佟某
張玉梅(黑龍江海珊律師事務(wù)所)
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通江支公司
熊錦全(黑龍江廣久律師事務(wù)所)
中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴中中心支公司
楊繁榮(黑龍江夙生律師事務(wù)所)
馬某某
原告佟某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住黑龍江省齊齊哈爾市。
委托訴訟代理人張玉梅,黑龍江海珊律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通江支公司,住所地四川省通江縣諾江鎮(zhèn)南街社區(qū)紅星路88號(hào)。
主要負(fù)責(zé)人陳光興,男,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人熊錦全,黑龍江廣久律師事務(wù)所律師。
被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴中中心支公司,住所地四川省巴中市巴州區(qū)回風(fēng)小區(qū)巴州大道都市春天三樓。
主要負(fù)責(zé)人薛成龍,男,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人楊繁榮,黑龍江夙生律師事務(wù)所律師。
被告馬某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),現(xiàn)住陜西省渭南市白水縣。
原告佟某與被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通江支公司(以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司)、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴中中心支公司(以下簡(jiǎn)稱平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司)、馬某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年9月6日立案。
依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。
佟某及其委托訴訟代理人張玉梅和人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司委托訴訟代理人熊錦全、平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司委托訴訟代理人楊繁榮到庭參加訴訟。
馬某某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由未到庭。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告佟某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、要求被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償佟某醫(yī)療費(fèi)1萬元、誤工費(fèi)30273.33元、護(hù)理費(fèi)21785.83元、殘疾賠償金48406.00元、精神撫慰金2000.00元、交通費(fèi)400.00元,合計(jì)114865.16元;2、要求被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司依據(jù)機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)合同賠償佟某醫(yī)療費(fèi)47048.53元、二次手術(shù)取內(nèi)固定物費(fèi)8000.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9000.00元、營養(yǎng)費(fèi)10800.00元,合計(jì)74848.53元。
鑒定費(fèi)5205.00元由平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司負(fù)擔(dān)。
事實(shí)和理由:2016年5月3日18時(shí)40分許,被告馬某某駕駛×××號(hào)小型轎車在富拉爾基區(qū)紅岸大街回民小吃店門前與駕駛二輪摩托車的佟某相撞,發(fā)生交通事故。
事故造成佟某受傷。
佟某就經(jīng)濟(jì)賠償問題與被告未達(dá)成一致意見。
故訴至法院,請(qǐng)求人民法院支持佟某的訴訟請(qǐng)求。
原告佟某為證明自己的主張,向法院提供如下證據(jù):
1、齊齊哈爾市公安交通警察支隊(duì)富拉爾基交警大隊(duì)齊公交認(rèn)字[2016]45號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,欲證明交通事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及被告馬某某應(yīng)負(fù)交通事故的主要責(zé)任。
2、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院住院(以下簡(jiǎn)稱齊醫(yī)一附院)診斷書、住院病案復(fù)印件各1份,證實(shí)原告佟某受傷住院治療情況及佟某傷情。
3、齊醫(yī)一附院的住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)1張、門診收據(jù)6張、用血互助金憑證1張、費(fèi)用清單1份,證實(shí)原告佟某住院期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)57048.53元。
4、原告佟某打工的飯店富拉爾基區(qū)鑫小二手拉面館的營業(yè)執(zhí)照及該飯店的證明,欲證明佟某受傷前在該飯店做廚師,月工資4000.00元。
5、護(hù)理人員王文堅(jiān)身份證復(fù)印件、富拉爾基區(qū)燕子燒烤店的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件及其證明,欲證明原告佟某住院期間由王文堅(jiān)及賈冬華護(hù)理佟某。
賈冬華是原告的繼父,在燕子燒烤店打工,是烤串師傅,月工資4000.00元。
王文堅(jiān)是佟某的鄰居。
6、齊齊哈爾市安通司法鑒定中心(以下簡(jiǎn)稱安通鑒定中心)齊安通司鑒中心[2016]法鑒字第214號(hào)法醫(yī)鑒定意見書以及鑒定費(fèi)票據(jù)、鑒定檢查費(fèi)票據(jù),證明原告佟某的損傷評(píng)定為傷殘十級(jí);護(hù)理期限為傷后120日,其中前20日需二人護(hù)理,之后時(shí)間需一人護(hù)理;營養(yǎng)期為傷后90日;二次手術(shù)取內(nèi)固定物誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期應(yīng)分別各增加16-18日;二次手術(shù)費(fèi)用為8000.00元,或按實(shí)際發(fā)生數(shù)額計(jì)算;鑒定費(fèi)和鑒定檢查費(fèi)合計(jì)5205.00元。
7、修車票據(jù),證明原告佟某修車所產(chǎn)生的費(fèi)用。
8、交通費(fèi)票據(jù),證明原告佟某住院期間及鑒定期間花費(fèi)的交通費(fèi)的數(shù)額。
被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司對(duì)原告佟某提供的證據(jù)1無異議。
對(duì)證據(jù)2的真實(shí)性沒有異議。
但認(rèn)為佟某在住院期間按醫(yī)囑應(yīng)該是二級(jí)護(hù)理,二級(jí)護(hù)理是一人護(hù)理。
佟某在住院期間按醫(yī)囑是普食,不需要加強(qiáng)營養(yǎng)。
根據(jù)診斷書,佟某是出院后建議休息半個(gè)月,佟某主張的誤工和護(hù)理期限過長。
對(duì)證據(jù)3的真實(shí)性沒有異議。
但對(duì)佟某的擔(dān)架服務(wù)費(fèi)有異議,該費(fèi)用是家屬自愿承擔(dān)的,不應(yīng)當(dāng)由人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司承擔(dān)。
對(duì)證據(jù)4有異議。
該證據(jù)不能證明佟某與飯店的雇傭關(guān)系。
如果是雇傭關(guān)系,應(yīng)當(dāng)有勞動(dòng)合同,而且經(jīng)勞動(dòng)主管部門備案,方可證實(shí)其真實(shí)性。
該證據(jù)也沒有體現(xiàn)佟某因傷工資收入受到損失的信息。
證明工資收入情況還應(yīng)當(dāng)出具其受傷前三個(gè)月的工資憑條。
佟某主張的月收入4000.00元,超過3500.00元,應(yīng)當(dāng)向法庭提交繳納個(gè)人所得稅憑證,以證明其收入的真實(shí)性。
建議法庭按照上年度黑龍江省人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工損失。
對(duì)證據(jù)5有異議。
與佟某誤工費(fèi)方面的證據(jù)質(zhì)證意見一致。
對(duì)證據(jù)6的真實(shí)性沒有異議。
但對(duì)鑒定結(jié)論有異議,對(duì)鑒定中的護(hù)理期前20天為兩人護(hù)理有異議。
護(hù)理人數(shù)應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院的主管部門核定,不屬于法醫(yī)鑒定的范疇。
而且出具護(hù)理意見應(yīng)當(dāng)有護(hù)理依賴,本鑒定結(jié)論不完整。
對(duì)證據(jù)7有異議。
佟某應(yīng)當(dāng)提供其車輛修理的明細(xì)以及法院提供的委托評(píng)估報(bào)告。
對(duì)證據(jù)8有異議。
此票據(jù)無法體現(xiàn)是佟某就醫(yī)而產(chǎn)生的。
建議法院參照住院天數(shù),按每天3.00元的標(biāo)準(zhǔn)給付。
被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司對(duì)原告佟某提供的證據(jù)1無異議。
對(duì)證據(jù)2質(zhì)證意見與人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司的質(zhì)證一致。
對(duì)證據(jù)3的真實(shí)性沒有異議。
但對(duì)佟某提供的費(fèi)用明細(xì)第62、63、64、65、66(即CT平掃檢查、DR正側(cè)位檢查、彩超檢查)這五項(xiàng)費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定應(yīng)按照80%理賠。
對(duì)證據(jù)4的質(zhì)證意見與人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司一致。
對(duì)證據(jù)5有異議。
與人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司的異議意見一致。
對(duì)證據(jù)6的真實(shí)性沒有異議。
關(guān)于護(hù)理部分與人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司的質(zhì)證意見一致。
但補(bǔ)充一點(diǎn):佟某的外傷治療是由醫(yī)院負(fù)責(zé),醫(yī)院有權(quán)決定護(hù)理人數(shù),醫(yī)囑是二級(jí)護(hù)理。
二級(jí)護(hù)理應(yīng)當(dāng)是一人護(hù)理。
醫(yī)囑是普食,沒有必要增加營養(yǎng),不應(yīng)當(dāng)支持營養(yǎng)費(fèi)。
二次手術(shù)時(shí)也不需要增加營養(yǎng)。
對(duì)證據(jù)7、8有異議。
與人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司的質(zhì)證意見一致。
被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司辯稱,原告訴狀所述交通事故的事實(shí)屬實(shí)。
在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi),原告鑒定的傷殘等級(jí)和鑒定結(jié)論有異議,鑒定人只有一人,不符合鑒定程序。
鑒定意見的誤工和護(hù)理的期限過長,應(yīng)當(dāng)按照公安部關(guān)于人身損害的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)確定。
按照保險(xiǎn)合同的約定,非醫(yī)保用藥保險(xiǎn)公司不承擔(dān)。
被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司未提供證據(jù)。
被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司辯稱,原告訴狀所述交通事故的事實(shí)屬實(shí)。
同意在交強(qiáng)險(xiǎn)限額外承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
馬某某負(fù)交通事故的主要責(zé)任,按雙方商業(yè)險(xiǎn)合同約定,平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司支付的比例應(yīng)當(dāng)是70%。
醫(yī)療費(fèi)用超出國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的費(fèi)用,平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司不承擔(dān)。
鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司不承擔(dān)。
被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司為證明自己的主張,向法院提供如下證據(jù):
1、機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單抄件,證實(shí)被告馬某某在平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司投保了機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)。
2、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款(由中國保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一制定并發(fā)布的,2014版),證明被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司應(yīng)當(dāng)賠償?shù)捻?xiàng)目和免責(zé)項(xiàng)目。
原告佟某對(duì)被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司提供的證據(jù)1沒有異議。
對(duì)證據(jù)2有異議,認(rèn)為該保險(xiǎn)條款是保監(jiān)會(huì)制定的對(duì)保險(xiǎn)公司的指導(dǎo)意見,但平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司在保險(xiǎn)合同中沒有就具體項(xiàng)目做出明確說明,平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司也沒有提交證據(jù)證實(shí)佟某所用醫(yī)藥費(fèi)超過醫(yī)保用藥。
平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司主張按責(zé)任比例劃分沒有在平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司與馬某某商業(yè)保險(xiǎn)合同中體現(xiàn)。
被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司對(duì)被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司提供的證據(jù)1、2均沒有異議。
被告馬某某未答辯。
被告馬某某向富拉爾基交警大隊(duì)提供的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單復(fù)印件(經(jīng)本院向交警大隊(duì)調(diào)?。┮环?,證明馬某某駕駛的車牌號(hào)×××號(hào)小型轎車在被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。
原告佟某及被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司、平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司對(duì)被告馬某某提供的證據(jù)均無異議。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。
對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
雙方無爭(zhēng)議的事實(shí)如下:2016年5月3日18時(shí)40分,被告馬某某駕駛×××號(hào)小型轎車沿富拉爾基區(qū)紅岸大街由南向北行駛至回民小吃店門前(位于富拉爾基區(qū)鐵東市場(chǎng)北側(cè))向左轉(zhuǎn)彎時(shí),與無機(jī)動(dòng)車駕駛證、未戴安全頭盔、醉酒后(酒精含量為200.9㎎/100ml)駕駛×××號(hào)二輪摩托車由北向南行駛的原告佟某相撞,發(fā)生交通事故。
事故造成佟某受傷。
齊齊哈爾市公安交通警察支隊(duì)富拉爾基交警大隊(duì)認(rèn)定佟某負(fù)事故的次要責(zé)任,馬某某負(fù)事故的主要責(zé)任。
佟某受傷后,入齊醫(yī)一附院住院治療90天。
該院診斷為:腦挫裂傷、創(chuàng)傷性硬膜下血腫、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、右眶壁骨折、股骨骨折、軟組織挫傷、肋骨骨折。
前后共花醫(yī)療費(fèi)57006.53元。
佟某請(qǐng)求的醫(yī)療費(fèi)包括42.00元病例復(fù)印費(fèi)。
×××號(hào)小型轎車在人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司投保了商業(yè)險(xiǎn)。
對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:本院審理期間,佟某申請(qǐng)對(duì)其傷情進(jìn)行鑒定。
經(jīng)本院委托,齊齊哈爾市中級(jí)人民法院技術(shù)室指定安通鑒定中心對(duì)佟某的傷情進(jìn)行鑒定。
鑒定意見為:1、佟某所受損傷評(píng)定為傷殘十級(jí);2、佟某誤工期為傷后至評(píng)殘日。
護(hù)理期評(píng)定為傷后120日,其中前20日需二人護(hù)理,之后需一人護(hù)理。
營養(yǎng)期為傷后90日。
二次手術(shù)取內(nèi)固定物誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期應(yīng)分別各增加16-18日;3、二次手術(shù)費(fèi)用為8000.00元,或按實(shí)際發(fā)生數(shù)額計(jì)算;鑒定費(fèi)4850.00元,鑒定檢查費(fèi)合計(jì)355.00元。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司認(rèn)為該鑒定不符合程序,因?yàn)殍b定人只有一人。
經(jīng)本院與其訴訟代理人核對(duì),鑒定人不是一人,而是二人。
同時(shí)認(rèn)為,鑒定確認(rèn)的誤工和護(hù)理期限過長,應(yīng)當(dāng)按照公安部關(guān)于人身損害的評(píng)定規(guī)范確定。
經(jīng)本院查閱公安部《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》(GA/T1193-2014)標(biāo)準(zhǔn)中4.7.2的規(guī)定,“閉合性顱腦損傷”“誤工90-180日;護(hù)理30-60日;營養(yǎng)30-60日”;《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》(GA/T1193-2014)標(biāo)準(zhǔn)中10.2.10的規(guī)定,“股骨干骨折”“誤工90-300日;護(hù)理60-120日;營養(yǎng)60-90日”。
本院認(rèn)為,被告馬某某駕駛機(jī)動(dòng)車向左轉(zhuǎn)彎,未讓道路內(nèi)行駛的車輛先行,違反法律規(guī)定,致使其駕駛的機(jī)動(dòng)車與原告佟某駕駛的摩托車相撞,發(fā)生交通事故。
馬某某應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任。
佟某無機(jī)動(dòng)車駕駛資格醉酒后駕駛摩托車,違反法律規(guī)定,應(yīng)負(fù)事故的次要責(zé)任。
馬某某駕駛的×××號(hào)小型轎車在人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償佟某的經(jīng)濟(jì)損失。
不足部分,按佟某和馬某某在交通事故中所負(fù)的責(zé)任比例由平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司依據(jù)商業(yè)保險(xiǎn)合同予以賠償。
佟某要求平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司按全額賠償其經(jīng)濟(jì)損失沒有依據(jù),本院不予支持。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然主張佟某的用藥中有非醫(yī)保用藥,不同意承擔(dān),但其沒有指出哪些是非醫(yī)保用藥。
對(duì)其主張本院不予采信。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然主張佟某的門診票據(jù)擔(dān)架服務(wù)費(fèi)是家屬自愿,但根據(jù)佟某的傷情,對(duì)其進(jìn)行搶救和轉(zhuǎn)樓層治療使用擔(dān)架確屬必要。
佟某的擔(dān)架服務(wù)費(fèi)不應(yīng)扣除。
平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司主張CT平掃檢查費(fèi)、DR正側(cè)位檢查、彩超檢查費(fèi)用應(yīng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定按80%理賠,但沒有提供相應(yīng)依據(jù),本院不予采信。
關(guān)于鑒定意見的效力問題。
經(jīng)過庭審質(zhì)證,安通鑒定中心具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì),其鑒定程序不存在不符合程序的情形,鑒定依據(jù)充分。
鑒定意見可以作為本案的定案依據(jù)。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司、平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司均依據(jù)齊醫(yī)一附院病案內(nèi)的醫(yī)囑佟某住院期間需普食,認(rèn)為鑒定意見中的營養(yǎng)期不合理。
安通鑒定中心具有法醫(yī)臨床鑒定的資質(zhì),有權(quán)對(duì)傷者住院期間是否需營養(yǎng)作出鑒定。
醫(yī)囑普食不能否定營養(yǎng)期的鑒定意見。
佟某要求賠償營養(yǎng)費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。
其營養(yǎng)費(fèi)參照住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)予以支持。
其營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)為10600.00元(100.00元/天×106天)。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然主張鑒定意見中佟某的誤工和護(hù)理的期限過長,但沒有提供相反證據(jù)證實(shí)鑒定意見不正確。
對(duì)其主張,本院不予采信。
佟某提供的鑫小二手拉面館的證明,證明其月收入4000.00元。
按個(gè)人所得稅法規(guī)定,月收入超過3500.00元,應(yīng)當(dāng)繳納個(gè)人所得稅。
但未向法庭提供其繳納個(gè)人所得稅憑證。
本院據(jù)此認(rèn)定其月收入為3500.00元。
佟某從受傷到評(píng)殘日固定物取出誤工期合計(jì)236天,其誤工費(fèi)為27533.33元(3500.00元/月÷30天/月×236天);佟某住院期間由繼父賈冬華護(hù)理,另一護(hù)理人員王文堅(jiān)。
王文堅(jiān)無固定工作,本院按2015年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24203.00元/年確定其護(hù)理費(fèi)。
燕子燒烤店證明賈冬華在其店內(nèi)打工,月收入4000.00元。
按個(gè)人所得稅法規(guī)定,月收入超過3500.00元,應(yīng)當(dāng)繳納個(gè)人所得稅。
佟某未向法庭提供賈冬華繳納個(gè)人所得稅憑證。
本院據(jù)此認(rèn)定賈冬華月收入為3500.00元。
佟某從受傷住院到鑒定確定護(hù)理期及固定物取出護(hù)理期合計(jì)136天,其護(hù)理費(fèi)為17192.87元(3500.00元/月÷30天/月×136天=15866.67元;24203.00元/年÷365天/年×20天=1326.20元;15866.67元﹢1326.20元=17192.87元);人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然對(duì)佟某提供的交通費(fèi)票據(jù)有異議,但同意按佟某住院期間每天按3元的標(biāo)準(zhǔn)給付交通費(fèi)。
佟某住院90天。
結(jié)合佟某入院、出院及鑒定所需交通費(fèi),人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司支付300.00元交通費(fèi)應(yīng)屬合理范圍。
雖然佟某提供的修車費(fèi)票據(jù)不完備,但其放棄了部分修車費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,其要求人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司賠償修車費(fèi)2000.00元系合理請(qǐng)求,應(yīng)予支持。
馬某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任已經(jīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),其本人不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于精神撫慰金是否應(yīng)當(dāng)賠償問題。
根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定,侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償。
本案中,佟某雖然構(gòu)成傷殘十級(jí),但尚未達(dá)到嚴(yán)重精神損害的程度,且佟某在本次交通事故中也存在過錯(cuò),其要求人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司賠償精神撫慰金,本院不予支持。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通江支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告佟某醫(yī)療費(fèi)1萬元、誤工費(fèi)27533.33元、護(hù)理費(fèi)17192.87元、殘疾賠償金48406.00元、交通費(fèi)300.00元、修車費(fèi)2000.00元,合計(jì)105432.20元;
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴中中心支公司依據(jù)機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)合同賠償原告佟某交強(qiáng)險(xiǎn)限額外經(jīng)濟(jì)損失74606.53元的70%即52224.57元(醫(yī)療費(fèi)47006.53元、取內(nèi)固定物費(fèi)8000.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9000.00元、營養(yǎng)費(fèi)10600.00元,合計(jì)74606.53元)。
執(zhí)行辦法:本判決第一、二項(xiàng)待本判決生效后立即執(zhí)行。
如果被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司、平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3877.96元,原告佟某負(fù)擔(dān)424.84元,被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司負(fù)擔(dān)3453.12元;鑒定費(fèi)(包括鑒定檢查費(fèi))5205.00元,由平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司負(fù)擔(dān)(案件受理費(fèi)及鑒定費(fèi)佟某已預(yù)付,平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司隨案件款一并給付佟某)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為,被告馬某某駕駛機(jī)動(dòng)車向左轉(zhuǎn)彎,未讓道路內(nèi)行駛的車輛先行,違反法律規(guī)定,致使其駕駛的機(jī)動(dòng)車與原告佟某駕駛的摩托車相撞,發(fā)生交通事故。
馬某某應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任。
佟某無機(jī)動(dòng)車駕駛資格醉酒后駕駛摩托車,違反法律規(guī)定,應(yīng)負(fù)事故的次要責(zé)任。
馬某某駕駛的×××號(hào)小型轎車在人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償佟某的經(jīng)濟(jì)損失。
不足部分,按佟某和馬某某在交通事故中所負(fù)的責(zé)任比例由平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司依據(jù)商業(yè)保險(xiǎn)合同予以賠償。
佟某要求平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司按全額賠償其經(jīng)濟(jì)損失沒有依據(jù),本院不予支持。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然主張佟某的用藥中有非醫(yī)保用藥,不同意承擔(dān),但其沒有指出哪些是非醫(yī)保用藥。
對(duì)其主張本院不予采信。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然主張佟某的門診票據(jù)擔(dān)架服務(wù)費(fèi)是家屬自愿,但根據(jù)佟某的傷情,對(duì)其進(jìn)行搶救和轉(zhuǎn)樓層治療使用擔(dān)架確屬必要。
佟某的擔(dān)架服務(wù)費(fèi)不應(yīng)扣除。
平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司主張CT平掃檢查費(fèi)、DR正側(cè)位檢查、彩超檢查費(fèi)用應(yīng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定按80%理賠,但沒有提供相應(yīng)依據(jù),本院不予采信。
關(guān)于鑒定意見的效力問題。
經(jīng)過庭審質(zhì)證,安通鑒定中心具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì),其鑒定程序不存在不符合程序的情形,鑒定依據(jù)充分。
鑒定意見可以作為本案的定案依據(jù)。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司、平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司均依據(jù)齊醫(yī)一附院病案內(nèi)的醫(yī)囑佟某住院期間需普食,認(rèn)為鑒定意見中的營養(yǎng)期不合理。
安通鑒定中心具有法醫(yī)臨床鑒定的資質(zhì),有權(quán)對(duì)傷者住院期間是否需營養(yǎng)作出鑒定。
醫(yī)囑普食不能否定營養(yǎng)期的鑒定意見。
佟某要求賠償營養(yǎng)費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。
其營養(yǎng)費(fèi)參照住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)予以支持。
其營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)為10600.00元(100.00元/天×106天)。
人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然主張鑒定意見中佟某的誤工和護(hù)理的期限過長,但沒有提供相反證據(jù)證實(shí)鑒定意見不正確。
對(duì)其主張,本院不予采信。
佟某提供的鑫小二手拉面館的證明,證明其月收入4000.00元。
按個(gè)人所得稅法規(guī)定,月收入超過3500.00元,應(yīng)當(dāng)繳納個(gè)人所得稅。
但未向法庭提供其繳納個(gè)人所得稅憑證。
本院據(jù)此認(rèn)定其月收入為3500.00元。
佟某從受傷到評(píng)殘日固定物取出誤工期合計(jì)236天,其誤工費(fèi)為27533.33元(3500.00元/月÷30天/月×236天);佟某住院期間由繼父賈冬華護(hù)理,另一護(hù)理人員王文堅(jiān)。
王文堅(jiān)無固定工作,本院按2015年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24203.00元/年確定其護(hù)理費(fèi)。
燕子燒烤店證明賈冬華在其店內(nèi)打工,月收入4000.00元。
按個(gè)人所得稅法規(guī)定,月收入超過3500.00元,應(yīng)當(dāng)繳納個(gè)人所得稅。
佟某未向法庭提供賈冬華繳納個(gè)人所得稅憑證。
本院據(jù)此認(rèn)定賈冬華月收入為3500.00元。
佟某從受傷住院到鑒定確定護(hù)理期及固定物取出護(hù)理期合計(jì)136天,其護(hù)理費(fèi)為17192.87元(3500.00元/月÷30天/月×136天=15866.67元;24203.00元/年÷365天/年×20天=1326.20元;15866.67元﹢1326.20元=17192.87元);人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司雖然對(duì)佟某提供的交通費(fèi)票據(jù)有異議,但同意按佟某住院期間每天按3元的標(biāo)準(zhǔn)給付交通費(fèi)。
佟某住院90天。
結(jié)合佟某入院、出院及鑒定所需交通費(fèi),人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司支付300.00元交通費(fèi)應(yīng)屬合理范圍。
雖然佟某提供的修車費(fèi)票據(jù)不完備,但其放棄了部分修車費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,其要求人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司賠償修車費(fèi)2000.00元系合理請(qǐng)求,應(yīng)予支持。
馬某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任已經(jīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),其本人不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于精神撫慰金是否應(yīng)當(dāng)賠償問題。
根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定,侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償。
本案中,佟某雖然構(gòu)成傷殘十級(jí),但尚未達(dá)到嚴(yán)重精神損害的程度,且佟某在本次交通事故中也存在過錯(cuò),其要求人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司賠償精神撫慰金,本院不予支持。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通江支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告佟某醫(yī)療費(fèi)1萬元、誤工費(fèi)27533.33元、護(hù)理費(fèi)17192.87元、殘疾賠償金48406.00元、交通費(fèi)300.00元、修車費(fèi)2000.00元,合計(jì)105432.20元;
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司巴中中心支公司依據(jù)機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)合同賠償原告佟某交強(qiáng)險(xiǎn)限額外經(jīng)濟(jì)損失74606.53元的70%即52224.57元(醫(yī)療費(fèi)47006.53元、取內(nèi)固定物費(fèi)8000.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9000.00元、營養(yǎng)費(fèi)10600.00元,合計(jì)74606.53元)。
執(zhí)行辦法:本判決第一、二項(xiàng)待本判決生效后立即執(zhí)行。
如果被告人保財(cái)險(xiǎn)通江支公司、平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3877.96元,原告佟某負(fù)擔(dān)424.84元,被告平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司負(fù)擔(dān)3453.12元;鑒定費(fèi)(包括鑒定檢查費(fèi))5205.00元,由平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司負(fù)擔(dān)(案件受理費(fèi)及鑒定費(fèi)佟某已預(yù)付,平安財(cái)險(xiǎn)巴中支公司隨案件款一并給付佟某)。
審判長:張永剛
書記員:史虹
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