天的收入,原告主張145元/天,符合實(shí)際,予以支持。4、根據(jù)原告住院時(shí)間及救護(hù)車開支,交通費(fèi)酌情認(rèn)定為600元。5、關(guān)于護(hù)理費(fèi)。本院認(rèn)為,原告住院期間,需要人員護(hù)理,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以江西省2017年城鎮(zhèn)私營單位居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)就業(yè)人員年平均工資142元/天計(jì)算較妥。6、原告對被告的交強(qiáng)險(xiǎn)條款有異議,本院認(rèn)為,鑒定費(fèi)是確定損失的必要開支,三者險(xiǎn)合同未明確約定鑒定費(fèi)不予賠償,根據(jù)保險(xiǎn)法第六十四條規(guī)定,應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2017年9月12日下午,被告賀某某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣城往安??h方向行駛,14時(shí)40分許,行駛至吉蓮線蓮花縣路口鎮(zhèn)廟背村路段時(shí),在超越前方正在左轉(zhuǎn)彎的由原告駕駛的兩輪電動(dòng)車(車上搭乘李兵某)時(shí)發(fā)生碰撞,造成原告、李兵某受傷及贛J×××××小車、兩輪電動(dòng)車兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后原告被送往蓮花縣人民醫(yī)院治療(2017年9月12日至10月17日),被告賀某某為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)32,649.77元。2018年6月26日至7月6日,原告在蓮花縣人民醫(yī)院住院行左側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位內(nèi)固定術(shù),支出醫(yī)藥費(fèi)7,145.41元。2018年3月6日經(jīng)蓮花法醫(yī)學(xué)司法鑒定所司法鑒定,鑒定意見為:原告?zhèn)麣埑潭仍u定為十級,鑒定費(fèi)1,500元。蓮花縣公安局交通警察大隊(duì)蓮公認(rèn)字(2017)第0177號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告賀某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,劉某某、李兵某不負(fù)責(zé)任。被告賀某某為其贛J×××××小車在被告財(cái)保萍鄉(xiāng)市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為100萬元第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。人財(cái)保萍鄉(xiāng)市分公司與賀某某達(dá)成協(xié)議,原告醫(yī)療費(fèi)中有醫(yī)保外用藥,由賀某某承擔(dān)原告醫(yī)療總費(fèi)用的12%。經(jīng)審核原告的損失如下:1、醫(yī)藥費(fèi)27,192.8元;2、誤工費(fèi)145×(174+10)=26,680元;3、護(hù)理費(fèi):(35+10)×142=6,390元;4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)50×45=2,250元;5、營養(yǎng)費(fèi)45×20=900元;6、殘疾賠償金13,242×15×0.1=19,863元;7、精神損害撫慰金3,000元;8、鑒定費(fèi)1,500元;9、交通費(fèi)600元;10、摩托車損失費(fèi)900元。前述十一項(xiàng)合計(jì)金額為89,275.18元。
原告劉某某與被告賀某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司(簡稱財(cái)保分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月23日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某及委托訴訟代理人劉新華,被告賀某某及財(cái)保分公司的委托訴訟代理人朱紹建到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,蓮花縣公安局交通警察大隊(duì)的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定賀某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任、劉某某不負(fù)此次事故的責(zé)任,雙方均無異議,本院予以確認(rèn)。贛J×××××車在被告財(cái)保分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),依據(jù)保險(xiǎn)合同約定,原告的各項(xiàng)損失由被告財(cái)保分公司予以理賠。被告賀某某與被告財(cái)保分公司雙方就醫(yī)保外用藥達(dá)成協(xié)議,認(rèn)可原告的醫(yī)療費(fèi)中有非醫(yī)保用藥12%,被告財(cái)保分公司不予賠償,該非醫(yī)保用藥由賀某某承擔(dān);該協(xié)議是雙方自愿達(dá)成,系真實(shí)意思表示,予以支持。被告賀某某提出墊付醫(yī)藥費(fèi)、伙食費(fèi)32,649.77元,應(yīng)在本案一并處理的意見予以支持。為此,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司在交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償67,433元(含醫(yī)療費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失)給原告劉某某。二、由被告賀某某賠償醫(yī)保外用藥2,063元(17,192.18×12%)給原告劉某某。三、由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)賠償19,779.18元給原告劉某某。賀某某墊付的醫(yī)藥費(fèi)、伙食費(fèi)在扣除應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的費(fèi)用后,由劉某某得到上述賠償款后返還。上述判決內(nèi)容限本判決生效后七日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。訴訟費(fèi)2,040元,由被告賀某某承擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省萍鄉(xiāng)市中級人民法院。自判決內(nèi)容生效之日起,權(quán)利人可向本院申請執(zhí)行,申請執(zhí)行的期限為二年。
審判員 李少時(shí)
書記員:尹小美
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