原告:關軍海,男,xxxx年xx月xx日出生,錫伯族,住遼寧省沈陽市沈北新區(qū)。委托訴訟代理人:陳慶鋒,遼寧鋼城正大律師事務所執(zhí)業(yè)律師。被告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省鞍山市鐵西區(qū)。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司,住所地遼寧省鞍山市鐵東區(qū)。負責人:田澤濤,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:史偉,遼寧金科大律師事務所執(zhí)業(yè)律師。
原告關軍海因與被告徐某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司(以下簡稱人民保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年5月2日立案后,依法適用普通程序,于2017年11月9日公開開庭進行了審理。原告關軍海及其委托代理人陳慶鋒,被告人民保險公司的委托訴訟代理人史偉到庭參加訴訟。被告徐某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。關軍海向本院提出訴訟請求:1.判令徐某某、人民保險公司賠償醫(yī)療費22720.44元、住院伙食補助費7300元、護理費7851.88元、誤工費75829.8元、傷殘賠償金131504元、精神撫慰金8000元、被撫養(yǎng)人生活費4999.2元、鑒定費1074元、交通費2000元,合計261279.32元。2.訴訟費用由徐某某、人民保險公司承擔。事實與理由:2015年9月19日6時40分許,徐某某駕駛車牌號遼C53C**號車,沿臨城街由西向東行駛至盛仕豪庭小區(qū)南門門前道路時,與關軍海相撞,造成關軍海受傷的交通事故。本次事故經(jīng)鞍山市公安局公安交通管理局事故處理大隊認定徐某某負此次事故的全部責任,關軍海無責任。徐某某為遼C53C**號機動車行駛證載明的車輛所有人和實際車主,該車在人民保險公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險(100萬元,不計免賠)。關軍海受傷當日被送入鞍山市雙山醫(yī)院治療,后于2015年9月20日入住沈陽骨科醫(yī)院治療,共計住院55天,關軍海曾于2016年9月23日向鞍山市鐵東區(qū)人民法院起訴主張上述住院期間的醫(yī)療費、輔助器具費、陪護床費,經(jīng)鞍山市鐵東區(qū)人民法院(2016)遼0302民初4965號判決書判決人民保險公司賠償了關軍海上述費用。后關軍海進行內(nèi)固定物取出手術于2017年3月6日再次入沈陽市骨科醫(yī)院住院治療18天?,F(xiàn)特向貴院提出上述訴訟請求。鑒于上述事實,為了維護關軍海合法權益,特向貴院提出上述請求,懇請貴院依法判決。徐某某未到庭,未答辯。人民保險公司辯稱,肇事車輛遼C53C**在我公司投保交強險、三者險(100萬,不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。結(jié)合事故認定以及關軍海戶口類型、誤工情況、住院治療、護理、傷殘等級等實際情況,依據(jù)道路交通安全法和最高院人身損害司法解釋規(guī)定的賠償范圍、項目、標準以及保險合同約定的對合理費用在交強險剩余的限額內(nèi)賠償,超出交強險限額部分,我公司在剩余商業(yè)三者險限額賠償。根據(jù)相關法律及保險條款,訴訟費及鑒定費不屬于保險責任,不同意賠償。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了質(zhì)證,對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù),本院認定如下:1.關軍海提供的民事判決1份,予以采信此組證據(jù)內(nèi)容真實,來源合法,能證明事故的經(jīng)過、事故責任劃分及車輛基本情況,與本案有關聯(lián);2.關軍海提供的急診病歷3份、住院病歷3份、費用明細1份、醫(yī)療費收據(jù)21張,予以采信,此組證據(jù)均系關軍海就診醫(yī)院出具,真實、合法,能證明關軍海因事故受傷治療及花費情況,與本案有關聯(lián);3.關軍海提供的門診收費票據(jù)6張,不予采信,其中的4張收據(jù)無對應病歷佐證,無法確定證據(jù)與本案是否有關聯(lián),另外2張收據(jù)無公章,此組收據(jù)真實與否無法確定;4.關軍海提供的鑒定意見書1份、鑒定費收據(jù)2張,予以采信,此組證據(jù)均系本院依法選取的鑒定機構(gòu)出具,來源合法,內(nèi)容真實,能證明關軍海傷情的傷殘等級及鑒定花銷,與本案有關聯(lián);5.關軍海提供的診斷書22張、營業(yè)執(zhí)照1份、結(jié)婚證1份、街道證明1份,此組證據(jù)真實、合法,能證明關軍海因傷誤工及配偶經(jīng)營足療店的情況,與本案有關聯(lián);6.關軍海提供的居委會證明和戶口本各1份,予以采信,真實、合法,能證明被扶養(yǎng)人的情況,與本案有關聯(lián)。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審理確認的證據(jù),本院認定事實如下:2015年9月19日6時40分許,徐某某駕駛遼C53C**號小型轎車,沿臨城街由西向東行駛,當行駛至臨城街盛仕豪庭小區(qū)南門門前道路時,遇行人關軍海步行至此,由于徐某某忽視瞭望,未確保行車安全,致使發(fā)生關軍海受傷,車輛受損的道路交通事故。鞍山市公安局公安交通管理局事故處理大隊對本次事故作出第2103110201500675號道路交通事故認定書(簡易程序),認定:徐某某負此次交通事故的全部責任,關軍海無責任。事故當日,關軍海入鞍山市雙山醫(yī)院住院治療,實際住院1日(2015年9月19日11時22分-2015年9月20日16時00分),二級護理1日。由于病情需要轉(zhuǎn)院至沈陽市骨科醫(yī)院,實際住院54日(2015年9月20日-2015年11月13日),住院期間二級護理。2016年10月27日,本院作出(2016)遼0302民初4965號民事判決書,判決人民保險公司賠付關軍海醫(yī)療費49762.61元、殘疾輔助器具費980元、陪護床費530元,共計51220.61元(其中醫(yī)療費10000元人民保險公司已賠付完畢)。其中人民保險公司在死亡傷殘限額內(nèi)賠償關軍海1510元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償關軍海39710.61元。該判決已生效人民保險公司已按該判決向關軍海履行給付義務。出院后由于病情需要,關軍海在沈陽市沈北新區(qū)中心醫(yī)院門診治療,共計花費門診治療費2013.7元。后關軍海入沈陽市骨科醫(yī)院住院治療,被診斷為:取出骨折內(nèi)固定裝置。住院18日(2017年3月6日-2017年3月24日),花費門診及住院治療費19253.94元,住院期間二級護理。另查,經(jīng)關軍海申請,本院委托鞍山市金普醫(yī)院司法鑒定所對關軍海傷情進行鑒定。2017年8月15日,該鑒定所作出臨床鑒字第375號鑒定意見,意見為:關軍海右股骨勁骨折行手術治療后,其髖關節(jié)活動功能喪失達25%以上,評定為十級傷殘;關軍海右膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板損傷,前交叉韌帶損傷致右膝關節(jié)活動功能喪失達25%以上,評定為十級傷殘。關軍海為此支付鑒定費用1074元,定殘之日關軍海43周歲。定殘之日,關軍海的父親關志信81周歲,城鎮(zhèn)居民,關志信所在社區(qū)的居委會證明其無勞動能力和生活來源,由子女贍養(yǎng),其有關軍海在內(nèi)的子女五名。至定殘前一日,關軍海因傷誤工639日。關軍海與其配偶馬麗波于2015年6月開始經(jīng)營鐵東區(qū)老馬保健按摩中心。再查,事故車輛遼C53C**所有權人為徐某某,投保交強險及商業(yè)三者險(限額1000000元,不計免賠)于人民保險處,本次事故發(fā)生在兩份保險的保險期間內(nèi)。本院認為,行為人因過錯侵害他人民事權益,應當承擔侵權責任。本案中,徐某某駕駛車輛,因過錯致關軍海受傷,徐某某負全部責任,關軍海無責任,因此關軍海的合理合法損失應得到賠償。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。(二)機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任”及《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款第(一)項“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱‘交強險’)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱‘商業(yè)三者險’)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償……”規(guī)定,人民保險公司應在交強險死亡傷殘賠償剩余限額賠償關軍海,超出該限額的部分,由人民保險公司在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)賠償關軍海。關于關軍海主張的醫(yī)療費22720.44元一節(jié),依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一款“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定”規(guī)定,根據(jù)關軍海的醫(yī)療費收據(jù)和病歷,關軍海的醫(yī)療費為21267.64元,故予以確認。關于關軍海主張的住院伙食補助費7300元一節(jié),依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款“住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定”規(guī)定,關軍海住院73日,每日計100元,故關軍海住院伙食補助費為(1+54+18)日×100元/日=7300元,故予以支持。關于關軍海主張的護理費7851.88元一節(jié),依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條“護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定”規(guī)定,關軍海未舉證證明護理人員收入情況,本院參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標準中的居民服務、修理和其他服務業(yè)平均工資計算為39261元/年÷365日×(1+54+18)日×1人/日=7852.20元,故予以支持。關于關軍海主張的誤工費75829.8元一節(jié),依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算”規(guī)定,關軍海誤工時間為639日,關軍海提供的證據(jù)僅能證明其與馬麗波經(jīng)營按摩中心,但未舉證證明收入情況,本院參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標準中的城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入計算為32876元/年÷365日/年×639日=57555.52元,予以確認。關于關軍海主張的交通費2000元一節(jié),依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條“交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合”規(guī)定,交通費應考慮就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)確定,關軍海雖未提供證據(jù)證明已支付交通費2000元,但考慮該事故的實際情況及住院天數(shù),酌情支持300元。關于關軍海主張的殘疾賠償金131504元、被撫養(yǎng)人生活費4999.2元一節(jié),依照《最高人民法院關于適用<中華人民共和國侵權責任法>若干問題的通知》第四條“人民法院適用侵權責任法審理民事糾紛案件,如受害人有被扶養(yǎng)人的,應當依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條的規(guī)定,將被扶養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金或死亡賠償金”規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費應計入關鑫的殘疾賠償金。依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算”規(guī)定,關軍海傷情被評定為兩處十級傷殘,其在城鎮(zhèn)居住和工作,鑒定意見作出時,未滿六十周歲,年限應計算為20年,故關軍海的殘疾賠償金應參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標準中的城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入計算為32876元/年×20年×(10%+10%)=131504元,故予以支持。關軍海其父親關志信需要其撫養(yǎng),根據(jù)關志信的年齡和關軍海的舉證情況,被扶養(yǎng)人生活費參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標準中的城鎮(zhèn)常住居民人均生活消費支出計算為24996元/年×5年×(10%+10%)÷5人=4999.2元,故予以支持。因此關軍海的殘疾賠償金為(131504元+4999.2元)=136503.2元,故予以支持。關于關軍海主張的精神損害撫慰金8000元一節(jié),依照《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款“因侵權致人精神損害,造成嚴重后果的,人民法院除判令侵權人承擔停止侵害、恢復名譽、消除影響、賠禮道歉等民事責任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應的精神損害撫慰金”和第十一條“受害人對損害事實和損害后果的發(fā)生有過錯的,可以根據(jù)其過錯程度減輕或者免除侵權人的精神損害賠償責任”規(guī)定,關軍海傷情構(gòu)成兩處十級傷殘,其主張精神損害撫慰金由事實和法律依據(jù),予以支持8000元。關于關軍海主張的鑒定費1074元一節(jié),鑒定費系關軍海確定傷殘等級的必要支出,有鑒定費收據(jù)為憑的花銷為1074元,故予以支持。關于人民保險公司辯稱的不承擔訴訟費和鑒定費一節(jié),依照《中華人民共和國保險法》第十七條第二款“對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”及《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十一條“保險合同訂立時,保險人在投保單或者保險單等其他保險憑證上,對保險合同中免除保險人責任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標志作出提示的,人民法院應當認定其履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的提示義務。保險人對保險合同中有關免除保險人責任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說明的,人民法院應當認定保險人履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的明確說明義務”規(guī)定,人民保險公司未提供證據(jù)證明其盡到了《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十一條規(guī)定提示義務或明確說明義務,故對此項辯解無事實和法律依據(jù),不予采納。關于人民保險公司辯稱的對誤工時間申請鑒定一節(jié),關軍海已出具住院病歷、門診病歷和休工診斷書證明誤工時間,人民保險公司提未提供證據(jù)佐證其辯解,故不予采納。以上合計239852.24元,關軍海的護理費7851.88元、誤工費57555.52元、交通費300元、殘疾賠償金136503.2元、精神損害撫慰金8000元,合計210210.6元,由人民保險公司在交強險死亡傷殘剩余賠償限額內(nèi)賠償關軍海(110000元-1510元)=108490元,剩余(210210.6元-108490元)=101720.6元,連同其醫(yī)療費21267.64元、住院伙食補助費7300元、鑒定費1074元,合計131362.24元,由人民保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償關軍海。綜上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十五條第一款第(六)項、第十六條、第二十二條、第二十五條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國保險法》第十七條第二款、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十一條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十五條第一款、第二十八條、第三十五條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條第一款、第十六條、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十一條、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國侵權責任法>若干問題的通知》第四條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第十七條第二款、第二十一條第一款、第二十三條、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司于本判決生效之日起十日在交強險限額內(nèi)一次性賠償關軍海108490元;二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司于本判決生效之日起十日在商業(yè)三者險限額內(nèi)一次性賠償關軍海131362.24元;三、駁回關軍海的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間給付金錢義務,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費5220元,由中國人民保險股份有限公司鞍山市分公司負擔4792元,由關軍海負擔428元。(案件受理費已由關軍海預交,執(zhí)行時,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司加付關軍海4792元)。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省鞍山市中級人民法院。
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