原告王某某，男，漢族，住黑龍江省龍江縣。
委托代理人劉陽，黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市中心支公司，住所地齊齊哈爾市龍沙區(qū)。
負(fù)責(zé)人路冰，總經(jīng)理。
委托代理人齊雁汀，該公司職員。

原告王某某與被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司（以下簡稱太平洋保險(xiǎn)齊支公司）意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2016年8月25日受理依法組成合議庭，公開開庭對(duì)本案進(jìn)行了審理。原告王某某的委托代理人劉陽、被告太平洋保險(xiǎn)齊分公司的委托代理人齊雁汀到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.請(qǐng)求被告按保險(xiǎn)合同約定向原告支付意外傷殘保險(xiǎn)金50,000.00元、意外醫(yī)療保險(xiǎn)金5,000.00元,以上共計(jì)55,000.00元?？鄢桓姹ｋU(xiǎn)公司已經(jīng)賠付的2,560.00元，剩余52,440.00元。2.本案訴訟費(fèi)用由被告太平洋保險(xiǎn)齊支公司承擔(dān)。事實(shí)及理由：2014年5月原告王某某經(jīng)被告保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員推薦購買了被告保險(xiǎn)公司《幸福無憂卡》保險(xiǎn)產(chǎn)品，約定意外身故或傷殘保險(xiǎn)金額50,000.00元、意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額為5,000.00元。投保人與被保險(xiǎn)人均為原告王某某，保險(xiǎn)期間自2014年5月14日零時(shí)起至2015年5月13日二十四時(shí)止。2014年10月14日，王某某在勞動(dòng)中被農(nóng)用機(jī)器絞傷右前臂。事故發(fā)生后，王某某被送往龍江縣人民醫(yī)院進(jìn)行救治，經(jīng)診斷確診為：“右尺骨下段骨折”等，共計(jì)住院治療10天,于2014年10月24日出院，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8,598.51元。2016年1月27日，王某某為進(jìn)行二次手術(shù)治療（右尺骨骨折鋼板內(nèi)固定物取出術(shù)）再次到龍江縣人民醫(yī)院進(jìn)行住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)4,087.92元。后經(jīng)司法鑒定，原告王某某被評(píng)定為九級(jí)傷殘。事故發(fā)生后，原告即向被告申請(qǐng)理賠，被告以原告王某某所受傷殘應(yīng)按保險(xiǎn)內(nèi)部規(guī)定的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定并按比例給付為由，不予賠付，且醫(yī)療費(fèi)應(yīng)適用補(bǔ)償性原則，只同意賠付2,560.00元。故原告王某某訴至法院請(qǐng)求判令被告按保險(xiǎn)合同約定向原告支付意外傷殘保險(xiǎn)金50,000.00元、意外醫(yī)療保險(xiǎn)金5,000.00元,以上共計(jì)55,000.00元?？鄢桓姹ｋU(xiǎn)公司已經(jīng)賠付的2,560.00元，還應(yīng)給付原告人民幣52,440.00元。
原告向本院提供以下證據(jù)予以證明：
1、《幸福無憂卡》電子保單一份,欲證明原告王某某在被告處投保人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一年，意外傷害保險(xiǎn)金額每份50,000.00元、意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額每份5,000.00元。
2、龍江縣人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、住院病案、診斷書、司法鑒定意見書。證明原告因意外事故受傷，所花的醫(yī)療費(fèi)、住院時(shí)間、治療經(jīng)過、傷殘等級(jí)。

本院認(rèn)為:原告作為被保險(xiǎn)人在被告處投保了“幸福無憂卡”保險(xiǎn)，原告支付了保險(xiǎn)費(fèi)，被告交付了保險(xiǎn)卡，保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，且不違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)屬合法有效，本院予以確認(rèn)。原告王某某所投?！靶腋o憂”意外險(xiǎn)，為需要在保險(xiǎn)公司網(wǎng)上激活險(xiǎn)種，被告未能提供證據(jù)證明在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)激活過程中，可直接體現(xiàn)保險(xiǎn)條款及傷殘比例表的內(nèi)容，且根據(jù)本案所涉保險(xiǎn)卡及因保險(xiǎn)卡激活電子保單中均未體現(xiàn)該保險(xiǎn)所涉及保險(xiǎn)條款名稱及類別，且該保險(xiǎn)合同采用的是被告太平洋保險(xiǎn)齊支公司提供的格式條款，其中保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的數(shù)額和范圍進(jìn)行了限制，排除了部分被保險(xiǎn)人獲得意外傷害保險(xiǎn)金的權(quán)利,因此該條款屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，按照法律規(guī)定，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，但被告太平洋保險(xiǎn)齊支公司在訂立合同時(shí)，既未將該條款中對(duì)被保險(xiǎn)人獲得理賠進(jìn)行限制的保險(xiǎn)合同及條款提供給原告，亦未對(duì)該條款作以提示或者明確說明，因此按照法律規(guī)定，該條款不產(chǎn)生效力，由于王某某的傷殘等級(jí)系根據(jù)國家相關(guān)法律機(jī)構(gòu)審議通過適用的《職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（GB/T16180-2014）評(píng)定的,而在太平洋保險(xiǎn)齊支公司提供的格式化保險(xiǎn)條款中的《人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》系保險(xiǎn)行業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，其效力不及于《職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》，對(duì)于保險(xiǎn)公司提出以《人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定的申請(qǐng)不予支持。故被告太平洋保險(xiǎn)齊支公司應(yīng)當(dāng)在意外傷害保險(xiǎn)金50,000.00元的范圍內(nèi)對(duì)原告王某某進(jìn)行理賠。原告王某某因意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)為12,686.43元,已超出意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額5,000.00元/份限額，故被告太平洋保險(xiǎn)齊支公司對(duì)原告支出醫(yī)療費(fèi)在5,000.00元限額內(nèi)進(jìn)行賠償，被告已經(jīng)賠付2,560.00元予以扣除。因本案各方當(dāng)事人對(duì)于保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)責(zé)任的效力問題爭議較大，無法通過協(xié)商或者調(diào)解的方式予以解決，因此只能通過訴訟程序解決，故本案的訴訟費(fèi)用非因原告的過錯(cuò)而產(chǎn)生，不應(yīng)由原告負(fù)擔(dān)，應(yīng)按照法律規(guī)定由敗訴方即被告太平洋保險(xiǎn)齊支公司承擔(dān)。綜上，依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條、第十九條、《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條第一款的規(guī)定，判決如下：

被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司自本判決生效之日起十日內(nèi)一次性給付原告王某某意外傷害保險(xiǎn)金50,000.00元、意外醫(yī)療保險(xiǎn)金2,440.00元，共計(jì)52,440.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1,111.00元，由被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。

審判長　　梁鳳鳳 審判員　　楊文靜 審判員　　侯　偉

書記員：王鑫