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倪某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、蔡某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:倪某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  委托訴訟代理人:劉振宇。
  被告:蔡某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:陳剛,上海市遠東律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:茆曉燕,上海市遠東律師事務(wù)所律師。
  原告倪某某訴被告蔡某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安財險上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年4月3日立案后,于同年4月9日依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告倪某某之委托訴訟代理人劉振宇、被告蔡某某、被告平安財險上海分公司之委托訴訟代理人峁曉燕到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告倪某某向本院提出訴訟請求:一、判令兩被告賠償原告醫(yī)療費60463元、住院伙食補助費190元(20元/天×9.5天)、殘疾賠償金69255元(30375元/年×19年×12%)、誤工費20000元(4000元/月×5個月)、護理費5400元(60元/天×90天)、營養(yǎng)費2700元(30元/天×90天)、精神損害撫慰金6000元、鑒定費1950元、交通費300元、衣物損失費500元、車輛修理費200元、殘疾輔助器具費430元、代理費3000元;二、要求被告平安財險上海分公司在保險限額內(nèi)承擔賠償責任,保險之外的損失由被告蔡某某按責承擔。事實和理由:2018年4月15日9時35分許,被告蔡某某駕駛牌號為滬CHXXXX小型轎車在崇明區(qū)建設(shè)公路草港公路北約80米處與原告騎駛的電動自行車發(fā)生碰撞,致原告車損、受傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊認定,被告蔡某某負事故主要責任,原告負事故次要責任。2018年10月12日,原告之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見為:被鑒定人倪某某之胸8椎體壓縮性骨折(壓縮程度達1/3以上),構(gòu)成十(拾)級傷殘;右側(cè)岡上肌肌腱損傷伴部分撕裂,右肩關(guān)節(jié)腔積液,致右肩關(guān)節(jié)功能喪失33%,構(gòu)成十(拾)級傷殘;傷后可酌情予休息期150天、營養(yǎng)期90天、護理期90天。被告平安財險上海分公司系滬CHXXXX小型轎車交強險及商業(yè)險的保險人,事故發(fā)生時在保險期間內(nèi)。
  被告蔡某某辯稱,對事故發(fā)生的事實、責任認定、投保情況均無異議。涉案車輛登記在本被告名下,事發(fā)時由本被告駕駛,原告保險之外的損失由本被告承擔。同意承擔原告的代理費3000元,事發(fā)后未墊付過任何錢款,本被告有車輛修理費1200元,要求在本案中一并處理。
  被告平安財險上海分公司辯稱,對事故發(fā)生的事實及責任認定無異議。原告涉案車輛在本公司投保交強險及100萬元的商業(yè)險,含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)賠償原告的合理損失。事發(fā)后本公司墊付原告各項損失合計40000元。認可涉案車輛行駛證合法性;經(jīng)閱片對原告的傷殘等級及三期期限均有異議,申請重新鑒定。醫(yī)療費金額認可,要求扣除無處方票據(jù)“醫(yī)藥材料”155元及非醫(yī)保部分;住院伙食補助費、車輛修理費認可;殘疾賠償金標準、年限認可,系數(shù)以重新鑒定為準;三期期限均以重新鑒定為準;因原告提供的誤工證明材料系村委會開具,村委會并沒有相應(yīng)證明資質(zhì),亦無其他證據(jù)佐證,鑒于原告已經(jīng)超過退休年齡,故不認可原告誤工費;護理費認可40元/天;營養(yǎng)費認可30元/天;精神損害撫慰金不認可,若重新鑒定認可原告?zhèn)麣埖燃墑t要求按責在交強險內(nèi)賠付;交通費認可200元;衣物損失費認可200元;殘疾輔助器具費無醫(yī)囑,不認可;鑒定費按責在商業(yè)險內(nèi)賠付;代理費不屬于保險理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:對于各方無爭議的事故發(fā)生的事實、責任認定及車輛投保情況,本院予以確認。關(guān)于司法鑒定意見,本院認為,該鑒定意見是由上海市公安局崇明分局交警支隊委托有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)根據(jù)事發(fā)后原告的病史等結(jié)合鑒定人檢驗所見,綜合分析得出,該鑒定意見客觀、公正,具有合法性,本院予以采信。被告平安財險上海分公司對該鑒定意見有異議,但其未提供相反證據(jù)推翻原告的鑒定意見,故對其申請重新鑒定不予準許。
  審理中,被告平安財險上海分公司表示事發(fā)后為原告墊付現(xiàn)金40000元,被告蔡某某表示有車輛修理費1200元,均要求在本案中一并處理。原告對此均無異議,本院予以確認。
  基于上述事實,本院核定原告的經(jīng)濟損失如下:
  1、原告主張醫(yī)療費60463元。被告平安財險上海分公司認可醫(yī)療費金額,但要求扣除非醫(yī)保部分無法律依據(jù),經(jīng)本院審核,扣除無處方的外購藥155元,本院確認原告的醫(yī)療費為60308元。
  2、原告主張住院伙食補助費190元(20元/天×9.5天)、車輛修理費200元。被告平安財險上海分公司均無異議,本院予以確認。
  3、原告主張殘疾賠償金69255元(30375元/年×19年×12%)、精神損害撫慰金6000元。被告平安財險上海分公司認可原告的傷殘標準及年限,根據(jù)鑒定意見,原告主張的殘疾賠償金并無不當,本院予以確認;另根據(jù)被告蔡某某在本起事故中的過錯程度,本院酌定原告的精神損害撫慰金為4800元。
  4、原告主張誤工費20000元(4000元/月×5個月)。本院認為,原告雖已超過退休年齡,但尚具有勞動能力,受傷后確實需要休息,故根據(jù)鑒定意見及原告提供的相關(guān)證據(jù),本院酌定原告的誤工費為15000元(3000元/月×5個月)。
  5、原告主張護理費5400元(60元/天×90天)。根據(jù)鑒定意見及目前護工市場行業(yè)標準,本院酌定原告的護理費為4500元(50元/天×90天)。
  6、原告主張營養(yǎng)費2700元(30元/天×90天)。根據(jù)鑒定意見及目前本地區(qū)實際生活水平,原告主張的營養(yǎng)費并無不當,本院予以確認。
  7、原告主張鑒定費1950元。本院認為,鑒定屬查明案件事實所必需,故本院予以確認。
  8、原告主張交通費300元。根據(jù)原告就診的時間、地點及次數(shù),被告平安財險上海分公司認可交通費200元并無不當,本院予以確認。
  9、原告主張衣物損失費500元。本院認為,原告在事故中跌倒受傷,衣物損壞具有合理性,根據(jù)具體情況,被告平安財險上海分公司認可原告衣物損失費200元并無不當,本院予以確認。
  10、原告主張殘疾輔助器具費430元。本院認為,根據(jù)原告受傷部位及傷情,其購買肩外展固定枕屬傷情所需,故本院予以確認。
  11、原告主張代理費3000元。被告蔡某某表示愿意承擔代理費3000元,本院予以確認。
  本院認為,公民的身體健康權(quán)受法律保護,公民由于過錯侵害他人人身的應(yīng)當承擔民事賠償責任。本起道路交通事故發(fā)生后,公安機關(guān)在查明事實的基礎(chǔ)上認定被告蔡某某負事故主要責任,原告負事故次要責任并無不當,本院予以確認。被告平安財險上海分公司系滬CHXXXX小型轎車交強險及商業(yè)險之保險人,故原告要求被告平安財險上海分公司在交強險及商業(yè)險范圍內(nèi)承擔賠付責任,本院依法予以支持。保險之外的損失,由被告蔡某某按責承擔80%。被告蔡某某的車輛修理費1200元,由原告倪某某按責承擔20%即240元。原告的經(jīng)濟損失以本院確認的數(shù)額為準。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、第十一條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交強險限額內(nèi)賠償原告倪某某醫(yī)療費10000元、殘疾賠償金69255元、精神損害撫慰金4800元、誤工費15000元、護理費4500元、交通費200元、殘疾輔助器具費430元、衣物損失費200元、車輛修理費200元,合計104585元,扣除被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司為原告墊付的40000元,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司還需于本判決生效之日起十日內(nèi)尚需賠付原告倪某某64585元;
  二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告倪某某醫(yī)療費50308元、住院伙食補助費190元、營養(yǎng)費2700元、鑒定費1950元,合計55148中的80%,即44118.40元;
  三、被告蔡某某賠償原告倪某某代理費3000元,與原告應(yīng)當賠償被告蔡某某的車輛修理費1200元中的20%即240元相折抵,被告蔡某某于本判決生效之日起十日內(nèi)尚需賠償原告倪某某2760元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費3708元,減半收取計1854元,由原告倪某某負擔590元,被告蔡某某負擔1264元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:丁??丁

書記員:高??瓊

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