原告何某某，男，生于1962年2月15日，漢族，宜都市人，住宜都市。
委托代理人段紅國，宜都市枝城法律服務所法律服務工作者，特別授權。
被告陳某，男，生于1978年12月15日，漢族，長陽土家族自治縣人，戶籍地長陽土家族自治縣，現(xiàn)住宜昌市猇亭區(qū)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司，住所地宜昌市沿江大道80-A號。
負責人戰(zhàn)勝昌，該公司總經(jīng)理。
委托代理人李愛武，湖北百思特律師事務所律師，特別授權。
委托代理人楊利紅，湖北百思特律師事務所實習律師，特別授權。

原告何某某被告陳某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司（以下簡稱“保險公司”）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年7月27日立案受理后，依法由審判員謝靚適用簡易程序公開開庭進行審理。原告何某某及其委托代理人段紅國、被告陳某到庭參加訴訟，被告保險公司經(jīng)本院傳票傳喚，未到庭參加訴訟，依法不影響本案審理。本案現(xiàn)已審理終結。
原告訴稱，請求判令：1、兩被告共同賠償原告各項經(jīng)濟損失232386.3元（其中：醫(yī)療費16503.28元、誤工費42480元、護理費11520元、營養(yǎng)費3600元、住院伙食補助費2850元、傷殘賠償金76533.6元、被扶養(yǎng)人生活費4653.2元、精神撫慰金10000元、后期治療費60000元、法醫(yī)鑒定費2280元、交通費1965.5元），由保險公司在交強險（含精神撫慰金）和第三者商業(yè)險范圍內(nèi)進行賠償，不足或超額部分由被告陳某賠償；2、由被告承擔本案全部訴訟費用。事實及理由：2018年4月10日7時30分左右，被告陳某駕駛鄂Ｅ×××××號小型轎車沿254省道由北向南行駛至S254省道71KM+200M路段向右變更車道右轉彎駛向宜都市梁家畈加油站時與沿254省道由北向南行駛的原告駕駛的鄂Ｅ×××××兩輪摩托車相碰撞致原告受傷。事故發(fā)生后，原告即被送往宜都市第二人民醫(yī)院治療，因傷勢嚴重于2018年4月17日轉入宜昌市中心人民醫(yī)院治療。經(jīng)診斷原告?zhèn)麆轂橛覀阮~顳頂部硬膜下血腫，右側額顳頂部硬膜外血腫、腦疝形成，腦干損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血，右側顳骨骨折等多部位受傷。原告于2018年6月6日出院。本次事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊認定被告陳某付全部責任，原告無責。被告陳某駕駛的車輛在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三者險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
被告陳某辯稱：交通事故基本事實屬實，責任劃分沒有異議。原告主張的醫(yī)療費不包含被告支付的費用，被告支付的費用請求在本案中一并處理。被告在宜都市第二人民醫(yī)院墊付醫(yī)藥費43060.09元，在宜昌市中心人民醫(yī)院墊付醫(yī)藥費30000元，原告車輛修理費是被告支付的。
被告保險公司辯稱：一、如鄂Ｅ×××××號車輛行駛證不在年檢有效期內(nèi)或者駕駛人員陳某存在無證駕駛、酒駕和肇事逃逸等其他情形，根據(jù)交強險條款和機動車第三者責任險條款，被告拒賠。二、原告訴求的醫(yī)療費用為16503.28元，按照不告不理原則，本案審理的醫(yī)療費限于該數(shù)額，且應接受醫(yī)保審核。三、原告受傷之際為正常工作時間，有正當理由推定原告因工受傷。根據(jù)工傷保險條例規(guī)定，用人單位應當承擔醫(yī)療費、工傷期的工資和護理費等。根據(jù)損失填補原則，前述費用不得在本案中重復主張。四、原告的部分訴請不合理：1、醫(yī)療費，保險公司已預付10000元。審核宜昌市中心人民醫(yī)院住院醫(yī)療收費明細表，應當核減3518.71元，原告還應當提供其在宜都市第二人民醫(yī)院治療的費用清單，接受醫(yī)保審核。2、誤工費，保險公司認可按照居民服務業(yè)標準35214元年計算的87天的誤工費共計8394元。根據(jù)損失填補原則，原告不能重復主張誤工費。原告應當提供銀行代發(fā)工資賬戶資金交易清單，該清單應該覆蓋事故前一年以及原告主張的誤工期屆滿后的一個月。3、護理費，保險公司認可按照居民服務業(yè)標準35214元年計算的57天的誤工費共計5499元。4、營養(yǎng)費，醫(yī)囑中沒有加強營養(yǎng)的記載，不應支持。5、住院伙食補助費，保險公司認可按照20元天計算57天共計1140元。6、殘疾賠償金應當按照農(nóng)村居民人均可支配收入標準計算。7、被扶養(yǎng)人生活費，若作出裁判時原告父母健在，對原告主張的標準不持異議。8、精神損害撫慰金，保險公司認可1500元。9、后期治療費，湖北省司法鑒定協(xié)會《關于法醫(yī)臨床傷殘程度鑒定若干問題的指導意見》（2016年1月1日施行）附表規(guī)定，單側顱骨修補費用為25000-35000元，宜昌仁和司法鑒定所評定原告的顱骨修復費用為60000元，遠遠超過法定標準，保險公司申請重新鑒定。10、交通費，親友探視的交通費不在賠償范圍內(nèi)，保險公司酌情認可200元。11、保險公司不承擔鑒定費和訴訟費。
原、被告雙方圍繞自己的訴訟主張及答辯意見向法院提交了證據(jù)，對雙方無異議且經(jīng)審查符合法律規(guī)定的證據(jù)本院予以采信并在卷佐證。原告提交的宜昌市中心人民醫(yī)院專家診斷證明對其真實性予以采信，但該診斷證明不足以支持司法鑒定意見書對顱骨修復的后期費用的評定，對其證明目的不予采信。原告提交的《勞動合同書》雖系復印件，但甲方名稱與原告提供的建設銀行交易明細中發(fā)放工資的單位一致，均為宜昌宜鴻人力資源服務有限公司，且被告陳某認可原告系派遣員工的事實，因此本案對《勞動合同書》及工資發(fā)放明細予以采信。原告提交的交通費票據(jù)金額共計1965.5元，除去其親屬交通費1585.5元和一張出站口為松滋入站口為點軍的40元通行費發(fā)票與本案沒有關聯(lián)性不予采信，余下340元予以采信。原告提交的司法鑒定意見書，對真實性予以采信，但后期治療費60000元遠遠超出了湖北省司法鑒定協(xié)會《關于法醫(yī)臨床傷殘程度鑒定若干問題的指導意見》規(guī)定的標準，且鑒定人未能提供原告作為個例需要增加費用的依據(jù)及費用構成，因此對后期治療費的評定本院不予采信。被告保險公司提交的宜昌市中心醫(yī)院住院醫(yī)療費用審核明細表系其自行制作，且僅提供了核減金額，未就其核減的超醫(yī)保用藥對應的醫(yī)保藥品、醫(yī)保藥品與實際用藥的價差及醫(yī)保用藥是否符合受害人的個體體質(zhì)進行舉證，本院不予采信。
根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù)，本院認定事實如下：2018年4月10日7時30分左右，被告陳某駕駛鄂Ｅ×××××號小型轎車沿254省道由北向南行駛至S254省道71KM+200M路段向右變更車道右轉彎駛向宜都市梁家畈加油站時與沿254省道由北向南行駛的原告駕駛的鄂Ｅ×××××兩輪摩托車相碰撞致原告受傷，車輛受損。原告受傷后即被送往宜都市第二人民醫(yī)院醫(yī)療，住院時間為2018年4月10日至2018年4月17日共計7天，醫(yī)療費43060.09元由被告陳某支付。2018年4月17日至2018年6月6日在宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療50天，支付檢查、藥品及其他費用919.85元，住院醫(yī)療費45583.43元，共計46503.28元，其中原告自付16503.28元，被告保險公司支付10000元，被告陳某支付20000元。出院醫(yī)囑載明：全休壹月，壹月后復查頭顱CT。手術后3月來院行顱骨修補術；出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或抽搐等，隨時復查。2018年7月11日，經(jīng)宜昌市仁和司法鑒定所評定：1、被鑒定人因腦外傷造成腦挫裂后軟化灶形成且遺留相應神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的傷殘等級為十級；因外傷造成顱內(nèi)血腫行開顱術后的傷殘等級為十級（如后期因腦外傷并發(fā)癥而加重殘情，可行重新評定）；2、被鑒定人顱骨修補術后后續(xù)治療費用約為人民幣60000元，因腦外傷發(fā)生相關并發(fā)癥的治療費用以實際發(fā)生額為準。3、被鑒定人重型顱腦損傷的誤工日為360日（含后期修補顱骨的誤工時間30日）。4、被鑒定人重型顱腦損傷的護理時間為120日（含后期修補顱骨的護理時間30日）。5、被鑒定人重型顱腦損傷的營養(yǎng)時間為120日（含后期修補顱骨的營養(yǎng)時間30日）。本次鑒定支付鑒定費2280元。本次事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊認定被告陳某負本次事故的全部責任，原告無責。
另查明：原告何某某與宜昌宜鴻人力資源服務有限公司簽訂《勞動合同書》一份，合同期限為2016年6月1日至2018年6月30日，約定人力資源公司將原告派遣至宜昌宜化太平洋化工有限公司工作，工資由宜昌宜鴻人力資源服務有限公司委托銀行代發(fā)。原告父親何祥新，xxxx年xx月xx日出生，母親劉天鳳，xxxx年xx月xx日出生，現(xiàn)居住在枝城鎮(zhèn)××村，共育有三個兒子。
還查明：被告陳某駕駛的車輛在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三者險，商業(yè)三者險的限額為50萬元，并購買有不計免賠險。保險公司對原告何某某車輛定損金額為1101.60元，施救費100元，共計1201.60元，原告何某某、被告陳某均表示認可且修車費由陳某支付。

本院認為：公民的身體權、健康權受法律保護。原告何某某因本次交通事故造成的損失，有權依法主張賠償。具體損失認定如下：一、醫(yī)療費賠償項目：1、醫(yī)療費，以票據(jù)為準，共計89563.37元。2、后期治療費，待實際發(fā)生后另行主張。3、住院伙食補助費，原告在宜都市住院治療7天，宜昌市住院治療50天，原告主張按照50元天計算不違反法律規(guī)定。住院伙食補助費為2850元（50元天×57天）。4、營養(yǎng)費，原告腦部受傷，且鑒定意見書評定有營養(yǎng)時限，本院對營養(yǎng)費予以支持。鑒定報告評定的營養(yǎng)時限120天中包含的后期手術的營養(yǎng)時限30天予以扣除，營養(yǎng)費為1800元（20元天×90天）。以上共計94213.37元。
二、傷殘賠償項目：1、護理費，原告主張參照湖北省2018年度居民服務業(yè)年均工資35214元年即96元天標準計算不違反法律規(guī)定，評定護理時間120天，扣除后期手術護理時間30天，計算90天，護理費為8640元（96元天×90天）。2、誤工費，發(fā)生事故前六個月原告平均工資為（3389元+3489元+3364元+3289元+3721.16元+3939.41元）÷6個月÷30天=118元天，原告因傷致殘持續(xù)誤工，誤工時間可計算至定殘日前一天，誤工時間為2018年4月10日至2018年7月10日共91天，誤工費為10738元（118元天×91天）。3、殘疾賠償金，《最高人民法院
》中關于死亡賠償金的不同規(guī)定是考慮到城鎮(zhèn)居民的平均消費水平和收入水平均高于農(nóng)村居民，為合理補償受害人親屬，同時避免加重賠償人的責任，故對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的死亡賠償金計算標準加以區(qū)別。原告在發(fā)生事故前有固定工作，以工資收入為主要生活來源，即便其居住地何陽店村，但因原告長期務工，不以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主業(yè)，因此其在消費支出上與城鎮(zhèn)居民已無顯著區(qū)別。其殘疾賠償金可以參照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均純收入標準計算31889元年計算，計算20年，原告?zhèn)麣埖燃墳槭?、十級，賠償系數(shù)為12%，殘疾賠償金76533.6元（31889元年×20年×12%）。4、被撫養(yǎng)人生活費，至定殘之日，原告父親年滿83周歲，計算5年，母親年滿85周歲，計算5年，二人按照農(nóng)村居民人均消費性支出標準即11633元年計算。共計4653.2元（11633元年×12%×5年÷3人+11633元年×12%×5年÷3人）。5、精神撫慰金，原告因本次事故身體造成嚴重傷害，傷殘等級為十級、十級，且原告本人無責，本院認定精神撫慰金為6000元。6、交通費，根據(jù)原告提交的票據(jù)本院認定340元。以上共計106904.8元。
三、財產(chǎn)損失1201.60元，以保險公司定損為準。
以上一至三項損失共計202319.77元。
四、其他費用：鑒定費以票據(jù)為準認定為2280元。
事故發(fā)生后，保險公司預付醫(yī)療費10000元，被告陳某支付醫(yī)療費63060.09元，車輛修理費1201.60元，共計64261.69元。
根據(jù)法律及司法解釋的規(guī)定，同時投保交強險和商業(yè)險的機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，應先由承保交強險的保險公司在責任限額內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。仍有不足，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。被告陳某駕駛的車輛在被告保險公司投保機動車交通事故責任強制保險和第三者責任保險，事故發(fā)生在保險期內(nèi)，因此被告保險公司應先在機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額（10000元）內(nèi)賠償10000元，傷殘賠償限額（110000元）內(nèi)優(yōu)先賠償精神撫慰金6000元，其他費用104000元，財產(chǎn)損失限額（2000元）內(nèi)賠償1201.60元，保險公司共計在交強險限額內(nèi)賠償121201.6元，余下?lián)p失81118.17元（202319.77元-121201.6元），因被告陳某負全責，由保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)全額賠償。保險公司共需賠償原告192319.77元（121201.6元+81118.17元-10000元），被告陳某已賠償64261.69元，保險公司還需賠償原告128058.08元（192319.77元-64261.69元）。被告陳某已經(jīng)支付的64261.69元由保險公司直接予以返還。本案鑒定費2280元由被告陳某負擔，由保險公司在賠償款中一并支付給原告，即保險公司賠償原告130338.08元（128058.08元+2280元），返還被告陳某61981.69元（64261.69元-2280元）。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告何某某各項損失共計130338.08元；
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告陳某61981.69元。
三、駁回原告何某某的其他訴訟請求。
若被告未按本判決指定的期間履行，應依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案因適用簡易程序進行審理，減半收取案件受理費731元，由被告陳某承擔。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人的人數(shù)提交上訴狀副本，上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員 謝靚

書記員： 江頔