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余某某與孝昌縣第一人民醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告余某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,孝昌縣人,住孝昌縣。
委托訴訟代理人王建江,湖北中偉律師事務所律師。代理權限為一般代理。
被告孝昌縣第一人民醫(yī)院。住所地孝昌縣花園鎮(zhèn)站前一路。
法定代表人徐衛(wèi)華,系該院院長。
委托訴訟代理人熊漢召,男,系該院醫(yī)務科科長,漢族,孝昌縣人,住孝昌縣。代理權限:代為承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解、調解、上訴、反訴,代領法律文書。
委托訴訟代理人張華堂,湖北正堂律師事務所律師。代理權限為一般代理。

原告余某某與被告孝昌縣第一人民醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案,本院于2016年4月6日立案后,依法適用簡易程序,于2016年7月14日公開開庭進行了審理。原告余某某之委托代理人王建江、被告孝昌縣第一人民醫(yī)院之委托代理人熊漢召、張華堂到庭參加了訴訟。因案情需要,本院委托司法鑒定機構對本案醫(yī)療過錯進行了鑒定,扣除審限270日。本案現(xiàn)已審理終結。
原告余某某訴至本院要求1、判令被告賠償原告因被告醫(yī)療過錯導致的損失229839元;2、訴訟費等費用由被告承擔。事實與理由:2015年9月4日,原告因騎車摔倒導致頭面部外傷到被告處就診,經(jīng)診斷,原告上、下頜骨骨折,下頜部撕裂傷。手術前,被告工作人員稱手術無風險,自己能做,如不放心,醫(yī)院可請教授來做,后被告工作人員聯(lián)系孝感中心醫(yī)院教授給原告做手術,被告稱術中恢復了原告咬合關系,復位并固定上頜骨及下頜骨多處骨折,認為原告各處術后愈合情況較好,準予出院。原告出院后愈合情況不好,持續(xù)2個月仍不見好轉,拍片發(fā)現(xiàn)是鈦釘松動,一鈦釘卡在原告骨折縫隙里,為此原告到多家醫(yī)院治療。原告認為,原告到被告處就醫(yī),理應得到醫(yī)療安全和服務保障,然被告明知自己不具備該手術的能力,欺騙原告請所謂教授做手術,導致原告身體受損,為此,原告請求人民法院依法支持原告的訴訟請求,以維護原告的合法權益。
經(jīng)本院審理查明:2015年9月4日,原告因騎車摔倒導致頭面部外傷到被告孝昌縣第一人民醫(yī)院處就診,2015年9月23日出院。入院診斷:1、上、下頜骨骨折。2、下頜部撕裂傷。住院經(jīng)過:患者入院,經(jīng)清創(chuàng)縫合及抗炎對癥治療,同時完善相關手術前檢查后,于2015-9-13日在全麻下行上、下頜骨骨折堅強內固定術,術中恢復了患者咬合關系,復位固定了上頜骨及下頜骨多處骨折。術后給予抗炎、止血等對癥治療。現(xiàn)患者各處術區(qū)愈合情況較好,準予出院。出院情況:1、生病體征穩(wěn)定。2、術區(qū)愈合情況良好。出院診斷:1、上、下頜骨骨折。2、下頜部撕裂傷。出院醫(yī)囑:1、注意保持口腔衛(wèi)生,暫進軟食。2、不適隨診。2015年12月15日至2015年12月21日,原告入住孝感市中心醫(yī)院,入院診斷:面骨多發(fā)骨折術后感染,出院診斷:面骨多發(fā)骨折術后感染,治療護理建議:1、及時手術治療,必要時行正規(guī)或正規(guī)治療,促進咬合關系的恢復;2、保持口腔衛(wèi)生;3、后期修復缺損牙列,定期復查;4、不適隨診。2015年12月20日至2016年1月7日原告入住武漢同濟醫(yī)院,出院記錄:于2015年12月25日全麻下行“下頜骨內固定取出+下頜骨骨折切開復位內固定+頜間牽引術”,手術順利,術后給予抗炎止血等對癥支持治療。患者恢復良好,準予出院。本案在審理過程中,委托湖南省湘雅司法鑒定中心對本案的醫(yī)療過錯進行了鑒定,鑒定意見:湖北省孝昌縣第一人民醫(yī)院對余某某的診療過程中術中內固定未達到骨折固定的穩(wěn)定效果,術后醫(yī)囑告知不充分,存在過錯,以上過程與余某某后期發(fā)生骨折不愈合有因果關系,建議過錯參與度為主要原因力。經(jīng)湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所鑒定1、被鑒定人余某某之損傷構成十級傷殘。2、建議給予后期醫(yī)療費人民幣壹萬玖千元左右。3、誤工時間為傷后150天,護理時間為70天,營養(yǎng)時間為60天。另查明:原告余某某居住在孝昌城區(qū),其在大悟縣芳販門坎嶺建筑用大理巖碎石礦上班,月工資12000元。

本院認為,《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條規(guī)定:患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構即醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。本案原告余某某到被告孝昌縣第一人民醫(yī)院就診,因被告孝昌縣第一人民醫(yī)院診療過程中術中內固定未達到骨折固定的穩(wěn)定效果,術后醫(yī)囑告知不充分,存在過錯,致使原告再次住院手術,并為此承受精神痛苦和經(jīng)濟損失,被告孝昌縣第一人民醫(yī)院應承擔相應賠償責任。關于原告損失1、醫(yī)療費問題,本院認為,原告因原發(fā)損傷到被告處治療的費用27752元、專家會診2500元,因被告治療行為存在過錯,沒有達到治療目的,并導致原告再次住院手術,因此,原告的該次治療費用應由被告承擔,具體數(shù)額為22252元(27752元+2500元-新農(nóng)合報銷8000元);原告因被告第一次的治療行為造成第二次到孝感市中心醫(yī)院住院費用3000元、第三次到武漢同濟醫(yī)院治療的費用37820.81元相應的也應該由被告承擔,以上前期原告已支付的醫(yī)療費合計63072.81元,加上后期治療費19000元,原告總的醫(yī)療費為82072.81元,以上費用均應由被告承擔。2、誤工費問題,本院認為,原告的誤工時間應減去原告原發(fā)損傷住院時間20天和手術后休息時間30天,本院酌定因被告過錯造成二次手術的誤工時間為100天(鑒定誤工時間150天-原發(fā)損傷治療誤工時間50天),原告的誤工工資應按照其實際收入計算,綜上,原告的誤工費為40000元(12000元/月×100天÷30天),3、護理費問題,本院認為,護理時間應扣減原告原發(fā)損傷住院護理時間30天,本院酌定因被告過錯造成二次手術的護理時間為40天(鑒定護理時間70天-原發(fā)損失護理時間30天),原告的護理費為3412元(31138元/年÷365天×40天),4、住院伙食補助費問題,住院伙食補助費中住院時間應以后二次住院時間計算為1200元(50元/天×24天),5、營養(yǎng)費酌定為1500元,6、鑒定費2000元,7、交通費3000元,8、關于原告訴求的殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費的問題,本院認為,原告的傷殘損傷后果系原告自身摔倒而非被告的治療行為造成,因此,被告對以上殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費不承擔賠償責任,9、關于原告訴請的精神損害賠償金的問題,本院認為,因被告的診療過錯,造成原告再次手術,其給原告造成的生活不便和精神痛苦是顯而易見的,原告據(jù)此要求5000元的精神損害賠償并未超出人之常情和法律規(guī)定,本院對此予以支持。關于被告的過錯程度問題,本院認為,沒有被告的第一次的診療過錯,就沒有原告后二次的住院及手術,因此,對原告的損失,被告應承擔90﹪的賠償責任。據(jù)此,本院依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條之規(guī)定,判決如下:

原告余某某的損失包括醫(yī)療費82072.81元、誤工費40000元、護理費3412元、住院伙食補助費1200元、營養(yǎng)費酌定為1500元、鑒定費2000元、交通費3000元、精神損害賠償金5000元,合計138184.81元,由被告孝昌縣第一人民醫(yī)院承擔124366.32元(138184.81元×90﹪),其余損失由原告自己承擔。
以上給付內容應于本判決生效之日起十日內履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費1531元,由原告余某某承擔153元,由被告孝昌縣第一人民醫(yī)院承擔1378元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院。上訴人在提交上訴狀時,應預交上訴案件訴訟費。上訴人在上訴期屆滿后七日內仍未預交訴訟費的,按自動撤回上訴處理。

審判員  黃登高

書記員:劉菊梅

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