原告馮某某,女,生于1961年9月19日,漢族。
委托代理人馮鎖來(lái),男,生于1969月9日14日,漢族,系原告之弟。
委托代理人趙江芳,陜西正曲律師事務(wù)所律師。
被告王某某,男,生于1979年10月18日,漢族。
被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寶雞中心支公司。
代表人吳曉,任該公司經(jīng)理。
委托代理人姚敏,陜西西虢律師事務(wù)所律師。
原告馮某某與被告王某某、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寶雞中心支公司(以下簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年10月19日受理后,依法由審判員適用簡(jiǎn)易程序獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告馮某某委托代理人馮鎖來(lái)、趙江芳,被告王某某,被告平安保險(xiǎn)公司委托代理人姚敏均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2017年1月27日13時(shí)許,被告王某某駕駛陜C-xxxxx小型轎車在彪角鎮(zhèn)侯豐村一組十字路口,與王林孝駕駛的電動(dòng)車相撞,致王林孝及電動(dòng)車乘坐人馮某某受傷、兩車不同程度受損的交通事故。后原告在中國(guó)人民解放軍第三醫(yī)院住院治療,診斷為:創(chuàng)傷性重型腦損傷、胸部外傷、膝關(guān)節(jié)損傷、踝關(guān)節(jié)骨折等,住院治療共計(jì)57天。鳳翔縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定王某某負(fù)事故主要責(zé)任、王林孝負(fù)事故次要責(zé)任,馮某某無(wú)責(zé)任。陜西寶雞中園法醫(yī)司法鑒定所鑒定馮某某構(gòu)成兩個(gè)十級(jí)傷殘,誤工期限評(píng)定為180天、護(hù)理期限評(píng)定為90天、營(yíng)養(yǎng)期限評(píng)定為90天。第一被告的行為侵害了原告的身體健康權(quán),第二被告系陜C-xxxxx小型轎車的保險(xiǎn)人,二被告應(yīng)依法為原告承擔(dān)民事賠償責(zé)任,請(qǐng)求判令二被告賠償原告經(jīng)濟(jì)損失145738元:醫(yī)療費(fèi)387元、外購(gòu)營(yíng)養(yǎng)液2655元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3420元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)18120元、誤工費(fèi)21600元、傷殘賠償金62568元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)1178元、殘疾輔助用具費(fèi)580元、理發(fā)費(fèi)用130元、交通費(fèi)800元、鑒定費(fèi)1600元、精神撫慰金30000元,被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告王某某辯稱,原告所訴發(fā)生交通事故致原告受傷、第一被告負(fù)事故主要責(zé)任、原告無(wú)事故責(zé)任屬實(shí),第一被告在第二被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn)、三責(zé)險(xiǎn),按照法律規(guī)定,應(yīng)由第二被告在保險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠付。對(duì)第一被告墊付的醫(yī)療費(fèi)120779元應(yīng)按責(zé)任進(jìn)行劃分。
被告平安保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)發(fā)生交通事故的事實(shí)及事故責(zé)任劃分沒(méi)有異議,被告王某某駕駛的陜Cxxxxx小型轎車在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),對(duì)原告請(qǐng)求的各項(xiàng)損失,我公司愿意在合理范圍內(nèi),按照被告應(yīng)承擔(dān)的主要責(zé)任予以賠償90%。原告墊付的醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司已按90%進(jìn)行了理賠,扣除了20%的非醫(yī)保用藥,剩下10%沒(méi)有理賠。鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)。
原告為支持其主張?zhí)峁┑淖C據(jù)有:1、道路交通事故認(rèn)定書;2、解放軍第三醫(yī)院診斷證明書、出院通知書、住院病案;3、陜西寶雞中園法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見(jiàn)書;4、馮某某母親馬某某居民戶口薄、村委會(huì)證明;5、鳳翔縣飛翔塑膠廠營(yíng)業(yè)執(zhí)照、勞動(dòng)合同、單位證明;6、護(hù)理人員身份證復(fù)印件、護(hù)理證明四份;7、門診費(fèi)、外購(gòu)營(yíng)養(yǎng)液、輪椅、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)票據(jù)。
對(duì)原告提交證據(jù)被告王某某無(wú)異議。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn)為:對(duì)證據(jù)1、2、3、4無(wú)異議。證據(jù)5有異議,對(duì)其真實(shí)性不認(rèn)可,保險(xiǎn)公司調(diào)查時(shí),原告女兒王某稱原告在村附近打臨工,每月2000多元,與原告提供的證據(jù)完全不符,誤工費(fèi)應(yīng)按每月收入2000元計(jì)算。證據(jù)6的真實(shí)性不認(rèn)可,醫(yī)院長(zhǎng)期醫(yī)囑留陪員一人,護(hù)理費(fèi)應(yīng)按一人計(jì)算,保險(xiǎn)公司調(diào)查時(shí)候也是原告女兒在護(hù)理。證明7中的門診費(fèi)認(rèn)可,外購(gòu)營(yíng)養(yǎng)液、醫(yī)療器械收據(jù)、鑒定費(fèi)票據(jù)形式不符合法律規(guī)定,交通費(fèi)過(guò)高,請(qǐng)法庭酌定。
被告王某某提供的證據(jù)為原告醫(yī)療費(fèi)發(fā)票17張,原告及被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)被告王某某的證據(jù)無(wú)異議。
被告平安保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)有:1、保單抄件二份;2、墊付支付回單四份;3、車險(xiǎn)人傷詢問(wèn)信息確認(rèn)表。
原告質(zhì)證認(rèn)為,對(duì)保險(xiǎn)公司證據(jù)1、2無(wú)異議,對(duì)證據(jù)3有異議,確認(rèn)表沒(méi)有時(shí)間,原告沒(méi)有簽字確認(rèn),也不能確定是王某本人原話并簽字,不能作為本案定案的依據(jù)。被告王某某對(duì)保險(xiǎn)公司證據(jù)無(wú)異議。
上列證據(jù)經(jīng)質(zhì)證,本院認(rèn)證如下:對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)予以認(rèn)定;原告提交的護(hù)理、誤工證明被告平安保險(xiǎn)公司有異議,原告亦無(wú)其它相關(guān)證據(jù)予以印證,本院不予認(rèn)定;外購(gòu)營(yíng)養(yǎng)液、醫(yī)療器械票據(jù)第一被告認(rèn)可,鑒定費(fèi)票據(jù)原告方補(bǔ)充了正式的稅務(wù)發(fā)票,也是原告實(shí)際支出,予以認(rèn)定;交通費(fèi)根據(jù)原告治療過(guò)程確定;平安保險(xiǎn)公司與原告之女信息確認(rèn)表有原告女兒的簽字確認(rèn),本院予以認(rèn)定。
經(jīng)審理查明,2017年1月27日13時(shí)許,被告王某某駕駛陜C-xxxxx小型轎車由西向東行駛至鳳翔縣彪角鎮(zhèn)侯豐村一組十字路口時(shí),與由北向南王林孝駕駛的電動(dòng)車相撞,發(fā)生交通事故致王林孝及電動(dòng)車乘坐人馮某某受傷、兩車不同程度受損。2017年2月28日鳳翔縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)該起事故依法作出鳳公交認(rèn)字[2017]第056號(hào)交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:王某某負(fù)事故主要責(zé)任、王林孝負(fù)事故次要責(zé)任,馮某某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后原告被送往鳳翔縣醫(yī)院治療,因傷勢(shì)嚴(yán)重,當(dāng)日轉(zhuǎn)中國(guó)人民解放軍第三醫(yī)院住院治療,診斷為:1、創(chuàng)傷性重型腦損傷;2、胸部外傷,肺挫傷、血胸、肋骨骨折;3、高血壓Ⅲ級(jí);4、膝關(guān)節(jié)損傷(右);5、踝關(guān)節(jié)損傷。住院治療38天,2017年3月6日出院,出院時(shí)醫(yī)囑:1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),休息1月,1月后來(lái)院復(fù)查,3月后來(lái)院行顱骨修補(bǔ)術(shù);2、逐漸下地鍛煉,必要時(shí)到骨科就診;3、帶藥康復(fù),燈盞生脈膠囊0.36g口服3/日,胞磷膽堿鈉片0.2g口服3/日等,4、病情變化,及時(shí)復(fù)查。2017年4月6日,原告馮某某第二次在解放軍第三醫(yī)院住院行顱骨修補(bǔ)術(shù),住院19天,2017年4月25日出院。2017年5月23日原告在鳳翔縣中醫(yī)醫(yī)院復(fù)查,支出387元;在三醫(yī)院住院期間經(jīng)王某某同意購(gòu)買“肽愈微化短肽”三次支出2655元,購(gòu)輪椅支出580元。
2017年8月22日陜西寶雞中園法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告?zhèn)樽龀鲨b定意見(jiàn)為:1、被鑒定人馮某某因交通事故受傷被致成:創(chuàng)傷性重型顱腦損傷,行腦內(nèi)血腫清除術(shù)后,構(gòu)成十級(jí)傷殘。2、被鑒定人馮某某因交通事故受傷被致成:創(chuàng)傷性重型顱腦損傷、腦挫裂傷并軟化灶形成(右顳葉),目前遺留記憶力、計(jì)算力、認(rèn)知力及邏輯思維力下降,神經(jīng)功能障礙,日?;顒?dòng)能力輕度受限后遺癥,構(gòu)成十級(jí)傷殘。3、被鑒定人馮某某誤工期限應(yīng)評(píng)定為180天,護(hù)理期限應(yīng)評(píng)定為90天,營(yíng)養(yǎng)期限應(yīng)評(píng)定為90天。支出鑒定費(fèi)1600元。
原告馮某某治療過(guò)程中,被告王某某支付了原告鳳翔縣醫(yī)院門診費(fèi)用、解放軍第三醫(yī)院施診費(fèi)用、住院費(fèi)用120769.21元,支付本案另一受害人王林孝醫(yī)療費(fèi)7970.8元。經(jīng)王某某申請(qǐng),平安保險(xiǎn)公司分三次支付給王某某賠償款93699.58元,預(yù)付給馮某某殘疾賠償金10000元。
另查,被告王某某駕駛的陜C-xxxxx小轎車在被告平安保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2016年5月1日0時(shí)起到2017年4月30日24時(shí)止,三責(zé)險(xiǎn)保額50萬(wàn)元,并投保不計(jì)免賠。
本院認(rèn)為,原告馮某某乘坐王某某駕駛的電動(dòng)車與被告王某某駕駛的小轎車發(fā)生交通事故,王林孝與王某某分別負(fù)事故次要責(zé)任和主要責(zé)任,馮某某無(wú)事故責(zé)任,王林孝駕駛的電動(dòng)車是非機(jī)動(dòng)車,應(yīng)當(dāng)對(duì)事故給馮某某造成的經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)10%的責(zé)任,王某某承擔(dān)90%的賠償責(zé)任。原告與王林孝系夫妻關(guān)系,原告僅起訴了王某某,故對(duì)王林孝應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任本案不予處理。事故車輛在平安保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及三責(zé)險(xiǎn),發(fā)生事故時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi),按照道路交通安全法第七十六條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)部分按責(zé)任在三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本次事故還造成了王林孝受傷,王林孝的賠償問(wèn)題另案處理,經(jīng)當(dāng)事人同意,交強(qiáng)險(xiǎn)優(yōu)先賠償給馮某某。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,對(duì)馮某某的經(jīng)濟(jì)損失本院核定如下:(一)醫(yī)療費(fèi):原告醫(yī)療費(fèi)120769.21元被告王某某已經(jīng)支付,保險(xiǎn)公司也已經(jīng)給王某某理賠,未賠償醫(yī)藥費(fèi)用為鳳翔縣中醫(yī)院檢查費(fèi)用387元、購(gòu)買“肽愈微化短肽”支出2655元。(二)誤工費(fèi):誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。原告提供了單位證明,證明其日收入為130元,但是沒(méi)有提供工資表等證據(jù)印證,另外保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)后對(duì)傷者調(diào)查時(shí)候原告家屬也沒(méi)有提及原告在該廠上班,證明的收入情況也相差過(guò)多,故原告提供的證據(jù)不能證明其有固定收入。根據(jù)原告自述的工作情況,每天酌定70元,誤工期限鑒定為180天,誤工損失為12600元。(三)護(hù)理費(fèi):護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。原告提供了四名護(hù)理人的護(hù)理證明,但證明的護(hù)理期間重疊,互相不能銜接,也未提供護(hù)理人減少收入的證明。三醫(yī)院長(zhǎng)期醫(yī)囑記載“留陪員1人”,故只能按照1人處理護(hù)理費(fèi)用。根據(jù)鑒定意見(jiàn)原告需要護(hù)理期限為90天,按照不同護(hù)理強(qiáng)度,住院57天護(hù)理費(fèi)每天按100元計(jì)算,出院后每天按60元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為7680元。(四)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)在市級(jí)醫(yī)院住院每天60元,57天共計(jì)3420元。(五)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)每天30元,鑒定營(yíng)養(yǎng)期90天,共計(jì)2700元。(六)交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。根據(jù)原告治療過(guò)程,交通費(fèi)酌情確定為600元。(七)殘疾賠償金:原告要求按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,原告沒(méi)有提供證據(jù)證明其經(jīng)常居住地和主要收入來(lái)源地均為城市,故殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。原告評(píng)定為兩處十級(jí)傷殘,賠償額為20671.2元;原告因傷致殘,被告還應(yīng)當(dāng)賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi),受原告直接扶養(yǎng)的原告母親馬某某生于1933年6月19日,馬某某現(xiàn)有子女四人,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為1178元;鑒定支出1600元,屬為確定賠償數(shù)額的直接損失,應(yīng)列入殘疾賠償。殘疾賠償金共計(jì)23449.2。(八)精神損害撫慰金:《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定,因侵權(quán)致人精神損害,造成嚴(yán)重后果的,人民法院除判令侵權(quán)人承擔(dān)停止侵害、恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉等民事責(zé)任外,可以根據(jù)受害人一方的請(qǐng)求判令其賠償相應(yīng)的精神損害撫慰金。原告受傷構(gòu)成兩個(gè)十級(jí)傷殘,且有記憶力、計(jì)算力、認(rèn)知力及邏輯思維力下降,神經(jīng)功能障礙,日常活動(dòng)能力輕度受限的后遺癥,被告應(yīng)當(dāng)酌情賠償精神損害撫慰金3000元。(九)殘疾輔助器具費(fèi):原告受傷后行動(dòng)不便,購(gòu)買普通輪椅一個(gè)支出580元。(十)原告住院期間因手術(shù)需要而支出理發(fā)費(fèi)用130元。
根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》規(guī)定,原告醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)超出了交強(qiáng)險(xiǎn)限額,故未賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等損失6507元應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司在三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償90%,即5856.3元。原告在傷殘賠償限額項(xiàng)下殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金共47909.2元,未超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠償。原告購(gòu)買“肽愈微化短肽”支出2655未能提供正規(guī)稅務(wù)票據(jù),第二被告不認(rèn)可,第一被告對(duì)此無(wú)異議,理發(fā)費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,以上兩項(xiàng)損失2785元由原告與第一被告按責(zé)任分擔(dān)。被告王某某支付的原告醫(yī)療費(fèi)用120769.21元,王某某只應(yīng)當(dāng)承擔(dān)90%的責(zé)任,其余10%應(yīng)當(dāng)由王林孝承擔(dān),馮某某未起訴王林孝,且與王林孝為夫妻關(guān)系,故由馮某某返還給王某某12076.92元。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法總則》第一百零九條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條、第二十三條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條、第三十條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寶雞中心支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告馮某某經(jīng)濟(jì)損失47909.2元。
二、由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寶雞中心支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告馮某某經(jīng)濟(jì)損失5856.3元。
三、由被告王某某賠償原告馮某某經(jīng)濟(jì)損失2506.5元。
四、由原告馮某某返還被告王某某墊付醫(yī)療費(fèi)用12076.92元。
上列判決各項(xiàng)限判決生效后三十日內(nèi)履行。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3210元,減半收取1605元,由原告馮某某承擔(dān)963元、被告王某某負(fù)擔(dān)642元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省寶雞市中級(jí)人民法院。同時(shí),直接向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi),遞交上訴狀后上訴期滿七日內(nèi)仍未預(yù)交受理費(fèi)又不提出緩交申請(qǐng)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。本判決發(fā)生法律效力后,當(dāng)事人應(yīng)自覺(jué)履行判決的全部義務(wù)。一方不履行的,權(quán)利人可以向本院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年,該期間從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。
審判員 時(shí)永泉
書記員: 周歡
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