蘭某
李旭（四川品鑫律師事務(wù)所）
資陽市精神病醫(yī)院
魯建紅（四川豁達(dá)律師事務(wù)所）

上訴人（原審原告）:蘭某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住四川省內(nèi)江市。
法定代理人:蘭順良（上訴人蘭某之父），男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，戶籍地四川省內(nèi)江市。
委托訴訟代理人:李旭，四川品鑫律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）:資陽市精神病醫(yī)院，住所地四川省資陽市雁江鎮(zhèn)城北蓮花山。
組織機(jī)構(gòu)代碼45863984-2。
法定代表人:陳德平，院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:魯建紅，四川豁達(dá)律師事務(wù)所律師。
上訴人蘭某因與被上訴人資陽市精神病醫(yī)院生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，不服四川省資陽市雁江區(qū)人民法院（2016）川2002民初3640號(hào)民事判決，向本院提起上訴。
本院于2017年3月6日立案后，依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。
上訴人蘭某的委托訴訟代理人李旭、被上訴人資陽市精神病醫(yī)院的委托訴訟代理人魯建紅到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
蘭某上訴請(qǐng)求:撤銷資陽市雁江區(qū)人民法院（2016）川2002民初3640號(hào)民事判決書中第一項(xiàng)，依法改判資陽市精神病醫(yī)院賠償蘭某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定費(fèi)合計(jì)229524元。
事實(shí)和理由:蘭某戶籍雖系農(nóng)村戶籍，但于2007年2月起至2011年4月精神分裂癥病發(fā)前已到資中縣城務(wù)工，其殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；蘭某墜樓受傷之前，一直在資陽市精神病醫(yī)院從事院內(nèi)有償服務(wù)勞動(dòng)，應(yīng)該獲得誤工費(fèi)賠償。
資陽市精神病醫(yī)院答辯稱:對(duì)爭(zhēng)議問題已在一審中答辯，蘭某的上訴理由不成立。
蘭某向一審法院起訴請(qǐng)求:判令被告資陽市精神病醫(yī)院賠償原告蘭某2015年2月5日在被告處墜樓受傷住院的醫(yī)療費(fèi)用71595.04元、護(hù)理費(fèi)16880元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)24115元、誤工費(fèi)67300元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)13780元、殘疾賠償金125784元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、交通費(fèi)1200元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)22202元、精神撫慰金7200元、鑒定費(fèi)2000元等合計(jì)362056.04元。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2011年4月16日，蘭某因“憑空聞聲、認(rèn)為被害8+年、遷延”被家屬?gòu)?qiáng)行送至資陽市精神病醫(yī)院住院醫(yī)治。
入院診斷為:精神分裂癥。
2015年2月5日16時(shí)25分蘭某參加該院安排的院內(nèi)康復(fù)勞動(dòng)回病區(qū)后自行經(jīng)醫(yī)生辦公室從病區(qū)2樓走廊跳下。
工作人員立即就地救治，立即送資陽市第四人民醫(yī)院進(jìn)一步檢查，顯示蘭某腰2椎體爆裂性骨折，右腿脛骨遠(yuǎn)端縱性骨折，左根骨壓縮粉碎性骨折。
同日，經(jīng)外科會(huì)診后轉(zhuǎn)資陽市第一人民醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)一步治療，相關(guān)檢查診斷為:1.腰2椎體爆裂性骨折伴椎管狹窄；2.馬尾神經(jīng)損傷；3.右脛骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折；4.左跟骨骨折；5.左距骨骨折；6.左跗骨、跖骨骨折伴脫位；7.精神分裂癥。
2015年2月10日，蘭某進(jìn)行了右脛骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。
2015年2月13日，蘭某進(jìn)行了腰2椎骨折經(jīng)前路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)、左跟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
2015年2月17日，蘭某辦理出院手續(xù)，出院醫(yī)囑:“1.院外繼續(xù)防止感染治療，觀察切口愈合情況，換藥1次/1天，據(jù)情況術(shù)后12天拆線，2.繼續(xù)臥床休息8-12周，太高患肢，減輕腫脹……7.術(shù)后1年可酌情取出雙下肢內(nèi)固定物，費(fèi)用約10000元”。
2015年2月16日至2016年4月18日，蘭某在資陽市精神病醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為:1.偏執(zhí)型精神分裂癥2.腰2椎體爆裂性骨折伴馬尾神經(jīng)損傷術(shù)后3.右脛骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折及左跟骨骨折術(shù)后4.竇性心動(dòng)過速5.高血脂癥。
2016年4月18日，蘭某為取出雙下肢內(nèi)固定物，到四川資陽市第四人民醫(yī)院住院治療，被診斷為:1.左側(cè)跟骨即右側(cè)脛骨骨折術(shù)后塑型期；2.精神分裂癥。
2016年4月19日，蘭某進(jìn)行左側(cè)跟骨即右側(cè)脛骨骨折術(shù)后塑型期內(nèi)固定取出術(shù)，手術(shù)順利。
2016年4月28日，蘭某出院。
出院醫(yī)囑和建議:1.繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)切口換藥，1周后視手術(shù)切口情況拆線；2.轉(zhuǎn)出后第1、3月復(fù)查右側(cè)脛腓骨正側(cè)位即左跟骨正側(cè)位，了解病情恢復(fù)情況，據(jù)復(fù)查情況決定患肢負(fù)重時(shí)間，循序漸進(jìn)加強(qiáng)患肢功能鍛煉，嚴(yán)禁患肢過早負(fù)重。
上述事實(shí)有資陽市第一人民醫(yī)院、資陽市第四人民醫(yī)院、資陽市精神病院的病例、資陽市精神病院的情況說明和診斷證明為證，原、被告雙方?jīng)]有異議，予以確認(rèn)。
根據(jù)原告方申請(qǐng)，原審法院委托成都蓉城司法鑒定中心:1.根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》（GB18667-2002）標(biāo)準(zhǔn)對(duì)蘭某進(jìn)行傷殘等級(jí)評(píng)定；2.對(duì)蘭某的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行評(píng)定。
該中心作出成蓉司鑒（2016）臨鑒字第1102號(hào)《成都蓉城司法鑒定中心司法鑒定意見書》，鑒定意見為:“（一）被鑒定人蘭某腰2椎體爆裂性骨折，損傷評(píng)定為九級(jí)傷殘；左足多處骨折，損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘；右脛骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘。
（二）被鑒定人蘭某后續(xù)治療費(fèi)用共計(jì)約需人民幣10000.00元（壹萬圓）左右。
”原、被告對(duì)該鑒定意見均無異議，予以認(rèn)可。
鑒定費(fèi)2000元，雙方均無異議。
資陽市精神病醫(yī)院提供蘭某在資陽市第一人民醫(yī)院和第四人民醫(yī)院住院治療的醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票復(fù)印件及兩份新農(nóng)合住院補(bǔ)償匯總表，證明蘭某因摔傷產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)71595.04元，已由其墊付，雙方均予以認(rèn)可。
蘭某主張其在進(jìn)入精神病醫(yī)院之前一直跟隨父親在資中縣城區(qū)做殺豬生意，在城區(qū)租房居住，為此提供了資中縣水南鎮(zhèn)筆壇社區(qū)居委會(huì)證明一份和收件回執(zhí)復(fù)印件、房屋租賃合同復(fù)印件一份。
資陽市精神病醫(yī)院質(zhì)證稱對(duì)居委會(huì)證明、房屋租賃合同真實(shí)性無異議，但認(rèn)為不能達(dá)到其證明目的，對(duì)收件回執(zhí)復(fù)印件的三性均有異議。
蘭某的戶籍系農(nóng)村戶籍，其提供的證據(jù)不能形成完整的證據(jù)鎖鏈證明其在城鎮(zhèn)居住生活滿一年。
資中縣水南鎮(zhèn)筆壇社區(qū)居委會(huì)證明不足以證明蘭某的工作及收入情況。
故原審法院對(duì)蘭某要求以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的證明目的不予認(rèn)可。
一審法院認(rèn)為，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第三十八條 ?規(guī)定“無民事行為能力人在幼兒園、學(xué)?；蛘咂渌逃龣C(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)、生活期間受到人身損害的，幼兒園、學(xué)校或者其他教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任，但能夠證明盡到教育、管理職責(zé)的，不承擔(dān)責(zé)任”，從立法目的來看，本條中的“其他教育機(jī)構(gòu)”應(yīng)當(dāng)包括精神病院等對(duì)無民事行為能力人、限制民事行為能力人負(fù)有管理、保護(hù)義務(wù)的機(jī)構(gòu)。
蘭某在資陽市精神病醫(yī)院住院治療期間跳樓受傷，該院沒有證據(jù)證明其盡到了管理、保護(hù)職責(zé)，故應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?規(guī)定“侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。
造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。
”關(guān)于蘭某訴請(qǐng)要求賠償醫(yī)療費(fèi)71595.04元，雙方對(duì)賠償數(shù)額均認(rèn)可，由于該筆醫(yī)療費(fèi)已由資陽市精神病醫(yī)院墊付，故無需再支付給蘭某。
關(guān)于蘭某訴請(qǐng)的精神撫慰金7200元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、鑒定費(fèi)2000元，雙方對(duì)上述款項(xiàng)均無異議，予以確認(rèn)。
關(guān)于蘭某訴請(qǐng)要求賠償殘疾賠償金125784元，依據(jù)審理查明的事實(shí)，蘭某的殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按農(nóng)村居民賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，按2015年度全省農(nóng)村居民人均純收入10247元，計(jì)算20年并乘以傷殘系數(shù)，即10247元/年×20年×24%＝49185.6元。
關(guān)于蘭某訴請(qǐng)要求賠償交通費(fèi)1200元，交通費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算，應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合；蘭某就醫(yī)實(shí)際發(fā)生了交通費(fèi)，但提交的交通費(fèi)用憑據(jù)不能準(zhǔn)確顯示就醫(yī)所發(fā)生的交通費(fèi)，故原審法院將本案交通費(fèi)酌定為500元。
關(guān)于蘭某請(qǐng)求的護(hù)理費(fèi)16880元，原審法院酌定為80元/天×124天=9920元。
關(guān)于蘭某請(qǐng)求的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)13780元，原審法院酌定為25元/天×124天=3100元。
關(guān)于蘭某請(qǐng)求的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)24115元，原審法院酌定為30元/天×124天=3720元。
關(guān)于誤工費(fèi)67300元，由于蘭某是精神病人，自2011年入院起一直在資陽市精神病醫(yī)院住院治療，其摔傷未造成誤工損失，該請(qǐng)求不予支持。
關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi)22202元，由于蘭某是精神病人，本身不具有扶養(yǎng)的能力，該請(qǐng)求不予支持。
綜上，原審法院確定資陽市精神病醫(yī)院應(yīng)給付蘭某各項(xiàng)賠償費(fèi)用的總金額為85625.6元。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第三十八條 ?的規(guī)定，判決:一、被告資陽市精神病醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告蘭某護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定費(fèi)，共計(jì)85625.6元；二、駁回原告蘭某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1910元，減半收取955元，由被告資陽市精神病醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
本院二審查明的事實(shí)與原判認(rèn)定事實(shí)一致。
本院認(rèn)為，雙方當(dāng)事人對(duì)蘭某在資陽市精神病醫(yī)院住院治療期間墜樓致殘、醫(yī)治、傷殘鑒定等基本事實(shí)均無異議，本院依法予以確認(rèn)。
關(guān)于蘭某上訴請(qǐng)求以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的問題。
蘭某在一審、二審中提供了資中縣水南鎮(zhèn)筆壇社區(qū)居委會(huì)證明一份、收件回執(zhí)復(fù)印件、房屋租賃合同復(fù)印件一份、證人王志明的身份證復(fù)印件和書面證明一份，擬證明蘭某隨其父在城鎮(zhèn)生活、打工及收入情況。
資陽市精神病醫(yī)院質(zhì)證稱對(duì)居委會(huì)證明、房屋租賃合同真實(shí)性無異議，但對(duì)收件回執(zhí)復(fù)印件、證人王志明的書面證明的三性均有異議，且認(rèn)為不能達(dá)到證明目的。
本院認(rèn)為，蘭某提交的證據(jù)之間不能相互印證，不足以證明其在城鎮(zhèn)生活、打工及收入的情況；且蘭某于2011年4月精神病發(fā)后就一直在資陽市精神病醫(yī)院接受治療近四年，于2015年2月5日在該院內(nèi)墜樓受傷致殘，與其殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民或者農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算無直接關(guān)聯(lián)。
蘭某的戶籍系農(nóng)村戶籍，原判以農(nóng)村居民賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金是正確的。
故蘭某主張以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的理由不成立，本院不予采納。
資陽市精神病醫(yī)院開展職業(yè)康復(fù)活動(dòng)是為鞏固精神病的治療效果，恢復(fù)患者的社會(huì)功能和社會(huì)適應(yīng)能力，對(duì)患者給予一定的勞動(dòng)報(bào)酬以資鼓勵(lì)，恢復(fù)其重返社會(huì)的信心。
蘭某于2011年4月入資陽市精神病醫(yī)院經(jīng)過精神藥物治療后，于2013年12月自愿參加職業(yè)康復(fù)勞動(dòng)，是該院對(duì)其精神病治療的方法，其在精神病治療期間進(jìn)行職業(yè)康復(fù)勞動(dòng)雖獲得了報(bào)酬，但不能成為其受傷所產(chǎn)生誤工費(fèi)的理由。
故蘭某主張賠償誤工費(fèi)的理由不成立，本院不予采納。
綜上所述，上訴人蘭某的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；原判認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。
依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?之規(guī)定，判決如下:
駁回上訴，維持原判。
本案二審案件受理費(fèi)1910元，由上訴人蘭某負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為，雙方當(dāng)事人對(duì)蘭某在資陽市精神病醫(yī)院住院治療期間墜樓致殘、醫(yī)治、傷殘鑒定等基本事實(shí)均無異議，本院依法予以確認(rèn)。
關(guān)于蘭某上訴請(qǐng)求以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的問題。
蘭某在一審、二審中提供了資中縣水南鎮(zhèn)筆壇社區(qū)居委會(huì)證明一份、收件回執(zhí)復(fù)印件、房屋租賃合同復(fù)印件一份、證人王志明的身份證復(fù)印件和書面證明一份，擬證明蘭某隨其父在城鎮(zhèn)生活、打工及收入情況。
資陽市精神病醫(yī)院質(zhì)證稱對(duì)居委會(huì)證明、房屋租賃合同真實(shí)性無異議，但對(duì)收件回執(zhí)復(fù)印件、證人王志明的書面證明的三性均有異議，且認(rèn)為不能達(dá)到證明目的。
本院認(rèn)為，蘭某提交的證據(jù)之間不能相互印證，不足以證明其在城鎮(zhèn)生活、打工及收入的情況；且蘭某于2011年4月精神病發(fā)后就一直在資陽市精神病醫(yī)院接受治療近四年，于2015年2月5日在該院內(nèi)墜樓受傷致殘，與其殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民或者農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算無直接關(guān)聯(lián)。
蘭某的戶籍系農(nóng)村戶籍，原判以農(nóng)村居民賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金是正確的。
故蘭某主張以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的理由不成立，本院不予采納。
資陽市精神病醫(yī)院開展職業(yè)康復(fù)活動(dòng)是為鞏固精神病的治療效果，恢復(fù)患者的社會(huì)功能和社會(huì)適應(yīng)能力，對(duì)患者給予一定的勞動(dòng)報(bào)酬以資鼓勵(lì)，恢復(fù)其重返社會(huì)的信心。
蘭某于2011年4月入資陽市精神病醫(yī)院經(jīng)過精神藥物治療后，于2013年12月自愿參加職業(yè)康復(fù)勞動(dòng)，是該院對(duì)其精神病治療的方法，其在精神病治療期間進(jìn)行職業(yè)康復(fù)勞動(dòng)雖獲得了報(bào)酬，但不能成為其受傷所產(chǎn)生誤工費(fèi)的理由。
故蘭某主張賠償誤工費(fèi)的理由不成立，本院不予采納。
綜上所述，上訴人蘭某的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；原判認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。

依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?之規(guī)定，判決如下:
駁回上訴，維持原判。
本案二審案件受理費(fèi)1910元，由上訴人蘭某負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng)：張斌

書記員：卓浩軍