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公某某荊某建材有限公司訴孟某某工傷保險待遇糾紛民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

公某某荊某建材有限公司
孫志強(湖北藍宇律師事務所)
孟某某
王霽

原告:公某某荊某建材有限公司,住所地湖北省公某某斗湖堤鎮(zhèn)新正街1號。
法定代表人:劉青松,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:孫志強,湖北藍宇律師事務所律師。
被告:孟某某,原系公某某荊某建材有限公司員工。
委托代理人:王霽。
原告公某某荊某建材有限公司訴被告孟某某工傷保險待遇糾紛一案,本院于2014年12月11日立案受理,依法由審判員王詩梅適用簡易程序公開進行了審理。原告公某某荊某建材有限公司的委托代理人孫志強、被告孟某某及其委托代理人王霽均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為:職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。本案中,原告公某某荊某建材有限公司未為被告孟某某繳納工傷保險費,應由原告按照工傷保險條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付相關(guān)費用。對于原告訴稱已將生產(chǎn)工作整體發(fā)包給第三人,第三人與被告之間是勞務關(guān)系,原告與被告不存在勞動關(guān)系以及對工傷認定不予認可的意見,因原告在法律規(guī)定的期限內(nèi)對確認勞動關(guān)系的仲裁裁決沒有依法提起訴訟,對工傷認定結(jié)論也沒有依法申請復議或提起行政訴訟,上列二份仲裁文書依法已發(fā)生法律效力,故對原告上述意見本院不予采納。關(guān)于工傷保險待遇賠償項目及標準,被告孟某某在訴訟過程中對公勞仲裁字(2014)12號裁決書中的停工留薪期時間、護理費以及住院伙食補助費三項計算標準提出了異議,但被告孟某某并未對該仲裁裁決書提起訴訟,可視為被告孟某某對上述仲裁裁決內(nèi)容的認同,故對工傷保險待遇賠償項目及標準,仍以原仲裁裁決標準計算為宜。對于后期治療費,被告孟某某可以待實際發(fā)生后另行主張權(quán)利。對于原告公某某荊某建材有限公司訴訟過程中陳述被告孟某某總損失應扣減原告多支付的醫(yī)療費、新華保險賠償款及農(nóng)村合作醫(yī)療基金已支付費用的意見,因保險賠償款本已由原告領(lǐng)取,故對該項費用不應扣減。原告公某某荊某建材有限公司已支付給被告的醫(yī)療費20607元,減去被告出院時實際結(jié)算支付的醫(yī)療費14844.22元,差額部分5762.78元由原告公某某荊某建材有限公司在履行工傷保險待遇賠償款項時予以扣減。據(jù)此,依照《中華人民共和國社會保險法》第四十一條 ?第一款 ?、國務院《工傷保險條例》第三十七條 ?、第六十二條 ?第二款 ?及《湖北省工傷保險實施辦法》第三十四條的規(guī)定,判決如下:
一、解除原告公某某荊某建材有限公司與被告孟某某的勞動關(guān)系。
二、原告公某某荊某建材有限公司向被告孟某某支付一次性傷殘補助金25443元、一次性工傷醫(yī)療補助金31920元、一次性傷殘就業(yè)補助金42560元、停工留薪期工資6939元、住院伙食補助費555元、停工留薪期護理費2627元,合計110044元。減去已支付醫(yī)療費的余額部分5762.78元,原告公某某荊某建材有限公司實際還應支付被告孟某某104281.22元。此款在本判決生效后七日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費10元,依法減半收取5元,由原告公某某荊某建材有限公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。上訴人應在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條 ?第一款 ?的規(guī)定,預交上訴案件受理費,款匯荊州市非稅收入管理局匯繳結(jié)算戶,開戶銀行:農(nóng)業(yè)銀行荊州市分行直屬支行,帳號:26×××32。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預交訴訟費用的,按自動撤回上訴處理。

本院認為:職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。本案中,原告公某某荊某建材有限公司未為被告孟某某繳納工傷保險費,應由原告按照工傷保險條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付相關(guān)費用。對于原告訴稱已將生產(chǎn)工作整體發(fā)包給第三人,第三人與被告之間是勞務關(guān)系,原告與被告不存在勞動關(guān)系以及對工傷認定不予認可的意見,因原告在法律規(guī)定的期限內(nèi)對確認勞動關(guān)系的仲裁裁決沒有依法提起訴訟,對工傷認定結(jié)論也沒有依法申請復議或提起行政訴訟,上列二份仲裁文書依法已發(fā)生法律效力,故對原告上述意見本院不予采納。關(guān)于工傷保險待遇賠償項目及標準,被告孟某某在訴訟過程中對公勞仲裁字(2014)12號裁決書中的停工留薪期時間、護理費以及住院伙食補助費三項計算標準提出了異議,但被告孟某某并未對該仲裁裁決書提起訴訟,可視為被告孟某某對上述仲裁裁決內(nèi)容的認同,故對工傷保險待遇賠償項目及標準,仍以原仲裁裁決標準計算為宜。對于后期治療費,被告孟某某可以待實際發(fā)生后另行主張權(quán)利。對于原告公某某荊某建材有限公司訴訟過程中陳述被告孟某某總損失應扣減原告多支付的醫(yī)療費、新華保險賠償款及農(nóng)村合作醫(yī)療基金已支付費用的意見,因保險賠償款本已由原告領(lǐng)取,故對該項費用不應扣減。原告公某某荊某建材有限公司已支付給被告的醫(yī)療費20607元,減去被告出院時實際結(jié)算支付的醫(yī)療費14844.22元,差額部分5762.78元由原告公某某荊某建材有限公司在履行工傷保險待遇賠償款項時予以扣減。據(jù)此,依照《中華人民共和國社會保險法》第四十一條 ?第一款 ?、國務院《工傷保險條例》第三十七條 ?、第六十二條 ?第二款 ?及《湖北省工傷保險實施辦法》第三十四條的規(guī)定,判決如下:

一、解除原告公某某荊某建材有限公司與被告孟某某的勞動關(guān)系。
二、原告公某某荊某建材有限公司向被告孟某某支付一次性傷殘補助金25443元、一次性工傷醫(yī)療補助金31920元、一次性傷殘就業(yè)補助金42560元、停工留薪期工資6939元、住院伙食補助費555元、停工留薪期護理費2627元,合計110044元。減去已支付醫(yī)療費的余額部分5762.78元,原告公某某荊某建材有限公司實際還應支付被告孟某某104281.22元。此款在本判決生效后七日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費10元,依法減半收取5元,由原告公某某荊某建材有限公司負擔。

審判長:王詩梅

書記員:劉麗華

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