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凌某某與被告楊認(rèn)真、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告凌某某,男,漢族。
委托代理人黃雅深,女,漢族。
被告楊認(rèn)真,男,漢族。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司。
法定代表人李倫,男,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司負(fù)責(zé)人。
委托代理人劉洪杰,黑龍江遠(yuǎn)東律師集團(tuán)牡丹江事務(wù)所專職律師。

原告凌某某與被告楊認(rèn)真、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年1月11日立案受理,依法由代理審判員邵明婷獨(dú)任審判,于2016年1月29日公開開庭進(jìn)行了審理,原告凌某某及其委托代理人黃雅深、被告楊認(rèn)真、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司委托代理人劉洪杰到庭參加訴訟;本院又于2016年3月29日公開開庭進(jìn)行了審理,原告凌某某委托代理人黃雅深、被告楊認(rèn)真、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司委托代理人劉洪杰到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,此份證據(jù)是林口縣公安交通警察大隊(duì)依法出具,形式要件合法,二被告無異議,本院予以采信。
證據(jù)二(一組),林口縣人民醫(yī)院診斷書復(fù)印件一份、出院證明復(fù)印件一份、住院病案復(fù)印件一份,意在證明:原告受傷后被送往林口縣人民醫(yī)院住院治療,證明原告的病情同時(shí)住院治療35天。
被告楊認(rèn)真對此組證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此組證據(jù)的形式要件沒有異議,對證明問題有異議,原告住院期間支出的費(fèi)用,是否符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后再確定具體意見。
本院認(rèn)為,此組證據(jù)是林口縣人民醫(yī)院依法出具,形式要件合法,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司有異議,但未提出相反證據(jù)予以佐證,此組證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)三(一組),林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院診斷書復(fù)印件一份、出院證明復(fù)印件一份、住院病案復(fù)印件一份,意在證明:原告的傷情以及住院時(shí)間為50天,出院后需要鞏固治療,必要時(shí)需要手術(shù)治療。
被告楊認(rèn)真對此組證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此組證據(jù)的形式要件沒有異議,對證明問題有異議,對原告住院期間的費(fèi)用,是否符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后再確定具體意見。
本院認(rèn)為,此組證據(jù)是林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院依法出具,形式要件合法,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司有異議,但未提出相反證據(jù)予以佐證,此組證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)四,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院松北醫(yī)院門診醫(yī)療手冊復(fù)印件一份,意在證明:因原告顏面部受到損傷,到醫(yī)院救治,診斷為右頭面部損傷,處理意見為考慮整形手術(shù)。
被告楊認(rèn)真對此份證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此份證據(jù)的形式要件沒有異議,對證明問題有異議,對原告治療的必要性和合理性,需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后再確定具體意見。
本院認(rèn)為,此份證據(jù)是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院松北醫(yī)院依法出具,形式要件合法,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司有異議,但未提出相反證據(jù)予以佐證,此份證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)五(一組),林口縣人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)復(fù)印件五張(住院費(fèi)票據(jù)一張、門診費(fèi)票據(jù)三張、救護(hù)車票據(jù)一張)、用藥明細(xì)復(fù)印件一份,意在證明:原告在林口縣人民醫(yī)院共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)29068.75元。
被告楊認(rèn)真對此組證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此組證據(jù)的形式要件沒有異議,對證明問題有異議,對原告住院期間的費(fèi)用,是否符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后再確定具體意見。
本院認(rèn)為,此組證據(jù)是林口縣人民醫(yī)院依法出具,形式要件合法,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司有異議,但未提出相反證據(jù)予以佐證,此組證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)六(一組),林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)復(fù)印件七張(門診費(fèi)票據(jù)六張、住院費(fèi)票據(jù)一張)、用藥明細(xì)復(fù)印件一張,意在證明:原告在中醫(yī)骨傷醫(yī)院花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3604元。
被告楊認(rèn)真對此組證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此組證據(jù)的形式要件沒有異議,對證明問題有異議,對原告住院期間支出的費(fèi)用,是否符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后再確定具體意見。
本院認(rèn)為,此組證據(jù)是林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院依法出具,形式要件合法,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司有異議,但未提出相反證據(jù)予以佐證,此組證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)七,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù)復(fù)印件一份,意在證明:原告在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)84元。
被告楊認(rèn)真對此份證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此份證據(jù)的形式要件沒有異議,對證明問題有異議,對原告支出的此項(xiàng)費(fèi)用,是否符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后再確定具體意見。
本院認(rèn)為,此份證據(jù)是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院依法出具,形式要件合法,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司有異議,但未提出相反證據(jù)予以佐證,此份證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)八(一組),交通費(fèi)票據(jù)復(fù)印件七張,共計(jì)308元,意在證明:原告在哈爾濱就醫(yī)期間以及林口到哈爾濱的往返車票錢。
被告楊認(rèn)真對此組證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此組證據(jù)的形式要件沒有異議,對證明問題有異議,因原告住院期間乘坐的是救護(hù)車,交通費(fèi)保險(xiǎn)公司可以承擔(dān)原告一次的打車費(fèi)用,但是去哈爾濱的費(fèi)用保險(xiǎn)公司不同意承擔(dān)。
本院認(rèn)為,2015年9月7日與2015年9月8日的兩張火車票花費(fèi)共計(jì)151元是原告受傷后到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院檢查治療時(shí)的合理花費(fèi),本院予以采信,對其他五張打車費(fèi)票據(jù)因不屬于原告的合理花費(fèi),本院不予采信。
證據(jù)九(一組),陪護(hù)證明復(fù)印件二份、陪護(hù)人員身份證復(fù)印件一份、戶口簿復(fù)印件一份、結(jié)婚證復(fù)印件一份、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份,意在證明:原告住院期間由愛人邵英護(hù)理,以及護(hù)理人員的收入憑證。
被告楊認(rèn)真對此組證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此組證據(jù)有異議,對原告的護(hù)理期限應(yīng)以鑒定部門的鑒定意見為準(zhǔn),護(hù)理人員應(yīng)以保險(xiǎn)公司的調(diào)查為準(zhǔn),而且護(hù)理人員是個(gè)體飯店的業(yè)主,應(yīng)以飯店的實(shí)際減少收入作為賠償依據(jù)。
本院認(rèn)為,此組證據(jù)均是有權(quán)機(jī)關(guān)依法制定,形式要件合法,對此組證據(jù)院予以采信。
證據(jù)十,誤工證明復(fù)印件一份,意在證明:原告是林口縣五洋大酒店的廚師,月工資為每月5000元,因車禍請假,一直沒有到該飯店上班。
被告楊認(rèn)真對此份證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此份證據(jù)有異議,此份證據(jù)不能證明原告的工資收入以及減少的收入,對原告和飯店形成的勞動(dòng)關(guān)系,原告應(yīng)提供該飯店的營業(yè)執(zhí)照、原告與該飯店的勞動(dòng)合同以及每月的工資卡來證實(shí)原告的實(shí)際收入。
本院認(rèn)為,此份證據(jù)上有林口縣五洋大酒店工作人員簽字,該有該飯店公章,形式要件合法,被告有異議,未提出相反證據(jù)予以佐證,此份證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)十一(一組),牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所出具的司法鑒定意見書原件一份,醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù)原件二張,意在證明:原告的傷情經(jīng)鑒定為傷殘十級、誤工期限為傷后180天,護(hù)理期限為傷后二人護(hù)理2周,繼之一人護(hù)理6周,花費(fèi)鑒定費(fèi)2500元。
被告楊認(rèn)真質(zhì)證稱質(zhì)證意見同保險(xiǎn)公司一致,鑒定費(fèi)保險(xiǎn)公司給原告報(bào)銷多少就是多少,被告楊認(rèn)真不同意承擔(dān)此項(xiàng)費(fèi)用。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此組證據(jù)的形式要件沒有異議,根據(jù)評殘標(biāo)準(zhǔn),誤工損失保險(xiǎn)公司同意給付90天,護(hù)理期限給付50天,原告要求的誤工、護(hù)理費(fèi)用不合理。
本院認(rèn)為,此組證據(jù)是牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所依法出具,二被告有異議,未提出相反證據(jù)予以佐證,此組證據(jù)本院予以采信。
證據(jù)十二,常住人口登記卡復(fù)印件一份,意在證明:原告凌某某是非農(nóng)業(yè)戶口。
被告楊認(rèn)真對此份證據(jù)無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司對此份證據(jù)無異議。
本院認(rèn)為,此份證據(jù)是林口縣公安局林口鎮(zhèn)南山派出所依法出具,形式要件合法,二被告無異議,本院予以采信。
被告楊認(rèn)真沒有證據(jù)向法庭提供。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司沒有證據(jù)向法庭提供。
根據(jù)當(dāng)事人舉證、質(zhì)證、法庭調(diào)查及本院對上述證據(jù)的認(rèn)證意見,本院認(rèn)定本案事實(shí)如下:
2015年8月17日,被告楊認(rèn)真駕駛黑CL4049號(hào)小型轎車,沿林口縣林口鎮(zhèn)站前大街由東向西行駛至客運(yùn)站門前左轉(zhuǎn)彎時(shí),與沿站前大街由西向東直行原告凌某某駕駛的無號(hào)牌二輪摩托車相刮撞,造成原告凌某某受傷及兩車損壞的道路交通事故。經(jīng)林口縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告楊認(rèn)真負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任,原告凌某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告凌某某被送往林口縣人民醫(yī)院住院治療35天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)29068.75元,在林口中醫(yī)骨傷醫(yī)院住院治療50天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3604.00元,在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院松北醫(yī)院治療花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)84.00元,上述治療共計(jì)住院85天,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)32756.75元。經(jīng)牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定,原告凌某某傷情為:1、凌某某中度顱腦損傷、顱骨骨折、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭面部多發(fā)皮裂傷、胸部軟組織損傷、雙下肢軟組織損傷、右鎖骨肩峰端骨折,遺有右眼瞼下垂畸形、開瞼無力,達(dá)傷殘十級;2.根據(jù)傷情,其誤工損失日為180日;三、根據(jù)復(fù)合傷傷情,傷后需二人護(hù)理2周,繼之一人護(hù)理6周。此次鑒定原告花費(fèi)鑒定費(fèi)2500元。另查明,被告楊認(rèn)真在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)限額分別為122000元和200000元。原告凌某某為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,受傷前在林口縣五洋酒家當(dāng)廚師,每月工資為5000元。原告住院后由其妻子邵英護(hù)理,邵英為個(gè)體工商戶,經(jīng)營林口縣林口鎮(zhèn)胖妹鵝店。
本院認(rèn)為,根據(jù)交通事故認(rèn)定書,被告楊認(rèn)真負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任,原告凌某某無責(zé)任,因此,原告凌某某的損失應(yīng)由被告楊認(rèn)真全部承擔(dān)。由于被告楊認(rèn)真在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),故依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,原告凌某某的損失應(yīng)由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,剩余損失由被告楊認(rèn)真負(fù)擔(dān)。
綜上,關(guān)于醫(yī)療費(fèi)32756.75元,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條,此部分醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償限額內(nèi)承擔(dān)10000元,在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)22756.75元(32756.75元-10000元)。
關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4250元,因原告住院天數(shù)為85天,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條的規(guī)定,結(jié)合本地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每天50元,原告的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為4250元(50元×85天),因此,原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4250元在合理范圍內(nèi),此部分損失應(yīng)由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)。
關(guān)于交通費(fèi)308元,根據(jù)原告提供的交通費(fèi)票據(jù),對原告2015年9月8日到哈爾濱檢查的的兩張往返火車票花費(fèi)共計(jì)151元屬于合理花費(fèi),本院予以支持,對其他交通費(fèi)花費(fèi),因不屬于合理花費(fèi),本院不予支持;關(guān)于原告主張誤工費(fèi)30223.5元(14167元+16056.5元),由于原告本次事故發(fā)生前在林口縣林口鎮(zhèn)五洋酒家工作,工資為每月5000元,結(jié)合鑒定意見,原告的誤工損失日180日,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定,原告的誤工費(fèi)損失應(yīng)為30000.00元(5000元/月÷30天×180天),因此對原告主張的誤工費(fèi)30223.5元中的合理部分30000元,本院予以支持。關(guān)于原告主張護(hù)理費(fèi)13943.5元,因原告住院期間由其妻子邵英一人護(hù)理,邵英為經(jīng)營林口縣胖妹餓店的個(gè)體工商戶,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條的規(guī)定,結(jié)合鑒定意見即原告?zhèn)笮瓒俗o(hù)理2周,繼之一人護(hù)理6周,同時(shí)參照2014年黑龍江省住宿和餐飲業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理費(fèi)應(yīng)為9060.49元(59055.00元/年÷365天×56天),對原告主張的護(hù)理費(fèi)13943.5元中的9060.49元本院予以支持;關(guān)于殘疾賠償金45218元(22069元/年×20年×10%),由于原告凌某某為非農(nóng)業(yè)戶口,其傷情為傷殘十級,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條,參照2014年度黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為22609.00元/年,原告的殘疾賠償金應(yīng)為45218.00元(22609元.00元/年×20年×10%),原告主張的殘疾賠償金45218.00元在合理范圍內(nèi),本院予以支持;綜上,交通費(fèi)151元、誤工費(fèi)30000.00元、護(hù)理費(fèi)9060.49元、殘疾賠償金45218.00元,以上費(fèi)用共計(jì)為84429.49元(151元+30000.00元+9060.49元+45218.00元),應(yīng)由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)殘疾賠償限額內(nèi)承擔(dān)。
關(guān)于原告主張鑒定費(fèi)2500元,由于此款不屬于被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司的保險(xiǎn)范圍,故應(yīng)由被告楊認(rèn)真承擔(dān)。
綜上,被告楊認(rèn)真應(yīng)給付原告凌某某鑒定費(fèi)2500元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)給付原告凌某某94429.49元(10000元+84429.49元),在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)給付原告27006.75元(22756.75元+4250元),故被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司共計(jì)應(yīng)給付原告凌某某121436.24元(94429.49元+27006.75元)。綜上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項(xiàng)判決如下:
被告楊認(rèn)真于本判決生效后10日內(nèi)給付原告凌某某2500元;
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江市分公司于本判決生效后10日內(nèi)給付原告凌某某121436.24元;
駁回原告凌某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2884.0元,減半收取1442.0元,由原告凌某某負(fù)擔(dān)58.7元,被告楊認(rèn)真負(fù)擔(dān)1383.3元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省牡丹江市中級人民法院。

代理審判員  邵明婷

書記員:秦境一

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