原告劉某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省南皮縣。
委托代理人孫國征、孫玥,河北建平律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司。
法定代理人邢運江,該公司經(jīng)理。
地址滄州市運河區(qū)北環(huán)中路運河橋西。
委托代理人胡曉光,該公司職員。
原告劉某訴被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司保險合同糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告劉某及其委托代理人孫國征,被告委托代理人胡曉光到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2012年8月31日21時40分許,在南皮縣城北環(huán)路交通小區(qū)門口東10米處,劉紅建(系原告的丈夫)駕駛冀J778RZ白色轎車由東向西行駛與由南向北過馬路的行人祝景石相撞,造成祝景石經(jīng)搶救無效死亡。事故發(fā)生后,劉紅建駕車逃逸。經(jīng)南皮縣公安交警大隊認定,劉紅建負交通事故的全部責任。南皮縣人民法院認定劉紅建犯交通肇事罪。在南皮縣法院審理期間,原告劉某、劉紅建與祝景石的親屬于2013年4月17日達成交通事故賠償協(xié)議書,該協(xié)議約定原告一次性賠償甲方(祝景石親屬)各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計人民幣22萬元,其中包括但不限于搶救費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金、處理喪葬事宜的合理費用、交通費及其他法定賠償項目。支付時間為該協(xié)議簽訂后立即支付,祝景升于2013年4月17日出具了收條,收條上寫明已收到劉紅建家屬交來交通事故賠償款人民幣220000元整,并有祝景升本人的捺印。
另查明,事故發(fā)生后時間倉促未確認傷者真實姓名,南皮縣人民醫(yī)院以“無名氏”為祝景石辦理了住院手續(xù),住院期間為2012年8月31日至2012年10月9日,共計39天,花去醫(yī)藥費共計18337.78元;護理費,祝景石住院搶救期間因傷情危重,護理人員為兩人,護理了39天,共計1726.9元(8081/365*39*2),喪葬費按照2012年度的職工月平均工資標準3295.17元,以6個月總額計算,共計19771元;死亡賠償金按照2012年度農(nóng)村居民純收入計算18年為145458元(8081*18);住院伙食補助費每天按50元計算,39天共計1950元;營養(yǎng)費每天按50元計算,39天共計1950元;交通費因原告未提供票據(jù),本院酌定為1000元,關(guān)于精神撫慰金60000元,上述各項費用共計249893.68元。
又查明,原告劉某于2012年6月13日在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司投有機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者保險并不計免賠。保險期間均為自2012年6月14日0時至2013年6月13日24時,機動車交通事故責任強制保險死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費用賠償限額為10000元,商業(yè)第三者險的保險金額為200000元,原告為此訴至法院請求被告賠償保險金共計220000元,訴訟費用由被告負擔。
本院認為,2012年8月31日21時,原告劉某的丈夫劉紅建駕駛冀J778RZ號小轎車與祝景石發(fā)生交通事故,致使祝景石經(jīng)搶救無效死亡,劉紅建負此次事故的全部責任。事故發(fā)生后,劉紅建因交通肇事罪被起訴至南皮縣法院,在審理期間,原告劉某、劉紅建與祝景石的兄長祝景升于2013年4月17日達成交通事故賠償協(xié)議書,該協(xié)議約定原告一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計人民幣22萬元,其中包括但不限于搶救費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金、處理喪葬事宜的合理費用、交通費及其他法定賠償項目。支付時間為該協(xié)議簽訂后立即支付,祝景升于2013年4月17日出具了收條,收條上寫明已收到劉紅建家屬交來交通事故賠償款人民幣220000元整,并有祝景升本人的捺印。南皮縣法院于2013年4月26日作出(2013)南刑初字第7號刑事判決書,該生效判決書對以上事實給予了確認,故本院予以認可。
原告劉某將其所有的冀J778RZ(投保時無合法車牌號)車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司投有機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者保險并投有不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),原告與被告之間的保險合同成立,本院予以確認。原告劉某稱在其投保時,被告并沒有向其出示第三者責任保險條款,原告也沒有簽字確認,被告對免責條款也沒有盡到法定的明確說明義務(wù)。根據(jù)最高人民法院關(guān)于適用《中國人民共和國保險法》若干問題的解釋(二)的規(guī)定,對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人對其履行了明確說明義務(wù)負舉證責任。本案中,被告并未提供相關(guān)證據(jù)證明其履行了明確說明義務(wù),應(yīng)承擔舉證不能的后果,視為被告對保險合同中免除保險人責任的條款未作提示或者明確說明,該條款不產(chǎn)生效力,故被告對保險事故存在責任免除事由的抗辯,本院不予支持?!稒C動車交通事故責任強制保險條例》中規(guī)定只有存在駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒,被保險機動車被盜搶期間肇事,被保險人故意制造道路交通事故的,保險公司對在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內(nèi)墊付的搶救費用享有追償權(quán),本案中原告不存在上述各種情形,因該交通事故造成的各項損失共計249893.68元,在審理刑事案件過程中,經(jīng)法院主持調(diào)解,原告共賠償?shù)谌咦>笆覍俑黜椃ǘㄙr償項目共計220000元,故被告應(yīng)當在機動車交通事故責任強制保險的醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償原告保險金10000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告保險金110000元,不足部分100000元由被告在第三者責任險限額內(nèi)賠償。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條、第十七條,《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國保險法﹥?nèi)舾蓡栴}的解釋(二)》第十三條,《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司賠償原告機動車交通事故責任強制保險金120000元,商業(yè)第三者責任保險金100000元。
如被告未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4600元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。
審 判 長 楊桂玲 人民陪審員 肖俊霞 人民陪審員 陳紅英
書記員:郝夢迎
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