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馮某與劉某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:馮某,漢族,山西省嵐縣人,住太原市。
委托訴訟代理人:牛某,男,xxxx年xx月xx日出生,嵐縣東村鎮(zhèn)法律服務所法律工作者。
被告:劉某1,漢族,山西省嵐縣人,住嵐縣。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司。
法定代表人:劉某2,職務,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:高某,男,該公司職工。

原告馮某訴被告劉某1、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年10月10日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告馮某及其委托訴訟代理人牛某、被告劉某1、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司委托訴訟代理人高某到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告向本院提出訴訟請求:一、依法判令被告呂某中心支公司先強險后商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)賠償醫(yī)療費763.1元、護理費5680元、交通費552.25元、住宿費118元、住院伙食補助費2000元、營養(yǎng)費4000元,合計13113.35元,不足部分由被告劉某1負擔。二、要求二被告賠償誤工費、傷殘費、精神撫慰金、二次手術治療費、被扶養(yǎng)人生活費、待鑒定后確定。庭審過程中原告變更訴訟請求:醫(yī)療費912.1元、誤工費12萬元、護理費2840元、交通費670.25元、住宿費118元、住院伙食補助費2000元、營養(yǎng)費4000元、殘疾賠償金58264元、鑒定費2700元、被扶養(yǎng)人生活費父親4212元、母親5475.6元、精神撫慰金5000元;三、訴訟費用由二被告負擔。原告訴稱的事實與理由:2018年5月1日11時30分許,被告劉某1駕駛×××號小型車,沿209國道由西向東行駛至國道209線407KM+315M處時與從道路右側駛出的原告馮某駕駛的農(nóng)用手扶拖拉機相撞,致原告馮某受傷,兩車不同程度受損,造成道路交通事故,嵐縣公安局交警大隊第xxxx號道路交通事故認定書認定,劉某1負本起事故的全部責任,原告馮某無責任。劉某1駕駛的×××號小型車系劉某1所有,投保于中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司強險和商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
事故發(fā)生后,被告劉某1攔車將原告送往嵐縣人民醫(yī)院搶救,因傷勢嚴重,搶救后救護車帶醫(yī)生將原告送往山西華晉骨科醫(yī)院住院治療,診斷為右股骨骨干骨折,進行右股骨折切開復位骨髓骨釘內(nèi)固定術。住院治療20天,住院期間由妻子趙秋花、女兒馮志青二人護理,均系農(nóng)民,住院期間開支醫(yī)療費由被告劉某1支付。條據(jù)在劉某1手中,劉某1還支付部分生活費,原告打有收條。原告治療期間除劉某1支付的醫(yī)療費用外,原告支付醫(yī)療費912.1元。目前,原告?zhèn)慈?,尚需二次手術取內(nèi)固定物,本起事故給原告經(jīng)濟上精神上造成較大傷害。
為證明自己的主張,原告提交證據(jù)如下:第一份證據(jù),為原告的身份證復印件和戶口復印件各1份,證明了原告的身份;第二份證據(jù),事故認定書1份,證明損害事實,原告無責任;第三份證據(jù),原告在山西華晉骨科住院病歷一份23頁,出院證1份,診療手冊1份,診斷證明1份,華晉骨科醫(yī)院機電圖報告1份,嵐縣人民醫(yī)院彩超診斷報告單1份,證明原告右骨干骨折,左小腿皮膚擦傷,右腿重度神經(jīng)損失;第四份證據(jù),醫(yī)療費票912.1元,其中山西華晉骨科醫(yī)院8支合計816.3元,山西醫(yī)科大第一醫(yī)院1支,合計25元,嵐縣人民醫(yī)院3支合計70.8元;第五組證據(jù),交通費20支合計670.25元;第六組證據(jù),住宿費1支118元,第七組證據(jù),鑒定費1支,合計2700元;鑒定書1份,證明原告的傷殘十級,務工期限300日;第八組證據(jù),呂某市職業(yè)技能鑒定指導中心頒發(fā)的焊工證1份,證明原告的職工工種為焊工;第九組證據(jù),山西佑泰市政工程有限公司,營業(yè)執(zhí)照一份,證明1份,工資表9頁,證明原告在該公司工作,月工資12000元,原告所在單位是從事建筑行業(yè),原告為建筑行業(yè)的焊工;第十組證據(jù),原告的父母身份證、戶口本復印件各1份,村委證明1份,普明派出所歷史戶成員信息1份,證明馮亮明、李三英夫妻是原告的父母,同時證明原告父母的職業(yè)是農(nóng)民以及出生年月;第十一組證據(jù),陪護人妻子、女兒戶口本身份證各1份,證明陪護人為農(nóng)民;第十二證據(jù),×××號車強險,商業(yè)險、三者險各1份,證明事故發(fā)生在保險期限內(nèi);第十三組證據(jù),劉某1駕駛證、行駛證,證明該車屬于劉某1所有。
被告劉某1辯稱,其車現(xiàn)在投的保險有交強險和商業(yè)三者險,讓保險公司承擔相應的義務,其還給付了原告現(xiàn)金11000元,墊付的醫(yī)療費有42312.77元,保險公司賠付了醫(yī)藥費37000元,已支付部分要求給付。認可原告起訴狀當中的受傷經(jīng)過和這次事故認定。
為證明自己的主張,提交醫(yī)療費票據(jù)、保單、駕駛證、行駛證、病例1份、費用一日清單1份,交通事故認定書1份、交通事故處理協(xié)議1份。
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司辯稱,本案中原告并未起訴被告劉某1所訴的醫(yī)療費42312.77元,并且我方已先行正常將劉某1所墊付的醫(yī)療費金額按照扣除非醫(yī)保用藥所用金額37213.27元,已支付劉某1賬戶,而且與2018年9月12日將馮某財產(chǎn)損失3700元也一并支付劉某1賬戶,本案中案由為交通事故責任糾紛,而劉某1與我司為保險合同糾紛,并不能并案處理,如果劉某1索要主張應該另案起訴。2、關于馮某所訴醫(yī)療費金額以實際票據(jù)為主,扣除非醫(yī)保用藥20%。按照80%予以賠付,關于住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費根據(jù)當?shù)貙嶋H居民消費支出水平,按照實際住院天數(shù)予以賠付,誤工費結合其出具的誤工費公司流水證明等證據(jù)給付定殘前一個月,若原告并不能出具相關誤工證明,應該按照2017年標準居民服務業(yè)每天105元予以賠付,關于原告的殘疾賠償金根據(jù)其實際戶口性質確認其農(nóng)戶,以農(nóng)戶賠償標準,交通費、住宿費結合其實際就醫(yī)地點時間一致的正規(guī)票據(jù)予以賠付,鑒定費與訴訟費不屬保險責任,應當由實際侵權人進行承擔。對原告起訴的受傷經(jīng)過和事故責任認定沒有異議。
為證明自己的主張,提交賠償憑證支付回單1份。
經(jīng)審理查明:2018年5月1日11時30分許,被告劉某1駕駛×××號小型車,沿209國道由西向東行駛至國道209線407KM+315M處時,與從道路右側駛出的原告馮某駕駛的農(nóng)用手扶拖拉機相撞,致原告馮某受傷,兩車不同程度受損,造成道路交通事故。嵐縣公安局交警大隊第xxxx號道路交通事故認定書認定,劉某1負本起事故的全部責任,原告馮某無責任。劉某1駕駛的×××號小型車系劉某1所有,投保于中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司交強險和商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
事故發(fā)生后,被告劉某1攔車將原告送往嵐縣人民醫(yī)院搶救,因傷勢嚴重,搶救后救護車帶醫(yī)生將原告送往山西華晉骨科醫(yī)院住院治療,診斷為右股骨骨干骨折,進行右股骨折切開復位骨髓骨釘內(nèi)固定術。住院治療20天,住院期間由妻子趙秋花、女兒馮志青二人護理,均系農(nóng)民,住院期間開支醫(yī)療費由被告劉某1支付42312.77,后被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司給付被告劉某137213.27元。劉某1還給付原告現(xiàn)金11000元。原告父母的出生時間分別為,父親馮亮明出生于1948年5月10日,母親李拴英出生于1951年3月21日,原告父母生育有子女三人為馮玉生、馮全生、馮秀平。
以上事實依據(jù)雙方當事人的陳述,結合原被告提交的證據(jù),本院予以確認。
原告的損失還有,醫(yī)療費,治療期間除劉某1支付的醫(yī)療費用外,原告支付醫(yī)療費912元,符合規(guī)范,也符合情理,應予確認。護理費,住院20天×38547元÷12÷22.5=2855元,原告主張2840元。交通費670.25元,原告在治療過程中有去太原治療的經(jīng)歷,數(shù)額不多,且有相應票據(jù),應予確認。住宿費118元,原告去太原治療20天,僅主張118元,該開支符合情理,予以確認。住院伙食補助費20天×100元=2000元。營養(yǎng)費20天×100元=2000元。誤工費,鑒定誤工時間為300日,原告主張以建筑業(yè)計算,其提交的證據(jù)不足以證明其屬于建筑人員,依據(jù)其戶口屬于農(nóng)民,計算為51930元÷12月×10月=43275元。殘疾賠償金,原告鑒定為十級傷殘,計算為(8424+10788)元×20年×10%=38424元。精神損害撫慰金,原告構成十級傷殘,考慮5000元。鑒定費2700元。被扶養(yǎng)人生活費原告的父親8424元÷3人×10年×10%=2808元、母親8424元÷3人×13年×10%=3650元。

本院認為,公民的身體受到損害有依法獲得賠償?shù)臋嗬?。原告的損失還有醫(yī)療費912元、護理費2840元、交通費670.25元、住宿費118元、住院伙食補助費2000元、營養(yǎng)費2000元、誤工費43275元、殘疾賠償金38424元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費2700元、被扶養(yǎng)人生活費父親2808元、母親3650元,合計104397元?!吨腥A人民共和國交通安全法》第七十六條的規(guī)定,被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司應當給付,被告劉某1墊付醫(yī)療費還有42312.77元-37213.27元=5099.5元被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司未給付,被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司扣除非醫(yī)保費用的主張無法律依據(jù),本院不予支持,被告主張該費用系保險合同糾紛,應當另案訴訟的主張不符合實際,因該費用原告實際已主張并得到,只是被告劉某1墊付,為減少訴累,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司在給付時直接給付被告劉某1,另外,被告劉某1還給付原告現(xiàn)金11000元,在給付原告時核減后給付被告劉某1。原告的其他訴訟請求,不符合法律規(guī)定,本院不予支持。被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司不承擔訴訟費、鑒定費的主張,無相應證據(jù)證明其符合不給付的條件,依《中華人民共和國保險法》第六十六條應當承擔。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國保險法》第六十六條、《最高人民法院〈關于人身損害賠償案件適用法律若干問題〉的解釋》第十七條第一款、第十八條、第十九條第一款、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司在本判決生效后十五日內(nèi)給付原告馮某各項損失93397元;
二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司在本判決生效后十五日內(nèi)給付被告劉某116099.5元;
三、駁回原告馮某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4392元,減半收取計2196元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司呂某中心支公司負擔1166元,由原告馮某負擔1030元。
如不服本判決可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省呂某市中級人民法院。

審判員 李志宏

書記員: 郭彩云

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