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馮某與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、沈某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:馮某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地四川省彭州市。
  法定代理人:董春秀(系原告馮某母親),漢族,戶籍地四川省彭州市新興鎮(zhèn)瞿上街XXX號(hào)XXX棟XXX號(hào)。
  委托訴訟代理人:史寒笑,上海友義律師事務(wù)所律師。
  被告:沈某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市普陀區(qū)。
  委托訴訟代理人:沈晞皓(系被告沈某丈夫),漢族,住上海市普陀區(qū)。
  被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:黃勐,上海明倫律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:劉雨晴,上海明倫律師事務(wù)所律師。
  原告馮某與被告沈某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱:平安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月16日立案后,依法適用簡易程序。根據(jù)被告平安保險(xiǎn)公司的申請(qǐng),我院委托了司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)原告馮某的(精神及肢體)傷殘等級(jí)及相應(yīng)的營養(yǎng)期、誤工期、護(hù)理期時(shí)限進(jìn)行了重新鑒定。2019年5月17日,本院依法公開開庭進(jìn)行了審理,原告馮某的委托訴訟代理人史寒笑、被告沈某的委托訴訟代理人沈晞皓、被告平安保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人劉雨晴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告馮某向本院提出訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)82,532.10元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)510元,營養(yǎng)費(fèi)3,000元,殘疾賠償金299,349.60元,誤工費(fèi)14,520元,護(hù)理費(fèi)7,200元,交通費(fèi)500元,精神損害撫慰金11,000元,殘疾輔助器具費(fèi)576元,衣物損失費(fèi)500元,鑒定費(fèi)7,100元,律師費(fèi)7,000元,由被告平安保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償,仍有不足的,由被告沈某承擔(dān)40%的賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2017年8月17日13時(shí)56分許,在上海市古北路玉屏南路東約8米處,被告沈某駕駛牌照號(hào)碼為滬M2XXXX的機(jī)動(dòng)車與原告馮某駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生交通事故,致原告人傷、物損。經(jīng)公安交警部門認(rèn)定,被告沈某承擔(dān)事故的次要責(zé)任,原告馮某承擔(dān)事故的主要責(zé)任。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,原告馮某因交通事故傷,被評(píng)定為XXX傷殘等。各方因經(jīng)濟(jì)賠償事宜協(xié)商未果,遂涉訟。
  被告沈某辯稱,對(duì)事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議。被告沈某同意承擔(dān)保險(xiǎn)范圍外的賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,被告沈某向原告馮某墊付了2萬元。另,涉案機(jī)動(dòng)車滬M2XXXX在本次事故中也受損,沈某已經(jīng)支付了車輛維修費(fèi)14,800元,根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定,原告馮某應(yīng)承擔(dān)60%的車輛維修費(fèi),即原告馮某應(yīng)賠償被告沈某車輛維修款8,880元。對(duì)墊付款2萬元及原告馮某應(yīng)承擔(dān)的車輛維修費(fèi),被告沈某請(qǐng)求在本案一并處理。
  被告平安保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,該公司系涉案車輛滬M2XXXX的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱:交強(qiáng)險(xiǎn))和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(保額為50萬元,含不計(jì)免賠險(xiǎn);以下簡稱:商業(yè)三者險(xiǎn))的保險(xiǎn)人,事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。另,該公司也向原告馮某墊付了1萬元,請(qǐng)求在本案一并處理。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)于有爭議的證據(jù),本院在事實(shí)認(rèn)定中做綜合評(píng)述。
  根據(jù)當(dāng)事人雙方陳述和經(jīng)審查各方意見確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
  原告馮某系四川省彭州市城鎮(zhèn)戶籍居民。
  對(duì)于事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、事故責(zé)任認(rèn)定及(首次)司法鑒定情況,經(jīng)核實(shí),對(duì)原告馮某陳述的相關(guān)事實(shí),本院予以確認(rèn)。
  事故發(fā)生后,原告馮某至上海市同仁醫(yī)院門急診、住院治療,被診斷為右側(cè)基底節(jié)出血,腦室出血,胸骨骨折,額頂頭皮撕脫,左頂頭皮裂傷,右側(cè)脛骨骨折,髖臼骨折,恥骨骨折等。住院期間,上海市同仁醫(yī)院為原告實(shí)施了右脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。此后,原告又至上海市同仁醫(yī)院復(fù)診。目前,原告馮某除內(nèi)固定未拆除外,其余治療已經(jīng)終結(jié)。
  經(jīng)重新鑒定,2019年3月21日,司法鑒定科學(xué)研究院出具了司鑒院[2019]精鑒字第298號(hào)《司法鑒定意見書》稱,被鑒定人馮某因交通事故受傷,患有器質(zhì)性精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘;精神科方面酌情給予其休息期180天、護(hù)理期90天、營養(yǎng)期30天。為此,被告平安保險(xiǎn)公司支付了鑒定費(fèi)11,700元。
  2019年4月15日,司法鑒定科學(xué)研究院出具了司鑒院[2019]臨鑒字第1012號(hào)《司法鑒定意見書》稱,被鑒定人馮某骨盆、右下肢等處交通傷,后遺骨盆骨折畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘;損傷后一期治療休息120-150天、營養(yǎng)60天、護(hù)理60天;今后若行二期治療,酌情休息30天、營養(yǎng)15天、護(hù)理15天。為此,被告平安保險(xiǎn)公司支付了鑒定費(fèi)4,160元。
  涉案車輛滬M2XXXX在被告平安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(保額為50萬元,含不計(jì)免賠險(xiǎn)),事故發(fā)生在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)。
  事故發(fā)生后,被告平安保險(xiǎn)公司向原告馮某墊付了錢款10,000元,被告沈某向原告馮某也墊付了錢款20,000元。在本案事故中,被告沈某駕駛的機(jī)動(dòng)車滬M2XXXX也受損,被告沈某為此支付了車輛維修費(fèi)14,800元。訴訟過程中,原告馮某同意賠償被告沈某60%的車輛維修費(fèi),即8,880元。庭審中,到庭各方均同意,被告平安保險(xiǎn)公司、被告沈某的墊付款,及原告馮某應(yīng)賠償被告沈某的車輛維修費(fèi),納入本案一并處理。
  因原、被告各方不能就調(diào)解方案達(dá)成一致,致本院調(diào)解不成。
  本院認(rèn)為,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分或不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
  根據(jù)上述法律規(guī)定及事故責(zé)任認(rèn)定,被告沈某駕駛機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)笋T某發(fā)生交通事故,被告沈某負(fù)事故次要責(zé)任,其應(yīng)承擔(dān)原告合理損失40%的賠償責(zé)任。被告平安保險(xiǎn)公司作為機(jī)動(dòng)車滬M2XXXX的保險(xiǎn)人,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠付責(zé)任,并在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)原告的合理損失承擔(dān)40%的賠償責(zé)任。不足的部分,被告沈某自愿承擔(dān)賠償責(zé)任,本院予以許可。
  本案賠償項(xiàng)目及數(shù)額應(yīng)當(dāng)根據(jù)原告的訴請(qǐng)以及法律規(guī)定、鑒定意見等予以確認(rèn)。⑴關(guān)于醫(yī)療費(fèi),根據(jù)票據(jù)及病歷等,確定為82,100.10元。被告平安保險(xiǎn)公司請(qǐng)求扣除其中非醫(yī)保部分,不予準(zhǔn)許。⑵關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)鑒定意見、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等,確定為2,250元(30元/天×75天,含二期)。⑶關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),根據(jù)住院天數(shù)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及各方庭審意見等,確定為510元(20元/天×25.5天)。⑷關(guān)于殘疾賠償金,根據(jù)原告戶籍、鑒定意見等,確定為299,349.60元(68,034元/年×20年×22%)。⑸關(guān)于誤工費(fèi),根據(jù)鑒定調(diào)查、各方庭審意見及本案具體情況等,酌情支持14,520元(2,420元/月×6個(gè)月,含二期)。⑹關(guān)于交通費(fèi),根據(jù)票據(jù)及本案具體情況等,酌定為300元。⑺關(guān)于護(hù)理費(fèi),根據(jù)鑒定意見、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等,確定為3,600元(40元/天×90天,含二期)。⑻關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi),原告馮某所購買的拐杖和護(hù)具,與治療其傷情的作用一致,憑票支持576元。⑼關(guān)于精神損害撫慰金,根據(jù)鑒定報(bào)告及本案具體情況等,酌定為4,400元。⑽關(guān)于衣物損失費(fèi),根據(jù)本案具體情況等,酌定為200元。⑾關(guān)于(首次)鑒定費(fèi),根據(jù)票據(jù),確定為7,100元。⑿關(guān)于律師費(fèi),根據(jù)票據(jù)、行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,并結(jié)合各方庭審意見,酌定為5,000元,由被告沈某全額賠償。
  綜上,被告平安保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告馮某120,200元(含精神損害撫慰金4,400元),在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告馮某117,882.28元,兩項(xiàng)合計(jì)238,082.28元,與被告平安保險(xiǎn)公司已經(jīng)支付的墊付款10,000元相抵扣,被告平安保險(xiǎn)公司還應(yīng)該賠償原告馮某228,082.28元;被告沈某應(yīng)賠償原告馮某律師費(fèi)5,000元,與被告沈某已經(jīng)支付的墊付款20,000元及原告馮某應(yīng)承擔(dān)的車輛維修費(fèi)8,880元相抵扣,原告馮某應(yīng)返還被告沈某23,880元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)賠償原告馮某228,082.28元,應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢;
  二、原告馮某應(yīng)在收到本判決主文第一條確定的賠償款之日起,返還被告沈某23,880元;
  三、駁回原告馮某其余訴訟請(qǐng)求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件(重新)鑒定費(fèi)15,860元,由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)(已履行)。
  案件受理費(fèi)4,961元,因本案適用簡易程序,減半收取計(jì)2,480.50元,由被告沈某負(fù)擔(dān)992.20元,由原告馮某負(fù)擔(dān)1,488.30元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:張令珅

書記員:張的日

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