附帶民事訴訟原告人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。
附帶民事訴訟被告人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。
訴訟請求:
⒈
⒉
⒊
事 實 與 理 由
證人姓名和住址,其他證據(jù)名稱、來源
此致
人民法院
附:本訴狀副本 份
附帶民事訴訟原告人
年 月 日
注:
本訴狀供刑事附帶民事訴訟原告人起訴用,用鋼筆或者毛筆書寫。
“附帶民事訴訟原告人”和“附帶民事訴訟被告人”欄,均應(yīng)寫明姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址等項。、對被告人的出生年月日確實不知的,可寫其年齡。
“訴訟請求”欄,應(yīng)當(dāng)寫明具體的訴訟請求事項。
“事實與理由”部分的空格不夠用時,可以增加中頁。
起訴狀副本份數(shù)應(yīng)當(dāng)按被告人的人數(shù)提交。
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