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倪某某與中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司、胡某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:倪某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市青浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:孫蔚曜,上海嘉鈺律師事務所律師。
  被告(第一被告):胡某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江西省上饒市。
  被告(第二被告):中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負責人:張渝,總經理。
  委托訴訟代理人:王曉君,男。
  原告倪某某與被告胡某某、被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年9月5日立案后,依法適用簡易程序審理。本案于2018年10月12日公開開庭進行了審理,原告倪某某的委托訴訟代理人孫蔚曜、被告胡某某、被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司的委托訴訟代理人王曉君到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
  原告倪某某向本院提出訴訟請求:原告因本起交通事故造成的損失包括醫(yī)療費人民幣139,309.92元、住院伙食補助費360元(20元/天×18天)、營養(yǎng)費4,800元(40/天×120天)、殘疾賠償金110,168.96元(62,596元/年×8年×0.22)、殘疾輔助器具費2,444元、護理費8,220元(60元/天×102天+360元+1,120元+620元)、交通費500元、誤工費63,200元(7,900元/月×8個月)、精神損害撫慰金11,000元、衣物損300元、鑒定費2,600元、律師費5,000元,上述損失請求判令第二被告在交強險范圍內承擔先行賠付責任,超出部分由第二被告在商業(yè)三者險范圍內承擔賠付責任,超出或者不屬于保險理賠范圍的由第一被告承擔全部賠償責任;訴訟費及律師費由第一被告承擔。事實和理由:2017年11月14日18時27分,第一被告駕駛贛EHXXXX小型普通客車行駛至上海市青浦區(qū)新勝路1777弄友愛社區(qū)內,碰撞正在行走的原告,造成原告受傷的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支隊就本起事故出具道路交通事故認定書認定第一被告承擔事故全部責任,原告無責。事故發(fā)生時,第一被告駕駛的事故車輛投保于第二被告處。
  被告胡某某辯稱:對事故事實及責任認定無異議。事故發(fā)生后,本人墊付原告18,000元,要求在本案中一并處理。
  被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司辯稱:對事故經過和責任認定無異議。事故車輛在本公司投保了交強險及商業(yè)三者險(保險金額為100萬元,含不計免賠),本起事故發(fā)生在保險期間內,同意在保險范圍內承擔合理的賠償責任。醫(yī)療費金額無異議,但要求扣除自費用藥及外購藥,具體金額由法庭審核;住院伙食補助費認可按每天20元標準計算,期限認可17.5天;營養(yǎng)費認可按每天30元標準計算,期限認可一期;護理費認可按每天40元標準計算,期限認可一期;誤工費,原告已屆退休年齡,且未提供返聘合同,本公司無法確認原告工作期限,故不認可;殘疾賠償金年限認可7年、傷殘系數及標準認可原告的訴訟請求;殘疾輔助器具費認可輪椅金額;精神損害撫慰金認可;衣物損失費不認可;鑒定費及律師費不屬于保險理賠范圍。
  本院經審理認定事實如下:2017年11月14日18時27分,第一被告駕駛贛EHXXXX小型普通客車行駛至上海市青浦區(qū)新勝路1777弄友愛社區(qū)內,因行駛不慎,碰撞正在行走的原告,造成原告受傷的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支隊就本起事故出具道路交通事故認定書認定第一被告承擔事故全部責任,原告無責。因原、被告就賠償事宜無法達成協(xié)議,原告遂訴諸本院,并聘請律師代理訴訟。
  另查明:原告受傷后至復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院、上海長征醫(yī)院就診,并于2017年11月14日至2017年11月17日在復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院、2017年11月17日至2017年12月1日在上海長征醫(yī)院住院治療,共住院17.5天。
  又查明:原告系非農戶籍。2018年7月31日,復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告倪某某的傷殘等級、三期期限及后續(xù)醫(yī)療出具鑒定意見為被鑒定人倪某某因交通事故所致右股骨近端及粗隆粉碎性骨折伴錯位遺留右髖關節(jié)功能障礙、左脛骨平臺骨折遺留左膝關節(jié)功能障礙分別屬XXX傷殘;倪某某傷后可予以休息180日、營養(yǎng)90日、護理90日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術取內固定,可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日。賠償時應酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費。原告為此支付鑒定費2,600元。
  還查明:事故發(fā)生時,第一被告的駕駛證、贛EHXXXX小型普通客車的行駛證皆在有效期內。贛EHXXXX小型普通客車在第二被告處投保了機動車交通事故責任強制險及商業(yè)三者險(保險金額為100萬元,含不計免賠),本起事故發(fā)生在保險期間內。
  再查明:事故發(fā)生后,第一被告墊付原告18,000元,上述墊付款第一被告要求在本案中一并處理。
  對于上述當事人各方沒有爭議的事實,本院予以確認。
  庭審后,原告補充提供其會計員資格證復印件(經與原件核對無異)、外購藥處方、工資清單2組(2018年1月至2018年9月)。
  本院認為,被告承認原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。公民的生命健康權受法律保護。侵害公民身體造成傷害的,應當賠償由此造成的損失。本案系因道路交通事故而引起的人身損害賠償糾紛,公安機關就本起事故作出的責任認定所依據的事實清楚、適用法律正確,對此本院予以確認。據此,本院確認第一被告對原告的損失應承擔全部賠償責任。事故車輛在第二被告處投保了機動車交通事故責任強制保險及商業(yè)三者險,根據相關規(guī)定,應由第二被告首先在強制保險責任限額內按照實際損失承擔賠付責任,超出部分再由第二被告在商業(yè)三者險責任限額內承擔賠償責任。原告的各項損失具體確定如下:一、醫(yī)療費(含外購藥)139,309.92元,系原告治療因本起事故造成損傷的合理費用,根據原告提供的病史、處方、醫(yī)療費發(fā)票及外購藥發(fā)票,扣除住院伙食費,憑票計算,結合原告訴訟請求,本院予以確認;二、住院伙食補助費,根據原告提供的病史資料及住院醫(yī)療費發(fā)票,本院確認350元(20元/天×17.5天);三、營養(yǎng)費4,800元(40元/天×120天),符合法律規(guī)定,本院予以確認;四、殘疾賠償金110,168.96元(62,596元/年×8年×0.22),結合原告戶籍性質、年齡及傷殘系數,本院予以確認;五、殘疾輔助器具費2,444元,符合法律規(guī)定,本院予以確認;六、護理費,根據鑒定意見及原告提供的相關證據,并結合原告的訴訟請求,本院確認8,220元(計算120天);七、交通費,根據原告?zhèn)麆菁熬驮\次數,本院酌定300元;八、誤工費,原告提供的證據不充分,本院不予支持;九、精神損害撫慰金11,000元(交強險內優(yōu)先受償),符合法律規(guī)定,本院予以確認;十、衣物損失費,本院酌定200元;十一、鑒定費2,600元,符合法律規(guī)定,本院予以確認,第二被告認為鑒定費不屬于保險理賠范圍,但未提供相關證據予以佐證其主張,根據保險法規(guī)定,本院對第二被告該主張不予采納;十二、律師費,根據本案實際情況,本院酌定4,000元,律師費不屬于保險理賠范圍,應由第一被告賠償原告。
  綜上,上述費用合計283,392.88元,由第一被告賠償原告4,000元,余款279,392.88元由第二被告在保險責任限額內賠付原告。事故發(fā)生后,第一被告墊付原告18,000元,扣除第一被告應賠償款,原告應返還第一被告14,000元。據此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第三條、第六條第一款、第十五條第一款第(六)項、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十四條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內在保險責任限額內賠付原告倪某某279,392.88元;
  二、原告倪某某應于本判決生效之日起十日內返還被告胡某某14,000元;
  三、原告倪某某的其余訴訟請求不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費6,518.60元,減半收取3,259.30元,由原告倪某某負擔773元,由被告胡某某負擔2,486.30元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:楊??煒

書記員:金春峰

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